精神科行くべきかに該当するQ&A

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妊娠継続するか、中絶か

person 20代/女性 -

私は医学生で、現在5年生の者です。 先日、ピルをもらいに行った病院で、妊娠7週を告げられました。 ピルのシートを逆から飲んでしまっていたタイミングがあり、偽薬が8日続いてしまったので、その時に妊娠してしまったのかもしれません。 予定はおそらく8月で、就活と完全に重なります。実習は6月に終わるので、なんとか乗り切れそうですが、出産後には卒試と国試が控えています。 最初は堕ろすしかない、と思いましたが、エコー画像を見て、まだ性別も予定日も分からないこの子のことを思うと、今は産んで育てていきたいという気持ちがとても強いです。 彼氏は付き合って8ヶ月ほどです。相手は社会人で実家のことも考えると、金銭的には問題ありません。 ただ、彼氏のことを親に話せておらず、妊娠となるとさらに言い出しづらいです。 母の性格的にヒステリックなところがあるので、相談したらパニックを起こしたり、まず悲鳴をあげると思います。 私自身、多嚢胞性卵巣症候群と診断されたことがあり、妊娠しづらいかもと思っていました。今回予期せぬ妊娠したことは本当に驚きで、最初どうしたらいいかわからなかったのですが、産んで育てるには親のサポートをしてもらうことは必要不可欠で、就活は完全に出産と重なるので恐らく諦めることになります。 休学する手もありますが、その費用も負担させてしまうのは親です。 彼にはすぐ話をし、私の夢を諦めて欲しくないということ、父親になる準備、時間、お金が自分にはまだないことを告げられ、今回は現実的に育てるのは厳しいと、強く説得されました。 親には話せていません。妹に話しましたが、将来への大切な時期であること、母にこれ以上精神的負担をかけられないことから、話すことを勧められませんでした。 ですがもう妊娠7週で、産婦人科の先生には、中絶するには早ければ早い方が母子共に負担が少ないということだったので、先日経口中絶薬の1錠目を飲みました。 飲んでから自責の念と後悔で涙が止まりません。産みたかったという気持ちばかりが溢れてきます。勉強に向かう姿勢なんて持てません。 将来また子供を授かることが出来るのかも不安で仕方ないです。こんな母親のところに来てくれるのでしょうか。 また、妊娠継続となった場合、経口中絶薬を1剤飲んだ後でも継続可能なのでしょうか。 長くなってすみません。 医師の先輩方、助言、実臨床での例等、なんでもいいのでご意見いただきたいです。

3人の医師が回答

息子の頭痛についてアドバイスをお願いします

person 10代/男性 -

息子の頭痛についての相談です。 現在中学生です。8ヶ月程前からたまに頭が痛いという訴えがあり、でも痛いとおさえる場所は鼻の横だったこともあり副鼻腔炎を疑い耳鼻科に違う時期に2箇所行きましたが副鼻腔炎は否定されました。神経痛じゃないかと言われました。 その後も訴えるようになり頻度も増えてきました。 ここ最近は毎日です。 頭痛は、午前中(もしくは昼間)、6〜7分間の頭痛が起きそのあとおさまります。 前に脳神経外科受診し頭痛専門とのことで相談したところ、CTをとってくださり、光に敏感だとか。群発頭痛じゃないかとのことで「本に書いてる通りだから。」そう言われ、眠れると言ったのですが睡眠薬、向精神薬、血圧の薬、偏頭痛の薬、胃薬、ステロイド、それと痛い時の頓服を、大人の容量を30キロ台の息子に大量に処方されました。大量に出すところで有名だったようで処方箋薬局側でストップが入り結果として偏頭痛の薬と頓服のみをいただきましたが飲んでみたところ1日一度数分のみの頭痛が数回にちらばり、頓服薬も薬が効いてくる前にそもそも頭痛が終わるので意味がないと飲むのをやめました。 以前テストがあるから心配で朝カロナールを飲んでみたこともあったのですが効きませんでした。 息子は顎や目があまり良いほうではないため、身体も硬くて緊張型頭痛もあるとは思います。(その場合はずーんと頭が重い頭痛ですのでその午前中数分間の頭痛とは違うと思っています) 以前はその数分がすごく痛い時もあったのですが頭痛専門の整体に行くようになって激痛はなくなりましたが毎日の6〜7分間の頭痛は続いています。 休日、平日の違いはありません。 夜、早朝痛くなりません。 一度だけ夜痛い時があったのですが、その時は次の日一日中頭痛は起きませんでした。 ただ天気の違いは多少あるようです。片側を痛がる時の方が多いです。 意識して水分、マグネシウムなど摂るようにしています。 歯軋りなどが原因かと思ったりもしたのですが、 起床時間が7時でもお昼前だとしても頭痛の時間帯は似たり寄ったりです。 この頭痛がなんなのかもわかっていません。 数分間とはいえ毎日の頭痛が可哀想で親としてもしんどいです。 何か私、息子にできることはありますでしょうか?

