貧血なのに高血圧に該当するQ&A

91歳の北九州市の父の相談です。私は長男では浜松に住んでいます。先日、極度の貧血になり救急搬送され、検査の結果、胃に出来た潰瘍よりの下血と判明。2年程前より重度肺気腫で普段から酸素チューブをつけてはいたが普通には生活をしていた。頭はボケていない。輸血をし、出血を止め絶食をしながら暫く点滴のみで対応。病理検査でステージ2～3で転移はみられないスキルス性の胃がんと判明。手術及び抗がん剤治療は無理と医者は判断。実はその少し前に母89歳が右手(利き腕)を骨折して入院、手術して今まで通り両親2人だけで生活できない為、ショートステイを利用している最中に父が救急搬送されました。 今、母は1人で何とか右手をかばいながらお手伝いさんを3回/週つけて生活。 母は骨折前、老々介護でくたくたで精神的にも限界にきていたと医者と私に伝えた。 父が26日間の入院の後、一旦退院して医療専門の老人ホームに転院させました。父と母には胃潰瘍とだけ伝えている状況。手術ができないから長くかかるとだけ。父は今痛みもなく、元気そうで母の右手が治ったら一日も早く家に帰りたいと言っています。老人ホームにいるのは母親の右手律速と信じこんでいる状況。今後、吐血の心配等もあり、母も膝が悪く高血圧で右手のリハビリ中であり、父の面倒を見るのはかなり難しい状況です。 父親本人にどう説明すべきか悩んでいます。(母にも)胃潰瘍で時間がかかると言いながら引き延ばすのにも限界があり悩んでいます。相談にのって頂けると助かります。 今後、どう伝えるべきでしょうか？

30代後半、子供が二人います。子宮内膜異形増殖症のため、早くの妊娠を望み二人とも全面掻爬をしてからの人工授精を経て妊娠、出産をしました。二人目の出産を終えてからも定期的に検査を受けていましたが約一年で再び異形の結果（検査に出した細胞の4分の3が異形）となり、体がんの可能性も否定できない、もしくは既にその可能性ということで一週間後に子宮摘出の手術を控えています。ところが、癌を疑われる際のあらゆる検査を行いましたが血液やMRIなど、どの結果を見ても体がんの確定はされないけれども否定はできない、グレーという話をされました。 また、卵巣については全摘、もしくは片方、または取らないの三つの選択肢を近いうち相談して決定することになっていますが、グレーという段階で癌化する前に全て取ってしまうのがよいのか、取れば更年期障害が早く来て生活に支障が出るのではないか、またホルモン療法などで他の弊害は無いのか、はたまたグレー段階で予防策として取るのは早いのか、正解がわからず悩んでいます。医師は、決断を私たち夫婦に委ねるようなお話の仕方でした。三つのパターンについてのメリット、デメリットも詳しく話されませんでした。 まだまだ子供が１歳２歳と小さく、生活の質（体調、精神面ともに健康で子育てするために）をなるべく損なうことなく、わがままかもしれませんが最善の形で治療を受けたいのですが、教えてください。よろしくお願いします。 また、現在服用している薬は貧血による鉄剤のみ、高血圧が最近の検査で指摘あり、服薬はしていませんが下の数値が家庭で85に近く観察中です。 今後妊娠は希望していません。 よろしくお願いいたします。

