圧迫骨折入院に該当するQ&A

私の父親 88歳が透析してまして、1月に大学病院の整形外科にてレントゲンとCTを撮ったら圧迫骨折、腰椎第3を骨折してるとの事で痛みも強くお願いしたのですが、大学病院では入院させてもらえず。高齢で週3回透析に通わないと行けない為、本人の負担も考え透析してる病院で1/17から入院させてもらい透析を受け、それ以外は、痛み止めを使いながら安静にしてました。大学病院でコルセットも作りました。本当は、透析を受けながら整形外科もある病院に入院して治療とリハビリってのが希望だったのですが、なかなか透析してると受け入れてくれず… 4月頃から何とか歩行器を使って歩けるようになり足の衰えを感じたのか病院内を歩き自分なりのリハビリをしてたそうです。 独歩では無理です。 座ってると痛みが出てきて5～10分しか保てず。（食事最中も痛みが出るため一旦、横になりまた少しして食べるって感じです） 一旦横になるとすぐに痛みは、消えるみたいです。透析の病院は、整形外科の先生がいない。寝てばかりだったので、足の筋力低下があり。このまま入院してても良くはならないので5/19に退院しました。退院後、大学病院 整形外科に受診してレントゲンとCTを撮ってもらったら、まだ骨はくっついてないとの事。骨の中は、少し出来てきてるらしいのですが… 介護保険サービスを使い、今は介護タクシー利用で透析に通ってます。リハビリ施設に通いリハビリを受け筋力がつけば座ってられる様になるのでしょうか？ 座ることが出来ないと、車椅子も無理だし車に乗るのも無理だし、困ってます。 家の近くの整形外科に受診した方がいいですか？母も高齢なため1日も早く杖歩行位になってもえたらと願う毎日です。 なにか良きアドバイスよろしくお願いいたします。

80歳になる父について、 手術の可能性、セカンドオピニオンの必要性などについて相談です。 (持病など) 数年前より非結核性抗酸菌症で経過観察中。 酸素注入などの必要性なし。 170センチ体重40キロ代と痩せています。 1日1.5食〜2食ほど。介護など必要なしでした。 2年前肺気胸入院時に大腿骨骨折、昨日麻酔の上手術経験あり。 (その後の時系列) ●9月末まで、室内中心、上記の通常活動生活。 ●9月末、起床時に腰痛〜1週間ほぼ寝たきりに近い生活。 ●手術などをしない近隣の整形外科受診、レントゲンとMRI、腰椎圧迫骨折診断。服薬とコルセット開始 ●2週おきに受診、痛み止め飲むも痛みが2割ほど痛みが和らぐ程度で、変化なし。 ●12月2日　再度レントゲン、画像では少しよくなってきているが、まわりの神経なども傷ついて痛みもあるだろうし、時間がかかるとのこと。 80代で痩せている上に、痛みがひかず、寝たきりに近い生活が続く場合、途中手術の可能性もあるか？と聞いてみるも、圧迫骨折では手術はしませんとのこと。 手術を行なっている県内整形外科の看護師さんなどに電話相談すると、本人が麻酔に耐え得るならば、早目に手術もあるとのことでした。 画像をもらってから、こちらを受信してみてくださいとのことです。 ネットなどで見る限り、高齢者で安静にしているうちに、寝たきりになるリスクがあるときには、セメントを流し込むような手術をして、すぐに痛みを和らげるほうが選択されるとの記事をよく見ます。 いかが思われますでしょうか。 骨折するまでは、家事も自分でこなせるくらいだったのですが、今は活動量が1/10分のほどになっています。

76才女性です。 2ヶ月前にちょっとした動作で圧迫骨折しました。コルセットと骨粗鬆症のための注射を週一で行いましたが改善見られず、MRIの結果、大学病院で手術予定となりました。手術予定が混んでいるため日程は未定です。３月頃とは言われています。神経痛がひどく辛そうだということで、地元の病院（大学病院に紹介してくれたかからつけ病院）からは安静のために入院していることを勧められましたが、コロナ禍であること、以前の入院で嫌な思いをしたことから入院はしたくないと言い、現在自宅療養中です。 悪化が心配なので、なるべく入院しているのと同じ状態になるように、介護用品を揃えてベッド上で安静にしているように言っています。ポータブルトイレも購入し、とにかく部屋から出ない環境です。入浴も入院していたらきっと禁止させるだろうと思い行っていません。１日中、テレビを見て過ごしています。 そのためか、日に日に元気がなくなっている気がしており、話していても、記憶がごちゃごちゃになっていたりできていたこと、例えばメールを打つなどができなくなっていたり。 様子を見ていて認知症が始まってしまったのではと不安が強くなっています。 動くと神経症状で太腿や足の指に強い痛みがあるようです。 痛みの様子を見ながら、少し、車椅子に移ったり、シャワー浴をすることもやめておいた方が良いのでしょうか。 もともと神経質で、考え込みやすい性格の人なので、安静が弊害になっている気がしてどうして良いのかわかりません。 ご教示お願いいたします。