10人の医師が回答

心室性期外収縮の自覚症状がきつくなりました。

person 60代/女性 -

10数年前から、心室性期外収縮という診断を受けています。メインテート2・5ミリを処方され、服用を続けています(現在も)。季節の変わり目以外は、ほとんど気にならない時期が長く続いていたのですが、2年前から自覚症状がひどくなりました。 その間、かかりつけの循環器科でホルター検査3回、大病院で心エコー検査2回、心臓MRI検査1回、受けており、今年2月の検査では、期外収縮が日に3000発。ごく軽度の僧帽弁閉鎖不全がありましたが、問題なしと言われ、心エコーでも異常がなく、BMI値は50でした。ほかに指摘されている病気はありません。 かかりつけ医から頓服で処方された抗不整脈剤を5種類くらい、次々に試してみたのですが、どれもさほどの効果なし。抗不安薬のデパス0・25、もしくはワイパックス0・5ミリで、なんとか凌いでいます。 胸の中央の奥あたりで、どくどくという、ゆっくりとした動悸を感じ、それが胸骨を押し上げてくるような、食道の裏側あたりに接してくるような、実にいやな感覚を伴って伝わってきます。そのときには必ず、脈が飛んでいます。同時に背中に張りを感じ、熱感のような火照りを覚えることも多いです。以前は、心臓がでんぐりがえるような感じがしていただけなのに、最近は、このような自覚症状がほとんどです。 どの専門医からも、基礎心疾患はないので、気にしないように、と言われています。カテーテルアブレーションは対応外なのですが、いずれにしても、私の場合、ヒス束で期外収縮がおこっているらしいので、徐脈になる可能性が高く、ペースメーカーを入れなくてはならなくなる、とのことで、受けないほうがいい、と言われました。 とりわけ、朝食後(たっぷり食べたあと)に症状を強く感じ、胸が苦しくて仕事や雑事ができなくなります。何か心理的にストレスを感じた時もつらいです。じっと座っているといいのですが、そういうわけにもいきません。入浴やシャワーのあとも症状が強くなり、立っているのも辛いです。散歩に出ても、倒れるのではないか、と不安になります。このままいくと運動らしい運動もまったくできず、旅行もできず、精神的に参ってしまいそうです。毎日、期外収縮のことで悩んで、抑鬱状態です。 どうすればいいでしょうか。

4人の医師が回答

レキソタン減薬の離脱症状ついてご意見を伺いたいです

person 50代/男性 - 解決済み

20代の頃に不安神経症と診断され抗不安薬を処方され続けてます。 去年ADHDという診断がおり、アトモキセチンを服用し始めました。 効果はありましたが、副作用も多く、口渇や性機能障害がでました。 口渇は、睡眠時無呼吸症候群のためCPAPをして寝てるので、朝は口内がカラカラで乾いてて、起きたら溜まってた喉の痰を洗面所で吐くのが習慣になってました。でも、朝食食べたりした後は口渇と起きてませんでした。アトモキセチン服用後にずっと口が渇いてます。 2ヶ月ほど前に舌に白いできものができて、口内全体が痛いので2つの耳鼻咽喉科に行きそれぞれ「アレルギー」「亜鉛不足」と診断され薬を飲みましたが痛みは引きません。AIに口内の写真を添付し質問したら口内カンジタではないかという回答だったで耳鼻咽喉科で検査していただきました。結果、菌は見つからないので違うとのこと。口腔外科の紹介状を出してくれて大病院の口腔外科を受診。口腔外科の先生は精神薬とCPAPによる口内乾燥+舌が歯に当たって傷が付いている(慢性的)とのことです。 さて、性機能障害はともかく、口渇による口の痛みは困りましたので、かかりつけの心療内科の先生に相談し、アトモキセチンを断薬。そのときに、抗不安薬(レキソタン)の方が口渇の副作用が強いですよ、と言われ、今は不安神経症の症状が消えているので以前からレキソタン服用するのに疑問を覚えていて、この機会に減薬することにしました。 アトモキセチン断薬で性機能障害はなくなりました。口渇は残ってます。どうやら、レキソタン減薬の離脱症状で口渇が起きていて口が痛いのが続いている模様です。 CPAPの方は湿度調整で週1本以内で収まっていた水の消費量が週4本必要になってるレベルになってます。 レキソタンは長年服用してて口渇の副作用とかなく(身体が慣れてしまっていた様子)、それを減薬してしまったため口渇が起きたので、減薬して良かったのだろうかと思いました。ただ、不安症状がない現状で、服用し続ける意味も感じず(薬が効いているからという可能性もありますが、減薬しても不安を感じないです)。 この状態でレキソタンを減薬していって良いものか、それとも元に戻すべきなのか。口が痛い症状はなんとかしたいですが、口渇が収まるまでの話です。短期的な問題なので、長期的に見ればレキソタンを減薬→中止にすべきなのかご意見を伺いたいです。 なお、私の環境ですが、ITエンジニアでここ5年在宅で仕事してました。ADHDも二次症状と思われる不安障害も、今回、マイクロ法人を起業し、お客さんとはオンラインでやりとりするように設計しております。ADHDは不注意が強く出ててそれは、細かい仕事はせず代行業者に丸投げすることしてます。なので、社会生活に影響はほぼない状態です。

3人の医師が回答

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