以前も相談させていただきました。82歳の母、1/5体調悪く救急車にて診断誤嚥性肺炎で急性期病院入院中です。糖尿病、高血圧、６年前脳梗塞。認知症、要介護２。抗菌剤点滴、栄養点滴。その後膿胸、気胸判明し胸腔ドレナージ。１ヶ月後クランプテスト2回目でドレーン外れまだ肺炎の影はあるが血液検査炎症値低くなり先月末治療終了。その間膿胸ストレスから心筋症判明し貧血値も下がり6～7。入院当初から絶食水分で誤嚥性リスクとその後飲み込み力ないとのST評価で口にしていません。ST1人しかいない病院で評価や絶食疑問もありました。もう口から無理だと。心筋症から心不全疑いもあり、アルブニン1.6になりました。今末梢静脈点滴栄養で６３日目。今は心不全影響とか体が水分いっぱいとか栄養受け付けないとかで点滴半分に減らしています。来週療養病院に家族面談行き転院予定。点滴続けて今月いっぱいと言われています。末梢静脈点滴は今まで輸液KM1号だったのがアクメイン輸液に昨日変わっていました。 末梢点滴無理になったら皮下注射点滴になります。急性期病院なので、転院しなければいけなく、療養病院への転院（看とり）で、今度家族面談行き今月末くらいの転院です。それまで命あるかって感じです。毎日面会に行ってて母みてるとつらいです。認知症も出てわからない面もあるけど、何故入院してるのか、帰れないのかと思ってる時もあり……。 口からはもう無理なのわかってるんですけど、もう亡くなるの待つだけ　の　生活で、つらいです。 余命　ご意見聞きたいです

この度はよろしくお願い致します。 ⚫︎7月30日一泊２日の予定でフーセンステント治療 ●翌日退院予定が、圧迫止血場所を母が触ったと言う事で止血出来ていたのが再出血、入院継続 ⚫︎止血出来ない為8月2日夕刻．仮性動脈瘤に直接止血剤をいれる処置 ⚫︎8月2日処置後止血確認 ⚫︎8月3日朝止血確認 せん妄も強い事から退院。 ⚫︎その後自宅で過ごすも8月6日朝苦しいとの訴えにより救急車で搬送．→入院 ⚫︎貧血が著しく輸血→入院 ⚫︎8月6日以降食事、薬拒否 早めの退院が望ましいとの事で、8月9日退院。 ⚫︎食事が取れていない事から．ワーファリン、（PT-INR値3.79のため？）アジルバ、 中止。 食事が取れたら再開薬、シャディアンス、テネリア、メトホルン、と言われても、どのくらい食べれたら再開したら良いのかすらわからない。 薬剤師曰く通常の半量と。 13日外来にて薬調整、エコー、血液検査等実施予定。 6日から9日の入院中酸素投与していた模様 中途半端なままの退院で果たして良いのか本当に不安でなりません。 現状食事あまり取れていない。 水をよく飲む。 歩けない。 夜酸素飽和度低い。 果たして大丈夫なのか心配です。 出来たら他院に診て貰いたい、または、入院も視野にと言う希望です。 病歴、糖尿病、高血圧、脂質異常、 手術歴、大動脈弁置換2回、僧帽弁置換、ペースメーカー。 長々となってしまいましたが、宜しくお願いします。

高血圧で通っている内科で1年に1回血液検査をしています。 今回の結果で、貧血がみられ、胃カメラと大腸検査を勧められました。 自覚症状は、下血と違和感程度の痛み、腸がギュルギュルなるくらいでした。 自覚症状が出てから約1年を経過して今に至っています。 胃カメラの結果は良好でした。 腹部エコーでは、肝臓に嚢胞が見られるが1年に1回程度の経過観察で問題ないでしょうと言われました。 ただ、大腸部分に壁厚が厚くなっている部分があり、癌の可能性があるので早く大腸検査を予約するように言われました。 大腸検査では、小さなポリープが3つと、Ｓ状結腸部分に腫瘍が見られました。 大きさは、大腸内視鏡が通過できないくらい空間を占めており、胃カメラを代用してやっと通過できるほどでした。 出血を懸念して、さらに奥へは行かないと医師は判断しました。 表面は白くなって見え、内視鏡が擦れるだけで出血しました。 医師からは、とにかく手術のできる病院へ行きましょうということでした。 腫瘍マーカーＣＥＡは9.8でした。 医師は大腸癌ですが、末期ということではなく、場所的に切除は難しくない場所であると説明を受けました。 どこで手術をしても、腫瘍部分を切って、繋げるという手術になり、難しいものではないとも聞きました。 ただ、リンパ等への転移がないか調べないと分からないし、腸閉塞になると大変だからとすぐに病院を決めるように促されました。 来週に大きな病院の予約が取れたので行くことになっています。 ここまでの情報で、実はこれは明らかに末期であるとか、転移している可能性が高いという判断はできる可能性が高いものでしょうか。 逆に、これは切除すればまずは命に関わるものではないという判断ができる可能性が高いものでしょうか。

