前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

　60才前半で持病なく、癌は、中リスク（PSA5.0　グリソン３＋４が１針（16針中）のみ　病変15mmで位置は中央で限局、被膜外など転移なし）です。 　排尿障害（軽度）については、尿検査に異常はなく、前立腺肥大か非感染症前立腺炎が原因と思われます。前立腺が35mlで、軽度肥大（？）で、排尿時に先端がむずがゆく、詰まる感じ（尿道が詰まる感じ）で、時に若干先端の尿道あたりでひりひりした感じがしますが、強い痛みはありません。平常時も時に少し先端にむず痒い違和感があり、特に、長風呂や1日中車の運転などした場合にその症状がでます。また、3年ほど前から、頻尿（現在1日10回、夜3回程度）傾向はあったものの、排尿は特に問題ありませんでしたが、ここ3カ月くらい前より上記排尿時及び平常時の症状がでています。これ以外の症状はありません。直近時に肥大に伴う症状を改善する薬の処方を受けております。 （１） 上記の排尿障害の原因は何が主に想定されますか（？）。 （２） 前立腺癌治療で切除手術の場合は、上記排尿障害は、完治するのでしょうか（？）。頻尿や排尿時痛などの症状はなくなるものでしょうか（？） （３） 前立腺癌治療で放射線治療の場合は、上記排尿障害は継続するのでしょうか、それとも軽度化ないし完治するのでしょうか（？） （４） （３）の場合、症状が出たときの治療薬など、治療法はあるのでしょうか（？） （５） 今のところ、放射線治療としていますが、ご意見お聞かせください。

3年まえから前立腺肥大で定期的にPSA検査を続けていましたが、一昨年数値が7.24と少し上がったので大学病院で検査の結果初期の癌が見つかり昨年の3月に全摘手術をしました。検査ではグリソンスコアが6でCT&骨シンチグラフィーも問題がありませんでした。その後定期的に検査しておりますが、PSA数値も0.01を維持したままで続いております。 5日前から軽い腰痛に始まり段々左大腿骨が痛み出し、昨日整形外科で診断して頂きましたが、骨に異常はなく来週MRI検査をする予定になっています。 これは前立線癌の骨転移の可能性が高いのでしょうか? 先月から肉体的労働的なアルバイトを始めましたので、その影響かなと思っておりました。 医者からノイロトロピン錠とメチコパール錠を頂き服用しましたが、あまり効果を感じられません。 癌の骨転移の可能性が高いのか、是非お教え下さい。

　前立腺肥大の治療で、2015年から継続してアボルブ（現在は後発デュタステリド）を毎日1錠服用しています。その結果以下のようになりました。 （１）服用3－4年あたりで、前立腺サイズ70CC→50CCで現状維持 （２）PSAは出発値が６～７→１前後で現状維持 なお、1週間前のエコー検査で残尿はありませんでした。 自分としては、できるだけ飲まないことを希望しますが、以下の選択肢のうちどれを選択すべきか迷っています。3か月後に定期受診がありますが、それまでに自分なりの情報を集めておきたいので質問させていただきました。 　よろしくお願いいたします。 （１）いったん服用中止して、様子をみながら服用再開する。 （２）現在毎日を2日に1回あるいは3日に1回に減らす。 （３）現在のように毎日服用を継続する。

現在、52歳です。 前立腺腫瘍マーカーPSAの推移です。 2019年　1.09 2020年　2.99 2021年　3.33 2022年8月　4.17 ★基準値を超えたため泌尿器科を受診。触診異常なし。前立腺肥大もなし。 MRIを受けた結果、異常なし。 2022年9月　3.39 ★数値が下がったので生検をせずに経過観察となる。 2023年6月　2.26 2023年12月　2.18 2024年6月　 5.47 今回の健康診断で数値が上昇していました。 後日、泌尿器科を受診するつもりですが、 【1】経過を見た感じ、再度、MRIを撮った方が良いでしょうか。生検をした方が良いでしょうか。或いは、数ヶ月後の血液検査で検討しても良いでしょうか。 【2】腫瘍マーカーが右肩上がりではなく、一旦下がって再び上がる場合も前立腺癌である可能性はどの程度ありますか。 よろしくお願いします。

現在60歳です。 毎年人間ドッグを受け、PSA値が長年高値で推移し徐々に上昇してます。昨年は3.8で念のためMRIを撮りましたが前立腺癌はありませんでした。今回は4.3でした。 今回またMRIを撮り、癌の疑い画像があれば、生検をするつもりですが、癌の疑いがなければ生検もしないのが一般的流れでしょうか？画像で疑いが無くても念のため生検しておいた方が良いでしょうか。身体に負担もありそうなのであまり生検をしたくありません。 一般的な考えを教えて下さい。 ちなみに前立腺肥大症ではあります。

特に膀胱癌の症状はありません。周りで発病している人がいるので心配で相談させてください。まず早期発見は会社の健康診断での尿検査で大丈夫でしょうか？また、私の場合、前立腺肥大症でpsaが高いこともあり、定期的にエコー、MRIを実施しており、膀胱癌もその時にわかると主治医が言っておりますが、それで大丈夫でしょうか？MRIの実施頻度は２年に1回を目安にやっています。前立癌、膀胱癌はMRIで同時にわかるということで本当に大丈夫でしょうか？よろしくお願い致します。

