脳のカテーテル検査に該当するQ&A

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未破裂動脈瘤6ミリの手術について

person 50代/女性 - 解決済み

カテーテル脳血管造影検査をして、位置は左内頸動脈、内向きに下にぶら下がっている。形はいびつで、ブレブ有り。大きさは最大縦6.4ミリ、ネック3.5ミリ、裾野があり間口4.02ミリでした。 検査した医師から、(1)開頭クリッピング(2)コイル塞栓術。ネック3.5ミリ迄しか入れられない(3)コイル+ステント(4)最新治療のステント留置、いずれの手術も可能。次の外来で手術希望ならば、デバイスの決定権は医師達だが、私が何を重視したいか外来の担当医師に伝えることなつています。 現在の服用薬は、乳がんのアナストロゾール(あと5年要)、骨粗鬆症のアレンドロン。 乳がんの抗がん剤治療「ハーセプン」の中旬時期に薬疹、骨粗鬆症の皮下注射で初日に薬疹、コロナワクチン2回目は翌日アレルギー性結膜炎、3回目は翌日アレルギー性結膜炎と結膜下出血、大腸ポリープ切除手術の夜に下血で緊急手術の経験有り。開頭は無いのですが、根治率が高いステントと一生内服の血液サラサラ薬は過去の反応を考えると不安です。とはいえコイルでの再発も不安。 検討の中、下記疑問が出てきたので教えて頂きたくお願い致します。 [1]コイルだけでは再発を懸念。再発は10年、20年後にもあるものでしようか? [2]今回コイルだけにし、その後もし再発した場合は次の手術時はステント追加だけですか?その際のステントは上記(3)(4)の2つどちらでも可能なのでしようか? [3]ステントで血液サラサラ薬がもし合わなかったら、どうなるのでしようか?

4人の医師が回答

60代女性めまいや突然の気絶について

person 60代/女性 -

69歳の母親についてのご相談です。 どんな病気が隠れている可能性があるのか、ご意見を頂きたいです。 今年の初夏から、急な眩暈や血の気が引くような感覚があり かかりつけ医からは水分不足と言われて様子を見ていたのですが 先月街中で急に血の気が引き、気を失って頭を打ってしまい、救急搬送されるという出来事がありました。 (頭は何針か縫う事態でしたが、数時間後には元気になったので入院はせず、いまは普通に生活しています。ただ、やはり眩暈はあるとのこと。) 数年前に、不正脈(心房細動)がみつかりカテーテルをやったのですが ここ最近脈が早い時があるのと、血圧も高いため 先日倒れた後にホルダーをしたところ、心房細動が再発した可能性が高いようで、今度専門医の受診予定があります。 そのほかに、ここ数年記憶力の低下があり、脳神経内科にも通い始めています。 検査の結果アルツハイマーではなかったのですが、明らかに記憶の低下があるのと、レム睡眠行動障害があるので、個人的にはレビー型を疑っており、先生に相談予定です。 また、側湾症で4年ほど前に背中にボルトを入れて2ヶ月ほど入院する大手術も経験しました。 こちらも経過があまりよくなく、今も背中が痛むようです。 そんな感じで、色々と不調を抱える母親なのですが 眩暈や気絶する原因はやはり心臓の不具合が有力でしょうか? 何か他に検査してみるべき着眼点があれば、徹底的に調べたいので、ぜひご意見を頂きたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

