前立腺生検後に該当するQ&A

65歳になる父が11/4泌尿器科で採血、直腸診をし、11/9に血液検査の結果psa100 あり、前立腺がんだと言われました。その後11/14に総合病院に紹介され、再度血液検査をしたらpsa220まで上がってました。MRIを取り、11/17の本日生検のため、入院しております。この短期間の間にpsa値が急激に上がってると言うことはやっぱり進行性のがんなのでしょうか？病院ではたぶん転移してるのでホルモン療法になるでしょうと言われました。骨シンチを29日に受けるのですが、それまで不安です。この段階での余命はどれくらいなのかわかるのでしょうか？

こんばんは。 父（67才）が人間ドックで前立腺がんで 再検査となりました。 psaが高いそうです。 その後病院へ行き、 エコーやMRIの検査もしましたが それでもよくわからずはっきり映らないようです。 がんのような？そうでないような？ ということで 生検をすることになりました。 MRIでも不明いうことはあるのでしょうか？ 仮にがんでなかったらどんな病気が考えられますか？ 因みに父は30年以上タクシーの運転手を していてほぼ座りぱなしです。 血尿や頻尿の症状はありません。 祖父がぼうこうがんだったようです。 がんなのかその他の病気なのか とても心配です。 回答お願いします。

1ヶ月ほど前に高熱と痛みがあり、通院していた県内の大学病院にて検査を受けたところ、白血球の異常で緊急入院となりました。 もともと前立腺がんの家系なので、その旨伝えていましたが直腸からの触診でも問題ないと言われ、その後数度の血液検査、MRI、CTの結果、原因不明熱で感染症の疑いありで、2週間ほどで熱も下がり、原因は不明だが熱が下がったので退院と言う話になりました。 退院間際になって、psa検査の結果120という数値がでて、再度直腸からの触診でガンだろうという話がでて、生検と進み、いま確定診断を待っています。 そこで伺いたいのが、 ・PSA検査の話が遅すぎであることなどあり、 生検まで実施したのですが、知人のいる病院に転院したいという相談をするとしたらどのタイミングがよいのでしょうか？ ・離れた上半身の骨への転移も疑われています。痛みはありません。この場合はステージ4になるのでしょうか？ ・さ来週に確定診断結果説明と言われていますが、先行してpet検査などを予約はできるものなのでしょうか？ 一般的なのかもしれませんが、これまでの進みが遅いと感じてしまい。 ・前立腺がん、骨転移（いまは離れた所の骨への転移の見立てです）だとして、治療は一般的にどういった治療になるのでしょうか？ どなたか一項目ずつでも回答頂けると幸いです。

63歳夫のことで相談します。 4/2に人間ドックを受診、胃ポリープの生検をうけましたが問題のないポリープとのことでした。 その際相談させていただき回答を下さった先生方ありがとうございました。 今回は人間ドックの検査結果表から腫瘍マーカーPSAが4.16、CA19-9が44.9と高かったので主治医から総合病院を紹介されそれぞれ検査を受けました。 PSAについてはMRAで前立腺肥大、癌の所見なし、3ヶ月後に血液検査となりました。 CA19-9についてはまず、大腸内視鏡検査を受け 大腸ポリープ2個ありで大きさはさほどではないとのことでしたが6月に切除することにしました。その後受けたCT検査で膵嚢胞がみつかりました。（現在手元に結果表の写真しかないので見辛いですが添付させていただきます） 今の時点で消化器系の癌の所見はないとの説明をうけましたが希望して来月MRIを受けることにしました。 分枝型IPMNは癌化することもある嚢胞と聞き（ネット情報）夫が3月下旬頃から胃痛が気になりだし最近はみぞおち以外にもへそまわり、左背中あたり、肋骨付近も痛むときがあると聞いてすでにどこかに癌が？と疑心暗鬼になっています。 夫は3年ほど実家の両親の介護で家を留守がちで4月半ばに父を亡くし、私はそれらのストレスからも痛みを感じやすくなっているのでは？とも思ったのですが、主治医の先生も総合病院の先生も痛みに関しての言及はなく、タケキャブ、ロキソニン、芍薬甘草湯で凌いています。 夫の膿疱は大きいのかも気になるのですが、IPMNはほぼ癌化するのでしょうか？ また他臓器の癌の心配も大きいのでしょうか？ MRIであらたに癌がみつかることもあるのでしょうか？ 尚、CT検査時の血液検査ではCA19-9は10だったそうです。 いろいろな思いが混乱しておりますがどうぞよろしくお願い致します。

年齢50代半ばです。 昨年春に人間ドックでPSA4.3であったことから、泌尿器科に行ってみました。 再度検査しPSAはほぼ横ばいで、MRI検査も所見は異常なしだったので、半年後にPSA検査で様子見となりました。そして、半年後の検査でPSA5.4だったこともあり、生検を行ってみたところ、今年1月にT1c n0m0、GS7（4+3）で中間リスクの前立腺がんと告知されました。今後の治療として手術、放射線治療、小線源治療のメリット・デメリットの説明を受けました。がんの箇所はおそらくかなり限定的で、本来は監視療法もありだがGS7という点から除外となると説明を受けました。 ここで質問です。個人的には、今後の自分のQOLを踏まえると小線源治療に関心を持っているところですが、色々と調べていると小線源治療は低リスクの前立腺がんまでが望ましいようにあったのですが、中間リスクには適さないということなのでしょうか？ あと、各治療法のデメリットとして性機能障害が関わってきますが、その障害はそれぞれ同じようなレベルなのでしょうか？

