抗がん剤で進行に該当するQ&A

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告知の仕方

person 50代/女性 -

83歳の母は胃がんが原発で、肝臓に転位しておりあまり良くありません。 入院の前に胃カメラの映像や肝臓CTなど見ながら説明を受けました。担当医が入院後、一度も来なかった一週間後に顔をだすよう看護士を通して頼んだ所、医局で説明を再度してくれました。その時、はっきり告知されました。「あなたは、こういう症状ですから、抗がん剤をやらずに好きなことをして、好きな物をたべてもいいんですよ。抗がん剤をしても治ると思わないで下さい。進行する速度を弱めるだけですから。私たちスタッフは単にサポートするだくで、決めるのはあくまでもあなたなんですよ。あなたがやると決めるならお手伝いをするだけですからね。」母が「先生のお力でヨロシクお願いします。」というと冷たく「ですから私はあくまでもサポートするだけなんです。」と保身のようにも思えます。なぜ、「一緒に頑張って行きましょう!」と激励してくれないのでしょうか?うわさによると多少問題のある先生らしいのですが。今日も抗がん剤の使用にあたり、またまた母に病名と抗がん剤について説明書を私達家族の分も含めて私に来たらしいです。もう三回も重ねて告知され、くどくどと説明し残酷きわまりなしです。これでは母も落ち込むばかりです。父も「病人には残酷な言い方だな。保身が見え見えだな。」と肩を落としています。母を人質に取られているようで、強く反発できないでいます。インフォームドコンセントなんて、ここにはありません。こんな場合どこへこの怒りをぶつけたらよいのでしょうか?

3人の医師が回答

小細胞肺癌について

person 60代/男性 -

66才父のことです。2年前に小細胞肺癌と診断されて、抗癌剤、放射線治療をして癌が一度消えました。その後8か月後に再発。転移などはしていません。抗癌剤のみの治療を今月まで毎月してきました。吐き気などの副作用は全くなく食欲はあるのですが、白血球と血小板の値がかなり低くなり、今月の治療では、抗癌剤と一緒に白血球を上げる注射もしました。それでも白血球はさがり、血小板は3万?くらいまで下がったようで、先生から値が下がりすぎて、もしかしたら次の治療で体力てきに悪くなってしまうかもしれない…と言われ、それでも治療をするか、もう治療をしないか本人と家族で話し合ってください。と言われました。抗癌剤自体は、この癌にしては効果がすごいあるみたいで、進行がかなり抑えられてるようなのですが、副作用の方での心配があるみたいです。副作用でだめになるのを覚悟で治療を続けるべきが、もう治療しないべきが…迷っています。治療を続けるとなると、この先ずっと続けることになると。でも、治療をしないとなるとすぐ脳とか全身に転移するのですか?もし転移したら病院に入院して生活することになるのでしょうか?本人は、毎月約三週間ずっと入院して家にいる時間は1週間くらいなので、ほぼ病院で生活するより、家で自由にしていたいという気持ちもあるみたいです。

1人の医師が回答

術後の補助療法について

person 30代/女性 -

1ヶ月ほど前に無事に手術が終わりました。 病理の結果、 腫瘍の大きさ1cm、 リンパ節転移無し(15個とって0です)、リンパ管侵襲、静脈侵襲なし、 グレード2、 エストロゲン陽性、プロゲステロン陽性、HER2陰性 と出ました。 グレードが2なので、中程度のリスク群と言われましたが、 腫瘍が小さいこと、リンパに転移がないことから中間リスクでも、軽めの治療選択ということで、 今後の治療方針は、抗がん剤は使用しなくても大丈夫かな といわれました。 (若いので、抗がん剤も悪くないと思うけど、今回は使わなくてもいいかなぁ・・・という感じで言われました) ただ、中程度のリスクなので、ホルモン療法はタモキシフェンとニュープリンの両方を・・・とのことでした。 この経口薬と注射を同時に進める場合、薬の副作用は片方を使用するときよりも強く出ますか? また、放射線治療とホルモン療法を同時進行で始めようかと思っているのですが、 体への負担は大きいでしょうか? 放射線治療終了後、ホルモンをはじめるのとどちらがよいのか迷っています。 本当は、抗がん剤をしないと決定したことも正しかったかどうか迷っているのですが、 (抗がん剤しなくてもよいといわれて、ホッとしたのも事実です) この辺の判断についてもご意見をいただけると助かります。 また、費用の面も教えてください。 放射線、経口薬と注射(ホルモン療法)を同時にした場合はかなりの負担になりますよね。 大体いくらぐらいかかるものなのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

悪液質? 抗がん剤治療しない場合の余命は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。 76歳の父の事です。 9月末に膵臓癌が見つかり ステージ2aと診断を受け 胆管炎で、金属ステント挿入 術前の抗がん剤 を行い 膵頭十二指腸切除、門脈合併切除に挑みましたが、大動脈周辺のリンパ節に病理診断で陽性だったため、開腹手術にて、胃腸バイパス手術のみ行いました。 現在 術後の入院中で、傷の痛みはあるようですが、日毎に元気になってきています。 ただ 術前前から、頑固な便秘に悩まされていて、下剤の服用や浣腸を繰り返しています。 術前の抗がん剤投与が辛かったらしく、今後の治療は、抗がん剤投与したくないそうです。まだ、主治医には伝えてないです。 膵臓癌発覚時は165センチ58.5キロだった体重が52.5キロになったこと アルブミンが3.0と低いこと 日常では、外出が困難ですが、調理は無理ですが、簡単な食事の準備 入浴 トイレ 着替え などはゆっくりですが、自分で出来そうです。 食事は 以前の3分の1ほどですが、柔らかい食事なら食べれます。 1 頑固な便秘は膵臓癌によるものなのでしょうか? また 癌の進行と便秘は関係ありますか? 2 主治医からは、術後余命1年と説明がありましたが、抗がん剤を投与した場合と考えられます。投与しない場合の余命はどれぐらい短くなりますか?個人差は有るのは、理解してます。 3 上記のような、体調は悪液質なのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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