膵のう胞 女性に該当するQ&A

お世話になります。 10月9日、28日にEUS，MRCPをうけたところ、単胞性嚢胞5ミリが、膵尾部にぽつんと一つ見つかりました。現段階では結節はみられないものの、サイズが小さくて診断はつきにくく、分枝膵管とつながっているかは手術してみないとわからないが、統計的に見てIPMNの可能性もあるとのことでした。 これは、サイズが大きくなれば、多胞性になって、IPMNの可能性があるということでしょうか？また、MCNの可能性はあるのでしょうか？　 とても不安で眠れません。ご教授いただければと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

健康診断で肺に影があり要精密検査→造影剤無しのCT検査の結果、膵臓尾部に淡い低濃度域（約10mm）を認められる。（肺の影は陳旧性炎症の一部で経過観察）→腹部エコー、MRCP検査の結果、膵にびまん性の小嚢胞を認める。それぞれ主膵管との連続性が疑われる。主膵管拡張は認めない。明らかな充実成分を認めない。リンパ節腫大認めない。分枝型IPMNを疑う。とのことで、1年に一度MRCP検査（経過観察）と言われました。 経過観察で大丈夫でしょうか？ 医師は健康診断を受けたクリニックの医師で、専門医では無いと思います。

患者：70歳代女性、身長165cm、体重68kg 状況：1.5TのMRIにて膵臓を撮影、嚢胞らしきものを確認(大きさ不明) 2016/5上旬のCEA値は5.8、CA19-9値は42。（2015/10のCEA値は1.5） 近日中に腹部エコー・EUSによる検査。 感じる痛みなどはない。　　　 質問１：MRI撮影とCEA値とCA19-9値が判っている現状で、 (1)非浸潤性か浸潤性の判断はつきますか？ (2)DUPAN-2/SPan-1/エラスターゼ1/膵ホスホリパーゼの値は、どれくらいと想像されますか？また、その数値では、膵臓癌と考えられますか？ 質問２：嚢胞があるということは、IPMN/MCN/SCT/SPNのいずれかと思われますが、CEA値・CA19-9値からどれなのかは判断はつきますか？ 質問３：MCNだとリンパ節への転移の可能性はどれくらいでしょうか？D2リンパ節郭清を行うことのリスクと生存率は？

1年前より膵臓の嚢胞の経過観察を行ってきました。発見当初は分枝型IPMNと言われていましたが経過観察をしているうちに石灰化も映るようになり現在はSPN＞IPMNとなり切除を予定しております。 現在膵体部に1cm強の石灰化を伴う嚢胞性腫瘍が確認されています。 先日外科の医師より術式につい脾温存膵体尾部切除か膵中央部切除のいずれかがよいだろうと説明を受けました。どちらにもメリットデメリットがあるようで少し悩んでおります。 以下質問です。 1.中央部切除（膵頭部、尾部を残す）のほうが術後糖尿病になるリスクが低くなるのか 2.中央部切除の場合膵尾部を腸とつなぎ合わせるため、術後別の腸などの病気になった場合に選べる治療の選択肢を少なくしてしまう可能性があるのか？（医師がそのような事を言っていた気がするのですがうる覚えで…医師は上記理由によりこの術式はあまり好きじゃないというような事を仰っていたように思うのです。） 3.膵臓切除による糖尿病発祥率はどのくらいなのか？うちインシュリン注射が必要になる割合はどのくらいなのか。また術後の糖尿病発症率は食事管理等の努力によって回避できるものなのか、または切除したことにより努力等にかかわらずなる人はなるというようなものなのか。 担当医に確認すべき内容ではあるかと思うのですが、次回2週間後の通院までに術式や手術時期をある程度考えて来てくださいと言われましたので上記ご教示いただきたく、よろしくお願いいたします。 そ

