強皮症に該当するQ&A

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30代 子供からのアデノ感染後?咳が止まらない

person 30代/女性 -

3週間前に子供が恐らくアデノにかかり(この時インフルやコロナ、アデノ、RSなど全て陰性でしたが検査が速かっただけで後々の症状からアデノではないかということでした) 私も2週間前から体調を崩しました。 最初は熱と喉痛位でしたが、それは2日ほどで良くなったのですが、元々持っていた蓄膿症、後鼻漏から数年に一度なる気管支炎喘息を引き起こしたようです。耳鼻科に行き 2週間ほど、メイアクト(後にクラリシッド) メジコン、ムコソルバン、ザイザル フルティーフォームの吸入(後にテリルジー) を続けていますが、一向に咳が止まらず3日前からリンデロンを朝晩内服していますが、今のところ咳が減ったなどの改善は見られません。 元々、虚血性大腸炎を発症した過去があり、膠原病も持っていますので(強皮症の数値があるだけで特別な治療は受けていません)もあるのでお医者様も慎重な投薬をなさって下さっていますが、一向に咳が止まらず、困っています。2週間ほど抗生剤は飲んでますので、痰のほとんどが緑から黄色、今は時折黄色や白に変わっていますが、抗生剤が効いてるはずなのに咳が止まりません。日中の咳も、止まることがなく、一度出始めると止まりません。特に夜はひどく、体を横にしただけで痰の絡んだ咳が止まらず口の中が血の味もするほどです。明日でステロイドが3日目で、3日分しかもらっていないのですが、まだ何か手立てはあるのか病院に行ったほうが良いのでしょうか。それとも他の科に行ったほうが良いのでしょうか。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

なかなか治らない肺炎

person 50代/女性 -

50代の母の事なのですが、強皮症を患っており(約10年)間質性肺炎もあります。ステロイド・免疫抑制剤も飲んでます。 先月初めに細菌性肺炎で入院し、点滴治療を始めて10日ほどで抗生剤は終わりになりました。ところがその3〜4日後にまた肺炎が再燃し、急激に悪化して一時ショック状態になってしまいました。でもそれから5〜6日で酸素や栄養のチューブが取れて少しずつ回復していき、普通に歩けるようになったりしてだいぶ良さそうだなと思ったらまた発熱。 良くなったと思えば熱が出て…という感じで入院初日から数えて1ヶ月半くらいで退院しました。 退院したのは良かったのですが、さっそく咳なども出ていて具合も良くなさそうだし食欲もなくなってしまい…4日後には再び入院しました。その夜にまた高熱。 再入院して今はまだ抗生剤の点滴をやっています。飲んでる薬(ステロイドや免疫抑制剤)の減量なども含めて考えてくれるみたいですが、すっきり治るのか心配になってしまいます(´._.`) 毎日、急変したりしないかドキドキしながら過ごしています。 退院の時も、再び入院した当初も 画像で見る限り肺は大丈夫そう との事でしたが、結局は間質性肺炎の影に隠れて肺炎があった。らしいです。やっぱり間質性肺炎があると肺炎がきちんと治ったのか…レントゲンや聴診器で聴いても分かりにくいのでしょうか⁇CTではどうですか⁇ 長くなりましたがよろしくお願い致しますm(_ _)m

8人の医師が回答

カリウム低値について

お世話になります。 本日は、38歳妻の事でご相談させて頂きます。 既住歴⇒(今年2月頃より口渇、関節痛や、腕のだるさ、爪上皮出血(わずか)があり、膠原病内科を受診。NUCLEOLARが40倍で逆流性食道炎持ちなので強皮症を疑いましたが、詳細な抗体などは何も出ず、軽いシェーグレンがあるかもしれない位、あまり心配しないように…と言われました。ネキシウム服用中です。) ◎先日より朝方に手が痺れることがあるため先週神経内科を受診し血液検査を行ったところ、カリウムが3.1(↓)とTSHが6.57(↑)で異常値でした。 他は全て正常値です。 みぞおちがドキッとするような感じもあり心電図も行って頂きましたが、ひとまず異常なしでした。 食生活を改善して(野菜や果物をあまり摂っておりませんでした)一ヶ月後に血液検査とホルターを行ってみることになりましたが、その結果がさらに検査の二週間後ということで、 そんなに先で大丈夫なのか…と本人が気にかけております。 内分泌へのご紹介は全てをみてからとの事でした。 妻は心配性で、膠原病を疑い出して以来かなりストレスを貯めているようなのですが、カリウムの低値はストレスや野菜不足でも起こると聞きました。これは本当でしょうか。 ちなみに、数年前の検査でも3.5位とギリギリの値が多かったようです。 TSHの上昇(甲状腺の低下?)との関連は考えられますでしょうか。 アドバイス、ご意見をお願い申し上げます。 御礼が明日になりましたら申し訳ありません。

