pppd治療に該当するQ&A

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「長引く午前中のめまい」の追加相談

person 60代/男性 -

R5年8月末から眩暈が続いています。 最近は朝起きてから10分位で眩暈が始まり、 一日中フラフラ浮遊性の眩暈がします。 経緯を以下に示します。 ・脳神経外科二つの病院のMRIで問題なし。 ・めまい専門の耳鼻科でも問題なし ・漢方薬効果なし(2か月飲んだが駄目) ・整体効果なし(3回通っただけですけど) ・大学病院のPPPD問診をセルフチェックしましたがほとんど該当しない 脳神経外科で念のため首のMRIを撮ったところ 頸椎椎間板ヘルニアと診断されました。 整形外科を紹介されました。 整形外科では ストレートネックを通り越して 逆ぞりしていると言われました。 でも、 脳神経外科と整形外科の両先生は めまいとの関係は無いだろうと 言ってました そこで Q1:私の眩暈は、本当に頸椎椎間板ヘルニアせいではないのでしょうか? Q2:ヘルニアのせいでないならば、病名特定のために私が後できる事はありますか? Q3:ヘルニアのせいならば、治療のゴールはどこですか? ※低周波マッサージと牽引で、変形した骨が治ったり、 椎間板がへこんだりするのでしょうか? 3度目の投稿となりましたが、どうかよろしくご指導をお願いします。

4人の医師が回答

オフェブの使用について

person 70代以上/女性 -

持病 間質性肺炎、自己免疫性肝炎、シェーングレーン、めまいPPPD 現在 常時 プレドニン錠5mg1日2錠(肺肝各1) タケキャップ錠10mg朝1錠 グリチロン酸配合錠1日6錠 ボナロン経口ゼリー35mg週1回 バクタ配合錠1日1錠 最近たまに咳痰切り デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mgツルハラ1日6錠 アンブロキソール塩酸塩錠15mgクニヒロ1日3錠 現在 肝臓安定している 肺は寒いため咳増え少し上昇中 KL 6数値 直近1640 息が上がりやすくなっている 呼吸機能が落ちている よく咳をします 特に起きたらすぐ咳2分位 出産経験もあり咳と同時によくおならをしている 肺の先生よりオフェブ治療をすすめられています。合わなければやめることもできると聞きました 1.オフェブ治療は副作用に肝機能障害とありますが、自己免疫性肝炎を持っていてもおすすめでしょうか? 2.オフェブの副作用に下痢がありますが、咳をして下痢が出ることもありえます。懸念していますがおすすめですか? 3.めまいの先生からは、トリンテリックス薬治療を勧められましたが、始めてもいいでしょうか? 4.手が小刻みに震える時があります。薬の飲み過ぎではないでしょうか? 考えられる原因はありますか? 現在通院中の病院では、めまいは別の病院で、部署ごとの判断されてる感じの病院システムです。 総合的なご意見をいただけると嬉しいです。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

前庭リハビリについて

person 30代/女性 -

pppdと言う診断を受け、前庭リハビリを勧められ、2月28日から始めました。 2週間に1回の間隔でやっているのですが、視覚のリハビリは大丈夫でした。 しかし、先週水曜日にやった立ち姿勢で円を描く様に首を左右にしたり、ただ円を描く様に早く歩くリハビリをしました。 先週の火曜までは鍼治療をしていて、少しずつですが不快な症状が薄れて来ていました。外食や外出も出来る様になっていました。 しかし、水曜日に立ち姿勢のリハビリを行なったその日の病院の帰りからふわふわが強くなり、もう5〜6日経ちますが歩いていても不安定な感覚とふら〜っと来る感覚があり、まるで酷い時に戻った様な感覚があります。 座っていても動作一つ一つでグラッと来る様になってしまいました。 リハビリ後のこの様な症状は何なのでしょうか? また脳が興奮してしまったのでしょうか? 折角少しずつ楽になって来ていたので、辛いです。 今リハビリはやっていません。 レベル2からいきなりレベル4に飛んでやったのも良く無かったのでしょうか? 視覚訓練士の方が1回しか居なく、2.3回と医師が行なったのですが、結構速度を速くと言われ無理をしてしまいました。 是非、この原因と今後リハビリは行うべきか、また、ある程度落ち着いてからやるべきなのかこの様な症状があっても続行すべきなのか教えて下さい。 宜しくお願いします!

