点滴余命に該当するQ&A

検索結果:858 件

72才MDS、蘇生後脳症

person 70代以上/男性 -

2020年10月にMDSと告知されました。 その2、3年前から 足が腫れ熱が出て感染症と言われたりで入退院を繰り返して やっと 分かった病名です。 原因が分かり11月ビダーザを開始、一回のみでしたが数値も悪いらしく 余命宣告を1.2ヶ月とされ自宅から輸血のみで病院に通う選択をし その1日半で痰が詰まったのか1月30日に心停止、その後蘇生しましたが蘇生後脳症と診断されました。 2、3日もつか、2週間もつか、最後は1か月はもたないと言われてきましたが 1か月過ぎた今も頑張っています!先生にお願いをして1か月、、やっと血液検査、脳波をしてもらい 橋、脳幹だけが生きている状況と言われましたが自発呼吸もあり白血病にはなっていなく 腎臓、肝臓も最初は良くなかったですが 今は腎臓も正常値と言われました。 対光反射はないと言われてますが ほぼ目も開けていて話をすると目も合い 瞬きしてといえばしてくれたり、孫と話したら涙流したり、、 見た目はだんだん元気になってるようにも思います。 今は舌が落ちない様に管を入れていますが呼吸は自発で18回前後、酸素も1リットル入れてますが濃度は100. ただカロリーは点滴で400くらいと聞きました。 ただ痙攣も最初よりは良いですが最近落ち着いていたのが未だにあり頻度が上がっているみたいで、体温調整も難しいのか1日一回は38度を超える熱も出ます。 ただ輸血もなくきましたが 数値の変わりもあまりないですが 今後の治療もなく転院を勧められています。 どーにか、、ならないでしょうか?? 助けて下さい、、

1人の医師が回答

肺がん 今の状態と治療方法

person 60代/男性 -

67才の父が2月にひどい腰痛から立てなくなり、3月に病院を受診したところ、肺腺がんで、腰椎と肝臓、リンパに転移していると診断されました。 3月の中旬に一回目の抗がん剤治療をし、アリムタとガルボプラチンを投与しました。 主治医からの説明では、肺の影が半分位消え、本人の体力もあるので2回目の抗がん剤治療も出来るとのことでした。 しかし父は、腰椎の転移のためにずっと起きることが出来ず、体重も20キロ以上減り、病院食も一回の量の10分の1位しか食べません。口内炎が口の中にたくさん出来ていて、味も不味くなかなか食べられないと本人が言っていますが、頑張って食べています。 先週からは、栄養の点滴と酸素マスクをしています。 この状態を素人である我々家族が見ると、2回目の抗がん剤治療も本当に出来るの?と疑問なのですが、主治医はあまり緊迫した様子はなく2回目可能な様子です。 父に余命は知らせていないせいか、本人は治療を続ける気持ちでいます。 母と私達子供は、父の辛そうな様子を見るのが可哀想で、時期が来たらホスピスで出来るだけ穏やかに過ごしてもらいたいと思っています。 先生方から見て、父の今の状態はまだ治療が出来ると感じられますか? 私は遠方に住んでいて妊婦なので、なかなか近くにいられないのですが、まだ私がいかなくても大丈夫な状態なのでしょうか? 寝たきりで、食事もあまりとれず、酸素マスクと聞くと素人からは緊迫した状態を想像してしまうのですが、普通のことなのでしょうか? 少ない情報で申し訳ないのですが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

大腸癌ステージ4 抗がん剤治療を含めた効果がありそうな治療

person 70代以上/女性 -

母の事でお伺いいたします。 これまで何度も病院に行けと言えばケンカになり、検査など全て無視してきたぐらい病院嫌いの母が先日、自宅で具合が悪くなり(食欲不振、お腹の張り、血便など)、4、5日間寝込み、無理矢理病院に連れて行き、ちゃんとした検査を受けたところ後日、大腸癌ステージ4で肝臓(影複数)とリンパにも転移しているとのことでした。 後日、抗がん剤のスペシャリストの先生から説明があると言われました。 脱水、栄養失調もあり、現在入院中で、点滴などで歩いたりは多少できるようになりました。 スペシャリストの先生の話を聞いた上で、 保険適用内外、陽子線や重粒子線、温熱療法、免疫療法など、それ以外にもプロテインと運動で筋量の維持や、食生活なども使える選択肢を全て使いたいと思っているのですが、何かいいアドバイスがあればと思っております。 初めてのことなので通常医療でこの後の流れなども、体調次第ではあると思いますが、教えて欲しいです。 調べれば調べるほど保険適用の医療は進歩しているし、可能性がありそうな研究段階のもの(大学など)から、詐欺みたいなものまであるので、おそらく一般的なの先生は保険適用外の事はエビデンスがないと肯定できないのも、重々承知です。 癌の完全寛解はおそらく無理なので、どううまく余命を伸ばしてある程度元気で思い出を作る時間が増えればと思っております。 自分自身、もっと早く無理矢理にでも検査など受けさせれば良かったと後悔もあり、 この先なるべく後悔のない人生でありたいので、何かあればよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腎臓がんのインターフェロン療法

