しびれタリージェに該当するQ&A

40代男性です。 2021年6月に運動中に右腰を痛め、整体・鍼灸などかかりましたが、右臀部を中心に右脛外側の痛み・鈍痛、さらには間欠性跛行で数十mも歩けなくなり、2021年9月に整形外科を診療しMRIを撮ったところ、椎間板ヘルニアと診断されました。2021年10月に内視鏡手術の予約したものの症状が多少改善したため、一旦手術をキャンセル、その後鍼灸などで様子を見ておりましたが、結局2022年8月に痛みが復活し、夜も眠れない状態が続いたことから2022年9月中旬に内視鏡手術（MED）を行いました。術後右脛外側の違和感と右足親指の痺れは少し残ったものの、臀部等の痛みは消失し普通に歩けるようになり喜んでおりましたが、2週間後にふと屈んだ際にグキッとなり、翌日には手術前に戻ってしまいました（右腰・右臀部外側・右脛外側の痛み、間欠性跛行）。再度診察したところ「再発の可能性あり」ということで次回MRIを撮影予定です。 教えて頂きたいのは、下記それぞれのメリット・デメリット、他にどんな措置があるのか？です。 ・内視鏡手術（MED）・・・癒着あり難しい？再発率高い？ ・切開手術・・・期間長い？費用は？ ・PELD・・・費用高い？ ・保存療法・・・いつ治るか？不明？ ・その他？ 現在、ロキソニンとタリージェで多少痛みを抑えてますが、間欠性跛行がひどく数m歩くのもキツい状況です。また仙骨裂孔ブロックは効きませんでした。 再発は仕方ないことと認識しておりますが、次回手術するならなるべく再発率の低い方法を選択したく、アドバイス頂けると幸いです。 なお、手術を受けた整形外科は低侵襲をうたっており、切開は行っていないようなので他の病院の選択も視野に入れております。

５0代男性、約1月前の6/21の朝、突然、座って立ち上がる時に腰に激痛が走るようになりました。何かにつかまらないと立ち上がれないほど痛かったため、整形外科に行きま、医者からはシップと痛み止めを処方され、１週間程度様子を見ようということになりました。１週間たってもても状況が改善されないため、ＭＲＩを取り、再度、7/14に医者に診てもらったところ椎間板ヘルニアと診断されました。医者からは神経の痛みを和らげる薬タリージェ５ｍｇを処方され１日２回飲んでいます。２週間後に再度医者に行き、改善状況を見て、今後の治療方法等検討することになっています。私はこれまで腰の病気はなく、突然、痛くなりました。前日に重いものを持ったとかもありません。症状は、発生して当初は座って立ち上がる時に腰全体に激痛が走り、立ち上がるのが困難でした。ただし、立ち上がってしばらくすれば、痛みなく普通に歩行はできていました。今の症状は１日のうち、複数回、左足の付け根部分に軽い痛みを感じる程度に改善しています。なお、ヘルニアの影響かわかりませんが、右ひじにも軽い痺れを感じます。(腕にも指にも力は入るので生活に全く支障はありません）。今回の相談内容は、このような改善状況で、次回、整形外科に行っ時、今後の治療方針は何をベースに決めればよいかです。次のことが相談内容になります。よろしくお願いします。 １ＭＲＩを再度取ってヘルニアの状況を見る必要性はあるか？ ２今の痛みの程度から、ヘルニアが治癒能力により吸収され縮小されているとわかるのか？ ３一度、破壊された繊維輪は自然に修復されることはあるのか？ ４手術を必要とするしないの判断基準はなにか？ ５手術しないとすると自然治癒で治る可能性はあるのか？

いつもお世話になっております。 前回相談させていただいた事の続きになります。前回の相談内容です。 「3月に左手薬指と小指にしびれがあり、左足に脱力感というか歩きづらさがあり、4月後半に脳神経外科と脳神経内科を受診しました。脳神経外科では脳のMRIを撮り異常なし、脳神経内科では血液検査、頚椎と腰椎、仙骨部のMRI、神経伝導速度検査を行いまして、腰椎の軽いヘルニアがありましたが、他は異常なしでした。(診療明細には誘発筋電図と記載されていましたが、検査は神経伝達速度検査だったようです。) しかし、それから右足も同じ感じの症状がでて、両足に筋肉のぴくつきが出始めました。ひどい時は数分に一回はぴくつきがあり、昨夜は足だけでなく他の部位にもぴくつきがひどく眠れませんでした。両足(特に左足)のふくらはぎから太ももにかけて筋肉痛というかつっぱる感じが常にあり、不安感がすごいです。お腹も緩い感じが続いており、怖い病気なのではないかと不安でいっぱいです。今月末にまた受診予定ですが、筋伝図検査をお願いしようと思っています。」 この後神経内科を再診して、やっぱり腰椎の4番5番の影響でしょう。と言われ筋電図はしなくて大丈夫とのことでした。 この時からお尻に違和感があり、今はお尻(両側共)に痛みがあって、両太ももの外側が力が入らない感じになっています。座るとお尻の骨？が痛い感じもあり、背中の筋肉も張っており、長く立っているのも辛いです。再診したのが5月下旬で、それからずっとで、良くなる様子もなく、毎日憂鬱です。お薬はタリージェと痛み止めを処方されて飲んでいます。腰椎は輪切りのMRIで少し狭くなってるかな？と言われています。坐骨神経痛でしょうか？

