骨転移ctに該当するQ&A

経過 63歳男性です。 2019年5月に呼吸器内科で肺腺癌ステージ4・EGFR陽性（エクソン21 のL858R変異、CEA : 301.4、PD-L1 : 50%未満）と診断され、2019年6月からタグリッソによる治療を開始しました。 2021年8月のPET CT検査の画像上では、左肺下葉（原発巣、縮小）・胸椎8番・12番の3箇所のみになりました。 2021年10月に整形外科で撮ったCTで胸椎の状態悪化が判明。放射線照射（胸椎8番・12番）とゾレドロン酸（1回/月、4mg/100mL）の点滴開始。その後、放射線科の先生の勧めで原発巣への照射も行いました（2021/12/11終了）。 2022年4月のPETCT診断結果 左下葉肺癌加療中: 原発巣、 骨転移ともにCMRです。 慢性経過の放射線肺臓炎、 反応性の慢性リンパ節炎疑い L1椎体陳旧性圧迫骨折 左側胸水、右肺上葉囊胞、 左下葉無気肺 肝嚢胞、 前立腺肥大 直腸炎疑い : 前回に比し炎症活性が増強しています。 2022年10月のPETCT 右肺癌+骨転移加療中: 再発を疑う病変がありPMDです ・局所再発を疑う所見なし ・気管分岐下リンパ節転移+多発肺転移+第4肋骨転移の出現 ・既存の胸椎転移はCMR L1腰椎圧迫骨折 肝嚢胞、右腎結石、 左腎嚢胞、 前立腺腫大、 痔疾(疑) 血液検査結果（2022/4→10） クレアチニン値 : 1.22 → 1.4 → 1.52 → 1.56 → 1.74 → 1.79 → 1.76 CEA値 : 8.2 → 8.2 → 8.1 →9.1 → 10.9 → 14.9 →14.4 質問 先生からタグリッソの効き目がわるくなったので、薬の変更を提案されました。 腎機能が悪いの心配です、最適な二次治療を教えてください。

2週間ほど前から、肋骨下部を押すと痛いです。安静にしてると痛みませんが、押したり腕をあげると打ち身のような痛さがあります。 1年前に乳がんと診断され、5月末に乳がんの全摘手術をしましたが、9月末辺りから術側の腕が四十肩のようになって、腕があがらなくなりました。 痛いのであまり動かさないようにしてましたが、最近になってリハビリしようと腕をあげた時、肋骨下部が痛むのがわかりました。 見ると少し腫れてる感じもします。内出血はしてません。 これって骨転移の可能性はありますか？ 現在乳がん術後の治療中で、3週間毎に血液検査をしてますが、腫瘍マーカーやALPは正常値です。 また、3週間前に風邪を引いて、咳込みが続いたので肺炎を疑ってレントゲンとCTを撮りましたが、その時は特に指摘はありませんでした。 ただ、同じ病院の呼吸器内科で撮ったもので、肺だけ確認して骨までは見てないかもしれません。 乳がんの術前化学療法で完全奏効したので、こんなに早く転移したとは思いたくないのですが。。。

１年３ヶ月前に、前立腺がんの小線源治療を受けたところ、１０以上あったPSA値は下がり、3ヶ月ごとにPSA値を測定すると、下がり方は鈍くなってはきたものの、値は下がってきていました。治療から1年経った昨年１２月のPSA値は3.63でしたが、３月には4.05と上がってしまいとても心配です。 これは誤差の範囲内かもしれないし、骨転移等の可能性もあるとのことで、骨シンチとCTをもう一度検査することになりました。そこで質問です。 １．骨転移があるとすれば、前立腺以外のがんのはずなのに、なぜ前立腺がんのマーカーであるPSA値が上がるのでしょうか。 ２．再発がすでに起こっていることはありえるのでしょうか。 ３．このような場合、一般的にどのような経過そして治療が考えられるのでしょうか。 治療後一時的に上昇することがあるらしいことを目にしたことがあるのですが、それでしょうか。 以上、回答よろしくお願いいたします。