person 70代以上/女性 -

特養に入所している叔母に肺がんが見つかりました。調べたところ原発は腎臓だったため、もはや積極的な治療は施さないレベルとのことでした。現在はまだ目立った痛みの出現もありませんが、いつ状況が悪化するかわからないため、今後はなるべく本人が苦しまないよう穏やかな最期を迎えさせたいと考えております。 この一週間ほど食事が摂れなくなり意識混濁があったため、特養から契約の病院に運ばれ入院しました。点滴で食欲が多少回復し現在は落ち着いております。入院先の医師より胃ろうとインターフェロン療法を勧められました。私たち親族としては苦しみの中永らえさせるだけの結果につながりそうで迷いがあるのですが、今後特養に戻れない可能性が強く自宅で介護ができないのなら受け入れ施設を見つけるためにも胃ろうは必要と言われます。そして胃ろうを付けるのなら、治療目的ではなく進行を遅らせるために量を制限しながらのインターフェロン投与をしたらどうかとも。しかし一方もう一人の医師は「インターフェロンを使うなら治療でしょ。副作用もあるし。まあ決めたら教えてください」と言われますし、正直どうしたらいいのか分からない状況に陥っています。 なお、今後の受け入れ先に緩和ケアもありうるのか、つまり余命としてはどうなのか知りたいと思い、現在分かっている肺と腎臓以外の転移、特に脳などについてはどうなのか調べてもらえないか(急激に認知能力が落ちたようにも思えたので)尋ねたところ、「あんまり意味がないと思うが希望があるなら調べてもいい」と言ったきりそのままになっています。実際どの程度がんに侵されているのかの検査は治癒が望めない者にとって意味がないものなのでしょうか。 とりとめがなく申し訳ありませんが、ご教示いただけると幸いです。

1人の医師が回答

アルコール性肝硬変 肝性脳症 食道動脈瘤

person 50代/女性 -

アルコール性肝硬変からの肝性脳症 レベル3、食道動脈瘤。56歳の母が入院しています。 入院当初は治療しなければ余命半年〜一年と言われてました。腹水を抜いたり利尿剤を使ったせいで肝性脳症レベル3までいきました。入院当初は一人でご飯も食べれなく、やせ細ってしまってましたが、3ヶ月ほど経った今、自分でご飯も食べれるようになり、ふっくら肉付きも良くなりました。 日によってまともに会話できる日、9割幻覚妄想で噛み合わない日、ベッドにベルトで固定されてますが、細いため自分でベルトをすり抜けベッドから転倒し、胸椎と腰を骨折しました。入院してから何回も転倒しています。 アミノレバンやフィジオ点滴、錠剤や、アミノバクトなどの肝硬変的治療しかしてません。 手の施しようがないとのことと、入院期間が長いため病院を退去してほしいとのことで施設型病院に見学に行きましたが、 食道動脈瘤が破裂した際や、何かあった場合緊急搬送しても間に合わないと施設のソーシャルワーカーに言われました。 年齢が若いのと、肝性脳症で受け入れてくれる病院や施設が少ないです。 諦めて施設にいれて弱ってく母を、何かあった時に何も出来ないリスクを選ぶしかもう方法がないんでしょうか。 1箇所の病院に入院し、一人のソーシャルワーカーにしか意見を聞いてないのでaskdoctorsの先生から意見を頂きたいです。 治療方法がないと言われた患者は、普通の緊急治療ができる病院には患者を置いとけないのですか? 母を少しでも延命にしたいです。 言いたいことが纏まりませんが、ご意見のほど頂けたら幸いです。