44歳男性です。先日人間ドックで初めてPSA検査(全くの無知な状態)を行ったところ、PSA値6.5でした。無知と申上げたのは、検査当日直前に射精を行ってしまっていたことです。 ドック数日後、長時間デスクワークにより下半身(足の付け根近辺)に違和感があり、かかりつけの泌尿器科を受診したところ、症状・問診から慢性前立腺炎の疑いという事で、セルニルトンを処方され、同日PSA検査を実施され、結果は4.0でした。しかし、この時も前日に射精しており、その旨を医師に伝えたところ、その影響もあるので3ヶ月後にPSA再検査しましょうと言われております。 【時系列】 7/29 人間ドック(PSA6.5) 8/20 泌尿器科(PSA4.0), エコー(前立腺肥大なし19ml(?), 睾丸・腎臓共に所見なし), 尿検査も異常なし ※尚、人間ドックの結果は、泌尿器科通院後に認知しましたので、泌尿器科の先生は知りません。 人間ドックからは、1ヶ月に以内に精密検査を行うよう案内が来たり、色々ネットにて調べていくと癌の疑いが高いなどとも書かれており、非常に不安で夜も寝られません。 親、兄弟に本系統疾患がある人はおりません。 現在セルニルトンを飲んでおりますが、違和感は大分改善してきております。(会社の冷房等冷えるとピリピリ違和感が出たりします) 先生方のご意見を伺えればと思い、居てもたってもいれず投稿させていただきました。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。PSA値H21年10月1.5、H24年11月2.06、H25年9月2.49、H26年12月4.89、H27年1月5.2、頻尿気味で、前立腺も多少肥大していると言われています。ユリーフ錠を1日1回服用しています。念のため、今度一泊二日入院し、前立腺生検を受けることになりました。先生からは前立腺生検術の説明は受けました。肛門より超音波プローブを入れ、直腸内に局所麻酔をして12箇所ほど針を刺して組織採取するというものでした。痛みについては、触診のときに直腸が多少狭いということで、器具を入れると痛いかもしれないね、と言われました。多少の痛みは、がまんしなければならないのでしょうが、このような検査は初めてなので、痛みの度合いというか、針を刺すときの痛みなどどれくらいなのか不安もあります。その辺のところをアドバイスいただければと思います。よろしくお願いします。

父親(71歳)についてです。 以前より頻尿や出にくいなど違和感はあったそうなのですが、昨日急に尿が出にくくなり、やがて自力では出せなくなりました。そして、尿漏れし(血尿はなし)、便も出なくなり、腰も痛くなり、夜だったので救急病院にかかりました。そこでは導尿してもらい、約1リットルほど取ってもらったそうです。その後はスッキリし、便も出たそうですが、今朝はまた尿が自力では出ませんでした。 そして、今日、泌尿器科にかかりました。前立腺がとても大きくなってるそうで、尿が出ないのはそのせいだそうです。 質問なのですが、 PSA値などの検査を今まで一度もしたことがありません。今日は、しても高い数値が出ると言われたのでしていないのですが、いつ検査はできるのでしょうか？ 次回は１週間後に受診と言われ、薬は今日、ナフトピジルという薬と痛み止めをもらいました。この薬は前立腺は小さくなるものなのですか？今は導尿の管を入れています。 １週間後に肥大が小さくなるのか心配です。あと、前立腺ガンの可能性もあるのでしょうか？検査をしていないので、なんとも言えないとは思いますが、、先生が怖かったので、いろいろ聞けずで不安になりました。

先日もご相談してましたが、この度主治医より検査の最終結果を告げられ、治療方針の決定を迫られてます。主治医には強く「全摘手術」を進めらててます。検査結果は以下のとおりです。 76歳（持病は特になし、服薬もなし） 2022年6月1日ドッグでPSAが昨年の3.8から4.6に上昇したため7月1日、市立医療センターで受診。 超音波検査：前立腺は肥大してない。（触診や直腸エコー検査は無かった） MRI検査：「放射線医」の診断で画像に特に異常は見られないとの所見であったが主治医はPSAが基準値を超えているので生検すべきとの所見であった。 PSA:5.79（2022年10月18日、生検前の検査値） 直腸エコー検査やが見つかった。左側に3＋3＝6が6本、右側に3＋4＝７が2本と3＋3＝6が5本） Tステージ：T1cN0M0またはT2cN0M0と（主治医の所見） CT検査、RI骨シンチ検査：転移は認められません。 前立腺の大きさ：肥大はない、むしろ小さめですとのこと。 そこでご相談ですが、この数値ですとすぐに治療を始めるべきなのでしょうか、選択肢としてホルモンなどでの監視療法は考えられないのでしょうか。または小線源治療などの選択肢は如何でしょうか。 また、別の病院を紹介してもらい、小線源治療や放射線治療を受ける場合、もう一度精密な生検やマルチパラメトリックMRI等での検査をしてもらえるののなのでしょうか。（生検の結果説明がしっかりしていただけなかったので。この生検結果に不安を感じてます。） どうぞ宜しくお願いします。