mri子宮体がんに該当するQ&A

現在、40代後半になる女性です。(今後、出産予定はありません。) 昨年の10月中旬頃から12月中旬頃までの2ケ月間、不正出血か月経かは不明ですが、量が少ない出血が続きました。 年齢的には更年期の時期でもあり、状況がよく分からず過ごしておりましたが、不安もあり、婦人科に受診をしました。 下記がその後の検査の時系列となります。 1、子宮頸部の細胞診検査(12月末) 結果:ベセスダ AGC n/c比高く、クロマチン増量、核形不整を示す、腺由来と思われる異型細胞を認めます。内膜由来の可能性も否定できません。 2、子宮内膜の病理組織検査(1月中旬) 所見:内膜腺・頚管腺粘膜のフラグメントが採取されています。内膜腺は所々で化生性変化を伴いますが、基本的には増殖期相当の所見です。腺間質比は1以下です。間質細胞は比較的疎で、一部で出血も見られます。異型内膜増殖症や類内膜癌など腫瘍性を疑う所見は標本上ありません。 3、子宮頸部の病理組織検査(1月末) 所見:子宮頸部生検材料　検体は5°6°12°から採取された小片各1個。組織学的に何れも扁平上皮と円柱上皮に異型は乏しい。間質に軽度のリンパ球湿潤を認める。悪性所見は認められません。 4、子宮頸部の細胞診検査(2月中旬) 結果:ベセスダ　NILM 軽度の炎症性変化が認められます。今回の標本上に明らかな異型細胞はみられません。 5、骨盤部MRI(2月中旬) 所見:子宮頸部に複数ののう胞性病変を認めます。ナボットのう胞や頚管性のう胞などが鑑別となります。ただし、一部は小のう胞の集簇様にも見られLEGHも鑑別となります。 子宮体部右側筋層内に約3.1センチ大の筋腫が疑われます。 子宮内腔に病的な肥厚は指摘できません。 右付属器がやや目立ちますが、機能性卵胞の範疇です。 卵胞に明らかな異常を認めません。 骨盤リンパ節腫大や腹水貯溜を認めません。 当初1の子宮頸部の細胞診検査でAGCが出たということで、その後4回の検査を行いましたが、結果的にはその後の検査ではAGCが出ることはありませんでした。 そのため、扁平上皮癌か腺癌かを白黒つけるために、主治医から当初は子宮鏡下生検組織検査の話しを受けましたが、その後の検診の後で、円錐切除手術で頸部を約2.5センチ切った上で確定検査しようと言われました。 ここからが皆様にご相談ですが、 検査の経緯や円錐切除手術に至る過程で、どうしてここまでの大事の手術まで必要になってしまったのかという想いが、手術の日が迫る中、判然とせずご相談いたしました。本当にここまでの手術が必要なのかも含め、アドバイスをいただけたらと思っております。 私見ですが、扁平上皮癌を円錐切除手術で確定、腺癌を同じ手術のタイミングで内視鏡で確認検査するということも考えられるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

5月なかば頃から頻尿に悩んでおります。 生理前になると頻尿になるのですが生理が終わっても改善されません。5月末に婦人科を受診した所、白血球がプラス2、エコー検査した所卵巣異常なし、5月頃に子宮頚がん体がん検診をしましたがこちらも異常なしでした。 膀胱炎気味と言われて3日抗生剤を処方されましたが、それもあまり効果がなく… 膀胱炎以外で何か考えられる病気などありますか？ 卵巣がん等心配で、自費で骨盤内のMRIを受けようかと思っています… また、今現在仕事で強いストレスを感じていますが尿意に関係ありますか？

本日、頸がんの検査と超音波を受けました。 私は33歳の時に右の卵巣をチョコレート嚢胞で全摘しているのですが、そちらの方に黒いものが映っており、骨盤内に腹水が見られると言われました。 閉経も去年しており、そこに卵巣も無く、子宮も綺麗だから体がんの検査もしなくていいとのことで、これは婦人科系ではないから、消化器系に紹介するか、MRI撮るか、腹部エコーやってもらえる内科さんに行くかする？ と言われました。 痛みもハリもないです。 まずは腹部エコー出来る内科に行った方がいいでしょうか？3月に行った人間ドックでは血液検査も腹部エコーも何もありませんでした。 ご教授ください。 よろしくお願いします。

