2センチ 大腸ポリープに該当するQ&A

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大腸ポリープがグループ4でした。

person 50代/男性 - 解決済み

先月便潜血陽性となり10日前に内視鏡検査をしたところ上行結腸とS状結腸に1センチのポリープが見つかり、どちらも内視鏡で切除かつ粘膜切除を実施してもらいました。昨日病理の結果を聞きに行ったところ「グループ4でがんの一歩手前。今後の対応は病理の先生や外科の先生ともう一度相談して決めます」と主治医に言われました。そこでお聞きしたいのは以下2点です。(1)今後の検査・処置・治療手順として通常はどのようなものが考えられますか? (2)実父も大腸がんから多臓器への転移で亡くなりました。私は、「ほとんど、がん」の状態なら「少々浸襲があっても転移の可能性を極力少なくしたい」と考えています。その場合やはり開腹手術もしくは腹腔鏡手術がベストではないかと思うのですがどうでしょうか?(3)上記とも関連しますが主治医は「外科の専門医にみてもらったところ術中写真では腫瘍は取りきれている模様。だからがん細胞があっても経過観察でよいかもしれない。切除標本の断端は焼かれているので評価不能だけれど」とのこと。私は「断端が評価不能なら粘膜下にがん細胞が入り込んでいる心配は残ると思うので、念のためにでもそれを取り除く処置を受けたい」と述べ、いまのところ意見が食い違っています。主治医の言う「経過観察」はリスキーに思えるのですが如何でしょうか?

5人の医師が回答

左脇腹の急な痛みについて

person 30代/女性 -

左脇腹が突然痛む現象がここ1週間で2回起こっていますが、原因が分からず心配です。 悪い病気の可能性はありますか? 11/17 昼食時(12時過ぎ)から左脇腹がズキズキし始め、1時間後には仕事ができないほどの痛みになる。発汗、吐き気、嘔吐あり。発熱や下痢症状はなし。横になっても痛みは引かなかったが16時半くらいにスッと消えた。 念の為、消化器内科を受診して、CT撮影した結果、内臓に異常は見当たらず。少しガスが溜まっている点と大きめの子宮筋腫がある旨のみ指摘あり。 11/24 午前11時くらいから、前回と同じ場所に痛みが発生。耐えられないレベルではなく、吐き気や発汗もなし。13時くらいにスッと痛みが消えた。 上記2回の共通点 •始めは左脇腹が痛み出し、時間と共に痛む場所が若干中央寄り(へそ付近)に移動する •スッと痛みが消える •痛みのある時に排便あり。(しかし排便と共に痛みが消えるわけではない) 健診の血液検査ではいずれの数値にも異常なし。 大腸内視鏡でも、小さなポリープが見つかった程度でそれ以外は異常なし。 便秘体質。 子宮筋腫は直径8センチ。手術の方向で検討中。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腹痛などの体調不良が続くので検査を受けたいのですが

person 30代/女性 - 解決済み

アドバイスをください。 私は32歳女性です。左下腹部痛、胃のあたりの痛み、左肩の痛み、腰痛、膝から下に痺れるような痛みなどに悩まされています。食欲はあり、体重減少などはありません。20代の頃、軽い椎間板ヘルニアがあると言われています。10代の頃、房室ブロックを指摘されましたが特に運動制限等ありません。 2年ほど前に胃痛がひどく初めて胃・十二指腸内視鏡検査をしました。二年前の検査では慢性胃炎、食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎、エコー検査で左卵巣付近に腫瘤、一年前の検査では卵巣付近の腫瘤はなくなり、胃に腸上皮化生が見つかりました。 左卵巣付近の腫瘤に関しては、卵巣がよく腫れているらしいですが3センチ大なので問題なく、その他に子宮筋腫が一つあると言われています。子宮内膜症があるかもしれないがはっきりとはしないそうです。生理痛はひどい方で、生理周期に合わせて体調不良になります。ひどい倦怠感や全身の痛みが主な症状です。月の半分は辛いです。 またここ半年ほど、胃の付近、お臍の左横くらいが痛むことも多く、軟便、下痢が多いです。椅子に座った状態で痛み始めることがよくあり、意識が飛びそうになります。少しのことですごく疲れやすくなっています。 今月、胃の内視鏡検査をした際に、エコー検査もしてもらいましたが、特にこれといった所見は見つかりませんでした。先生からは、CTを取るか、大腸内視鏡検査をしてみるか考えておいてと言われました。 CTを撮っても数ミリのポリープ等は写らないと聞きました。大腸内視鏡検査は躊躇しています。どの検査を受けるのが良いのでしょうか。