2人の医師が回答

新型コロナウイルスワクチン接種後の強い痛み等の後遺症について

person 10代/女性 - 解決済み

12歳の小学6年生の娘ですが昨年の11月に新型コロナワクチンを接種してから腰当たりの激しい痛みの後遺症状が現在でも続いております。その間中学入試も痛みに耐えながらなんとか終わらせることが出来ましたが、体の痛みが続いているため自宅から近い中学校に進学することを決めましたがそれまでに症状が軽減しちゃんと通学できるかどうかとても心配な毎日を過ごしております。 最寄りの総合病院の小児科の先生から大学病院を紹介してもらい3日前に医科大学付属病院の准教授の診察していただきました。 総合病院の先生では自己免疫疾患の可能性があり将来強皮症になるかもしれないので定期的に診察にくる必要があると言われました。 大学病院の准教授の先生に診察を受けるとこれは腰骨の痛みではなく腎臓の痛みであると 言われてエコー検査や試験管8本分の採血を受けましたが血液検査の主な項目は異常所見は見つかりませんでした。 ですのでこの時点で専門の治療薬は処方出来ないと言われとりあえずカロナールを毎日朝昼晩飲んで様子を見て腎臓に痛みがあるようなのでロキソニン湿布薬は貼らないで下さいと言われました。 細かい血液検査の結果は90日後になると言われました。 しかし娘の現状は湿布を貼らないとカロナールの内服だけでは疼痛をコントロールすることは出来ません! 痛みが腎臓に原因がある場合はなるべく湿布は貼らない方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

夜、寝るときに激しい頭痛

person 30代/女性 -

39歳、全身性強皮症&シェーグレン症候群(8年目)です。 6月から慢性的な頭痛が続いていました。近くの頭痛クリニックでタリージェを処方してもらい、慢性的な頭痛はだいぶ治りました。MRIの結果も異常なしでした。 しかし、左後頭部(特に頭頂部近く)が痛むのが続いていました。 4日前から頓服のロキソニンを服用しても治らず、昨日は仕事に行くことができず、整形外科(頸椎異常なし)と脳神経外科(MRI異常なし)に行ってきました。MRIの撮影後、起き上がるときに、激しい頭痛があり、しばらく頭を上げられませんでした。 強皮症の主治医に電話相談したところ、7月に7mgから6mgに減らしていたステロイドを2mg増やしてみるように指示がありました。服用後の夕方は痛みが軽減し、夕食の準備をして食べることができました。 しかし、夜になるにつれまた痛みが出てきて、横になって寝ようとしたらさらに激しく痛んできました。この痛みで、ここ4日間あり眠れず、起きてどうにもならない痛みに耐えています。今もひどい痛みがあり、寝ることができません。 痛みは、ズキズキ痛みと、痛みの中心部分がギューっと締め付けられるような痛みです。 左耳に耳鳴りがあります。 光や音に敏感にはなっていません。目もチカチカしたりしていません。 痛みに耐えているので、声を出すのがしんどく、呼吸が浅くなっています。 熱はありません。 どのような対応をするとよいか、救急外来の受診をしたほうがよいかなど、アドバイスをいただきたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

