学習障害に該当するQ&A

現在年長の男児(3月生まれ)についでです。 先日保育園の担任から「一斉指示が通りにくい、うまくいかないことがあると癇癪を起こすことがある」と指摘があり、就学相談や療育をすすめられました。 具体的には一斉指示が理解できていないというよりは聞こえていないように見えるというのと、遊んでいる時にブロックが上手くはまらないなどのつまずきがあるとお友達や先生に助けを求められず悔しくて泣いてしまうとのことでした。 同じ保育園にずっと通っていましたが、今までにそのような指摘(療育のすすめなど)や異常行動についての報告を受けることがなかったのでびっくりしています。 担任に「小学校では支援級が妥当なように見えるということですか？」と聞くと知的な遅れは感じられないしそこまでとは思わないということでした。 確かに家でも下の子(1歳)につくったものを壊されたなどの理由で「どうして壊すの！もう下の子くんとは一生遊ばない！」などと言って癇癪泣きを起こすことはありますし、テレビや遊びに夢中で親の言ってることをよく聞いていないこともありますが、これは療育が必要なのでしょうか… ひらがな・足し算などはできますしタブレット学習は1人でスイスイ進められるため、知的な部分は大丈夫そうに思います。 テレビゲームも得意です。 保育園の発表会や運動会なども親が見ていて気恥ずかしそうな様子はありますがしっかりできています。 土日には保育園で仲良しのお友達と遊んだりもしますが、そのお友達と比べても差を感じることは親としてはないです。 以下が質問です。 ・親としてあまり問題を感じていませんが、もっと危機意識をもって就学相談などを行い就学上の配慮を求めたほうが良いのでしょうか。 ・療育に通うとしたら障害児通所支援受給証が取得することになりますが、その申請に医師の意見書等が必要になります。このような状態でも医師の意見書などを書いて貰えるのでしょうか。 ・知能テストなど客観的に数値で子どもの状態がわかるものを受けたほうが良いでしょうか。 ・親としての関わり方で何かしたほうが良いことはありますか。 突然のことで困っています。何かアドバイスを頂けると大変助かります。

　いつもお世話になっております。 　症状の顕在化から、1年半年経過なのに、学習が足らず、とても初歩的な質問で申し訳ありませんが、教えていただけますか？ 　s/o PSCの経過観察中で、ここに来て、IgG4高値が続いています。 　因みに、1年経過した入院期間中（2016年12月）のIgG4は105で、その後のorderがないために、2017年12月に、1年のスクリーニングでIgG4もみてほしいと、患者側から希望したところ、IgG4：200でした。 　消化器内科主治医に、1年も放置しないで（6週毎のフォローなので）、もう少し経過を追って欲しいと強く願い、主治医は、6週経過でみる意味があるのか？と、乗り気ではありませんでしたが、 IgG4：200（12月）→198（2月）→182（3月） IgG：1690→1798→1626 と、IgG4は上昇したままです。 　膠原病科主治医が、消化器内科主治医のカルテを読んでいるときに、 【IgG4は陰性】 とあったため、それを、消化器内科主治医に、 「これは、免疫染色が陰性という意味ですか？」 と、訊ねました。 　答えは、 「否。血液という意味、免疫染色はしていない。」 というもので、内心がっかりでした。 　MRCPを3月毎にしていますが、読影レポートは、コピペかと思うほど変化がありません。 　 　入院しているときに、チームの他の医師から、（肝生検について） 「病院を変わると、標本を取り寄せて、病理医が診断をし直す。」 と聞いたことがあります。 　同じ病院の場合には、標本の見直しはないのでしょうか？ 　また、新しく標本を採取しなければ、診断の見直しは出来ないのでしょうか？ 　採取する標本は、肝臓ですか？胆管ですか？それとも、両方ですか？ 　私は腎障害もあり、膠原病科主治医に、度々、腎生検を断っている経過があります。 　IgG4-SCを否定してもらうには、どうやって主治医たちに交渉していけばよいでしょうか？

初めまして!ネット上での相談は初めてです。よろしくお願いいたします。「家族構成」(1)私(父):52歳、精障3級・身障3級で無職です。7年前に大手T住設会社退社。現在全身の痛み/機能障害にて文字記入・歩行・食の呑み込み・排尿排便・PC入力等が困難な状態です。(2)妻:52歳、パート社員。(3)長女:31歳、OL。(4)二女:27歳、無職。(5)雑種犬:7歳。の4人と1匹いや5人家族です。今回問題、二女の事です。幼少時より男性不信で幼稚園→小→中→高校と進むにつれ、集団になじめずまた家族の会話より離れていきました。小学校よりコミュニケーション力や学習能力向上のため部活や塾通いを薦めてきましたが孤独が好きなのか引きこもる傾向にあります。特に高校の受験失敗後はその症状がひどくなり、また他の家族が手を触れたノブ等へは触らなくなり、手洗いが30分以上となるなど神経症と思われる行為が目立つように…。高校卒業後は、会社勤務→専門学校→A歯科→B歯科と進むも、ちょっと難しくなったのか全て途中にて挫折。2年前より自宅に居るのですが、不清潔な暗い2階の自分の部屋で生活し、また決まった時間に1階の台所で過ごす。トイレも決まった時間に使用しています。半年前より部屋を掃除したらと妻が言うと物を投げつけたり、トイレに至っては二女使用後に私が使うと強く興奮しトイレの内・外で物を投げたり壁を壊したりしています。長女とも話が少なくなり、先日は傘や棒で妻と長女に殴り・・・ケガ…。高校卒業後、時々心療内科等へ通院を促すが、全く聞く耳持たず。その言葉にも強く興奮し荒れます。どうにかして二女を専門病院等へ連れて行き診察して頂き、1人でも生きていける道を見つけてあげたいのですが!。どのようにして病院に連れて行けばよろしいでしょうか?・・・教えてください。