2人の医師が回答

イリボー飲んでるのに軟便

person 50代/女性 -

何度か相談させていただいてます、50歳女性です。 元々便秘で、27歳にごく軽症の潰瘍性大腸炎発症、今はサラゾピリンを飲まず寛解してます。 2年前春にコロコロからバナナ便になり、何度も出るし今までより柔らかい(これが普通なのかもしれませんが)状態が今までと違うのが不快になりトリメブチンマレイン酸塩を処方されすぐ治りました。 昨年2月頃から今度は軟便気味になり、何度も柔らかめの便が出たり、お尻にベッタリ付くこともあるので再度トリメブチンマレイン酸塩、ミヤBMを飲み、良い時もあればイマイチの日もあるので途中からイリボーを追加してもらいました。 良い悪いありますが何とか落ち着いたのでイリボーは間隔をあけ、桂枝加芍薬湯を飲みはじめ、しばらくして聞いてきた感がありました。ですが市の健診で血圧が少し高いと言われ、桂枝加芍薬湯は高血圧にはよくないようなことが書かれていたのでやめました。 今はイリボーとミヤBMのみです。 1ヶ月ほどとても調子が良く、完治したかと思うくらいでしたが、12月下旬からはじめコロコロ、その後いつもより細めの便で柔らかめ、最後はキレが悪くベッタリつく日も出てきました。 薬を飲んでるのでそのうち良くなると思いましたがあまり変わらず、今日は3センチ以上のバナナ状の便が出ましたが、途中から軟便でキレが悪くお尻にベッタリついてきました。 全大腸内視鏡検査は何度もしており、直近は4年4ヶ月前にして、綺麗で全く問題ないと言われてます。 ポリープ等も一度もなしです。 最近は胃も快調ではない感じです。 1、イリボーが効いてないのか? 2、どうしたら良くなるのか? 3、バナナ便なのにベッタリ付くのは軟便という事? 4、桂枝加芍薬湯は高血圧にやはりよくないのか? 5、何か悪いものではないか? 心配で仕方がありません。 助けてください。

4人の医師が回答

1年前から続く身体の不調について

person 20代/女性 -

24歳女性です。1年ほど前から身体の不調が続き、私自身心配性な事もあり、この1年間沢山検査をしました。まず胃痛が酷かったので、胃カメラ、腹部CTをとり胃カメラは異常無しでしたが、腹部CTで腸の腫れとリンパの腫れ(5mm)を指摘されました。その後大腸カメラをし、1センチのポリープを取りました(良性でした)。それから体調が少し良くなっていたのですが、また胃痛があり病院に行き、腹部CTを撮ってもらいました。小腸が腫れてる?のとリンパが腫れてると言われて、翌日に造影CTを撮りました。結果どこも異常なしでした。リンパは確かに腫れてるけど、5mmだから大丈夫といわれ、治らないようだったら小腸カメラしましょうと言われました。その後、母が乳がんで亡くなっているので定期的に行なっている乳がん検診のエコーで2つしこり(5mmと4mm)を指摘され、細胞診をしました。結果は線維腺腫と言われたのですが、ネットなどで調べると本当は悪性だけど細胞が取れずに良性の結果になる事があると書いてあり不安です。先生にはこれ以上何も調べなくていい、また半年後に経過観察と言われています。昔から身体に不調が出ると、ガンなのでは?と考えてしまう性格なのですが、最近このようなことが続いて精神的にもきついです。長くなりましたが、造影CTを3人の先生が見て大丈夫と判断したなら大丈夫なのかと、胸のしこりについて経過観察するしかないのかをご回答いただきたいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血便 下腹部違和感 大腸がんか不安です