何度もしつこくすみません。。。 結果を待つしかないのはわかっています。が…まだ先なのでやっぱり不安で、また色々聞きたいことがあり再度ご質問させて頂きました。 41歳、６日前に受けた子宮がん検診で初めて引っかかってしまいました。 子宮がん、体がん検診は毎年受けています。2年前に出産。 血液検査、腫瘍マーカー、来週MRI予定。 先生曰く、あんまり見たことない、血流が多いと。子宮内のエコー画像には 黒っぽい丸やカラードップラーで色がついたものもあり。 カルテには血流豊富と記載あり。 MRI撮ろうか迷ったけど、あなたの性格上（心配性）撮った方がいいと思ってと。 検診日付近が排卵日予定で、検査日の2〜3日前から下腹部痛あり。（おへそ下）検診日の前日は痛みが強かったです。日内変動あり。 子宮が収縮するような、妊娠中お腹が張るような痛みと似ていた。現在は痛み無し。 1.エコーのカラードップラーがよくわからないのですが、例えば腫瘍や筋腫などで境界線がはっきりあるもの（楕円や丸い形など）で血流がある場合、丸い形でエコーに写りますか？ モザイクのようにまわりが少しでこぼこしたように写りますか？ 2.血流部分が2〜3個写っているのはおかしいですか？ 3.肉腫は稀だと教えて頂きましたが、血流部分が何箇所かある場合は肉腫もありえますか？ 先生があまり見たことないみたいなことを言っていたので稀なのかな…など気になっています。 検査日から2週間後にMRIや血液検査の結果を聞く予定ですが、万が一肉腫の場合進行しないかなども不安です。泣 よろしくお願いします。

5月末より残尿感と頻尿に悩んでいます。 婦人科を受診したところ膀胱炎気味ということで抗生剤を処方されましたが良くなりません。 エコー検査もしてもらいましたが、特に卵巣の腫れなどもなく綺麗とのこと。エコーで見る限りは大丈夫と言われていますが、この状態で卵巣がんが進んでいる事などあるでしょうか？(頻尿の症状がある場合卵巣がんの可能性という記事を見て心配です) ・子宮頚がん、体がん検診問題なし ・生理は周期通り。ただしいつもよりレバーのような経血が少し増える。 頻尿があまり改善されないので自費で骨盤MRIをとろうか悩んでいます。 実際の診察をされたわけではないので正確なことは言えないと思いますが、何かアドバイスをいただきたいです。宜しくお願い致します。

昨年子宮体癌のみ擬陽性になり 子宮内膜全面搔爬術をしてポリープを切除しました。結果は悪いものではなくまた検査前は内膜が過ごし厚かったのが通常に戻ったとの事でした。半年後再び同じ病院で体癌再検査をしたところ再び擬陽性に。暫く不正出血等なければ半年後再検査をとの事で今度は別の病院で検査をしたところ今度は癌に誓い擬陽性との事で大きな病院で組織検査をしました。 MRIやCTの検査結果、また組織検査の結果手術は必要ないとのことで、3か月後の来週再び経過観察の検査をする予定ですがその場合の検査は細胞診ではなく組織検査でしょうか？ 検査の痛みは痛み止め(カロナールやロキソニン)などの服薬で多少は軽減出来るのでしょうか？ 病院では麻酔はしてないとの解答でしたが。病院で痛み止めの座薬などは相談可能なのでしょうか？出来れば麻酔可能な病院で再検査をしたいとも思っておりますが…。