2ヶ月前から、左肋骨の一番下に触れるとジンジンと痺れるような感覚がして、左側の肘に響くことに気がつきました。 一年半前より左肘の冷感や響く感覚に悩んでおり、整形外科を受診したところ胸郭出口症候群、頸肩腕障害と診断されました。 葛根湯やタリージェ、ビタミンB12を飲みましたが改善せず、昨年の12月末より左肩甲骨の外側から腕にかけてのジリジリとした痛みが出てきたことからリハビリに通うようになりました。 しかし、今のところ改善しておりません。 念のために、胸部のレントゲンを撮影しましたが肺の異常はありませんでした。 そして、2ヶ月前からの肋骨の違和感が出て来たので、どんどん悪化する症状にとても不安な気持ちでいっぱいです。 一昨日、痺れの原因となる肋骨の部分を押すと腕や肘に響く感覚が和らぐことに気がつきました。 そこで、肋骨のコルセット(医療用ではなく本来は美容目的で使用されるタイプのものです)を装着したところ、8割ほど不快感が軽減しました。 外すと元に戻ります。 左肋骨下の違和感ということから、内科的な原因もあるのでしょうか？ 私は消化器官が弱く、逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニア、慢性膵炎(食欲不振が続き4年前の血液検査でリパーゼの値が65とやや高く慢性膵炎の可能性を指摘されました。2年前に造影剤を使ったMRIを行い異常は見られませんでしたが、今年の2月の血液検査ではリパーゼの数値が55とやや高かったです)、現在はアコファイドとタケキャブ20、カモスタットを服薬しております。 昨年12月に胃カメラと腹部エコーを行い異常は見られませんでした。 ひょっとしたら、全ての痛みの原因は整形外科の領域ではないのかもしれないと感じるようになりました。 どのような可能性が考えられるでしょうか？

初めて椎間板ヘルニアと診断されたのは20代の前半です。20代から車の運転をする仕事で毎日座り仕事です。昨年１２月頃から腰と左太もも裏が痛くなり整体院へ1ヶ月ほど通いましたが日に日に歩けなくなったので２月頃から鍼灸院へ週2〜3回通い夏にはすっかり痛みもなくなり鍼灸院へも通わなくなりました。１０月に入ったら左太もも裏の痛みが強くなり杖がないと歩けなくなり、歯磨きも立っていられなくほとんど歩けない状態でした。整形外科でMRI診断の結果、椎間板ヘルニアが3〜5番にある、との事でした。手術するほどの症状ではないと言われ、1ヶ月半リリカOD錠を朝夕2回75mgずつ飲みましたが全く痛みが取れず、脊柱脊髄センターを紹介され診察してもらいました。仙骨硬膜外ブロックか神経根ブロック。そのあとヘルニコアですが私の場合5番が仙骨に近いところなのでヘルニコアが難しいのでその場合手術しかありません。と言われました。主治医が来週なら手術が出来るとの事なので仮予約をしました。 そしてタリージェOD錠5mgを処方してもらい朝夕飲み３日程たちました。お尻と太もも裏の痛みが凄く楽になりましたが、左脚全体の痺れは残っています。（午前中は杖なしで歩けるが午後からは座っていられないくらいお尻と太ももが痛くなる） ブロック注射を数回しても根本的ヘルニアは残ったままだと思うので思い切って手術をしてしまおうと90%くらい決意したのですが痛みが楽になってきたので悩んでいます。周りの友達や家族は手術したら？と言います。10年以上腰の痛みと闘ってきたのでこの際‥とも思いますが決心がつきません。来週月曜日に手術の説明があるから家族と来て下さい。と言われています。

