着床出血2回に該当するQ&A

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3回連続の化学流産への考え方は?不育症の可能性はありますか?

person 40代/女性 -

42歳女性 第2子の不妊治療中です 第1子は36歳のとき自然妊娠で出産しました。 2024年4月から保険治療で顕微受精を行い、12月までの間に、5日目胚盤胞を3回移植しましたが、3回すべて化学流産をしています。 毎回判定日にhcgが20前後で、その数日後に出血というパターンです。 質問したいのは 1: 年齢的に3回連続の化学流産というのはよくあることでしょうか? 3回目は、最高グレードで素人が見ても綺麗な受精卵でしたので、もう妊娠は無理なのかな、とも考えています。 2:わたしの体は、着床はできるけど受精卵に異常があるという理解でよいのでしょうか? もしくは不育症など、別の原因が隠れている可能性もあるのでしょうか? それならなにかしら検査をしたいと思っています。 3: 夫は49歳です。顕微受精であっても、受精卵の質には夫の年齢も影響してきますか? 4: 仮に不育症などがない場合、着床はできるのであれば、自然妊娠の可能性もありますか? グレードは落ちますが、残された胚盤胞があとひとつあるので、それを移植して治療終了にしたいと思っています。なにかわたしにできることがあれば、と思い質問しました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮頸管屈曲による胚移植

person 30代/女性 -

現在31歳で多嚢胞生卵巣のため顕微授精にて1回採卵、胚盤胞8個凍結しており卵子にはおそらく大きな問題はないと思われます。 1回めの移植の際、普通なら5分ほどで終わるはずの胚移植が、私は30分以上の時間を要しました。『子宮の入り口の曲がりの角度が強い』とのことで、2,3回鉗子で引っ張られたり、カテーテルを交換したりと先生も苦戦されていました。(ちなみに子宮後屈ではありません。)出血はほぼありませんでした。経膣エコーでの移植のため、直前に排尿の指示があります。1回めは4AB移植で、HCG1とのことで陰性に終わりました。 前屈で角度があるとのことだったので、多少は尿溜めした方が角度がマシになるのか尋ねたところ、エコーが見辛くなるのでダメだと言われました。 2回めは4BB移植で判定待ちですが、今回も30分以上かかり、何回鉗子で引っ張られたか分からず、最終的に局所麻酔を打たれて移植がすみました。移植後の出血は今回もほぼありませんでした。 病院の方針で、今後もウテメリン等の子宮収縮剤の投与や、事前のゾンデ診等はありません。 多少の痛みは我慢できますが、何度も鉗子で引っ張ったりしていては、着床にも影響がかなりあるようで本末転倒かなと思います。医師の腕の問題ではなく、経腹エコーで尿だめできるところに転院したほうが良いのか悩んでいます。 担当医師は『1回めにHCG1でているので、問題はない』とおっしゃっていました。 1.これだけ悪戦苦闘すると着床・妊娠には影響はありますか? 2.移植の方法が違う(経腹エコーの)病院へ転院することは意味がないでしょうか? 3.子宮後屈以外で、子宮頸管の曲がりが強く移植困難な場合の対策法は何かありますでしょうか?

1人の医師が回答

自然移植周期での黄体補充について

person 40代/女性 -

6日後に胚移植を控えてる者です。 自然周期で排卵日よりウトロゲスタン膣錠3錠とルトラール2錠使用しています。 以下の理由↓↓とネットで同年代の方ががっつり黄体補充しているのをみかけ、ウトロゲスタンとルトラールをあと1錠ずつ増やすか迷っております。 初期流産2回、陰性時判定日前に出血(いずれも自然周期でルトラール1日3錠のみ。) また通常時でも5日間の不正出血後に生理開始 ネットで移植前にP4があまり高値だと着床の窓が早目に開いてしまい、タイミングが合わず陰性になる可能性も示唆されているような事が書いてあり、余り移植前から多く黄体補充しない方がいいのかと迷っていました。 以下質問になります↓ 1) P4が高値すぎると上記理由またはその他から逆に妊娠率が下がる事はありますか? 2) ネットで見かけた方は移植2日前から膣錠開始や移植当日に量を増やしている方もいるようで、着床に向けての黄体補充はその位からでも間に合うものなのでしょうか? 着床の窓が合わなくなる事を懸念して量を増やすのはその位からにしようかと思ったのですが今から始めるのとどちらがいいでしょうか?膣錠とルトラールを1つ増やすのではそこまでP4または黄体量的に大きく変化を加える事はないでしょうか? 3) 2日前にHCG3000を投与しており明日また投与予定です。念のためP4の数値を測る予定ですが、HCG投与後ではP4は、膣錠、ルトラールのみの時の数値より明らかに高くなるものでしょうか? お手数ですがご回答の程よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

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