3人の医師が回答

数ケ月以上続く浮動性めまいと両足の痛みと痺れ

person 30代/男性 -

半年程前から原因不明のふらつき、浮動性動揺性めまい、両足の痺れ感と痛み(特に太腿〜脹脛にかけて)が続いております。 めまいと足の痺れや痛みに持続性はなく、日に何回か発作的に起きています。 (1回の症状継続時間は数十分程度です。) 脳神経内科を受診して脳のMRIと神経伝導検査を行いました。 脳に関しては小脳が萎縮しており『脊髄小脳変性症』の疑いを指摘されましたが呂律が回らない、歩行出来ない、文字が書けない、会話が成り立たない等の臨床所見がないため結局のところ可能性はかなり低いとの判断となりました。 その他、脳MRI(脳への血流を含め)での異常所見はなく、神経伝導検査も正常でした。 脳神経内科の領域では何も異常はなく、治療することもないとの結論です。 これは主治医とセカンドオピニオン医2人の同一見解です。 また整形外科も受診し、頚椎胸椎腰椎のMRI検査も行いました。 こちらも頚椎胸椎には異常なし、腰椎は右側に若干の圧迫箇所があるとのことですがこの場合、右足にだけ症状が出るので両足に痛みや痺れが出るのは説明がつかないとのことでした。 また、慢性的な肩こり首こりが起因する頚性めまいの可能性も指摘され、筋弛緩薬の内服やリハビリ等も試しましたが改善しませんでした。  結論として整形外科領域でも異常はなく、治療することもないと2人の医師から言われました。 上記内容から現在は耳鼻科でPPPDについて薬を用いず経過観察となっていますがこちらも積極的に疑うというより他に原因がないならと半信半疑な感じです。 【ご質問】 急なめまいやふらつき、足の痛みや痺れが発作的に起きて生活の質も低下してきて辛いです。 病気の診断が出来ていない為治療も出来ずにただめまいや痛み等に我慢するだけの日々です。 考えられる病気、検査治療方、有効なお薬について教えて頂ければと思います。

3人の医師が回答

胃のムカつき 薬の飲み方

person 30代/女性 - 解決済み

昨年の後半からふわふわする目眩があり、今年1月にPPPDと診断され投薬治療をしています。 また同じ時期からずっと胃のムカつきが続いており、今回はそちらについてのご相談です。 医師からは胃のムカつきも目眩から来るものなので、目眩が治れば消えていくと言われています。 胃のムカつきの詳細 吐き気までは行かないものの不快感のある状態。毎日ではないが、空腹時の方がムカつきが強い気がする。食事中はムカつきは弱まることがある。 昨年末に胃カメラを受けたが異常なし。 現在服用している薬 レクサプロ10mg(夕食後) 半夏白朮天麻湯エキス顆粒(毎食前)  ↑胃のムカつきが強い日は食前の漢方でムカつきがさらに強まることも時々あり抜いたり食後にすることもあり ネキシウムカプセル20mg(朝食後) ドンペリドン(頓服で日中ムカつきが強い時に) 相談したいこと 1:ネキシウムカプセルを朝食後にしているが、医師からは食後ならいつでも良いと言われています。空腹時の方が症状が強い場合に別のタイミングの方が良い可能性がありますか? 2:漢方を飲んで胃のムカつきが強くなることがあるのですが、この漢方に胃のムカつきという副作用はありますか? 3:めまいから来るものだと私も思っているのですが、空腹時の胃のムカつきで他に考えられる原因はありますか? 次回の診察までまだ時間があるので、こちらで相談させていただきました。宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