以前こちらで質問させて頂きました。 続きになります。 3週間前に腰に激痛が走り急に両足に痺れと筋肉痛の酷い様な痛みが。 2日後に病院へ行ってMRIとレントゲンと撮ったが何も映らず。 リリカやビタミン剤神経の薬5種類処方されましたが、全く効かず。 安静にしていても、10分歩くだけでも、痛くなります。 腰は最初だけで今は全然痛くないです。 両足(主に膝上からつま先)に激痛です。 1週間後、薬が無くなり病院へ行くと、薬が全く効かない様ですし一度神経内科で見てもらって欲しいと言われました。その病院には神経内科が無く、違うA病院を指定されました。 私は、すぐ行きたかったので先生に紹介状を書いてください。と伝えると、そこは紹介状なくても行けます。と言われ行くと、紹介状が無ければ今日は無理です、1週間後の木曜日しか受け付けれない。との事でした。 1週間待とうとおもったのですが、本日、痛みが酷すぎて別のB病院へ行くことを決意。紹介状をかいて下さい。と診てもらっている先生に尋ねた所、急に「この前帰られた後ちゃんと見たら、これかな？って言うのが一つあったんです！多分このちっさい薄い粒状のもの、ヘルニアだと思います。提案としては今日ブロック注射するか、新しい薬(タリージェ)4日間飲んでみて4日後来てもらって薬きいてないようであればブロック注射してもらうかです。」と言われました。 この前先生に言われた神経内科の話も今日の紹介状の話も無しになりました。 自分は、今日紹介状を貰いに来てなかったら、その見つかったヘルニアはいつ言うつもりだったのか？と思いました。 凄くいい先生でしたが、今日の事で不信感が強いです。家族に一度足の血管診てもらった方がいいんじゃないか？とも言われています。 自分はどうすればいいのか分かりません。アドバイスお願いいたします。

これまでも、質問を多数させていただいています。2023年2月に、添付のCT画像と症状から、後方からの弓形成型固定しての手術をうけました。これ以上進行しないようにとの医師の説明もありましたが、瞬間的に直進歩行ができない、平衡感覚が低下、気持ち悪さを感じ始めたためです。MRIはopenタイプではなかったため、撮影しませんでした。 先日askdocterでの質問で、c5〜6で信号変化を2月にopenタイプMRIで撮影した画像と、今感じている症状（身体の中心部でのグラつき、両脚両腕の痺れ、履行など〕について、頸髄損傷では残念ながら、タリージェなどを服薬しながら、付き合っていく以外の方法なしと、ご教示を頂きました。ただ、私としましては、術前にMRI検査が出来なかったことはありますが、ここ1ヶ月程度で、急激に術前も経験したことない症状（身体中心部でのグラつき〕が出たり、程度の悪化を感じることに対しての疑問、1年半近く経過して悪化するのか、また、定期健診でMRI画像データ（輪切の画像もありましたが、MRI検査した 脳神経外科では、その画像を頂けなかった〕を見た主治医が、『手術してよかった。四肢麻痺になっていた。』その時にも、若干歩行のフラつきがありましたが、『精神的な要因もあるかも』と、まるで相手にしないような返事。信号変化がある画像を見ながら、そのような返事で、何か『予後がわかっていて、細かく聞いてほしくない』ような対応だったことを覚えています。質問になりますが、うまく付き合っていくしかないとの、ご教示は自身でもweb検索などで、さまざまな医療機関の解説や文献で目にしましたので、ある程度は理解しているのですが、姿勢や動き方で症状が起きにくいなど判断できる方法がないのか？造影剤はなしですが。主治医はMRI再撮影は不要と言われましたが、正しいのかについて伺ってます。宜しくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 11月22日から左耳に軽度の痛みがでてきて耳鼻科に行きました。耳の中は異常なしとの事で顎からいくかもとミオナールと痛みどめをいただきました。そのご26日あたりから痛みがつよくなり耳鼻科の受診を考えてた所27日の朝左側の半分に麻痺を感じ脳神経外科にいきMRIをとり脳には異常がないとの事でプレドニンを60g1日一回、バラシキロビル500を1日2回５日分いただきました。途中耳の痛みと音が過敏に聞こえるとの事でまた耳鼻科受診バラキシロビル500を一回2錠1日3回に増やされました。あとはメコバラミン、タリージェです。 今は顔の麻痺の点数は8点と耳鼻科で言われました。12月1日に脳神経外科でプレドニンの減薬で1日30g2日その後1日20日に減ります。脳神経外科の先生から耳鼻科の疾患だから紹介状書くと言われ次の週大学病院の耳鼻科に行く予定です。 今の症状、瞼が完全に閉じない、額のシワがでない、鼻が広がらない、耳の痛みと額の側面に沿った顔が顎にかけて痛む、舌の左側のしびれ、音の過敏。唾液が少なく口が渇く。今辛いのは顔の痛みと耳周辺の痛みです。 ■先生に聞きたいこと（質問） これはハント症候群なのでしょうか？ 麻痺から丁度1週間でこの状態から徐々に良くなるのでしょうか？(個人差はあるとは思います］プレドニンの減薬は早過ぎたのではないのか？ 耳の痛みや耳下腺の腫れ感が強くなってきてるのですが効ウィルス薬は効いていないのか？ ここからウィルスが暴れてもっと重篤になったりしないのか。 これから入院して治療する事はあるのでしょうか？(子供がいるので入院はなるべくしたくありません) 以上の事でアドバイス宜しくお願いいたします。