以前質問させて頂きましたが、再度質問をさせてください。 やはりNCC―ST―439のみ検査のたび、２倍程度ずつ増え、４月28日の検査では141にまで上昇しました。その時に造影CTをとりました。何も画像には映っていませんでしたが、３月３日にとったPetCTで、腸に集積があるとのこと。今月末に大腸内視鏡検査を行う予定です。平成30年に乳ガン(ホルモン陽性、ハーツ陰性、リンパ転移なし、腫瘍の大きさ２センチ)になりました。乳ガンからの腸への転移が考えられるでしょうか？ この腫瘍マーカーは骨転移でも上昇するとのことですが、他にやった方がいい検査はありますか？ 腫瘍マーカーの値が上昇してから、再発場所がわかるまで、時間がかかるものでしょうか？ この腫瘍マーカーは比較的初期の再発癌にも反応するとネットの情報で見ましたが、本当でしょうか？ 長々とすいませんが、教えて頂けたら有り難いです。 よろしくお願いしますm(__)m 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

現在乳癌再発転移の治療中です。ベージニオが効かなくなり、次の治療についてご意見頂ければと思います。 2018 右乳房全摘→化学療法→放射線治療、ホルモン治療(タモキシフェン) 2023夏 全身骨転移、肝臓転移が発覚。 ベージニオとレトロゾール＋ランマーク注射 2023.11 肝臓転移が縮小 2023.2 3ヶ月経過後のCT検査をしたところ一旦薄くなった肝臓の転移が再度増大増加腫瘍マーカーCEA 8.5に上昇 薬が効いていないという判断で以下の治療変更を勧められました。 1パクリタキセル 2ハラヴェン 3TS1 4フェソロデックス とりあえずその日からベージニオをやめてフェソロデックスを打ちました。 調べてみましたがどれが良いのか判断できません。いずれの治療も効く限りエンドレスで行うとなるとやはり脱毛のある化学療法は避けたい気持ちもありますが、体力のある今、強い化学療法をした方が良いのであればそれも受け入れる覚悟です。肝臓に効く薬などあるのでしょうか。 またそれぞれ単剤での使用とのことですが、何かと組み合わせた方が効果があるということはありませんか。(例えばアバスチン➕パクリタキセルなど) それぞれの薬の特徴や、一般的な使用順番などご教授頂けますと有り難いです。どうかよろしくお願い致します。

子宮体がん術後5年のCTで縦隔リンパの腫れが分かりPETをしました。1AG1でリンパ郭清はしていません。 結果は以下です。 両側鎖骨上窩(SUV max12.03-25.29)や、縦隔、肺門リンパ節(SUV max21.82)に集積を認めます。 右第三肋骨付近(SUV max6.78)や右内腸骨リンパ節(SUV max1.83)に集積を認めます。 肝門部や腹腔動脈周囲リンパ節(SUV max 15.17)にも集積認めます。 第五腰椎右横突起付近(SUV max8.10)に集積を認めます。 以上からリンパ節の分布からは転移よりは悪性リンパ腫を考えます。 右第三肋骨付近に腫瘤、骨破壊はなく病的意義不明です。外傷後の可能性はあります。 第五腰椎の集積は転移、悪性リンパ腫、外傷を考えるが鑑別は困難です。 その他に活動性病変や転移を示唆する集積は認めません。 骨盤のリンパや大動脈周囲のリンパ節が腫れているのに子宮体がんの転移より悪性リンパ腫を疑うとのことですが、SUVmaxが低いからでしょうか。 それともリンパ節の流れ的な意味でしょうか。 また、これだけ腫れていると肺などの臓器にも転移していそうですが、臓器はなんともありませんでした。 こういったことも多いのでしょうか。