昨年末に腰椎圧迫骨折で入院中の要介護３の９０歳母の事です。 入院まで　かかりつけの眼科で矯正視力0.4から0.6くらいあるそうで年齢と右顔面麻痺もあり手術勧められず、点眼薬で過ごしていました。 ですが本人は、ほぼ片目で見ているせいか（左目）いつも見えにくいと訴えていました。 ４０年前、耳の手術で右半分の顔面麻痺の為、右瞼ふさがり右目はほとんど瞬きできず、その為坂まつげの抜糸も月一でかかっていました。今回入院先の眼科で受診した際　白内障の手術できるとのこと。乱視と、斜視もあるそうです。 ２週間後に退院し、そのまま老健施設に入所します、老健に行くと今までように坂まつげで受診することが難しいそうですので、これから先の事もあり（施設入所）手術するなら同時に坂まつげの手術も考えたいのです。 （白内障手術するとしたら入院中は予約がいっぱいで、退院後になるそうです。坂まつげの手術については可能かどうか聞いておりません。老健入所後に手術入院可能なのでしょうか？） ３年前心房細動でペースメーカー埋め込み手術しています。右耳聴力無し。左耳高度難聴で補聴器使用。 本人は、非常に不安がっていますが、少しでも見えやすくなるのなら手術したいようです。 私（娘）としても耳が聞こえず、目も見えないのが不憫で何とかしてやりたい気持ちです。 コロナ禍で、本人と面会できず、なかなか本人の意思確認難しく　手術により　どんなリスクが考えられるのか知りたいです。よろしくお願いいたします。

85歳の母についてお伺いします。自宅で倒れているところを発見され緊急入院し、以前から確認されていた大きな脳梗塞の後の他に小さな脳梗塞のあとが見つかりました。入院中検査していただき、頚椎症性脊髄症、腰部脊柱管狭窄症、陳旧性脊椎圧迫骨折、右下肢DVT、肺高血圧症、脳血管性認知症等の病名がつきました。倒れるまでは、老人用の押し車を押しながらも片道20ほどの距離にあるスーパーまで買い物に行くことができていましたが、急に歩けなくなりました。10日ほど前に、リハビリ専門の病院に転院しています。最初に緊急入院した病院で副鼻腔炎という診断もされ、手術するには、全身麻酔による大掛かりなものだと伺いました。高齢ということもあり、まずは、歩けるようになることが先決と思い、副鼻腔炎については、そのまま放置しております。ところが、現在入院中の病院から、食事中に咳がひどく、他の患者様にもご迷惑をおかけしているとのこと、お聞かせいただきました。前に入院していた病院の耳鼻科の先生から、全身麻酔をしたうえで手術を行うのが妥当とのお話を以前に聞かせていただいておりますが、手術高齢者の全身麻酔は痴ほうを進めるという事を知りましたのでどうしたものか思案しています。手術以外に何か良い方法はありませんでしょうか。（石灰化しているとのことです）よろしくご指導くださいませ。

81歳の母親が、1週間ほどまえにすこし重いものを持ち上げようとして、腰がプチッと言ったと言ってその日は一日湿布薬を貼って寝ていたそうです。次の日も何事も無いが念のため最低限の用事だけであとは横に成っていたそうです。歩くのは全く問題ないが筋肉痛のような痛みがあるので、腰を痛めてから1週間後に医者に行ったところ、MRI検査で第4腰椎圧迫骨折と言われたそうです。 自宅で2週間じっと安静にできるなら自宅療養でもよいと主治医に言われたのですが、大事をとって入院し2週間安静その後リハビリで1カ月の入院だそうです。コルセットをして、排便時以外は寝ているそうです。 遠方に住む私は、昨日主治医に直接お話を伺うことが出来ませんでしたので、以下の点につきお教え頂ければ幸いです。 1.このままリハビリを行って退院しても殆ど寝たきりの状態が続くのでしょうか? 他の病気の診察(肝硬変)に行けるようになるには一般的にどれくらい後になるのでしょうか? 2.治療は、保存的治療とのことで寝ているだけ、との事ですが、骨折した箇所の骨が2週間の安静でどのように成る(治る)のでしょうか? 3.立ったときには腰が曲がった、いわゆるお婆さんの姿勢になるのでしょうか? 一般論で結構でございますので、ご教授を宜しくお願い致します。

父は現在91歳。5年以上前に都内の病院で尿管癌、膀胱癌の手術をしました。現在、前立腺癌がありますが、経過観察となっており、特に治療はせず3か月に一度　血液検査をして様子を見ています。11月に検査予定でしたが、圧迫骨折の為に地元の病院に入院した為（透析もあるので透析している病院に入院）、都内病院での検査を延期しました。前回の検査は7月でしたが、父は、癌の進行を心配するあまり、どうしても12月は都内で検査を受けたいと言っています。検査を受けるには今の病院を一度退院しなければなりませんが、父にも私にも大変な負荷が掛かるため、私としては検査は2月くらいまで延期し、その間に施設を捜し、施設から検査に行ける様にしたいと考えています。そこでお聞きしたいのは、3か月に一度の検査が、2月に延期すると、6～７カ月も間があく事になりますが、検査を3か月も延期する事のリスクは大きいでしょうか？年齢的にそれほどリスクは高くない（進行度は遅い）のであれば、延期で本人を説得したいと思っています。検査は今入院している病院でも可能なのですが、本人が東京の病院で検査を受ける事に拘っており駄々をこねている為、他の考えられる方法としては、例えば現入院先で血液検査した結果を都内の病院で見て頂く様な事は可能なものでしょうか？あわせてアドバイスを頂けたら助かります。