7人の医師が回答

心臓の病気でしょうか。

私の妻30代女性ですが、3年前に子どもを出産後数カ月後に意識が遠のき、失神寸前の症状がありました。同時に両手足のしびれを感じ、視野が狭くなるような感じもあったそうです。その2年後にも二人目を出産し、またその数カ月後に上記と同じ症状がありました。15分ほど横になると症状は改善します。また、上記の症状になるときは、何時間も前から具合が悪く、前もって症状が出そうな感じを受けるそうです。突然ではありません。 2人の子育て中ということもありますが、1週間に3日くらいしか熟睡できないそうです。また、普段から疲れやすく、ときどきふらふらした感じや頭がもやもやした感じを受けるということです。 上記2回とも頭の病気と思い、脳のCTやMRIをとりましたが、異常はありませんでした。 最近また同じような症状があり、たまたま循環器科の医院にかかったところ、心電図に異常があることが分かり、総合病院に検査入院しました。心臓カテーテルの検査や様々な心臓の検査、目から来る病気などの検査を行いました。 結果は、有る電気信号を与えると徐脈になることがあるということと、洞結節が切れかかっているのではないかということでした。 しかし、入院時に失神寸前という症状が出なかったので、何とも言えないのですが、失神に至るまでの要因は見つからなかったとのことです。担当の医師も「症状が出ればわかるのだが」とおっしゃっていました。 ペースメーカーを覚悟していましたが、原因がはっきりしなかったため、植え込み型心電図を勧められましたが、お断りし、具合が悪い時だけ図ることが出来る機械をお借りしています。 いずれにせよ、原因が分からず不安な日々を過ごしております。原因が分ければたとえ心臓の疾患であっても相応の処置をしてもらえますが、今は何もできない状態です。 たとえば、心臓以外に考えられる疾患は他にありますでしょうか。 ご教授願います。

1人の医師が回答

急性下肢動脈閉塞症 再発しますか?

person 70代以上/女性 -

母(83)が急性下肢動脈閉塞症になり カテーテルで血栓を緊急手術しました。 大きさは親指の第一間接位あり、おへその下の左足の付け根あたりの所に詰まりその下から血流が遮断されてました 母は元々心房細動の持病があり長くワーファリンを飲んでおり昨年6月に中の上程度の僧帽弁閉鎖不全症が分かり 2/19に僧帽弁と三セン弁にリングをつける手術をして、来週始め頃に退院しようかと話していた所に金曜の朝突然足が立たなくなりましたが処置が早かったので血流もあるし脈も触れるようになりましたと言われました。 今コロナの影響で先生にお会い出来ず 一般的なことでいいので教えて下さい 1、今回のは弁膜症の手術をしたことが原因ですか? 2、心房細動のせいですか? メイズ手術してもらってますが良くなってるのかは不明 (でも今まで治療してなくてなってないのに術後なったので疑問です) 3、ワーファリンが今まで3、5飲んでましたが(それでもinrは1、7前後でした) 術後は夜に2つになったようで薬が減ったせいですか? 4、例えば元々心房細動で血栓はあったけど今回手術して血が流れるようになって 昔出来てた血栓が詰まったのでしょうか? 5、今後また起こるのではと不安です 先生からサラサラ度合いを強めるから0とは言わないけど可能性は低いと言われましたが、そういうものでしょうか? 今回本当に不幸中の幸いで 発症して30分以内に検査して 手術してもらえましたが退院したら母は独り暮らしで私が駆けつけても一時間程度かかるし、足が動かない→脳梗塞と脳外科のある病院へと思ってしまうところでした。 また飛んだのが頭だったらと思うと怖くて。 今回は助けてもらえたけどまた帰ってなるのではないかととても不安です。 6、1度なると繰り返すことは多いですか?

5人の医師が回答

就寝中の右手(手首から指先)の痙攣について

person 50代/女性 - 解決済み

今年4月に意識を失い痙攣を起こし、緊急搬送され、過度の脱水と貧血が原因の静脈洞血栓症による脳出血と診断されました。薬物投与とカテーテルによる治療の後、後遺症もなく、2週間ほどで退院しました。 今は、ワーファリンを服用し、2ヶ月に1度血液検査のために通院し、順調と言われています。 当初はビムパットも服用しておりましたが、発症3ヶ月後のMRIの結果も問題なく、お医者様と相談の結果、ビムパットは8月からは飲んでいません。 ただ、断薬の際、「まずないと思うが、もしもう一度発作を起こした場合は、一生抗てんかん薬は飲まなければいけなくなる」と言われております。 ずっと異常なく過ごしてきましたが、一昨日私が眠ってから10分後くらいに、横向きで寝ていて下になっていた右手がピクピクと動き、その後15秒間ほど軽く手を握った感じでビクビクと小刻みに痙攣しているのに、隣りでたまたま起きていた主人が気づいたそうです。また、右手の痙攣の間もその後も表情は普通で、ずっと穏やかに眠っていたそうです。 そこで質問なのですが、 1.これはてんかん発作の痙攣でしょうか? 2.私は左側頭葉に(頭蓋骨のすぐ内側に)出血した時の小さな傷跡あり、もし症状が出る場合は目の異常や幻臭、異音を感じたりするかも知れないと言われているのですが、この様な痙攣がてんかん発作として起きることもあるのでしょうか?

