造影CT膵臓癌に該当するQ&A

2年前に軽い胃痛に始まり、その後ずっと左腹部（肋骨の裏）と左背部痛が徐々に強くなり、食事の量も減って、この1年で体重減少7キロです。この間、2回発作のような強い左腹痛に見舞われました。日常的に酸っぱくないゲップや、食後にはお腹がグルグル鳴っておならがよく出ます。3日ほど便秘になることもあります。 膵臓がんや慢性膵炎を調べるため、今年になって大学病院で検査をしてもらいました。血液検査の結果、血清アミラーゼ145、腫瘍マーカーCA19-9が105（1年前は48）、フェリチンが180、Ha1cは5.8（上昇傾向）です。その他の検査は、胃カメラ、大腸内視鏡、子宮超音波、造影CT、超音波内視鏡（EUS）を行い、4mmの膵嚢胞があると言われましたが、問題はなく経過観察となりました。 体型は痩せ〜普通型です。飲酒歴は30年ほどで、週5日程度アルコールを飲んできました（缶ビール350mL+ワイン2杯程度）。気づけばこの1年お酒も弱くなりました。今回あまりの体調不良のため1ヶ月断酒を試みたところ、腹痛や背部痛は楽になってきた気がします。 検査結果や画像には顕著に現れずとも、慢性膵炎の可能性は否定できないと思いました。いかがでしょうか。もしそうなら、どのような治療が考えられますか？もしくは他の病気が潜んでいるとすれば、どんな可能性はあるでしょうか。 長く続く左腹痛と背部痛、体重減少7キロはどう考えても普通ではないと思うので、お伺いした次第です。

６５歳の夫のことで相談します。 ３月末の人間ドックのエコー検査で、膵臓の主膵管の拡張を指摘され、４月に造影剤ＣＴ検査を受けました。先日結果を聞きに行ったとき、拡張は３．５ミリ。特に癌などの出来物は映っていなかったものの、来週、再度、超音波内視鏡の検査を受けることになりました。 夫はお酒の量は少ない方で、特に痛みなどの症状もありません。 ４年前に切除したポリープに０期の大腸がんが見つかりました。 ３年前には、胆石の為、胆のうを切除しています。 ＣＴで癌などが見つからなくても、超音波内視鏡で見つかることもあるのでしょうか？

59歳・女性。初めて受けた人間ドックの腹部エコーにて膵嚢胞の疑い・要精密検査となり、都内の大きな病院で精密検査中です。 血液検査でCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ18.0ng/mLとやや高値。 EUSで「5mm～15ｍｍの嚢胞が膵全体に計4個散発しているが、いずれも悪性の所見なし」。 1/31にMRIを予定しており、以降半年毎の経過観察となる予定です。 人間ドックでは他に、eGFR低値（要再検査）、AMY軽度高値、両腎血管筋脂肪腫、逆流性食道炎・胃ポリープ・表層性胃炎等の所見有り。 そこで以下疑問点について先生方のご意見賜りたく、宜しくお願いいたします。 １）膵嚢胞のEUS結果について、腫瘍性か非腫瘍性かの説明はありませんでした。 膵炎の既往がなく多発していることから個人的にはIPMNではないかと思うのですが、一般的にその可能性が高いでしょうか？ ２）2014年夏に食欲不振と体重減少の為、膵臓癌を疑ってかかりつけ医に依頼し、64列MSCTにて造影CTを行いました。 その際は一切異常なしでしたが、その後2年半で最大15mmもの嚢胞が出来たとすると、進行速度が速いのでしょうか？ 今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか？ ３）腫瘍マーカーのNSE高値について、「神経内分泌腫瘍の可能性があり、これは全身に出来る可能性があるので、経過観察が必要」とのこと。 NSEについて調べてみると、肺の小細胞癌などでも高値を示すようですが、他のマーカーや肺のCT検査など申し入れる必要はありますでしょうか？ ４）前述の腫瘍マーカーしか検査されていませんが、アイソザイムなどの血液検査は不要でしょうか？ 尚、10年位前から30分程度で治まる胃痛があること、数年前から軽い呑酸と食欲不振によりガスモチンを服用しています。

いつも、お世話になっております。 本日、ダイナミックCT検査があり、何事もなくホッとしております。 基本的に、B型肝炎キャリアの定期検診なのですが、USで膵管拡張が指摘されての検査でした。 この何カ月かで、かなり体重減少があります。前回…2年ほど前の膵管とかわりないとの所見でしたが、USでは、肥満では膵臓が判りにくいらしいのですが…それが原因で、膵管拡張が目立たってきたのでしょうか? 肝臓、膵臓同時なら、なおなら断酒ですから‥膵臓が大丈夫で良かったです。 得体の知れない塊というのは、尾状葉に経1cmくらいのものが、造影剤のみ早期濃染域で認められます。これは、以前に何度か経過観察をし、今回も変化なしに認められます。血管腫でも嚢胞でも癌でもありません。いったい何物なんでしょう…?

