妊娠高血圧入院に該当するQ&A

こんにちは。 現在、切迫早産にて入院中の 36週　経産婦妊婦です。 入院のきっかけは、子宮頸管長21mmにより 切迫早産のため管理入院がきっかけでしたが 入院してから、血圧も同時に上がり始めました。 元々、1人目分娩時に血圧が上昇し、 その後、高血圧気味（高い時で140-150何度か測ると下がったり、冬場だけ降圧剤飲んだり）という状態でしたが、2人目妊娠してからは上が110-120 下が69-80を推移して安定してました。 入院してからの血圧は、 上が140-150 下が80-100 を行き来しており たまーに120台の80くらいのときもあります。 また、入院のストレスからか、 （切迫早産の懸念もあるのでなにをするにもナースコール押して車椅子の生活です。ベッドも合わずなかなか寝付けない。体も痛い。） 入院してから5日経ちますが、毎日目の奥に 軽い頭痛があり、後頭部に頭重感があります。 それらの不安を何度か医師や助産師に 伝えているのですが 『今くらいの数値で、血液検査や尿検査の結果を加味すると、降圧剤をすぐに開始する必要性はまだない』と返ってきます。 もう、誘発分娩の予定日まで4日しかないのですが このまま様子見でいいのでしょうか。 本当に今、自分が危険な状態じゃないのか？と 不安に襲われてしまっています。 分娩中に血圧が急上昇して 脳出血などを起こしたら...と考えると益々不安になります。 ネットで調べると私くらいの数値の人は 帝王切開を提案されていたり すでに降圧剤を服用したりされてる方が 多く見受けられるので、 私の病院の判断が合ってるのか心配です。 高血圧に加えて、頭の症状もあるので、 不安が強いのだと思いますが、 お医者さんを信じるしかないのでしょうか。 ご意見いただけると助かります。

6月に出産をしました。妊娠中は、臨月に浮腫みがあったものの、高血圧などのトラブルは無く、出産しました。入院中も問題無かったのですが、退院前日に子供に病気の疑いがあることについて、説明を受けた後から血圧が高くなってしまったが、症状は特に無かったため、経過観察にて退院しました。しかし、退院翌日も血圧が140/90から下がらず、受診して薬（ニフェジピン）を処方してもらいました。140/90以上の時に服用するように指示がありました。この時に産後なので、妊娠高血圧ではないと言われました。処方された夜に血圧が高かったので、1度服用しましたが、その後は服用しなければならないほど血圧は上がることもなく、再受診の際も、血圧が落ち着いているようなので、服用しなくていいとの事でした。それから5ヶ月ほど経ちましたが、ここ2〜3日頭痛があり、もともと気圧の影響や、片頭痛などもあるため、頭痛薬を飲みました。ふと、血圧を測ってみると、140/95と血圧が高く、何度か測ったのですが、ほぼ同じような数値でした。そこで、頓服で処方されていた薬を飲んで、しばらくしてから測ると127/67まで下がりました。最近疲れや、睡眠不足を感じているのですが、血圧が高くなった原因と考えられるでしょうか？ また、1度受診した方がいいのか迷っています。その際は循環器がいいのでしょうか？

妊娠37週4日目になりました。 35週ごろから足の浮腫が気になり始めましたが体重や血圧、尿検査は問題なしとのことでした。 ところが37週での健診にて、体重の増加（1週間で約3キロ増加）や血圧上昇（元々妊娠前は上100代と低めですが、今回は上が146、再検にて120〜130代となりました）、頭痛が数日間続いていることから、妊娠高血圧症候群の疑いが指摘されました。 39週に入ると同時に無痛分娩を予定しており、1週間後に健診の予定ですが検査結果によっては健診後そのまま管理入院となる可能性もあるようです。 また、食事を控えても数日で体重が増加したり頭痛などの症状があればすぐ受診するよう言われています。 1.赤ちゃんがやや小さめ（推定2400〜2500g）であり、できれば39週を待って下から産みたいと思っていますが、管理入院となればすぐに帝王切開になるのでしょうか？ それとも血圧がひどく上がらなければ、39週まで様子見ができるのでしょうか？ 2.数日で何キロ増えたら受診がいいのでしょうか？ 3.また、胎盤の早期剥離など合併症がとても怖いです。 万が一があったらどうしようと不安です。 高血圧症候群を指摘されてからは、減塩・減量をしていますが今わたしにできることは何でしょうか？ 心配で家庭用ドップラーばかり使ってしまいます。 赤ちゃんが骨盤の方にだいぶ下がってきているためか、胎動も少なく感じることがあり不安です。 健診では羊水の量や胎盤、赤ちゃん自身にも問題は見られませんでした。 無事に母子共に出産したいです。