7年前　診察をうけたところ、子宮内膜症（腺筋症）と言われ、ピル治療を開始。 治療途中、ディナゲストも試したが、痛みに負け2、3ヶ月で断念、ルナベルに移行し、現状維持。2年前から、内診で子宮筋腫を確認、卵巣も子宮に癒着している 痛みが激しくなり、12月から、鎮痛剤を飲んで耐える日が続いた為、3病院を受診、以下は、先生ごとの意見 １．卵巣腫瘍なし、腺筋症・筋腫も手術しても再発する→　取るものがない、現状維持、腺筋症だから妊娠しないわけではない ２．全摘ｏｒ温存手術→　腹腔鏡+小開腹手術　腺筋症を切取、6ミリの縫幅を残し縫う　筋腫は約20個あるが目立ったものを取り縫う　→　全部とりきれない為、再発する ３．薬物療法　→　ディナゲストが有効。39才で高血圧気味な事もあり、ピルは今後勧められない。また、子宮筋腫のせいか呼吸の息苦しさが多くなっています（貧血？） 今、恥ずかしながら婚活中です、将来的にはパートナーと妊娠もと考えています。 やるだけやってダメならと考えていますが、先生に答えが怖くて聞けていません 「子供のいない人生考えたら」「全摘してしまえば」と、かかりつけ医に言われ、傷つきました。 手術、薬物のメリット、デメリットも情報を見れば見るほど、不安です 手術は、予約しても半年後、開腹手術とあまり変わらないような気もしています 手術で、できるだけ病巣をとって、次に進むのか、薬物治療にするのか、非常に迷っています。先生方の意見、アドバイスを、よろしくお願いします。

今年2月にかかりつけ医に貧血でかかったところ、右腎臓に8センチの腫瘍と子宮筋腫10センチがあると言われ総合病院を紹介されました。 産婦人科にで、筋腫は良性であるのでまずは泌尿器の治療を最優先し、そちらの目処が経ってから腹腔鏡手術にて筋腫は摘出しましょうと言われ産婦人科での治療は一時終了という形をとられてしまいました。 そして、泌尿器科でCTとMRIの検査を受け、腫瘍は嚢胞である。しかし、MRIの画像を見ると嚢胞内に筋が見えることから、50%の確率で癌ではないかと言われました。 (小学生の時に尿検査で潜血でひっかかり泌尿器科で造影剤の検査を受けましたが、全身に蕁麻疹が出て検査を中断したことから造影剤での検査ができません。) 総合病院の泌尿器科の 主治医からは、PET-CTの検査を勧められるも当院ではPET-ctの設備がないので他院で受けるよう紹介状をいただきましたが1週間経っても、予約の日時さえ連絡もなく紹介をうけた病院に直接連絡しても、そのような予約は入っていませんとの事。 あれこれ、検査を行ったりしているうちに癌が進行してしまわないか…と不安もあります。 癌であれば、早期摘出した方がいいと思うのですか、仮に癌でなかったとしても大きさ8センチの嚢胞はかなりの大きさだと思います。嚢胞でも、このまま放置するより摘出した方が良いのではないかと思いご意見をいただきたいです。 担当医によれば、尿検査数値を見る限り1個腎臓を摘出しても普通に生活できるとの事でした。 補足:現在高血圧の為、毎朝アムロジピン2.5mgを1錠服用しております。