5人の医師が回答

56歳の主人の事ですが、心不全の薬を全部やめて1ヶ月様子見と言われたのですが体調がよくありません。

person 50代/男性 - 解決済み

56歳主人の事なのですが、4月に消化器内科を受診し心不全と診断されました。入院してカテーテルなどの検査を受け心臓の血管自体は異常無しで肺に溜まった水を抜く処置をしてもらいました。憎帽弁不全閉鎖症とのことでその他多血症、高血圧、高脂血症の薬を処方されました。慢性か急性かは判断つかずとのこと。 5月、体調不良、胃の痛み、軽い倦怠感、背中の張り等があり再度受診し検査。心臓異常無し、原因不明。順天堂の血液内科を紹介され多血症の精密検査を受けることに。検査結果、癌では無い、生活習慣病の可能性。 7月診察日定期検査、異常無し。 9月、目眩と手足の痺れの症状がありMRI検査を受け特に異常は無く脳梗塞で無いとの事、BMPの数値も正常値で目眩痺れの原因はわからず痺れに効く漢方を処方され終了。 10月、目眩痺れの症状が治らず再度受診。薬の副作用を考慮して1ヶ月全ての薬をやめる事に。医師は「血圧は上がっちゃうけど」 全ての薬をやめたせいで血圧はすぐに上は140〜150下は100前後になってしまいました。目眩痺れの症状は続いたまま。 11月、ここ数日特に体調が悪く再度受診。手足の痺れ(右手右足)は心臓では無いと言われ、薬をやめたのは担当医不在の為わからないとのことでしたが、なぜ急に全部の薬をやめたの理解出来ないと他医師は仰ったそうです。 相変わらず体調は優れず4月に入院して心不全と診断された時のような状態で浮腫みも出ているのでまた肺に水が溜まってきているのではないかと主人は言っています。 血圧もずっと高いまま、ふらふらするような目眩、右手右足の痺れ、浮腫み。このまま担当医の言う通り薬無しで様子を見ていて大丈夫なのでしょうか?半年も飲んでいた薬が今になって副作用などあるのでしょうか?心不全が悪化してしまうのではないかと心配です。

6人の医師が回答

脳疾患から胃瘻での腹水とアルブミン低値

person 60代/男性 -

64歳の父です。昨年2月に5センチの小脳出血で開頭手術→記憶障害無し、軽度の半身麻痺→痰が多く誤嚥繰り返し気切、胃瘻造設→4月リハビリ病院へ転院→要介護5で中々次の受け入れ先見つからず、医療付老人ホーム?(ホスピスのような所です)に9月から入所しています。意思疎通は完璧です。 急性期病院の時点でかなり体力も無くなっていましたが(数回危険な状態がありました)リハビリ病院の時から徐々にアルブミンの数値が下がってきていて(2.3)、今の施設での訪問診療の血液検査の際、アルブミンが1.4でした。私は素人ですが気になる事は色々調べてこちらの先生方からも沢山の知識を頂いているので、その数値はかなりマズイと思っています。(訪問診療の医師には何も言われていません)そして先月末あたりから、お腹だけ膨れています。看護師は、「腹水だと思うが、抜くのも辛いし抜いてもまた溜まる。今は本人に何の症状もないので様子を見る。訪問診療の病院ではCTが無いので、詳しく検査したいなら病院紹介します」と言われました。 持病は1.高血圧2.脳出血前、健康診断で肝臓の数値が高いと言われCTしましたが特に問題無かった3.数年前に心カテーテル 長年の喫煙と飲酒あり。糖尿病はありません。 直近の血液検査では詳しい数値は不明ですが(パッと見ただけなので)貧血、γgptが高値でした。 1. 腹水、アルブミン低値、貧血、γgpt高値から、どのような状態(どんな原因でそうなるのか)だか推測できますか? 2. 胃瘻で今はほぼ寝たきりで(弱ってきています)このような経過はあり得る事なのでしょうか?胃瘻でも長生きできると言われていたので… 紹介先で精査をするか、そのままか選択をするように言われています。 昨年から何度も厳しい状態になり、覚悟もできているので厳しいご意見でも構いません。