５２歳女性。 生理不順（ここ1年ほどは3ヶ月おきのこともあり、時に2週間以上出血が続くこともあります）の中、 ２月に恒例の子宮ガン検診を受けました。 頸がん検診は普通に受けることができたのですが、体がん検診は器具がどうしても入らずできませんでした（昨年も別の婦人科で器具が入らずできなかったです）。 今回の婦人科では2cm程の子宮筋腫、 子宮腺筋症を指摘され、 念の為MRIも撮ってもらいました。 先週末にその結果説明があり、 ・子宮筋腫が散見され、子宮体部前壁に腺筋症が疑われる。 ・子宮頚部に嚢胞性病変が認められ、ナボット嚢胞や内頚部腺過形成が疑われる。 ・何より、頚管に筋腫分娩が疑われ、体部後壁に根部が疑われる、とのこと。 この筋腫分娩のために恐らく体癌検診の器具が入らなかったのであろうこと、 またこの筋腫分娩が降りてきて大出血となる可能性があるため手術で取ったほうがよい。 他にも子宮に疾患があるのでいっそのことリスクを抱えず子宮全摘も視野に入れてもいいかもしれない（卵巣は綺麗なので残す形で） と言われ、大きい病院へ紹介状をかくのでそこの先生と相談してください、と言われました。 急なことでどう判断すべきか分かりません。 1)まず上記の結果の説明から、悪性腫瘍など、何か悪いものが子宮内で育っている可能性は高いのでしょうか？ 聞き慣れない病名が沢山書いてあって恐ろしいです。 2)もしそうであれば選択肢を示された場合、筋腫分娩のみでなく子宮全摘を行ったほうが良いのでしょうか。 3)2月の検診時にダラダラと出血していたのでプラノバールを10日分もらい、何日かの内に止血し、のみ終わって５日ほどで２日目がとても量の多い生理が来ました。 その出血が止まってからの結果説明でしたが、なぜか結果説明を聞いた先週末その日から 生理痛のような嫌な腹痛、腰痛（鈍痛）がでてきました。精神的なものでしょうか？おりものは半透明のものがわりとでています。 土曜日に紹介先の病院を受診するので 色々と心構えをしておきたいです。 長々と申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

46歳女性。7cmの子宮筋腫（はっきり聞いていませんがおそらく筋層内筋腫）があり、昨年9月に出血量が急激に増えた（1-2時間おきに多い日用のナプキンを替えないと漏れてしまう程度で、血の塊も大量に出る状態が8日ほど継続し、その後5日ほどで徐々に減り止まった）ため、急遽婦人科クリニックを受診、子宮内膜が20mmととても厚くなっているとのことで子宮体がん検査もしましたが陰性でした。血液検査では貧血（ヘモグロビン9）あり。 直近で長期出張の予定があり、その間に大量出血を繰り返すと困るため、やむを得ず次の月経時からレルミナを開始しました（鉄剤も一時併用）。その時の月経は9月の時ほど大量ではなく、最初の４日間ほどは日中2-3時間おきに多い日用ナプキンを替える程度、最後の1週間は少量の出血がだらだら続くような感じで、トータル2週間ほどでした。その後は出血していません。 まもなくレルミナの服用が６ヶ月になるので、手術も含めた治療方針の相談のため、総合病院へ紹介してもらいMRIを受けたところ、筋腫は6cm弱に縮小しており、おそらく貧血も改善しているこのタイミングで子宮全摘（腹腔鏡手術）することを勧められました。 ミレーナ等の黄体ホルモン製剤はどうか聞いたところ、あまり効果は期待できないと思うが、一度試してみて、それでだめなら手術するという選択肢ももちろんある、との事でした。 現在仕事をしておらず術後も十分療養期間がとれるし、再就職したらしばらくは休めないので、その点でも今が手術のタイミングとしてはよいのですが、昨年9月に大量出血した時はちょうど仕事でもプライベートでも色々なストレスが重なっていた頃だったので、ストレスで一時的にホルモンバランスが崩れて大量出血した可能性もあり、もう少し薬で様子を見てみたい気持ちもあります。 （9月の大量出血以前は月経は概ね安定しており、2-4日目の出血は多め（塊あり。多い日用のナプキンを3-4時間おきに替える）であるものの生活に支障が出るほどではなく、ヘモグロビンも11程度で正常下限をちょっと下回る程度でした） また、今回受診した病院は腹腔鏡手術を多く行っている病院ではあるものの、30代のときに卵巣嚢腫・子宮筋腫（核出）で開腹手術歴があるので、癒着など、通常よりは手術のリスクが高いとのことでそれも少し心配です。 一方、更年期で月経が不安定になり大量出血した可能性もあり、もし黄体ホルモン製剤の効果がなく前回のような大量出血がまた起こったらと思うと怖いです。 ということでとても迷っています。 このような状況で黄体ホルモン製剤の効果はどの程度期待できるものでしょうか。使ってみないとわからない、というのが実際のところだとは思いますが、なんとなくの肌感覚でもよいのでご意見を伺いたいです。