今日、定期検査として2年ぶりに大腸内視鏡を受け、問題なしとなりました。 この大腸内視鏡の2日前に事前診察を受け、採血をしました。 その結果を今日渡されたのですが、 　血色素量　12.8、ヘマトクリット　39.1　で低いと判定されていました。 　また、血糖　125、HbA1c　5.5　で、血糖が高いという判定でした。 (午後4時頃に受診しましたが、昼食などは普通に摂った状態です。) 先月の9月中旬に受けた職場の健康診断では、 血色素量　13.6、ヘマトクリット　40.5　 血糖(空腹時)　101　HbA1cは検査なし　でした。 また胃カメラも異常なしでした。 1ヵ月しか経過していないのに、血色素量とヘマトクリットが低くなっているのに、 不安があります。 現在高血圧と頻脈で循環器科にかかっており、10/8にも検査を受けていますが、 結果を聞くのは来月になります。 何かが悪化している可能性はあるのでしょうか？ 11年ほど前に電車内で意識を失って倒れ、搬送先の病院でヘモグロビンが7.4ほどと なっており、輸血と鉄剤投与をしました。 倒れる前に黒色便が出ていて、消化器科を受診し、胃カメラの予定あったことを伝え、 胃カメラ、大腸カメラ、カプセル内視鏡などしましたが、異常はありませんでした。 大学病院へ転院して小腸カメラ(お尻からのみ)をしましたが、これも異常なしでした。 おそらく小腸からの出血だろうという診断でした。 ただ、倒れる前に受診した消化器科での血液検査では、 血色素量が今回と同じ12台で「貧血といわれたことありますか？」と言われたので、 心配です。 また、血糖については、空腹時でないこと、HbA1cが範囲内なので、 問題なしと考えてよろしいでしょうか？

真性多血症という病気があると知り、少し気になって相談することにしました。 今年3月の人間ドックで、赤血球が570万、血色素（ヘモグロビン？）12.4、ヘマトクリット40.8でした。 赤血球は、だいたい611くらい〜多血症（病的であるのか、ないのかに関わらず）の疑惑値になるらしい。 今年10月、統合失調症の再発で、2回にわたり緊急搬送され、そのときの値が、赤血球はいずれも551万、7日の検査でヘモグロビン12.5、ヘマトクリット40.1でした。 9日、緊急搬送先でヘモグロビン12.5、ヘマトクリット40.5でした。 統合失調症のエビリファイを10/16〜服用はじめ、その日、精神科で外来で血液検査もしましたが、特に（悪玉コレステロールが40高め）以上の、特に赤血球の異常については言われませんでした。 外出すると、動悸や目眩がしていたのが、服薬で落ち着くと、11/13の第2回目の精神科カウンセリングで、内科の異常についてはやはり指摘されませんでした。 精神状態が、目に見えて良くなっているから、このまま服薬で様子を見ようと、主治医には言われました。 ネットの基準では、ヘモグロビン、ヘマトクリットが正常値でも、単に赤血球が高いだけでも、細胞検査の適応になることがある、と書いてあり、驚いています。 風邪引いて胃腸炎になっただけで、炎症反応で白血球が上がったり、それによって赤血球が増えたり、ひいては血液の癌、難病にならないか、そもそも胃腸炎が、血液の病気から来ていないのか、とても不安になってしまいます。 赤血球570万の人間ドックでは、問題点に多血症とも、赤血球過多のことも書かれていませんでした。貧血ないと、真性多血症は外れるのでしょうか？詳しくしらべると、肥満（BMI30以上です）、高血圧でも、赤血球過多気味になると書いてありました。肥満の相談のみ言われます

23歳 女です。 これまで大きな病気はなく、出産は2回。一度目で妊娠高血圧症候群腎症になりましたがもう治っています。あとは蕁麻疹が2年ほど続いているくらいです。 相談ですが、何ヶ月も体調不良が続いています。 主な体調不良はだるさ、疲れやすい、頭痛です。あと少し運動するだけで息が切れてしまいます。(これは運動不足かもしれませんが) 貧血かと思い検査しましたがヘモグロビン13.9と正常値で問題ありませんでした。 とにかく重だるい感じで横になれる時は横になりたくなるほどです。 どうにか改善したいのですがどのような原因が考えられますか？ また何科にかかれば改善されるでしょうか。