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協会けんぽから慢性腎臓病(CKD)の可能性がある状態です という封書がきました eGFR値が平成26年が55.0(0.82mg/dl)で年々下がって29年度(0.98mg/dl)は44.6ということでした 尿酸が26年度が3.5 で29年度が4.1でした 尿潜血はマイナスです 前にも一度相談させていただいたかと思いますがこういうお知らせがくると心配です 前はそんなに心配はないというようなお答えだったかと思いますが このままだと大変なことになるんじゃないかと心配です eGFR値が60以上になるようにする方法とかあるんでしょうか 食事とか運動とか 他に何か気をつけることはありますか お願いします
3人の医師が回答
過去10年間程メタボリック、脂質異常症の判定を受けて来ました。2.3年前から週に4.5回、30分から1時間程の筋トレと脂質を少なくする食事制限を始め、体重や腹囲、中性脂肪は良好と言える数字になりましたがAST、ALTの上昇、eGFRの下降が気になっています。筋トレは数値に関係ありますでしょうか。 腎臓に関しては毎年の健康診断の度にeGFRが下降を続け、今回57.5まで下がりました。これまで何年も下降が見られる度に医師や保健師に相談して来ましたが、心配ないと言われ続けてきました。今回も同様でした。 筋トレが影響する可能性があるならばと、シスタチンcを計測したいと近隣の病院に問い合わせても出来ない所ばかりで困っています。
5人の医師が回答
25歳です。 eGFRの低下率についてご質問です。 2023年2月の健康診断のときには78.9でしたが、2023年12月の健康診断では76.8でした。 もっというと、2021年の4月の時には93だったので、低下率が心配です。 特に自覚症状はなく数値としては問題はない認識ですが、ここ最近の低下率が気になってしまいご相談です。 1年に2の減少率となりますと、単純計算で35歳の時にはeGFRは58ということになります。 ・尿蛋白が陽性なのですが、それも関係ありますでしょうか。 ・仕事のストレスとか、運動不足とかでも影響するのでしょうか? ・腎臓内科に定期的にかかって診てもらうべきなのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。
24年7月の健康診断でHbA1c が高い(9.7)と指摘され8月より毎月一回糖尿内科に掛かりメトホルミンを服用しています。 HbA1cと空腹時血糖値は 8月 9.6 144 9月 8.0 113 10月 7.2 122 11月 6.8 134 とHbA1cは下がりましたが 空腹時血糖値はやや下がった程度です。 しかしクレアチニンeGFRが 8月 64 9月 65 10月 58 11月 39 と急激に低下しました。 蛋白定性は8月は1➕で 9月以降は➖でした。 糖尿病内科の先生はeGFRに関しては特に何も指摘はありませんでした。 CPR(血清)は 9月 2.1 11月 2.6 でした。 eGFR低下が大変心配です。 今後病院腎臓内科に行った方が良いのか、何か注意する事はあるのか、様子見で良いのか? よろしくお願いします。
7年前に糖尿病で教育入院後、糖尿病薬を飲み続けています。 4年前より、入院していた大病院の紹介で近所のクリニックの診察に変わりました。 クリニックでは、痛風の薬(フェブリク)と高血圧の薬(ミネブロ)が追加されました。 その後現在まで糖尿病(フォシーガ)、痛風の薬、高血圧の薬を飲み続けています。 Hba1cは6.3-7.0で推移しています。 気になるのは、高圧剤等を開始してからクレアチニンが上昇していることです。 退院後はクレアチニン値1.1-1.2であったところ、4年前より1.5-1.7前後に上昇しました。 高血圧の薬を減薬をするとクレアチニン値は1.4-1.5程度に下降します。因みに、シスタチンCによるEGFRは45程度、クレアチニンによるEGFRは33程度です。 4年前より追加・変更された薬剤(フォーシーガ、ミネブロ等、フェブリック)などの影響により 降圧剤で0.3-0.4 フォシーガで0.1-0.2 フェブリックで 0.1 程度 クレアチニン値が上昇しているように感じています。 尿タンパクは(-) アルブミン/Cre補正 10.9 で正常範囲です。 腎臓病の評価に使用されるクレアチニン値ですが、 私の場合、その数値(クレアチニン値1.7)通り腎臓の機能が悪化しているのでしょうか? 降圧剤はミネブロから変更され腎臓を守るとされる降圧剤を毎日3錠飲んでいますが、 飲まない場合に比べ収縮期血圧が10程度下がるほどの効果です。 糖尿病患者の血圧基準は厳しいので、そこまで下がっていません。 質問は、薬剤の影響下にあるクレアチニン値で腎臓の機能はどのように評価されるのでしょうか? 担当医から答えを得ることができませんので質問しました。 EGFRが30を下回るとより厳格な食事制限があると聞きますが、そのようなことになるのでしょうか?
