卵巣癌腹水に該当するQ&A

49歳、周期が乱れているもののまだ生理があります。 3年前子宮筋腫があると初めて言われ(サイズ失念)、今年8月に腰の違和感を機に転居先のクリニックを受診、造影剤入りのMRI撮影で子宮筋腫が8cmと言われました。 MRIで指摘されたことは ・筋層内に8cmの腫瘤性病変 ・腫瘍周辺は変性によりT2強調像で高信号 ・Gd造影で比較的均一な増強効果、変性のある辺縁部に若干の造影不良域 ・悪性を示唆する浸潤所見、壊死の所見は見られない ・ダグラス窩の腹水は生理的範囲内 ・卵巣に腫瘍性病変なし ・子宮粘膜に不整な肥厚なし ・骨盤内に有意なリンパ節の腫大なし 以上のことから「変性筋腫と思われ、肉腫などの悪性所見はない」と診断されたのですが、 その3ヶ月後の超音波検査で、 ・血流が盛ん と指摘され、肉腫を否定できないから子宮全摘出を視野に入れるよう言われました。 MRIでは筋腫との診断でしたが、血流が盛んだと肉腫の可能性が高いのでしょうか。 なお、腫瘍マーカーや癌検診は異常はありません。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

ご報告済みの実妹けんですが、再度質問させていただきます。 3/31 開腹手術 両卵巣の大きな悪性腫瘍を摘出 胆管等にも転移癌あり、閉塞性黄疸進行中、 胆汁ドレナージは胃全摘(5年前)、癌性腹膜炎による腹水のため不可能 4/10 義弟は主治医に対し患者本人(実妹)への告知を控えるよう依頼。 4/15 ご報告済みの通りの宣告を再度義弟と私が受けた。 4/16 抗癌治療は中止、緩和ケア開始。 看護師から患者本人に4/17より個室への転室の話。患者本人拒否した由(差額ベッド代?)。 緩和ケア(モルヒネ投与)の効果で患者本人は自覚症状の軽快から快復中 7月退院だと信じている。 4/26 看護師から義弟に対し、モルヒネの投与量が増えている。自宅に帰すよう意向打診あり。義弟は入院継続を要求した。 以上 義弟からの話。 主治医から「意識を失った段階で個室に移す」と聞いているが、本人の意識はまだはっきりしている。 上記の状況から、「患者の命は時間の問題」と判断されていると理解してよいか? 現在6人部屋に入院中だが、同室患者への配慮と今後の緩和ケアの都合からの個室移動提案なのか? 個室への移動を患者本人に納得させるためには、主治医から患者本人への再度告知が必要かと思いますが、 一旦拒否した告知を主治医に頼んで再度告知してもらうということは非常識でしょうか?

いつもお世話になります。 只今５６歳で、閉経は５１歳です。一ヶ月前より、不正出血と下腹部痛があります。内膜は厚く（７mm前後)不整形であった為、大学病院で細胞診を試みましたがゾンデすら入らず子宮口完全閉鎖とのこと。黄体ホルモンで内膜を剥がしてみましょうと言われましたが、症状が悪化しているので自費で骨盤単純MRIを撮ってきました。 長文で申し訳ありませんが、解説をお願いします。 （所見） 子宮は前屈しております。子宮体部には多発する筋腫を認め最大の病変は径３cmです。 子宮内腔には楕円状の１０mm大T2W1やや低信号な病変があります。内膜ポリープの ような病態の可能性が高いと思われますが、腫瘍の可能性は否定できず細胞診の結果で 判断することをお勧めします。病変は内膜に限局し、junctional zoneは保たれています。 子宮頸部には明らかな病変はございません。両側付属器は保たれています。 膀胱に特筆すべき所見ございません。病的腫大を示すリンパ節と腹水貯留はございません。 1、もし、がんだとしたらステージ１aになりますか。 2、このまま大学病院で黄体ホルモン療法を受ければいいのでしょうか。 　私としては一刻も早く卵巣子宮摘出術を受けたいです。別の病院に行くべきでしょうか。