person 30代/女性 -

34歳女性です。 高校生の頃から過敏性腸症候群(下痢型)、2年前に機能性ディスペプシアの診断を受け現在も服薬中です。 2024年11月から、たまに血便が出るようになりました。 トイレットペーパーに鮮血が付く、また便の側面にも少し付着していることがある。 11月の時点では、痔の可能性大とのことで注入薬をもらい、2日程で症状は治りました。 12月末に感染性胃腸炎にかかり、その際は粘血便が出ましたが胃腸炎によるものなので経過観察とのことで、1週間程で症状も治りました。 1月から再度血便が出るようになってしまい、その都度注入軟膏を使用→その日の2回目の便から止まる→1週間後くらいにまた血便が出る を繰り返してしまっています。 さらにここ10日程は便が出た後も残便感が残り、下腹部にも違和感(腹痛という程ではない)がありよくゴロゴロとお腹も鳴っています。日に寄って出る便が少ない日もあり、下腹部が張っている感じがして気持ち悪いです。 また、以前は下痢が多かったのですが、血便が出るようになってからは軟便で少し細い便が出ることが多くなりました。 現在機能性ディスペプシアの方も良くなく、食事も普段の1/3〜半分ほどで、消化の良いものだけにしているのですがあまり改善されている様子がありません。 3年程前に、大腸内視鏡検査をしその際はポリープなどの所見は一切なく綺麗ですねと言われて何もなく終了しました。 来月再度大腸内視鏡検査を受ける予定なのですが、血便や下腹部の違和感、排便サイクルの変化などから何か重い病気ではないかととても不安です。 検査をしてみないことにはハッキリしないことは承知しておりますが、上記のことからがんなどの可能性は高いでしょうか? ※今朝1回目の排便でも血便が出たので、添付しておきます。(便の表面にも1センチ四方の血がついておりました) どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

肩甲骨内側 不定期な鈍痛

person 40代/女性 -

41歳女性です。 1週間前頃から主に肩甲骨内側に不定期や鈍痛のようなものがあります。 左側であったり右側であったり、たまに腕に近い方の痺れのような内側の違和感のようなものもあります。 肩こりもあり、腕を回すとゴリゴリ音がするのですが、今までこのような肩甲骨の不定期な痛みはありませんでした。 7月人間ドックで腫瘍マーカCA19-9が39.7であったため、胃カメラ6月、大腸カメラ8月〔2ミリのポリープ切除〕、腹部造影CT、乳房造影MRIをしました。 乳房は繊維腺腫や嚢胞はありましたが異常は指摘されていません。 胃は鳥肌胃炎でピロリ菌は昨年除菌しています。 CTも異常なしとのことでした。 特に胃痛などもあまりないです。腹部痛もありません。 体重があまり増えなくなったことは少し気にしています。157センチ47キロくらいでしたが、上記の検査をしている間に2キロくらい落ちて、その後からあまり増加するこてがなくなりました。食欲はあります。 腫瘍マーカーの数値が高かったことて、検査後も不安感がとれません。 背中の痛みも内臓系の癌ではないかと心配しています。 痛みも10のうち2.3くらいの違和感のような感じで、右であったり左であったり腕や首筋?にも筋の痺れのような感じがするときもあります。 内臓系の癌がやはり関係していると考えられますでしょうか。

5人の医師が回答

大腸ポリープ ESD、EMRの選択について

person 60代/女性 -

お忙しいところ恐縮ではございますが、下記ご教示いただければ幸いです。 <経過> 1 クリニックで 大腸内視鏡検査で横行結腸に25ミリの扁平なポリープ発見 組織生検で良性の腺腫であること確認 ESDになる可能性あり、大学病院紹介 2 大学病院受診 若い医師対応 良性であり、ESDの必要はない。EMR日帰りで足りるとして日帰りで実施日時、その後の説明日時決定 (私)クリニックではESDの可能性があると言われた。扁平であってもEMR可能か? ↓ 上級医に相談に行く ↓ やはりESDの方が安全なので、ESDが可能な医師が対応可能な日に再受診して下さい <ご質問> 1 数年経過観察するようなことはせず、やはり切除した方がいいでしょうか。  クリニックのDrからは、「大きくなる可能性があり、大きくなると取るのが大変になるので、切除した方が良い」と言われており、私もそうかと思いましたが。 2 2.5センチで扁平であれば、素人が考えても、EMRはやりにくそうに思いますが、EMRを行うことも多いのでしょか。 3 私が質問後に変更になりました。通常はEMRをするところ、患者が心配するからESDに変更になった可能性はありますか。 本当はEMRで足りるのでしょうか。 4 ESDは1週間入院、高度な技術を要するとされているため、可能であれば避けたい気持ちもありますが、本件では、結局両方あり得るが、ESDが無難ということでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

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