6人の医師が回答

突き刺すような痛み。狭心症の可能性はあるか?

person 40代/女性 -

14日の夜に胸の真ん中を突き刺すような痛みが瞬間的に出るのが頻回に起きました。 真ん中だけではなく左側何ヶ所か痛みましたが基本は真ん中です。 現在も継続中ですが一瞬の痛みなので肋間神経痛かと思いあまり気にしていませんでした。 ここ数ヶ月とてつもなく塩分過多の酷い生活を送っていたのですが、次の日カップ麺を食べた後に脂汗が出て猛烈な吐き気、身体が異常なほど暑くなり頭がモワッとしたため、もしかすると心臓か脳が原因で突き刺す痛みが出たのかと不安になりました。 4年前より心因性期外収縮あり。 造影剤CTは異常なし。 昨年11月にコロナ感染後、心臓の症状が酷く2月に心電図、心エコー、血液検査やるも問題なし。 持病は気管支拡張症、喘息、パニック障害、重度の自律神経失調症、逆流性食道炎(バレット食道。2月に胃カメラ。タケキャブ服用中) 今年4月に偽膜性胃腸炎なったり、その後もずっと体調が酷いままで、とにかく身体も心もボロボロでかなり心臓には食事でもストレスでも負担をかけすぎてきたので血栓が出来てるのではと不安があります。 塩分の多めの食事をとると寝込むほど体調が悪くなるので肋間神経痛ではないように思います。 食塩中毒にでもなっているのでしょうか? ちなみに血圧は最大120くらいです。 肥満です。 血液検査ではLDLが120でした。 体調不良で10キロ痩せたので数値が150から落ちました。 父が狭心症患ってます。 循環器内科に行ったとしても血栓ならカテーテルやらないと分かりませんよね? 病気だとすると何の病気の可能性がありますか?

4人の医師が回答

半年前ぐらいから足に力が入らなくなり、最近右手の指に力も入らない症状が出てきた

person 50代/男性 -

現在インドネシアに仕事で赴任しておりますが、半年前ぐらいから足がふらついて真っすぐ歩こうとするとふらつき、走ろうとすると足の踏ん張りが効かず、普通に走れない状況が続いています。その後1週間前ぐらいから右手の指に力が十分に入らなくなり硬いスクリューのフタを開けたり、何かを指でつかむ作業がしにくい症状が出てきました。 足がふらつく前ぐらいからの発生している事象としては以下のようなものがあります。 1. 6月に日本でカテーテル検査を受け足のふらつきはその後出ているが、日本の担当医からは因果関係なしとの判断 2. 以前からの無呼吸症候群の症状があったが再検したところ重度ということで10月~CPAPでの治療を開始 3. 同じく10月に脳神経外科で脳のMRIを撮ってもらったが問題はなし 4. 11月にはCovidとチフスに同時感染し1週間ほどで回復(チフスは予防接種を受けており軽度) 5.腰痛は恒常的にあるが、体操・筋トレなどで対策しているが、整形外科には行っていない 6. 全く次元の異なる心配事項は、スーパーが遠隔地なので日々の料理をメイドさんにお願いせざるを得ないのですが、料理の材料を付近のローカルのマーケットで買ってきたもので料理しており、その食材に何か汚染物質など問題があるのではないかという心配も感じ始めている。チフスに感染してから、衛生環境に不安を感じ、可能な限り材料を遠方まで自力で買い出しに行き自炊する様に変えた。 足の方は一時期よりも少し良くなっている気がしますが、走るのはやはり不安定で思いっきりは走れず、逆に右手の指に力が入らない症状が出てきて、原因をなかなか特定できず、日本でのかかりつけのお医者さんからも決め手のアドバイスを頂けていない状況です。 考えられる原因と可能性のある治療方法、また何科を受診すべきなのか、アドバイス頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

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