昨年8月に右手指の脱力があり検査したところ頸椎椎間板ヘルニアと診断されました。（4番5番の右側、5番6番の左側）経過観察ということで、タリージェ、セレコックス、レバミピドを処方されました。 その後たまに脱力はあるものの、痛みや痺れは感じなかったのですが今年3月から右手指先にピリピリ感を感じ、その後両手にピリピリ感が発生し、5月頃から両足にピリピリ感、右側肩甲骨周辺、右側鎖骨周辺、両側二の腕に鈍い痛みが発生しました。 総合病院を受診すると、右足の反射も強くなっている為早めに手術するようにと診断されました。 その結果をかかりつけの整形外科の医師に伝えると、まだ手術する段階ではないと、現在まで薬の服用（リリカ、セレコックス、レバミピド）保存療法を1か月続けており、2週間経過した時点で痛みは引いてきましたが、両足のピリピリ感（特に左足）が増加、陰茎部にも若干のピリピリを感じる時もあります。（排尿障害的なものはない）現在左足のふくらはぎに脱力、太もも裏につっぱりを感じる様になってきています。 両手のピリピリ感も残ったままです。 質問ですが 1、医師により手術する、手術はまだしないと診断結果が分かれていますが、手術のギリギリのタイミングはどのような状態になった時か教えてください。（出来るだけ早い方がいいのは理解しています） 2、ブロック注射について聞いたら、リスクもあり痛みにしか効果がないので打たない方がいいと言われましたが、私の現在の症状（ピリピリ感や足の症状）については、意味がないのでしょうか？もし効果が見込めるのであれば、どの種類のブロック注射をすればいいのでしょうか？ 3、出来る限り手術はしたくないのですが、他に何か治療方法はありませんか？ 4。歩行障害は急激になるものなのか、また症状は通常両足に出るのか片足のみに出るのですか？ 以上、よろしくお願いします。

70代後半になる父です。高血圧、糖尿病、リウマチ、肝硬変等持病がたくさんあります。 10年以上前から三叉神経痛に悩まされ、内服治療やブロック治療をしてましたが効かなくなり、毎日激しい痛みに悩まされています。痛みのせいでお粥や豆腐などの柔らかい食べ物を少量しか食べれない状況です。以前から脳神経担当の先生に手術を勧められていました。父は手術に対して不安が強くなかなか踏み切れないでいましたが、最近はあまりの痛さに手術を希望するようになりました。 しかし内科担当の先生は「年齢や持病を考慮すると手術はお勧め出来ない」と言われております。H b A1cが7.0以上が続いていて糖尿病合併症の高リスク状態です。しかし三叉神経痛のため食事があまり摂れていないので、低血糖のリスクを考慮してインスリンの注射はせず内服と生活改善の治療のみです。 適度な運動が必要ですが、最近はふらつきが多く、お風呂や散歩中に何度か倒れて救急車で運ばれているので、運動するのも容易ではありません。ふらつきがひどいのでテグレトールとタリージェの内服は今は中止となりました。 手術をするとなれば術前からの血糖コントロールの入院も必要で、術後と合わせると1ヶ月の入院期間になるそうです。先日撮った頭部CTでも脳の萎縮が見られ認知症も進んできているので、長期入院となれば認知症の悪化も心配です。こんな状況なので、私はあまり手術を望んでおりません。しかし残り少ない人生をこの激しい痛みを抱えたまま過ごさせるのも可哀想でどうしたら良いか悩んでおります。 電車で1時間半程の所にガンマナイフセンターをもつ病院があるのでそれも選択肢として考えたのですが、脳神経担当の先生曰く「手術よりも再発率は高いし、後から顔面の痺れ等副作用がでても治療法がないから、あまりおすすめ出来ない」との事でした。 専門の先生方の意見を是非聞かせて下さい。