スワイヤージェイムズ症候群、膠原病

person 30代/女性 -

既往症として喘息・IgA腎症があります。 半年ほど前から全身の倦怠感・息切れ・立ちくらみ・背中の痛み・胸痛・咳・関節痛・ふくらはぎの筋肉痛のような違和感があり受診しました。尿・血液・胸部腹部単純CT・肺機能検査・心電図をしてもらい、 腎機能→尿蛋白+、クレアチニン異常なし 血液→抗核抗体160倍、他異常なし CT→左肺にブラあり、左肺動脈狭小、左肺の透過性亢進・過膨張 肺機能→VC82.9%、FEV1秒量61% 心電図→右脚ブロック で膠原病の専門医と呼吸器の専門医を紹介され両方に受診しました。 膠原病の方ではより詳しい血液検査をしてもらいましたが、抗核抗体は160倍であるものの他の数値は低く、リウマチ因子なども陰性でリウマチや全身性エリテマトーデスなどの膠原病への診断にはいたりませんでした。 呼吸器の方では造影CT、肺血液シンチの検査、より詳しい肺機能検査をしてもらい、スワイヤージェイムズ症候群と診断されました。循環器の方に紹介してもらい今後気管支内視鏡や心臓の検査もするようなんですが、スワイヤージェイムズ症候群以外で他に考えられる病気があるということでしょうか? また、今回膠原病と呼吸器と別々で受診しましたが、総合的に膠原病が絡んでくるという可能性はないのでしょうか?膠原病はないと考えていいのでしょうか? ご意見お願いします。 参考 喫煙歴なし 父親狭心症・いとこ全身性エリテマトーデス、強皮症

1人の医師が回答

スクリーニングのための検査項目について

person 50代/女性 - 解決済み

昨秋~冬に、突然の肝障害→膵酵素上昇で、計12週の消化器内科入院治療をしています。 確診はなく、現在は、消化器内科と膠原病科で、それぞれの主治医が経過観察中です。 外来を5年担当されてきた膠原病科Drは、 「50年医師をやって来て、貴女みたいなのは初めて診た。通常はCREST症候群だけど、貴女は違う。」 と言われ、PBCとPSCは似ている疾患なので、経過を追うしかない、と言われます。 (大学病院)転入院後からの消化器内科Drは、PSCだと思っていると伝えられ、カルテには、IgG4陰性 と記しておられます。 抗核抗体も、入院からは、80→160持続で経過しているので、少なくともAIHではないと思うと、言われました。 膠原病科Drに、ここ数年は膠原病の抗体スクリーニングをしていないと、抗体検査を依頼すると、 抗DNA抗体 抗dsーDNAーIgG 抗セントロメア抗体 抗SSーA抗体 をオーダーされ、結果を知るのは、約3週先です。 消化器内科は、入院中に、MRCP・ERCP・腹腔鏡下肝生検・大腸カメラを行い、以後は、MRCPのフォローで、3月前の胃カメラ所見は逆流性食道炎と聞いています。 膠原病科Drは、SLE・シェーグレン症候群・強皮症等を疑っておられるのは分かりますが、消化器内科Drにも、検査依頼をした方がよい項目があるでしょうか? (12月で、転入院から1年になります。) MRCPは、来年1月に入れたいと言われています。

1人の医師が回答

全身のぴくつきについて

person 30代/女性 -

36歳女性です。昨年10月末頃から体のぴくつきを感じ始め、ここ2週間ほどとても悪化しています。 ぴくつく場所は両足が多いですが、その他にも足の裏、お尻、背中、腕、手のひら、顔、舌などほぼ全身で、ほぼ絶え間なくどこかがぴくついています。 手のひらがぴくつくと、親指や人差し指が勝手に動いてしまいます。また、ぴくつき以外にも右足がだるく動かしづらいような感覚が出てきました。 原因としてはどういったことが考えられますでしょうか。alsなど怖い病気の初期症状ではないかと不安です。 ぴくつきが出始めた時期に強いストレスがあった事は自覚しています。経緯としては9月に出産し、10月中旬から朝の手のこわばりが出現し膠原病内科を受診したところ、抗核抗体が陽性でした。最終的に自己抗体の精密検査でエリテマトーデスや強皮症は否定されましたが、その後も様々な体調不良が続き病気不安症のような状態になってしまいました。 現在精神科に通院し、デプロメールを服用開始しています。 現在朝の手のこわばりは軽減してきましたが、今度は全身のぴくつきが出てきてしまい、精神的にも疲れきってしまいました。 ストレスから全身のぴくつきが出る可能性はありますか。 毎日散歩に出たり、母に子守りの手伝いに来てもらったりと、ストレス軽減につとめていますが症状が悪化する一方です。 病気の可能性も考えて神経内科を受診するべきか、でも診断されたところで治療法のない病気なら診断されるのも怖いです。 私は今後どうしたら良いでしょうか。