86歳女性 【病歴】 ・腰椎圧迫骨折　・変形性腰椎症　・側弯症　・高血圧 ・アルツハイマー型認知症　・高血圧症　・尿路感染症（2022年末入院、2023年入院） 【現状】 要介護５，障害自立度B1、認知症自立度M コロナワクチン３～４回接種、インフルエンザワクチン接種歴なし 　Ｑ１「老健に入所しており、インフルエンザとコロナのワクチン接種するかどうか施設に返事する必要があります。痙攣を起こしたことがある場合、副作用発生率は高くなりますか？」 　一度目の尿路感染症で入院した際、起床時になっても反応なく意識消失状態だったため、救急車で病院に向かいました。救急車内で痙攣を起こしたような跡があると言われました。（その日の内に意識は戻りました） 　入院前にも、起床時起き上がれず（話はできる）救急車で運ばれたことがありました。 その際も足元がピクピクと痙攣していました。（全身痙攣したかは不明）てんかんではなく、また痙攣が起こればすぐ病院へ来てほしいと言われて帰宅しました。 　Ｑ２上記の状態で接種すると、重篤な副作用の発生率が高まりますか？ 最近も尿路感染症が再燃し、以前より免疫力が減ったように思います。（インフルエンザワクチンは今まで未接種） 　Ｑ３ワクチンを接種せずに、コロナやインフルエンザに罹患し重症化するリスクの方が高いでしょうか？

母に関してです。よろしくお願いいたします。 ９月ごろに母が腰を圧迫骨折しました。 しばらくコルセットをして生活してましたが、足も痛くなり、日常生活が困難になったので入院しました。 詳しく検査をすると、『通常では考えられない折れ方をしている』と言われ、さらに検査をしたところ肺に影が見つかりました。 医者からは『肺におそらく癌があり、癌が骨に転移して骨折したのではないか』と言われました。 その後、足も骨折してしまい、痛みで立てないため肺の検査ができず、とりあえず骨折の手術を先日行いました。 今後、骨折が回復し次第、肺を検査することになっています。 質問ですが、 ●骨に転移している場合、かなり癌が進行していると聞きましたが、肺の影が癌だった場合、末期である可能性はどのくらいか？進行具合はどの程度か？ ●医者からは、ほぼ癌だと思うと言われてますが、癌でない可能性もあり得るのか？ ●末期の癌だった場合、治療はどのような方法があるのか？医者からは、余命一年とか半年ということもあると言われてますが、ある程度延命することは可能なのか？ ●本人や家族の希望として、苦しい治療はなるべく避け、痛みをとりつつなるべく延命したいのですが、どのような方法があるのか？ 以上、ご回答頂ければ幸いです。 長文で、まとまりがなくて申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

母77歳の症状についてなのですが… 昨年11月に間質性肺炎で緊急入院し、3ケ月ほどで肺炎は治癒しました。 寝たきりであった為、リハビリで歩行訓練などを行っていましたが、今年1月に転院先で腰を打撲したことをキッカケに始まり、その後は腰痛を訴えてリハビリも思うようにいきませんでした。 母は数年前に圧迫骨折をしており、長年骨粗鬆症の薬は服用していました。 骨密度は40% 1月の時点で担当医は 【圧迫骨折の場合、通常1ケ月ほど安静を要するが、今回の場合、すでに3ケ月も病床にある為、この先1ケ月も寝たままだと、年齢的にも運動機能的にもリハビリでも回復するのは難しい。寝たきりになる。】 と言われました。 整形外科医もリハビリを強く勧めました。 上記医師の忠告や助言を踏まえ、リハビリに消極的な母に、何度も厳しく言い聞かせながらなんとか5月末に退院しました。 さて退院後、母の為に住宅のリフォームまで行っており、母中心の生活が始まっていたのですが、退院数日後に再度ギックリ腰を訴え、寝たきりの状態が続いています。 トイレや食事の際にたまに起き上がりますが、介助を要し、いずれも短時間です。オムツでの排泄にも慣れたようで、起き上がることに意欲がみられません。 起こそうとすると、ひどく痛がります。 家族が心を鬼にして厳しくするのも限界があります。このまま完全に寝たきりになるしかないのでしょうか? 確かに腰の痛みはあるようですが、老人性の甘えがあるのでしょうか? 漠然とした質問ですが、あらゆる面でのご指導をお願い致します。