リフレックス 減薬、早朝覚醒します。

person 30代/女性 -

PPPD持続性知覚姿勢誘発めまい、緊張型頭痛、不眠、脱毛の治療をしてます。 昨日からリフレックス が減りサインバルタが追加になったのですが、早朝覚醒するようになりました。(前も早朝覚醒があったのですが、ベルソムラを飲んで朝まで寝れるようになってました。) リフレックス が減った事で、一日中何か食べたくて仕方が無く過食気味だったのが無くなり、食欲は普通に戻りました。今までは眩暈がほぼ一日中あるのでしんどいのにも関わらず、頑張って家事したりと気が抜けず、動悸もしてたのですが… 薬が変更になってから今度は日中ぼーっとするようになり、家事もできたらしよう。眩暈治ったら眩暈の本でも出そうかしら…といった前向きな妄想をするようになってました。少し喉が詰まったような感覚があるのですが吐き気とかは無く、脈もいつも常に100超えていたのが、安静時は80台になってました。 2週間は効果出ないと聞いてたのですが、1日で変わるものなのでしょうか? 現在服用中の薬が ■頭痛・眩暈外来 トリプタノール錠45mg 抑肝散加陳皮半夏 加味逍遙散 ■心療内科 リフレックス 15mg(昨日から30mg→15mgへ変更) サインバルタ20mg(昨日から追加) ルネスタ 3mg(2月から増量、寝付きが悪くなった為) ベルソムラ10mg(4月から服用、早朝覚醒、中途覚醒の為) ■皮膚科 セファランチン錠2mg(昨日から服用)脱毛の為 ●朝4、5時ぐらいに起きてしまうのが辛いのですが、薬は変更せずこのままの方が良いのでしょうか? ベルソムラ20mg飲んだ方が良いでしょうか? ●トリプタノールで不眠を起こしている可能性があるかもしれないので、トリプタノールを辞めた方がよいのでしょうか?←次回の頭痛外来で確認しようと思ってるのですが

3人の医師が回答

ジェイゾロフト再開時の副作用について

person 40代/女性 -

以前、PPPDというめまいの治療でジェイゾロフト25mg(1日1錠)を2年ほど服用し、寛解したため今年2月頃に断薬しました。 以来体調良く過ごしていたのですが、ちょっとした手術や身辺のストレスが影響してか、最近まためまいと不安感が増してきたため、ジェイゾロフトを再開することにしました。 自身にとっては2度目のジェイゾロフトだったので、もう飲み始めの副作用は軽いものかと思っていたのですが、予想以上に吐き気・食欲減退・不安感・焦燥感が辛いです。 寝る前に1日目半錠→2日目1錠→3日目半錠と飲んだところで、もう無理かもと思い4日目の昨日は飲まずに眠りましたが、朝から不安感と焦燥感が辛く、リーゼを1錠飲んでやっと少し落ち着きました。 メンタルクリニックで相談したところ、最初しばらくはやっぱりこういった副作用がでがちなので、どうしても辛ければリーゼを使用しても構わない、リーゼは週に1−2度使用するくらいなら…とおっしゃっていただきましたが。 この不安感と焦燥感ではリーゼを週に1−2度どころか毎朝飲まないと乗り越えられそうにありません。 以上のことを踏まえて、質問です; 1.リーゼもここ数年飲まずにいられたものを、再び飲まずにはいられなくなるのが怖いのですが、リーゼを使用してでもジェイゾロフトが体に馴染むまで続けていれば、いずれリーゼもいらなくなるでしょうか? 2.半錠での副作用が辛いのであれば、4分の1錠から始めても、いずれ体はジェイゾロフトに慣れていくでしょうか? 3.以前はジェイゾロフトですごく体調良く過ごせていただので、他のお薬に変えることはあまり考えたくないのですが、どこまで副作用が辛ければ、他のお薬に変えることを考えたほうがいいのでしょうか? どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