1人の医師が回答

子宮頸癌の末期で余命宣告

person 40代/女性 -

昨年の11月に妻(45)が子宮頸癌の診断を受け、扁平上皮癌、子宮頸部は4〜5cmの腫瘍、大動脈辺りのリンパと左鎖骨辺りのリンパ節に転移の恐れありとの事、胆嚢に炎症有(癌とは関係はなさそう)で放射線と科学療法(シスプラチン)での治療法に決りました。その後、入院待ちでしたが大量に出血、貧血状態になり12月初めに緊急入院、出血と貧血を止める為、膣にガーゼと点滴、しかし薬のアレルギー(鉄剤)があり治療に入れず、やっと12月末から治療開始、細胞診の結果、左鎖骨のリンパからは幸いにも癌細胞は出ませんでしたが放射線は当てる事に。無事に放射線は完了、白血球の減少が激しくシスプラチンは5回中4回目で中止、その後血圧と脈と酸素状態が安定せず、レントゲンにて胸水と心嚢腋がある事が分かり、心臓はドレナージ術、肺水は注射にて半分程度抜き、心嚢腋より癌細胞が検出(子宮頸部と同じ)されたので科学療法を追加(カルボプラチン+タキソール)する事に、この時点(4/26)で科学療法をしなければ余命3ケ月との宣告。そして科学療法に入りまたも白血球の減少(0.5L)と血小板の減少(1.7L)で4回中2回で中止となりました。医師からは血小板点滴にアレルギー(蕁麻疹)もあり、今続けると危険だと判断され中止、今状態も良いし、残された時間もあまりないので退院して在宅看護をした方がいいのではないかと言われて退院する事になりました。現在白血球(2.9L)、血小板(2.7L)、好中球(75.1)、ヘモグロビン(7.3)、アルブミン(2.7L)、酸素状態(安静時で97〜98)、肺水多少有(現在は減ってきている)、胆嚢の方は胆管が狭くなっていてステントを入れてます。今、本人はリハビリもしており状態もよさそうです。CTでも別に異常は見当たらないそうです。もう打つ手はないのでしょうか?子供もいるので困惑しております。先生方のご意見をお待ち致しております。

1人の医師が回答

退院後にホルミシスマット(低線量放射浴マット)を使用することは問題ないでしょうか。

person 70代以上/女性 - 解決済み

お忙しい所度々申し訳ございません。お世話になります。 90歳の自分の母親ですが、3週間前に嚥下性肺炎(喀痰・呼吸困難)で救急病院に緊急入院しました。抗生剤で治療した結果、肺炎は現在回復傾向ではありますが、まだ完全には治癒していません。 嚥下障害(加齢)により、口から飲食が出来なくなったため、点滴による抹消輸液を止む無く選択しました。余命は1ケ月と言われ、まもなく退院となります。   退院後、点滴をしながら寝具としてホルミシスマットを使用したいと考えています。理由は体の痛みがひどく、苦痛を和らげるためです。最後は楽な状態で看取ってやりたいと思っています。 現状でホルミシスマットを使用することは別に問題はないでしょうか? (花崗岩を敷き詰めた低線量放射浴マット。新陳代謝がよくなり痛みがとれると言われています。電気などは  使用していません) (入院中現在の症状) ●肺炎のCRP(炎症反応)は、3週間前24mg/l ⇒ 現時点で9mg/l ●左胸水あり。酸素吸入は現在していますが、退院したら外しても問題ないレベル ●入院中の嚥下リハビリ ⇒ 現時点での経口摂取は難しい状況。 ●持病薬は砕いて口にいれているようです。 (その他の症状) ●施設入居中。寝たきりで軽度認知症あり、廃用傾向あり。 ●昨年から食欲がなく、昨年10月の栄養状態(血液検査)は低い数値でした。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カロ  ナール・エディルカルシトール服用中 ●高度便秘(粘膜脱症候群)により、下剤リンゼス、麻子仁丸、モビコール等服用中 (その他病歴) ●15年前に胆嚢癌ステージ4の手術あり。昨年末の再発検査は陰性 ●5年前に腸閉塞の手術実施。 ●5年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止蘇生により肋骨骨折 ●3年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●2年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック(結石流出で治療終了)