1年程前からストレスを感じた後に腹痛や下痢が続くようになり胃腸科をその都度受診し、エコーで問題はなく胃薬を処方してもらっていました。しかし9月の終わりにものすごくストレスがあった後から軟便、下痢，左腹痛や差し込み、左肋骨痛をかんじるようになり気になって胃腸科を受診しましたがエコーは綺麗で同じ薬をもらって様子を見ていました。しかし10月中頃から肋骨や、股関節、左肩などの関節痛と腰痛が出現したので内科整形外科を受診。X線は異常なく疲れかな？との事で湿布をもらい、貼っていると幾分か楽でした。 その時に子宮内膜症を指摘され婦人科で経膣エコーで子宮も卵巣もきれいだけど、強いて言うなら腹水が人よりも多いのが気になると言われました。この日は生理前で今日明日にでも生理が来てもおかしくないというような日でしたが先生が頭を抱え、背部痛に腰痛、腹痛、、、何が起きてるかわからない、、、と深刻そうに言われたので不安で仕方ありません。 正直今どこが痛いのか自分でもわからなくなってきました。 基本的に左半身ですが、左肋骨のすぐ下に軽い差し込みのような痛みと同時に左腰に突き抜けるような感じがあったり、時には臍の左下あたりが痛むこともあります。 どれも腹痛が起きてトイレに駆け込む痛みではなく、我慢できる程度の鈍痛です。食欲もすごくあり、食べ過ぎくらいかもしれません。 家族や親で腎臓結石や胆石症になった人がいます。祖母は肺がんでなくなりました。 婦人科系に問題がなく、下痢や腹痛があったことを考えると大腸癌や重い病気なのかなとこの1ヶ月ずっと心配していたのが今回の腹水の件であなたは癌ですよ，と言われているようで辛いです。子供が2人いて手がかかります。 入院してる暇なんて、病気してる暇なんて正直ありません。 ２日後胃カメラする事になりましたが不安で、子供のそばにいると涙が止まらなくなります。

二児の母で40代前半、最後の出産は昨年12月の授乳中の者です。 この二週間ほど、下腹部の張りとぽっこりとしたお腹が気になります。脂肪ならまだいいのですが、卵巣の腫れやもしや腹水などではと不安になっています。（昔から生理前にはぽっこりする体質ではありますが、授乳中のため現在生理がなく、サイクル的なタイミングでの判断がつきません。） おりものは多いなと思う時と気にもならない時がある感じです（月に数日量が多めの時があります。） 九月の健診では子宮がん健診、内診は問題ありませんでした。血液検査や尿検査も問題ありませんでしたが，胃の検査（バリウム）でポリープがあり、経過観察（急な対応は特になくてよいとのこと）になりました。 胃の不快感はたまにあるものの、授乳中なのもあり、食欲はしっかりあります。体重も出産時からは減っていますが、産前＋αくらいで安定しています。 横になると流れる感じはあります。触ってみてもしこりのような感じはないというかはっきりとはわからないのですが、便秘体質なので、便っぽい？感触はたまにあります。 単に加齢による脂肪かなと思ったり、でも万が一何かおかしいものだったらと思うと不安です。 何か所見お伺いできれば幸いです。また病院へ行く場合は内科や消化器科、または婦人科などどこが適切でしょうか？よろしくお願いします。