急性めまい先行の頻拍と血圧上昇

person 40代/男性 - 解決済み

<基本情報> 48歳 男 身長178 体重70 平常時血圧125/80〜140/95くらい <疾患> ・脂質異常でロスバスタチン服用中 ・頭痛でMRI検査時、複数のラクナ梗塞あり(年齢の割に多いと)→2024/7月〜様子見 ・パニック障害(現在は稀に発作) ・上室性期外収縮→生活支障無いため様子見 ・稀に発作性の頻拍(脈拍200近く)ホルダーで計測できてないため様子見 #相談1 最近急性のめまいが先行し、頻脈伴う症状が起きます。30分ほどで落ち着くもので恐怖感を伴いパニックにも似ています。なお、胸痛、頭痛、痺れ、言語等の症状は伴いません。発作時は脈拍150付近、血圧上昇170/110位 その後慢性的なめまい(調べると状況と症状がpppdと近強い)があり毎日デパス服用で抑え込んでます。 とりあえず耳鼻咽喉科でめまいに関わる一通りの検査をし、問題無い事を確認しました。 不整脈や隠れ脳梗塞、パニック障害もあるため、複数の病院に行く事になると思うのですが、どのような順序でアプローチすべきか悩んでおります。 #相談2 最近、母が心筋症からの心室細動で心停止し、今も治療中ということもあり、不整脈についてとても不安があります。 発作性頻拍が稀に起こるものの、計測できていないため、危険なものであるか判断できてません。 特徴としては ・徐々に?心拍数が上り、最高値180-200位で10分程、その後徐々に下降。同時に貧血のような症状も起きる時がある ・発作中は脈が飛ぶように感じる時があった ・飲酒後歩行時、真夏のゴルフ中、筋トレ中などに発症 どのような疾患が考えられますでしょうか。また、このままでは真因が分からないので、どのような検査をするべきなのでしょうか。 参考意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

群発頭痛なのか眼窩上神経痛なの知りたいです。

person 50代/女性 -

私は15年程前からパニック障害とPPPDでレクサプロ15ミリを服用しています。 その頃からなのですが、数ヶ月に一度、眉毛の下の骨、特に鼻側の眉毛から半分が軽く押してもズーンとした激痛があり、それと同時に頭と目が重く酷い眠気で目も開けてられません。押さなければ眉毛の激痛はありません。そして頭重感と目の奥がクラクラ体はふわふわして調子を崩します。 この症状は徐々に軽くなってくるのですが2週間近くも続きます。 そこで、もう半年前くらいになるでしょうか、脳神経外科を受診しました。 群発頭痛かもしれないという事で予防薬としてワソラン2錠を3回、サインバルタ20ミリを朝のみで様子を見ていきましょうとの事でした。 それでもやはり眉毛の下の激痛などの症状は出現しました。やはり2週間続きました。 私は整形外科で腰部ヘルニアの為、カロナール500ミリを3回、タリージェ5ミリを朝晩、メチコバール3回、エペリゾン50ミリ夜のみも服用中です。 腰痛と坐骨神経痛が波はありますが中々良くなりません。 長くなりましたが、私はこの辛い眉の下の激痛や眠気などの症状は群発頭痛ではなくて、眼窩上神経痛ではないか?と思います。 あの酷い眠気などは何なのか?謎なのですが、主治医は症状を聞くと群発頭痛ではないかとおっしゃいます。三叉神経痛でもなさそうとの事です。でもこれだけ色んな科の薬も飲んでいるので予防薬ではなく症状が出た時の頓服薬が希望なのです。 主治医に相談しましたが、特にこれと言った頓服薬は無いのでワソランやサインバルタで様子を見ていきましょう。との事でした。 私の様な症状は本当に眼窩上神経痛ではなく群発頭痛でしょうか? ワソランは心臓、サインバルタは抗うつ剤の薬で重複もしますし心配です。 しかし私は昔から期外収縮があるのですがワソランの為か症状は激減しています。 まとまりのない文章になってしまいましたが、本当に群発頭痛なのか、眼窩上神経痛だった場合どんな治療薬があるのか、1番の希望は頓服薬がいいのですが。 どちらにしてもあの辛い眠気の原因も知りたいです。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

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