4人の医師が回答

橋本病の診断基準と症状の出方について

person 40代/女性 -

甲状腺機能検査で、サイログロブリン40.08ng/mL(基準値0.00~33.70)、FT3が2.24pg/mL(基準値2.30~4.00)という基準値枠を超えた数値が出ましたが、「橋本病ではない。全く問題ない」と医師から言われました。サイログロブリンが基準値より高い場合は、橋本病ではないのでしょうか?また、先生から「TSHが上昇して、FT4が低下したら治療が必要になる」と言われ、半年後に再検査しました。すると、いずれも基準値内ではあるもののTSH2.150→半年後4.52に上昇、FT4は1.19→半年後1.07低下しています。これは数値が悪化していることになりますか?最初の検査時からすでに橋本病と同様の症状に悩まされています。利尿剤を服用しないと一週間で5kg体重増加します。顔がパンパンに浮腫み、朝から靴がきつくて履けないほどです。他には喉の異物感、だるさ、異常な眠気(運転中に寝てしまうほど)、運動しても痩せない(鍛えていて筋肉量は多いほうです)、便秘、寒がりで腹部や脚が冷たい、関節痛・筋肉の炎症が一年以上治らない等の症状です。あとは、抗核抗体speckldが40倍で陽性なので念のため強皮症の検査を受けて、まだ結果待ちです。特に悩んでいるのは浮腫で、一日の尿量が750ml程度と少なめですが腎臓機能には全く異常がないと診断されました。毎日1.5リットルくらいは水やノンカフェインのお茶を飲みますが、飲んだ量は出ません。五苓散などの甘草を含まない漢方薬を飲んだほうがよいでしょうか。

1人の医師が回答

3週間前から、右の膝が痛く腫れて、整形外科を受診!

person 50代/女性 -

3週間のより、両膝の痛み、特に右の膝が腫れていたので、腫れて4日目に、整形外科へ受診!腰も股関節、数ヶ月前から、痛たく、右足にしびれもあり、ついでにレントゲンをとってもらいました!膝は、一週間マッサージに、一泊2日で旅行へいったのが、原因だろうと、少しづつ良くなるならと言われ様子診ましょとの事!さて、腰ですが、坐骨神経、滑り症があるとの事で、痛み止め、胃薬、痺れをとる薬がでました!一週間後に又受診する事になりましたが、膝の痛みは和らぎましたが、腰、股関節、足の痛み痺れも全く変わらずで、別の薬をだしてもらいましたが、足の痛みが、ましてきて、自分でマッサージしたら、青足が青たんだらけになりましたが、少し楽に、なりました!立っているよりも、座ってたり、特に横になると、股関節から、太ももにかけて痛く眠る事もできないほどでした!次の日から、着圧スパッツをはいて1日過し、昨日の朝はかなり良くなっていたので、散歩、簡単な筋トレをして、帰ってきたら、痛みが酷く歩くのも、困難になりました! 足の浮腫酷く、足先がどんなに温めても、中々あたたまらずが続いてます! 着圧スパッツをはいたら、浮腫は、かなりよいですが、昨夜は、足の痛みが強く、着圧スパッツは、脱いでしまいました! 私は、20年前から、膠原病の強皮症で、両腕が痛いのですが、足がこんなに痛いのは、初めてです! このまま整形へ、通うか、血管外科か、膠原病の先生の所に、行くか? 関係ないかもですが、3月1日から、微熱がでて、それから、ずっと体調悪く、膀胱炎になり、抗生剤を飲んで少し良くなって、近くの温泉旅行へいってから、膝、足の痛みが酷く、喉も痛くないのに、空咳がでたり、寒気がしたりもします!

4人の医師が回答

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