2022年春：健診でバリウム検査後、特に右下腹部が痛かった。受診して下剤追加でバリウムが出てきたが、夏頃、同じような箇所が痛くなり、右足の付け根辺りまで痛くなることがあった。 元々はお腹が緩くなりやすかったのに、その頃から便秘がちになり、夏に痛くなった時は内科を受診。便が出ていても通りにくい場所があると溜まっていることがある、とのことで２日程様子を見たら下剤を使わなくても出てきたが、親指大の粒状の便が集まって、それまで見たことがないぐらい大きな塊で出てきたことがあった。 2023年春の健康診断では大腸がん検診は異常なし(便潜血無し)。 2024年夏に新型コロナに感染した後、コロナ自体は軽症で治ったのに、１か月ほどお腹が緩い状態が続くようになり、アレルギーでかかりつけの耳鼻科の先生に相談し、整腸剤をしばらくもらって、少しゆるめではあるものの、落ち着いた。 ただし、疲れ気味になると、風邪をひいたわけでもないのにたびたび下痢気味になるようになった。 痛みと下痢が増えたため、２週間ほど前、消化器内科を受診。単純ＣＴ検査で放射線科の先生にもみてもらえたが、下記の結果。 ・肝胆膵：異常所見なし ・消化管：大腸に明らかな腫瘤や憩室なし。胃や十二指腸に明らかな腫瘤なし。 ・腎尿路系：異常所見なし。 ・その他：右卵巣に嚢胞性病変が見られます。卵巣嚢腫疑い。腹水なし。有意なリンパ節腫大なし。 婦人科受診。特に異常はなく、排卵のタイミングで腫れているように見えただけ、との診断。念のため腫瘍マーカー検査をしてもらい結果待ちだが、おそらく心配ないとの見立て。 とりあえずは１か月整腸剤と胃薬を飲んで症状が治まるかみながら、3月中旬に健診、4月上旬に胃カメラと大腸内視鏡の予約を入れましたが、この１週間ほど、喉が渇いてしかたがありません。がん等、可能性のある病気は何がありますか

83歳母が子宮体癌で腹式単純子宮全摘+両付属器切除+大網部分切除を3月に実施。 術前は1a期粘液性ガン疑いと右卵巣腫瘍との診断。高齢で身体への負担も考慮し、術中の診断で術式の変更なし、リンパは取らない、との事で予定通りの手術でした。 手術直後主治医からは、転移所見なく、筋層浸潤も浅そうとお聞きし、無事手術が終わって安堵していました。 先日、病理結果の説明があり、診断は子宮体癌2期、類内膜ガンG１、pt2NXMO 腫瘍4.5cm、筋層浸潤は1/2未満、脈管侵襲なし、腹水診断陰性、子宮頸部間質浸潤ありで2期（他の摘出臓器には悪性所見はなし）。 2期は通常化学療法を行うが、年齢を考慮しお勧めしない、経過観察で…との事でした。 そこで(1)子宮頸部浸潤ということの捉え方　(2)再発リスクについて　(3)高齢者の化学療法について　お聞きします。。 (1)子宮頸部に浸潤ありでも、子宮頸部は摘出し、ひとまず取り切れている？術中に調べた際にはがん細胞はなかったと聞いたと思うのですが、病理結果では出た、のであってもわずか？頸部の子宮体部に近い側にはあったが、遠い側（膣側）にはなかった（ここを術中に調べた？）、身体にがんが残っているリスクは低い　と思って良いのでしょうか？ 確か主治医からは、再発リスクは低い…や、2期ではあるが1a期に近いんだけど…などフォローの言葉があったと思います。 (2)2期で経過観察のみの場合、再発リスクはどのぐらいの確率でしょうか。 (3)高齢の場合、抗がん剤はやはり大変ですか。自分は抗がん剤治療ができないのか気にかかるようです。 本人、日常生活は送れていますが、やる気食欲が出ず鬱傾向、甲状腺全摘後の服薬や高血圧、高尿酸値など様々持病あり。術後１カ月ですが、以前にもまして疲れやすく横になりがちです。 アドバイスよろしくお願いいたします。