1人の医師が回答
腎臓癌疑いの為、来年1月に右腎全摘手術を予定していますが、ここで心配事があります。 それは自分の血液検査の腎臓に関する数値が悪いことです。クレアチニンが1.25でeGFR47です。52歳の男性で178cmの70kgで糖尿はなく高血圧は薬をこの2年間オルメサルタン10mgを朝に1錠服用しています。それと、造影CTの画像では全摘する右腎が左腎臓より、かなり大きいです。肥大しているという事は左の腎臓が元々弱いからではないかと思っています。 さて、質問はこの数値で左の腎臓だけになってもすぐには人工透析にはならないでしょうか?もちろん塩分や水分にはなお一層注意して生活するつもりです。 腎臓が1つだけになるとクレアチニンは倍になりますか? よろしくお願いします。 参考 クレアチニンの推移 2015年 1.10 2016年 1.15 2018年 1.23 2020年 1.26 2022年 1.25 2023年 1.25 最近はほぼ1.25から増えてません。
65歳女性です。慢性腎臓病でかかりつけ医にかかってます。5年位前からクレアチニン数値が悪くなり現在1.42eGFR26.2です。血圧は低いと言われ、蛋白も尿に出てないですが3年前から尿酸値が高くなり薬を飲んでます薬で3.0を保ってます。かかりつけ医の話だとクレアチン2を超えたら腎臓内科紹介すると言ってますが、このまま塩分気をつけるだけで大丈夫でしょか?仕事も月半分位の販売員をしてます。運動も週一回ジムに行ってます。このままほっといて大丈夫ですか?回答宜しくお願い致します。
こんにちは🍀 血液検査で クレアチニン0.88高 eGFR51.2低 クロール111高 総コレステロール235高 総ビリルビン0.2低 血清アミラーゼ136 で「腎臓が悪くなっていますね」 と他の科のお医者様から告げられました。 どの程度悪くなったのか もう戻らないのか、どうすれば良いのか 専門家の方からアドバイスを いただきたいです。 自覚症状としましては むくみ 息切れ 疲れ 倦怠感 体力減 頭が回らなくなった すぐ横になる等々です 泌尿器科には行ったのですが 腎臓のことは聞けずに帰ってきたので お教えください よろしくお願いいたします
4人の医師が回答
85歳の義父が心臓CT受けたら、腎臓に約2センチのたぶん癌が見つかりました。 最近、腰部痛や不眠、便秘傾向です。 66歳で右腎臓癌で全摘、76歳で胃癌で三分の二切除術受けてます。 造影CT受ける予定です、 クレアチニン1.21 eGFR44と腎機能が低下してます。 尿回数が昼間1~2回、夜間3~4回と尿量がやや減少傾向です。 義父は高齢なので、手術受けたくないといいますが、凍結療法だけでも受けたほうがいいとすすめています。 その方がいいですよね。 凍結療法は負担かかりますか?
昨年9月に腎盂がんで左腎臓を摘出しました。今年3月の定期検査では再発、転移はありませんでした。しかし、血液検査では尿酸値が手術当時の5から8、9にあがっていました。ちなみにクレアチニンは1,58 eGFRは34です。 現在フェブリック錠1回10mgが処方されています。 数年前からサプリメントとしてグルコサミン、コラーゲンを常用していますが、腎臓にはカニ、エビは良くない食材と聞いております。 グルコサミンはカニ、エビを材料として製品化されていますが、続けて使用してもよろしいでしょうか?ご教示ください。
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