46歳です。 何度か質問させて頂いていますが、今回もよろしくお願いします。 水っぽいおりものが2ヶ月ほど続いています。 ドバっと出る感じではなく、常にじわじわ出てくる感じで、膣や陰部は常に湿っており、お尻の方まで湿ることもあります。 10月に人間ドックで子宮頸部に小嚢胞の集簇を指摘され、12月に大学病院で造影MRI 、子宮頸がん＆体がん検査、腫瘍マーカー検査をしましたが、異常なしでした。 大学病院での診察は終了しましたが、まだ症状が続くので、近くの婦人科を受診し、細菌等の検査をしましたが、陰性でした。 念の為、膣洗浄とフラジール投与を通院で行っており、水・金・土と行きました。次回は火曜日に行きます。 とにかく陰部が常にぐじゅぐじゅしていてとても不快です。 子宮頸部の嚢胞の中に、検査では見つかりにくい悪いものがあるのではと心配です。 おりものの異常はホルモンバランスの崩れでも起こるとのことで、年齢的にその可能性もあるのかとも思いますが、この先も続くようなら、再度大学病院など大きな病院で診てもらった方が良いでしょうか？

毎年子宮頸がん検診と経膣エコーを受けています。昨年は骨盤内MRIを受けました。子宮筋腫を指摘されましたが、経過観察です。１０年くらいピルを服薬してたのですが、夏にエコノミー症候群で血栓ができ、イグザレルトを服薬しています。その副作用か月経過多になりました。今日は子宮頸がん検診と経膣エコーを受診しました。月経後10日くらいたっての受診です。子宮筋腫は指摘されました。 教えていただきたいことが２つあります。1つ目は、子宮頸がん検診の結果は２週間後以降に電話で確認するように言われました。去年まで異常なしでした。２週間後に電話で確認と思ってから、もしかしてガンとか見つかったら…と不安でビビってます。去年までの検診で異常なしであれば、大丈夫でしょうか？すぐ重篤な状態になっている可能性は低いでしょうか？２つ目は月経過多の生理期間についてです。イグザレルトの副作用もあるが、粘膜下に筋腫もあるのでもともと量が多いのかも（ピル服薬で分からなかったが）とのことでした。体がん検診を試みましたが、子宮口が硬く、イグザレルトを服薬しているので、８月にイグザレルトの服薬が終わってからにしましょうとのことでした。内膜は次の生理が近いくらいなのに、これくらいなら大丈夫だろうと。月経がまだある状態で粘膜下に筋腫もあるのでその部分を測ると厚いが他は大丈夫だろうと。ピル服薬時に受けた骨盤内MRIでは、内膜が薄く、境目がはっきりしてるから大丈夫だろうとのことでした。月経過多になってから14日くらい生理期間があると伝えると14日なら長い生理くらいという感じ。それ以上なら嫌だが…と言われ、「もしかしたら14日程度と把握してたので15日とか16日とかあったこともあるかも」と危険な生理期間に入ってるのではと不安になってます。２０日間とかは絶対にないのですが…６カ月後の生理終了後10〜12目くらいに受診して内膜診ましょう、診る基準を決めておけば厚さを比べられるからとのことでした。14日より実際数日多かった場合、この診断は大きく変更する可能性はありますか？伝え直したほうがいいのでしょうか？あと、経膣エコーをしましたが、卵巣については特に何も言われませんでした。骨盤内MRIの写真を見せた時に「卵巣の状態を心配したので、自己判断で受けた」等話題にしてたのですが、特に何も言われなかったということは、特に心配する点はなかったということでしょうか？