5人の医師が回答

<なるべく多くのご意見を伺いたいです!>高齢者の腎がん(末期)の薬の選択、治療方法について

person 40代/女性 -

・80歳父親 ・腎がんは腫瘍が大きく手術できず。肺への転移も進行している。 ・ステージや余命は父の性格を考え、あえて聞いていない。(家族は末期の覚悟アリ) ・8ヵ月程ヴォトリエントを服用していたが、効果がなくなってきたため  次の治療法として「オプジーボ」か「カボサンチニブ」を医師から提案されている。  →肺のがんが以前よりもやや大きくなっているとの事。 ・上記の治療法を提案された後、数日前より血尿が出始めた。 ・家族として、今後の治療法(緩和ケアも含み)で判断に迷っている。 家族(本人も)、がんを治す・延命というよりは残された時間を普通に過ごしたいと考えています。特に父は食べることを楽しみに生活しているため、つらくて寝込む事や食べられない日が続くのはイヤだなと考えています。幸いこれまではそういった症状がなく過ごせてきましたが、ちょうど次の治療法を検討中のタイミングで血尿の症状が出始めました。このような状況でも、「オプジーボ」の投与や「カボサンチニブ」の服用は効果やメリットがあると思われますか?  家族としては、1.緩和ケア 2.カボサンチニブ(倦怠感や食欲減退などの副作用が出たら服用をやめる)3.オプジーボ という優先順位かなと考えていますが、医師の皆さんはどう思われますか? ちなみに、「オプジーボ」は重篤な副作用が心配なのと、点滴は身体が辛くてもその辛さがしばらく続くと耳にしたので、最初の治療もオプジーボ+ヤーボイを避け、ヴォトリエントを選択しました。(錠剤なら、本人がツラくてイヤなら治療を止める選択もできるため。) 高齢者は抗がん剤で治療してもしなくても、さほど寿命に変わりはないという情報もありますが、正しいのでしょうか?緩和ケアを選択すべきか、まだそのタイミングではないのか、素人では判断ができず悩んでおります。ご意見宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

病的骨折予防の手術について

person 30代/女性 -

母(70才)のことで相談です。 今までの経緯をお話します。 10年前に乳ガンの手術をしました。その後、元気だったのですが2年前に脳腫瘍があることがわかり、検査したところ肺ガンになっていました。 その地点で『余命1年、長くて2年。』といわれました。 ガンマナイフの手術をし、その後、抗がん剤による治療が始まりました。現在では抗がん剤による治療は中止しています。(これ以上続けるのは負担が大きいだろうという医師のすすめもあり)途中で新しい脳腫瘍が出来、ガンマナイフは計2回しています。 脳腫瘍のせいもあるのかここ数カ月で急速に歩く事が困難になり、家では手すりにつかまらないと歩けない状態です。 骨にも転移があり、整形外科を受診したところ『右腕の上部の骨が折れそうなので補強する手術(骨の中に金属の用な物を入れビスで固定する手術)をしたほうがいい』といわれました。ただ、『全身麻酔なので身体の状態が今より悪くなるリスクはある。でもこのままほっておくと骨折するでしょう。その場合、神経まで損傷してしまい、腕が動かなくなることがあります。』とのことで手術をしないといけないような状況にあります。 ちなみに骨折をしそうなのは右腕の上部なのですが、足の向うずねのところにも骨のカケている部分があり、そこも ついでに骨を削って進行をくいとめることもできるので一緒にやりましょうかとのことです。ただし、足もした場合、さらにリスクが高くなるとのこと。 手術以外の方法がないものか、あとで調べみましたが点滴で骨を強くする方法(ビスホスホネート療法)というのが あるようですが、折れそうな骨にも利き目があるのでしょうか。手術の返事を近々しなくてはいけないため、こちらに相談させていただきました。

1人の医師が回答

寝てばかり……

person 60代/男性 -

胃がんで12月に全摘し2度目のTS-1、11日目で口内炎、飲み込む時の痛みで 食事が出来なくなり その後1週間後に お腹を壊したような痛みで何度も下痢をし下痢をすると治る感じでした。 夜中に7回位 昼間にも痛みがあり受診した所 口内炎で飲食も出来ないので本人の希望で入院になりました。 入院した時オキシコンチン5mを飲まされたのですが、お腹の定期的な痛みが治まらない為 今日 貼り薬…名前はわからないのですが1mと書いてあるテープを貼られて痛みは和らぎ3日後になればMAXの効き目があり1週間後に張り替えると言われました。 このテープを貼る前からなねですが 寝てばかり居て テープを貼った今日はトイレ以外 は ウトウト倦怠感が凄いと言ってほとんど寝て会話もありません。微熱が37.5位が4日位あり今日は38.5です。 主治医は レントゲンには腹水も 肺の周りにも水はたまってないし 癌 事態は見えないが胃の裏の背中あたりのリンパが腫れて その痛みだろう。 体重も手術前…身長174cm 体重79Kg→55Kg。4ケ月で24Kg減るねは末期です。 先はあまりないと言いました。 レントゲン 血液検査しかやってないのに 余命がわかるのですか? 今日は テープを貼って痛みが和らぎ本人も家に帰るには食べられるよぅにならなくてはと わかっているので 点滴以外に ヨーグルト1コ 水を300CC頑張って飲んで又寝ちゃいました。 なんで寝てばかりいるのですか? これから抗がん剤治療は出来ないのでしょうか? 本当に 先はないのですか? TS-1、2回目…口内炎が出来る前は 元気で何でも食べてたのに… 病院を変えた方が良いですか? 教えて下さい。

2人の医師が回答

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