75歳の女性です。 人間ドックで肝外胆管拡張といわれ、精密検査の予約を入れました。 ただ、その検査日まで1ヶ月以上あり、悪い結果ばかりを想像してしまい気疲れしてしまいます。 検査を受けないと肝外胆管拡張の原因がわからないのはもちろん承知していますが、人間ドックでの腹部超音波検査の結果を記しますので私の場合どんな原因が考えられるか教えていただけないでしょうか。 願わくばただの加齢のせいであってほしい…と思ってしまいます。 人間ドックの腹部超音波検査の結果は以下の通りです。 ・肝嚢胞 ・胆石(30年以上前から持っています) ・肝外胆管拡張 ・膵描出不良 どうぞよろしくお願いいたします。

　膵ＮＥＴ、Lap-PD術後２年２か月経過。３か月に１度造影剤CT検査で経過観察中。半年ぶりに造影CT検査受診。（前回５月だけはエコーのみで異常なし）。 　今回のCTのコメントで「明らかな肝転移は認めません。肝右葉に複数の早期濃染はありますが、単純やその他の撮像タイミングでは判然とせず、APシャントで説明可能と考えます。肝嚢胞があります。」とのことでした。 　主治医からは「APシャントが指摘されているので、半年後また造影CTを取る」との指示。前回受診時「被爆のことも考慮して、エコーとＣＴを交互で」の指示が変更となった。 　ＣＴ所見の以下の点を教えて下さい。 質問１　「肝右葉には複数の早期濃染」とはどういうことか。 質問２　「APシャント」とは何のことか。 質問３　「単純やその他の撮像タイミングでは判然とせず」とはどういうことか。 質問４　　肝嚢胞があると体に何か影響があるのか。 　また、以下の点についてもご意見をお願いいたします。 質問５　次回CTが半年後なだが、３か月後でないのはなぜか。間があき過ぎではないか。　　 　　　　もしもの時の対応が間に合うのか。 質問６　今回のＣＴ所見を受けて、今後、膵神経内分泌腫瘍の肝転移の可能性は高くなっ 　　　　たのか。 　　　　（腫瘍の大きさ１２ミリ、 　　　　　術後病理検査　G1,　Ki67は2～３％、リンパ節転移なし、脈管侵襲なし。） 質問７　今回初めてＣＴを午後３時に撮った。前回まで６回は全て午前中行った。朝食を 　　　　摂ったことでＡＰシャントになる（が写る）可能性はあるのか。 　　　　　 　　　　長文すみません。よろしくお願いいたします。

68歳の父が健康診断でエコーをし、肝臓に影があるとのことでMRIを受けました。その結果転移性肝腫瘍の疑いがあると診断され、消化器外科の紹介状をもらってきました。 MRI検査報告書には下記が書かれています。 肝に明らかな腫大などは見られず、辺縁は保たれている印象です。 S1-7に経過26mm程度の腫瘤性病変を認めます。 辺縁に造営効果が強く、形態的には転移性肝腫瘍を疑います。またS6にも微小な濃染を認めますが、こちらはサイズが小さく断定できません。 そのため肝嚢胞を認めます。また胆管周囲にも小嚢胞散在しています。こちらはいずれも悪性所見は否定的です。 腎嚢胞散在。 膵、脾、副臓および胆嚢に明らかな異常所見は見られません。 有意なリンパ節腫大なし。腹水なし。 拡散強調像では前途の肝腫瘍以外に明らかな異常信号は指摘できず、今回のMRI上では原発巣は指摘できません。 以上、転移性肝腫瘍を疑います。原発巣は今回の抽出範囲外のようです。 とのことでした。 大腸ガンからの転移が濃厚とのことで目の前が真っ暗になりました。 15年ほど前に大腸ガンを一泊でとっています。 検査までまだ時間があり、どのように心を持っていればいいかわからずにいます。 深刻度合いはどのくらいなのでしょう？