子宮内膜類がん　1b G1＞G2 一部筋肉層で2分の１を超える箇所あり 開腹手術で、子宮、卵巣、卵管、リンパ節摘出。 術後の細胞診の結果、腹水、他臓器への転移はなし。1b 中リスクであるため、再発防止の為TC療法6クールを追加治療として開始 ３回目の診察時、血液検査、腫瘍マーカーの結果CEA 1.1 CA19-9 8 CA125 12.7 主治医より、３回で終了しても良いとの診断がありました。６回必要と覚悟して、やっと折り返しか…と思っていたこともあり、６回しない事で再発リスクが変わる事はないのかと心配になりました。1bであったため、再発防止の為の追加抗がん剤治療で、5年後の生存率を1aならば99%、1bは90%、その差を小さいものと見たくないとの説明を受けていました。検査の結果から、３回で終了しても、６回実施した結果と差はない事、手術で癌は切除出来ており、転移もない事、２回目終了後から手先の痺れが出ており、今後回を重ねる毎に慢性化するリスクがあり、痺れは人によっては5年、10年残る方もある事など丁寧な説明を受け、TC療法3クールで終了に納得し、経過観察に移れることに正直ほっとして、嬉しい気持ちでもいます。 ただ、６回実施予定から３回に短縮することはよくあるケースなのか、再発リスクに差は生じないのか…をお聞きしたいと思います

先日はpetct検査の件で、相談にのっていただきありがとうございました。今日結果を聞いてきました。petctの結果は影は確認できるものの、集積はなく大きさも変わっていない為、３ヶ月後に再度ctでいいでしょうとの事でしたが、先生は代診だった事もあり、腫瘍マーカーの結果を私からお聞きした所、急に慌てた様子で一項目だけある種類の肺癌に反応するマーカーが高いという事で、1ヶ月後に再検査になりました。私が一瞬だけ画面を見た所、上限81の所、130ありました。先生はマーカーの種類を早口で言ったので定かではないのですが、SL…と聞こえたので、帰ってきて調べてみたら、SLXかなと思うのですが、だとしたら基準値内ははるかに低く、もしそうなら私の数値は異常な高値で、SLXが陽性の時は、血液を通しての遠隔転移が考えられ、予後が極めて悪いとの説明に怖くなり、1ヶ月も先に再検査でいいのか、またpetでは反応がみられないけれど、すでに転移をしているのではないかなど、益々不安になってしまいました。 それ以外のpetの結果は、子宮卵巣に腫瘤あり、腹水多少認めるものの、生理的現象範囲内との事でした。筋腫と膿腫は以前から指摘されています。 そこで先生にお聞きしたいのは、良性の筋腫や膿腫でも上がるものなのでしようか。また、影が肺線癌ですでに病状が進んでいるという事は考えられますか。画像上の診断と腫瘍マーカーの結果が合致せずどのように捉えたらいいのか分かりません。どうぞよろしくお願いします。

【症状】 身長158cm/体重47kg 普段ウエストまわりのくびれははっきりしている方ですが、 一ヶ月前から急にお腹が張り出しました。妊娠3カ月並みです。 太ったわけではなく、お腹だけが異様です。 【状況】 多嚢胞性卵巣症候群により、月経困難症です。 4月に転職したこともあり、ストレス過多な生活です。 【通院歴】 婦人科1 触診、エコー 妊娠はしていない。 三カ月月経がなかったため、プラバノールを処方。 便秘ではないか、とのこと。 婦人科2 エコー、子宮がん検診問題なし 薬処方なし 内科1 エコー ガスが溜まっている ガスモチン、ガスコン等処方 内科2 エコー、触診 ひどい便秘。大量の漢方、下剤、整腸剤等を2週間分処方。 食欲もあり、その他の症状もないことから、 大腸等には問題がないだろうという所見。 以上。 症状が出始めてから一ヶ月以上経ちますが、改善の傾向がありません。 色々しらべていくうちに、 ガンの末期症状からくる腹水というものがあると知り、とても怖いです。 まだ、主人には過敏性腸症候群ではないかと言われています。 今は、好きな洋服が着られないこともあり、 外出をする気にもなりません。 原因がはっきりするまで安心して眠れなさうです。 何か考えれる病気や、 かかった方が良い科など教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いします。