2週間前から胸の中央の右寄り（胸と胸の間のくぼみの右寄り）の奥が鈍痛がします。息を深く吸ったり、胸を開く行動をしたり、前屈みになると痛みが増します。 先月CTを別の理由で撮っており、内臓にはその時には異常がありませんでした。 2週間経っており、なかなか治らない為先日整形にいき、押してもらったりしましたが、先生もなんだろうとわからない様子でした。レントゲンを撮ってもいいけど、痛い場所は軟骨があって、軟骨はレントゲンじゃうつらないし、ヒビだとしてもレントゲンじゃ映らないし、CTを先月とってるので無理してレントゲン撮らなくてもということで撮っていません。肋間神経痛といえばその可能性もあるかなあとのことでしたが何なのかわからない感じでした。神経痛の薬を一応もらいました。 右胸の左側の奥が痛む為、骨の癌とかじゃないか心配です。 １、この場所は肋間神経痛でも痛みますか。また肋間神経痛ならどれ位つづきますか。今2週間ちょっと続いてますがこんなに長くつづくものですか。 ２、この痛みが転移性の骨の癌だとしたら、息を吸ったりする時に痛んだりしますか。骨の癌なら先月とったCTにもうつりますか。CTを撮った時は内臓を見る為にとりましたが、その場合は骨の癌はうつりませんか。 ３、3週間前に気管支炎になって咳をしてました。右胸の痛みがでてから咳がでてたのか、咳をし始めた後にこの胸の痛みがでたのか覚えてないのですが、咳でもしヒビとか骨折してる場合このまま放っておいてもいいものでしょうか。ちょっとの咳位でもヒビとか入ったりしますか。 上記3点の質問よろしくお願いします。

肺気腫の父が1月に定期健診で肺のCTをとりました。 炎症跡だと思うが大きくなったらいけないので2ヶ月後に再度CTを撮りましょうと日赤の呼吸器内科にて言われております。 その父が最近歯が痛い、肩が痛いと言い出しました。 そして本日歯医者にいってレントゲンを取りましたが異常がなくばい菌が歯茎に入ったのかな？ 薬をいれて抗生物質を飲むことになりました。 ここで質問なのですが色々ネットで調べると肩痛や歯痛は肺がんの転移で多く見られると書いてありました。 こんな症状がでたから急いで日赤に連れていかないといけないのかと考えてますがどうでしょうか？ 呼吸器内科の先生にはたぶん炎症跡だと思うと言われておりますが肺がんだったので転移してこんな症状になったのか不安なのでお聞きいたしました。 ただ、歯医者で歯茎を押されたらそこが痛かったと言っています。 肩は私が少しマッサージしたら筋肉を揉んだら痛いと言っていて骨ではないようにも思えますがなにぶん素人なもので。 お忙しいとは思いますがお教えいただける先生、おられましたらよろしくお願いいたします。

父親(73)が健診のpsa 数値で要精密、再検査したところ【フリーpsa1.24】【トータルpsa 6.07】【psa f/t%20.4 】【psa 高感度6.071】、生検12本中8本から悪性のガンが発見されたとのことでした。 その後【MRI 】【CT 】【骨シンチ】の検査を終えて、今週末には総合的な検査結果と治療方針などを相談することになっているんですが、数年前からの足の浮腫み(足首)やここ数ヵ月前からの腰痛(痛みがあったり無かったり)、とても心配でなりません。 Psa 数値だけでは何とも言えないとは思いますが、転移の可能性、転移してた場合の治療法(骨、リンパ腺、その他)など、転移してた場合の心構えとして教えていただけたらと思います。 あと比較的近くにトモセラピーなどの設備が整っている病院があるんですが、病院選びについてのアドバイスがあったら教えて下さい。(電車通院になると思うのでそれも心配の一つなんです) 宜しくお願いします。

夫(58歳)のことでご相談いたします 今年7月末　胃癌・ステージIVであることがわかりました 高度リンパ節転移で　CTでもたくさんの転移が見られ 　肝臓、腸、大動脈にも癒着していました 手術は不可能ということで　現在　抗癌剤治療を行っています 4クール目にはいるところです 他臓器へは　まだ　転移していません 　体重は少しづつ減少してきましたが 本人は食欲もあり　嘔吐も下痢もありません でも　最近　腰の痛みを訴えるようになりました 場所はいつも決まっていて　夫曰く「ドリルで穴を開けられるような強い痛み」が 一瞬あって　すぐに消えるそうです その後は別に支障は無いそうです 　骨に転移しているのでは・・と心配なのですが　可能性はあるでしょうか? もうひとつ　気になっていることがあります 　先日　診断書を　主治医にお願いしたところ 症状の欄に「腹腔内腫瘤」「リンパ節転移」とありました 実は　へその横には　外からでも触知できる塊があります 私達はそれがリンパ節の腫れと思っていました これは腹膜播腫になるのでしょうか? 文章だけで　解りにくい内容だと思いますが 夫のこれからが　心配でたまりません 　どうかよろしくお願いいたします