医者から詳しい説明もなく、よくわからないまま退院したので、わかりやすく教えてください。 1/21午前中に急な右下腹部痛で動けなくなり救急車で運ばれ、右卵巣出血のため入院。翌朝の採血の結果、自宅安静と言われ退院。 その際、ＣＴレポートを渡されたのですが、『大網の脂肪織に混濁を認めます。骨盤内脂肪織や肝右葉尾側の後腹膜肥厚なども見られ、広範な炎症が疑われる。右付属器領域に径43mm大の嚢胞性腫瘤を認めます。内部に一部高吸収があり、壁肥厚もあります。単純ＣＴ上は肝・胆・膵・脾・両腎・両副腎に特記すべき異常を指摘できません。腹水を認めません。』と記載されてます。 退院し３日経過しましたが突っ張ったようなズキズキした右下腹部痛があり下腹部全体がポッコリと張ってます。不正出血や血尿等はありません。 2/5(生理開始予定日)にエコー検査予定です。 私の卵巣で何が起きてるんですか？ 治りますか？嚢胞性腫瘤は切除しなくても大丈夫でしょうか？

こんにちは。 両側の卵巣嚢腫（粘液性嚢胞腺腫）で夏に手術予定です。 （造影MRIで良性は確認済みです） 大きさは7センチと2センチくらいで、症状はありません。 先日婦人科で腫瘍マーカー検査をしたのですが、 CEA　1.0 CA125　12 CA19-9　49（正常値37以下） とCA19-9のみ高値でした。 主治医の先生曰く、粘液性の嚢腫はCA19-9が高く出ることがあるので 心配ないと思うが、腹部に症状があるならCTを撮りましょうかとのことでした。 今のところ体調は良く、お腹周りも特に症状はありません。 検診を受けたばかりなのですが、X線、検便、検尿、血液検査（胆膵肝系も）は すべてA判定でした。 CA19-9の検査を受けたのは初めてなので、いつもどれくらいなのかは 不明なのですが、追加の検査をしたほうが良いでしょうか…。 これは卵巣嚢腫の影響と見ていいでしょうか。 また、ビタミンや亜鉛、乳酸菌などのサプリを常用していますが、 影響はありますか？ 少し不安になってきましたので、お答えいただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

個人病院で定期的に腫瘍マーカーを調べておりCEAは1・1CA19－9がだいたいいつも29.5ぐらいだったのが今回CA19-9が39.5だったので即昨日造影CTをやりレポートの結果は肝内に明らかな占拠性病変を指摘できません。胆道系に明らかな異常を指摘できません膵尾部に7ミリ大の底吸収域を認めます。遅延相では確認できず腫瘤性病変などの可能性もありますが、嚢胞やIPMNを見ている可能性もあり、USなどでもご確認下さい。両副腎に明らかな異常を認めません左副腎内側に有意な腫大ではありませんが、リンパ節を疑う軟部影を認めます。両腎に明らかな異常を認めません。骨盤内に明らかな腫瘍性病変を認めません。病的な腹水や腹部大動脈周囲に有意な腫大リンパ節を認めません。と書いております。最後に膵尾部底吸収域:IPMNや嚢胞を見ている可能性がありますが、USなどでもご確認下さいと書いております。で、僕的には本当に悪性腫瘍なら、精密検査をして下さいと書くのが普通だと、思いますが、もしくは入院して下さいと書くのが普通だと思うのですがあえてUSなどで確認して下さいおります。これはあんまり心配しなくて大丈夫なのか?とりあえず個人病院の紹介で来週火曜日に超音波検査を予約しております。そこで消火器の先生もしくは膵臓詳しい先生の見解および、これから対策を詳しく教えて頂きたいので、是非とも宜しくお願いします。本人は食欲もあり今は背中や腰の痛みなく、便も普通に出ており、いたって普通です。身長は143センチ体重約36キロです。前より1キロちょっと痩せました。これからの流れを聞きたいのと、このレポートをみて先生方はどう思うかお聞きしたので宜しくお願いします。