明けましておめでとうございます。今年も何卒宜しくお願いします。 以前にもご相談させていただきましたが,今回,客観的なご判断を仰ぎたく,質問させていただきました。 実はうつで休んでから10ヶ月近くになります。 目安として年度替わりの4月から復職したいと考えており,年内にその旨を校長に伝えました。 最初の出だしに6ヶ月の休みを頂いたのですが,さすがにまだまだ自分の症状も上向きになった・・・と断言できなかったし,不安も確かにあったので,主治医,校長に話をし,「年度替わりの4月が良いではないか・・・。その前にリハ出勤的なものを,自信がついたらやったら良いのではないか・・・」とも言っていただきました。 しかし,予定に反して校長から「4月以降,2年目に入っても何ら問題ないので,まだ,仕事のことは考えなくていいから,自信がついたらリハ出勤なり,復帰を考えた方がいいよ。」と自分の意思に受け入れられず「まだ休みなさい。」と命令されました。 再発を何度も繰り返している自分としては,とても有難いと思う反面,医師との相談,カウンセリング,職業センターでの学習(特に認知療法),精神疾患にかかった人向けの講習会など,これまでやったことのない様々な体験をしてきて,今の時点ですでに「働けそうだ・・・」という自信のようなものもかなり出てきました。 そのギャップに判断に困っています。 校長がそのように仰った理由・・・。それはここ2年で30人弱の職員がいる中で,4人がうつ病になってしまい,その中の30歳半ばの方が,「6ヶ月休んでも全く回復する兆しがない・・・」ということが挙げられるということです。 今の自分の症状は,睡眠障害,対人不安,昼夜逆転,焦燥感など,ほとんどありません。薬は減薬の仕方等勉強させて頂いたので,欠かさず飲んでいます。来週病院に行ったときにはほんの少し減らしてもらおうかとも思っています。 管理職の立場からは違った症状であっても皆同じ・・・。もうこれ以上休む人間を出したくない・・・というのが本音なのでしょうか。 元気になっている今の自分はオーバーワークはもちろん,まずはできることからしていきたい,させてもらいたいと思っています。今日からでも予定通りリハ出勤(顔慣らし,短時間での雑用,ボランティア?)をさせて頂きたいと思うのですが,如何なものでしょうか? 因みに主治医,カウンセラーは今までなかった考え方をもって多くの人とも関われるので大丈夫じゃないかと言われました。長くなりすみません。2000字オーバーですよね。本当にすみません。

1月中旬転倒。後縦靭帯骨化症、頸椎ヘルニアあり非骨折性の中心性脊髄損傷。第三椎弓切除し後方固定術施行。現在の身体状況は左手指、巧緻障害あり握力5。時折茶碗がもてない。歩行は可能で跛行やふらつきはない。長距離を歩くと膝折れがおこる。日常生活は見守りで自立。術後急性期病院(A)から回復期病院(B)に転院しリハビリ3ヶ月で退院。この時点で術後リハビリトータル期間は100日程度。退院後も地元の病院Cでのリハビリを継続を希望していたが、一度A病院に戻って診察後、そこから紹介状をもらうよう言われ5月の大型連休後受診。手紙作成や諸々の手続きで退院後リハビリ再開まで4週間を要した。リハビリ再開し現在週4回通院しているが、6月中旬で150日になるためリハビリ単位が13単位しかできず週1回になると理学療法士に言われた。脊髄損傷について学習すると受傷後6ヶ月程度までは回復見込みがあるとなっている。本人は復職したく(漁業)リハビリは意欲的であり、家族もまだ週3〜4回程度を希望している。そこで先生方にお聞きしたいのは １労災でも150日の制限が適応されるのか？ ２それを延長するためには医師の回復見込みの診断しかないのか？ ３医師は150日過ぎても13単位以上のリハビリ継続許可を出してくれるのか？またその際伝え方など。 四肢麻痺にもならず、現在歩けていることだけでも満足するべきことだということも理解しています。新たな転倒を考え復職が危険なことも理解しています。しかし、書類の諸々手間や予約ではないと病院受診できないこと、連休が挟まって失われた4週間だけでも延長を希望したいと考えています。地元のリハビリオーダーをだしている医師と話す前に何かわかることがあればと思い相談させていただきました。長文となりましたが、どうかご返答お待ちしています。