肺がん疑いで２月に一回、５月に一回、マンモグラフィを1回、その間にレントゲン3、4回受けています。 たまたま映った膵臓が腫れているのではないかということで肺のCTから２週間後に造影剤を入れてCT検査をすることになりました。 何度もCTを受けるのが怖いのでMRIではいけませんかと聞きましたがダメだと言われました。 こんなに何度もCTを撮っても良いものでしょうか。 また、MRIではわからないものなのでしょうか。 MRIよりCTの方が確実なのでしょうか。 また、肺がん疑いで２月にCTを撮りましたが何も映りませんでした。経過観察で５月にも撮りましたが何も映りませんでした。 ただ小細胞癌の腫瘍マーカーの数値が以前も高かったのですが今回また上がっていました。 心配しなくてもよいのでしょうか。

造影剤を使ってCTをとった所すい臓に染まらない部分が見つかりエコーをとりました。結果、のう胞ではない事は判明しましたが何か不明のままでした。エコーの先生にその時、子宮か卵巣か治療したか聞かれ、いいえと答えましたが、後から出産の時産道が切れて大量に出血し縫ったことを思い出しました。影と関係あるでしょうか。主治医は癌ぽっくない気はするが次はMRIで調べるそうです。しなければダメでしょうか。

エコーで、膵のう胞の疑いと言われ、大きい病院でCT検査を受けました。結果はなんと「嚢胞も何にもない!」でした。膵臓はきれいな状態だそうです。癌の心配までしていたのですが、嬉しくてほっとして二日ほど大喜びをしました。 でも、また不安になってきています。受けたのは造影剤なしのマルチスライスCTというものですが、見落としはないのでしょうか？　エコーでサイズまで測った「もの」は消えたのでしょうか？そもそもエコーが見間違いであったと思っも大丈夫ですか？ もう一度エコー検査をしてもらうべきではないかとも考えています。ご助言を、よろしくお願いいたします。

初めてご質問します。81歳の母ですが4年半前に膀胱癌で膀胱全摘出の手術後半年に1回造影CTの検査をしています、前日の検査で膵臓に水がたまってると泌尿器科の先生より告げられましたが、(前回検査まで見受けられなかった)たぶん大丈夫と思うが一応念の為に専門の先生へ受診予約しておきますとの事です。先に受診するのですが、ネットで見てると癌化するものもあると記載されているのも見かけます。造影検査である程度は判断できるのでしょうかね。はたまた年齢的にも高齢なんで手術摘要とかなる場合もあるのですかね。長文ですみません宜しくお願いします

が、見つかりました。 腎生検を受けるために事前にCTを撮りました。 造影剤は飲んでません。 「肝臓に影があるからエコーでもう一度診てみましょう」と言われてから不安がいっぱいです。 腎臓の異常は明らかではない。 肺、胆嚢、膵臓、脾臓、副腎には異常は指摘出来ない。 腫大リンパ節、胸水および腹水は指摘できない。 と報告書に記載されています。 突然ですが癌の可能性はありますか？ 心配で眠れそうにないです。 よろしくお願いします。

6月末に子宮筋腫の手術をしました。当初、画像で子宮肉腫のような初見有りで術前に沢山の検査をしましたが、手術後結局良性の子宮筋腫と分かり安心しました。しかし、術前検査のCTで肝臓の方に腫瘍があると言われ、もしかしたら転移癌の可能性があるとの事で５月末に単純MRIやソナゾイドの造影エコーをやりました。（喘息待ちのため造影CTや造影MRIはできないようです） その他の胃、大腸、乳の癌検査を同じく５月末にし、どれも癌は見つからず、血液検査も正常でした。始めに撮ったCTでは、胆嚢、膵臓、脾臓、卵巣、なども問題なさそうでした。 ただ、MRIの初見では肝血管腫疑いとの事ですが、造影エコーでは血管腫の典型的な動きとは違う、しかし癌とも違うような感じだがはっきり分からないと言われています。その為、7月はじめに再度造影エコーをやりましたが、同じような結果で大きさも変わっていなさそうとの事でした。 肝臓の腫瘍は1センチ程が２つあるようです。 ７月の検査後、更なる検査をやって腫瘍が何かはっきりさせたかったのですが、主治医は3ヶ月後の経過観察と言われました。次は10月始めの受診です。大きさの変化を見るようです。 癌の疑いもあるのに、3ヶ月もの経過観察で問題無いのでしょうか？進行してしまわないか心配です。 それとも、良性の腫瘍だという可能性が高まったと言えるのでしょうか？ 体調は子宮筋腫術後からかなり回復し大きな不調はありませんが、逆流性食道炎気味です。５月の胃カメラで指摘は受けてないのでストレス性でしょうか？ 期間が空き肝臓の方が気がかりで不安になっています。