先日、相談させていただいた77歳の男性です。、PSA 5.36. 、頻尿で生検の結果、前立腺がんと診断。腺がん、グリ－ソンスコア、３＋４＝７（良性）。生検の結果、右１０本中５本。左１０本中０本。先日、転移があるかないかのCT検査、骨シンチを実施。臓器にも、骨にも転移なしと診断。担当医から今後の治療として次の中から選ぶよう指導されましたが、どうしてよいか迷っています。手術はストマ－施術や年齢からみてリスクがあり避けた方が・・・、後は放射線、ホルモン治療があるがそれぞれ副作用もあり、経過観察（アクティブサ－ベイランス）の選択も可、家族でよく相談して次回に回答をと言われましたが迷っています。経過観察をしてPSAの数値が上がるようだと放射線治療（副作用が怖いですが）を選択するという方針で行こうかと思っていますがいかがなものでしょうか？ご助言をお願いします。

72歳の父の相談です。 昨年、6月に前立腺がんが見つかりました。 その２週間後に生検と睾丸摘出の手術を受けました。 一度PSAの値は下がったのですが、2ヶ月後くらいから再び上昇してきたため、ホルモン剤を飲み始めて今、3か月くらいが経ちます。 しかし、あまり効果が見られないため、来月から放射線治療を始める事になりました。 放射線は治療効果が期待できるでしょうか？また、父の体は今後どのようになりますか？ ちなみに、骨盤付近のリンパに一箇所転移があるそうです。 また血尿があるのと、尿が出にくいため管を入れてます。 グリーソンスコアは9だったそうです。 よろしくお願いいたします。

主治医からは、経過観察か、尿膜管遺残（臍には達してない）と膀胱の上側を切る事を奨められました。見えない所に癌が有ったら、、という事の様です。開腹手術で膀胱も少し小さくなる、と言われました。 手術するか、経過観察にするか迷っています。不思議と、痛みは手術後無くなりました。炎症部分を焼いたせいでしょうか？ 尿膜管に癌が出来る可能性も低いと云うし、何より癌は見つかってないし、手術したらQOLが落ちてしまう不安も有ります。 ただ、炎症の原因が不明なので、尿膜管に細菌でもいて、また暫くしたら同じ事になるのではないか、という不安もあります。 ＜経緯＞ 原因不明の陰茎の先っぽの痛み（実際には膀胱の上部？）が昨年の春より有り、近所の泌尿器科クリニックを受診するも原因が分からず、8月に大学病院を受診しました。 ・尿検査・血液検査異常なし ・排尿記録：12回程度/日。300～500ml/1回。ただ排尿すると痛みが治まるので、100ｍｌ程度でも排尿していた ・前立腺ＭＲ：特になし ・膀胱鏡検査：膀胱上部に炎症が見られる。これで何か、やっぱりある、と先生も思った様子。 この頃から、尿膜管遺残を疑い始めた様子でした。 ・腹部ＣＴ（+血液造影剤） ・骨盤ＭＲ（+血液造影剤）：膀胱の上の方に腫瘍があるとの事で生検（TUR-BT）をする事となる。癌はみつからず、痛みも消える。 ＜質問＞ １先生がPt.だったら、手術しますか？様子みますか？ ２結局、原因としては何が考えられますか？ ３もし、何かの菌だとしたら、尿道から入ったのでしょうか？ ４また、同じ事が起きる可能性は何％位でしょうか？ ５残っている尿膜管だけ取り除き、膀胱は切らない、という選択肢はありますか？ ６手術するにしても腹腔鏡での手術が良いのですが、開腹でないと難しいのでしょうか？どうか、ご教授願います！

前立腺がん9/26相談の追加相談です。psa4.6針生検1/10にがん陽性。ＧＳ4+3=7 T2a骨シンチ、CT転移なし。 10/14 専門医相談、 ホルモン注射リュープリン注射22.5mg+カソデックス80mg, で、6ヶ月様子を見てその後 放射線治療といわれました。 重大な副作用ー血清テストステロンの濃度の上昇に伴う脊髄圧迫症状が悪化すると基本情報に記載があります。 私の場合、頚椎症で3箇所に圧迫があり、右手に痺れが出ています。この薬は、何処まで影響するのでしょうか。また、ホルモン治療はできないのでしょうか？

発毛剤(ミノキシジル5％配合)は、1か月で産毛多数・３か月で多く発毛しその後も発毛し続け、私には非常に効果ありです。 発毛剤使用時期とPSA値上昇が重なるので、影響ないのか心配です。 R３年６月PSA値2.1、R４年７月PSA値3.1（発毛剤使用１か月）、R５年６月PSA値3.9（使用１年）、R６年６月PSA値4.8（使用２年）、８月針生検で前立腺がん確認！