現在37w1dの32歳妊婦（初産）です。 妊娠33週頃から血圧が高くなりはじめました。 それまでは上が110〜120、下は70〜80台です。 33週から下の血圧が80を越えるようになり、 ・33w0d 118/81 ・35w0d 122/83 ・36w0d 122/88 ・37w0d 121/84 といった推移です。 37w0dの検診では、最初122/97という数値が出て、びっくりして直後にもう一度測り直したら121/84の数値が出ました。 病院にはそれを提出して母子手帳に記録されています。 妊娠高血圧の診断は降りていませんが、医師に血圧が高いことを相談したところ、確かに血圧が上がっていますねということで自宅で朝晩（1計測で2回ずつ）血圧を計測することになりました。 まだ昨夜就寝前と今朝起床後の計測しかできていませんが、それぞれ下記の通りです。 ◾️昨夜就寝前 1回目　122/94 2回目　129/92 ◾️今朝起床後 1回目　121/82 2回目　122/82 産院からは上が140を超えたら電話くださいと言われています。 下が90を超えても妊娠高血圧の診断が降りると思うのですが、産院に連絡すべきでしょうか？ しばらく様子見をした方が良いのでしょうか。 これまでも今のところも尿タンパクは出ていません。 医師の反応もなんとも言えない感じで、注意されるでもなく誘発分娩や管理入院の話をされるでもなく、モヤモヤしています。 臨月近くに入っていきなり血圧が上がり、自分の体もそうですが、赤ちゃんが苦しくないかしっかり栄養が行っているのかとても不安です。

お世話になっております。 先生方には妊娠中は様々な質問にご回答くださりありがとうございました。無事に先月末に出産致しました。 妊娠中〜産後直後はずっと特に問題なかったのですが、産後4日目に血圧があがってしまい、朝夕1錠ずつで降圧剤(ニフェジピン20)を服薬。 効果を確認して翌日の産後5日目に退院となりました。 ここ数日病院での指示で家でも2回の服薬と計測を続けておりますが、やはり初回測定が基準値の140/90を超えてしまうことが多いです。(それでもほぼ140台、90台で計測されます) そしてたいてい二度目で基準値未満になります。 ちなみに、今回2人目の出産でしたが、1人目の時から白衣性高血圧持ちです。 今日は少し予定外の用もあり睡眠時間を確保できず寝不足もあってか、先ほど測ったところ上が151と出てしまい、二度目で基準値未満になりました。(ただ降圧剤を飲んで30分も経たず計測したので、薬があまり作用してないのもあるかもしれないです) 病院からは基準値を超えることが何度かあったら連絡をと言われているので連休明けにでも連絡してみる予定ですが、二度目で基準値未満になっていることが多い場合は薬の量を調節するなどで済むのでしょうか。 その場合、授乳に影響しますか？ 自分の血圧も気にはなりますが、せっかく母乳量も増えてきたので入院等になって赤ちゃんと離れるのも不安です。

4ヶ月前に妊娠32週で常位胎盤早期剥離になり、重度新生児仮死で出産し、13日後に赤ちゃんが亡くなりました。前回の妊娠時に妊娠高血圧症候群だったため、28週までアスピリンを服用していました。もっと早く病院に行けば、管理入院していれば、安静にと言われたが上の子の世話で安静に出来なかったことなど後悔があり、亡くなったのは自分のせいだと精神的に不安定になり、心療内科へ通院しております。産婦人科の先生からは「誰のせいでもない胎盤を検査したらアスピリンだけじゃ難しかったかもしれない。ヘパリンを使用しないと防げなかったかもしれない。でも常位胎盤早期剥離の原因はほとんどわからない。」と言われました。それでも自分を責めてしまいます。子供の死をきっかけに些細なことにも不安になってしまい世界情勢や環境問題など不安障害にもなってしまいました。 現在服薬中の薬は、朝にセルトラリン50mg、夕にロフラゼプ酸エチル錠1mg、頓服でロラゼパム0.5mgです。 ロフラゼプ酸エチル錠は頭痛がしたため、1回服用してやめました。頓服のロラゼパムを1日1回毎日飲んでしまっています。依存性や耐性、認知症が怖いですが、服用しないと上の子の面倒がみれません。この場合、セルトラリンの量を増やせばロラゼパムを服用しなくても症状が改善するでしょうか。それともロラゼパムを1日1回でしたら、そこまで気にしなくていいのでしょうか。また、加味帰脾湯を寝る前に服用すると眠れるのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか。長々申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

