神経炎に該当するQ&A

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9歳の娘、視神経炎の治療をしております

person 10歳未満/女性 - 解決済み

11月10日に発熱、翌朝小児科を受診しました。兄弟がインフルエンザ陽性のため、検査をせずにゾフルーザ服用。12、13日と発熱しなかったので14日から登校しました。15日の朝に眼球を動かすと痛いと感じ、学校で左目が全く見えてないことに気づきました。その日は眼科が休診のため、翌朝眼科を受診。視神経に炎症があるため、隣町の大きい病院、県内の大学病院へと紹介状を書いてもらい、大学病院で即入院となりました。 視神経の前の方に炎症がある事をMRIで確認し、ただいまステロイドパルス療法第2クール目を受けております。 先生曰く、ステロイドの効きが悪いそうです。(全く見えない状態から、20日に0.01、21日に0.06でした) 抗アクアポリンは陰性、MOG抗体は 結果待ちをしているところです。 偽陰性の可能性もあるため、MOG抗体も陰性の場合、再検査をする可能性もあるとのこと。 小児眼科学会のHPを拝見したところ、インフルエンザなどの感染症から発症する視神経炎に当てはまる所が多く、インフルエンザが原因なのではないかと考えてしまいます。 もちろん、先生方も原因の一つとしても考えているものの、抗体持ちの可能性が強いと考えているそうです。 突発性と抗体持ちでは、ステロイドパルス療法以外に治療法は変わってくるのでしょうか。 ステロイドの効きが悪い、突発性もあるのでしょうか。 回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脳のMRIでの右目の視神経炎疑いについて

person 40代/女性 - 解決済み

多発性硬化症、NMO、網膜疾患各疑いの狭間で悩んでいます。(長文です。) ■1年前より近くの公立の大きな病院の神経内科で脳のMRIを定期的にとっています。 ★理由はかかりつけ眼科医より4年前に、左目の中心視野障害が急に出たため、 A大学病院の眼科と神経内科を紹介され、多発性硬化症ということで、4年間、神経内科による経過観察をしてもらっておりました(眼科的ではないとのことで…)。しかし「視野障害で来ていたの?なら、眼科に行って下さい、脳は大丈夫なのでどうぞご安心ください。」と言われ、たくさんの脳の所見があるが一体何であるのか回答ももらえずこの4月に経過観察が終了したためです。眼科医が多発性硬化症というなら多発性硬化症なんでしょ。」という回答であり、4年間、多発性硬化症の経過観察であったことは明らかです。 ■昨日、公立の大きな病院の神経内科で先月のMRIの結果、右目の視神経炎がある、半年前にはなかったことだということで、同病院の眼科の受診もしました。が、経過のわかる視野検査の結果と照らし合わせ、神経内科医がMSかNMOなどの診断するのがベストではないかということになり、取り急ぎMRIの結果をもち、かかりつけ眼科医へ行くよう勧められました。 父が網膜色素変性症で、8年前からそちらの観点からもいくつかの眼科医に通った経験も有、決定的な所見もなく、矯正視力がでるので経過観察中なのですが、それで経過が複雑なためということです。かかりつけ眼科医は多発性硬化症でなければ、難治性の目の疾患であろうし、遮光メガネすらいらないと診察を手放されたばかりで、行きづらいです。遺伝とは言えないでしょうが脳のMRIの所見が母と似ていて、脳的なことをよく診てもらいたいのです。 どのようにしていったらいいのでしょうか? ※MS、NMOを疑います。血管炎、虚血、梗塞がそれぞれ年齢的より多く、髄膜腫もあるという結果でした。

3人の医師が回答

前庭神経炎?4日前からずっと続く頭痛・めまい

person 20代/男性 - 解決済み

旦那さんのことなのですが、近くの耳鼻科での診断内容に不安があり、質問させていただきます。 4日前、日曜日の夕方にアルコールを飲み過ぎてしまったからか嘔吐し、以降ずっと左耳が聞こえにくい、キーンという高い音の耳鳴り、激しい頭痛、平衡感覚が無い、時々起こる吐き気、に悩まされています。発熱は始め当初からありません。 嘔吐は日曜日の夕方から約30時間ほどで治まり、まず近くの内科へ行きました。頭痛や左耳が聞こえにくい事も吐き続けたことにより水分や栄養が失われたりして起こっている可能性があるので、お薬を飲んでしばらく様子を見て、耳のことは詳しくは耳鼻科へ、との診断でした。吐き気どめの注射、胃腸の調子を整えるお薬をもらい服用しました。 その後水分やゼリー飲料は時々摂取できるようになりましたが、1日ほど様子を見ても嘔吐こそないものの吐き気を含む上記の症状が改善されなかったため、昨日水曜日、近くの耳鼻科へ行きました。 耳鼻科では一通りの症状を伝え、耳内の撮影と眼振検査を行いました。撮影では症状のある左耳に炎症があり、幼稚園の頃中耳炎をお薬で治療したのでそれが少しぶり返しているのかも、とのことでした。次の眼振検査では、眼球や頭をどの方向に向けても傾けても、眼球がすーっと同じ方向に動いてしまう様子が確認できました。診断結果は「前庭神経炎」とのことで、めまいを抑える薬、吐き気どめ、ビタミン剤、血流改善のお薬を処方されました。 お薬を指示通りに服用、また市販の頭痛薬も併用しましたがめまいも一向に改善せず、夜中も今朝もずっと激しい頭痛に苦しむ様子を見て不安になり、インターネットで前庭神経炎について複数の記事を調べました。するとどの記事にも前庭神経炎では頭痛や耳鳴り、聞こえにくいといった症状は見られない、という内容が記載されており、診断に不安があります。脳外科等受診すべきでしょうか

3人の医師が回答

視神経炎 経口ステロイド 減薬中の経過について

person 30代/女性 - 解決済み

▼視神経炎の件で何度か質問させていただいています。 https://www.askdoctors.jp/topics/2534677 https://www.askdoctors.jp/topics/2547253 【眼科の先生からのお返事をお願いいたします】 ステロイドパルス療法のあと退院し、2週間経過後 昨日が退院後 初めての通院でした。 プレドニンは40ミリ、30ミリ、20ミリと毎週10ミリずつ減らしています。 昨日の検査で、 退院時に0.7-0.8くらいまで上がっていた視力が0.3まで悪化していたことが分かりました。この数値は入院を決めた時の数値で、フリッカー検査も、同じように退院時より悪化していました。自覚や目の痛みはありません。 ステロイド減薬はいったん止めて、20ミリを2週間キープすることになりました。 正直、どんどん上向きになる事を期待し、規則正しい生活を送り養生していたのでかなりショックです。 お聞きしたいことは、 ステロイド減薬中に、視神経炎が ぶりかえしてしまうことはあるのか?ということです。 視力が不安定になることもあるのでしょうか? また、眼を温めるアイマスクなどありますが、 眼を温めることは避けたほうが良いでしょうか? お手数ですが、ご回答をお願いします。

1人の医師が回答

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