○私が患っている病気 ・一次性ネフローゼ症候群(4歳で発症) ・ASD傾向あり(休学後に診断) ・ASDによる抑うつ ○今までの経緯 私は23歳の医学生ですが、極度に自分に自信がなく、どうすればよいのか悩んでいます。 経歴は、一浪後に工学部に入学したが、一次性ネフローゼ症候群が再発して治療をしました。その途中医師を目指し、治療と医学部再受験のために退学をし数年かけて医学部に合格しました。しかし入学早々に精神的に落ち込み、現在は休学2年目になります。ネフローゼ自体は安定していますが、受験の疲労や入学前の友人関係のトラブル、それらによるASDの悪化が原因です。 自信が無い理由は、ネフローゼにより、入退院が多く学業の向上や人間関係の面で成長する機会が少なく、ASDの悪化を招いたり一般教養や語彙力、各教科の知識度や理解度に影響が出てしまったことが原因だと思います。 ただ、医学部受験で学力は改善し、面接指導で多少のコミュ力も伸びましたが、友人等に医学生なのに語彙力などが無いことで馬鹿にされたり、会話では言葉に詰まり、相手の話を聞けないこともあります。人と仲良くする方法が分からず、緊張や失敗への恐怖から自分から話しかけるのが怖いです。今の状況で臨床実習や医師として働けるのか、そもそも卒業できるのか不安な日々を過ごしています。 そしてある程度は改善しましたが、難病の影響により低身長だったことや脱毛症になったこと、容姿の変化が起きたことなどが引き金となり、自分の容姿にも不満を抱き、整形を考えるほど自分の顔に自信がありません。 それでも自信を持つため、自分と似た悩みを抱える人を救いたいと思い医学部受験をし、医学部入学後には入院中の子供たちを学習やメンタル面で支援する部活を立ち上げました。休学2年目から復学を見据え、コミュ力向上や自分の特性の理解のために交流会への参加や主催、読書や独学での勉強、筋トレ、髪型や服装の改善などに取り組んでいます。しかし休学2年目に入り、将来への焦りや親への罪悪感、今取り組んでいることが意味あるのか等の不安が膨らむばかりです。 大学に入学した当初は、今までできなかった恋愛や友人との遊びを楽しみたいと思っていました。しかし休学により孤独が深まり、将来も恋愛や結婚ができず孤独のままではないかと恐れています。さらに復学後に勉強についていけず留年や放校となり、医師になる夢が絶たれるのではないかと毎日不安です。これまで唯一自信を持てたのは医学部受験だけで、それ以外に胸を張れるものがないことも自信のなさを強めています。ただ、来年には復学をし大学生活を楽しみ立派な医師になりたいと強く願っています。 ○精神病に関するこれまでの診断と服薬 附属病院で最初は社交不安障害と診断され、レクサプロを処方してもらいました。その後休学するにあたり実家に戻ることになり、附属病院の主治医から実家の近くの発達障害専門外来を紹介され、ASD傾向があると診断されました。その後、レキサルティ2mgとロラゼパム0.5mg、エビリファイ0.1%に変更されましたが、服薬しても症状が変わらず、医師と相談して薬の服薬をやめました。その時に臨床心理士によるカウンセリングも受けましたが自信の無さは変わりません。 ○質問したいこと ・自信の無さの改善策とその他の治療法 ・来年復学するためにできること ・自信の難病やASDと向き合い卒業や国試合格、医師として働くための助言をしてほしいです。 ・大学や医学生予備校のサポートを受けた方がいいか。また、他に何かあるか。

・8歳 男の子（現在 小学2年生） ・検診などでひっかかることなく普通級に在籍 ・1年生時に普通級では厳しい部分があるからとのことで、支援級を勧められる ・本人が支援級を嫌がったので、要観察となり、1年生後期の時点で入学時より伸びてきているから今すぐに支援級は考えなくても良いと判断される ・2年生になり、やはり学習面で厳しい部分が出てくる ・通級を勧められ、後期から通級へ ・担任,通級担任どちらからも“ものの見え方が一般的な見え方とは異なっている”と伝えられる ・（現在の状況）眼科受診,視覚訓練士の検査を勧められるが視覚訓練士のいる眼科が見つからず、かかりつけの小児科医から紹介状を出してもらいLDセンターに繋げてもらおうとしている 現在の困りごと 見え方について ・点つなぎが苦手 ・折り紙の端と端が合わない ・漢字が枠に入らない,漢字のバランスが取れない 言葉について ・さ行の発音が曖昧 ・自分の気持ちを表現するのが苦手,嫌なことを嫌と言えない ・書くと“っ”が抜ける（たのしかた など） ・書くと“れ”が“ら”になる（うらしかた など） かかりつけ医の小児科がまだ少し先の予約しか取れず、この保留の状態が不安で相談させて頂きました。 担任,通級担任共にLDとは言われていませんが、LDの可能性が高いのでしょうか。 また、それ以外についても発達面で障害のある可能性があるか少しでも分かればと思います。 回答よろしくお願いします。