分娩中に妊娠高血圧症による子癇発作で超緊急帝王切開で出産しました。40週5日で3613gでの出生。出生時は重症新生児仮死の状態でしたが、蘇生に対する反応は良好で脳症を疑う所見はなし。頭部MRIも異常なし。日齢3よりMRI撮像後より入眠時のSPO2低下がみられるようになる。自力で呼吸再開はできるものの、深い眠りになると50-60%まで下がる事もあり酸素投与を開始。日齢27よりカフェイン製剤の内服を開始したところ日齢30より酸素を中止してもSPO2の低下はほとんどなくなる。超音波検査、心奇形なし。咽頭ファイバー検査、異常なし、脳波検査、異常なし、上部消化管造影検査、異常なしです。現在は退院し自宅で酸素の数値をモニターで観察しつつ必要であれば酸素を投与しております。引き続きカフェイン製剤の内服をしていますがやはり入眠中に低い時でSPO2が84までさがり、90-93で頻回にアラームがなります。ただすぐに自力で回復します。呼吸は止まってる感じはありません 1、未熟性に伴うものであれば、月齢からして安定しているはずのように思えます。可能性として未熟性に伴う事は有り得ますか？また、いつ頃から安定してくるものでしょうか？起床時は全く呼吸に問題ありません。授乳も体重増加も他の発達も問題ありません。 2、考えられる他の疾患として、医師から軽微な低酸素性虚血脳症、中枢性低換気症候群と説明がありました。カフェインが効いている為、中枢性低換気症候群は可能性として低い気がするのですがご意見を伺いたいです。 3、低酸素性虚血脳症の場合、今後の治療展開としてどのようになりますか？ 原因が特定できず長い入院になり、退院後も症状が改善しない日々で心配です。よろしくお願いいたします。

妊娠高血圧症候群で入院しているのですが どうしても入院に対して、パニックになってしまい安定剤なども飲みたくありません 治療を拒否し、退院することは出来るのでしょうか なお、退院した場合のリスクも理解しており そのうえで、パニックや自傷行為に至ってしまいます。

産後4日目で明日退院予定です。妊娠前は健康診断年2回していて血圧について指摘された事はなかったのですが、妊娠中高血圧気味になりお産の時に170の100代となり吸引分娩で産んでいます。産まれた次の日の夜頭痛がしそこから高血圧の薬を処方され飲んでいます。肝機能は高血圧の薬を飲む前から高くなりました。血圧の薬が影響して肝機能が悪くなることはあるけどあなたの場合はその前からだからねと言われました。明日から退院は嬉しいのですが不安です。ちなみに肝機能の数値も妊娠後期に入り切迫早産で入院し採血の結果でわかりました。

臨月までは自宅の血圧計で110/70～120/80くらいの血圧 ↓ 妊娠後期から蛋白尿±、血液検査は異常なし、血圧も異常なし ↓ 臨月に高血圧（135～138前後/88～92前後でたんぱく尿±の時と＋の時があり、浮腫みあり）、減塩指導で改善も悪化もなし ↓ 上2人が帝王切開だったため、予定帝王切開で出産 ↓ 産後入院していた1週間、軽度の高血圧 （140出るものの、測り直すと135前後になるため、白衣高血圧かもとのこと。） ↓ 現在、妊娠中も測っていた家庭用の血圧計（手首の）で 130～135/72～88くらい （妊娠前の普段も妊娠初期中期も110～120/70～80くらい） 夜間授乳もしており、上に子供2人いるので結構疲れていて寝不足です。 です。 1ヶ月検診で腕で測る血圧計で135だったので「浮腫みはないですか？」など聞かれましたが、産後10日で酷かった浮腫みは引いています。 特に症状もないので、このまま内科などは行かなくても平気ですか？ なお、2人目妊娠中も臨月～産後3ヶ月ほど高血圧で、入院中が140前後、退院後は130～140、3ヶ月目までに上が110台までおさまり、以降は普通でした。 毎年の健康診断で引っかかったこともないですが、父と祖母（父方）が高血圧で。 祖母も父も脳出血に60歳前後でなり、祖母は風呂上りに亡くなって、父はたまたま職場で倒れたので後遺症もなく元気にしています。 父の遺伝なら高血圧の血を引いているのかなーと思い。 2人目妊娠中も血圧高めだったので不安です。 自覚症状もないですし、測り直せば125/80くらいになることもあるので、 しばらくこのまま自宅で様子見でも良いでしょうか。