30週切迫早産に該当するQ&A

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妊娠22週 子宮頚管長と張りについて

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠22w0dです。先週おりものが黄緑色っぽかったため受診し本日結果を聞きに行きました。結果は表皮ブドウ球菌のみ+ということで、消毒と膣錠を入れていただきました。その時にお腹の張りも出てきたことを伝えると子宮頚管長を測ってくれ、28mmということでした。2週間前の健診時は44mmであったため、ダクチル錠を6日分処方されました。1人目は36週の早産、2人目は30週から切迫早産で入院し24時間点滴し39週で出産しました。この経緯を妊娠初期から医師に伝えていましたが、今は張り止めはあまり効果がないという考え方になっているため積極的に使わないと言われていましたが、今日は頚管が短くなっていたため処方されました。しかし、医師からは弱い薬と言われ、もう1つの薬(ウテメリン)はとてもじゃないけど副作用も強いので出せないと言われました。 ・この時期にこの長さはかなり短い方ですよ ね?弱い薬と言って処方されましたが効果は 在るのでしょうか? ・2週間後に上の子の卒園式もあり、来月は入学 式もあるので 心配で… ・医師からはなるべく無理はしないようにして ほしいけど上の子が居るとなかなか難しいか らねと言われましたが、仕事は内職のため座 って休みながらやっていますが座っているの もよくないでしょうか?

4人の医師が回答

切迫早産中の自慰、頚管長の長さ

person 20代/女性 -

切迫早産中の自慰 子宮頚部リープ切除後の頚管長 について質問です。 現在妊娠22週の妊婦です。1ヶ月前からお腹の張りと頚管長30ミリ前後ということにより自宅安静中です。 内服薬はリトドリンを1日4回飲んでいます。 自宅安静から1ヶ月たち、頚管長は27ミリから30ミリとあまり変化はないとのことでした。 そんな中ここ1週間、性欲がどうしても抑えられず自慰行為でイクまで3回ほどしてしまいました。 罪悪感でいっぱいです。 最中に少しお腹張る感じはありましたが、体勢を変えるとすぐおさまり、 終わった後のお腹の張りもほんの一瞬でおさまりました。 普段のお腹の張りのように子宮がキューっとなる感覚も不思議とありませんでした。 しかし、この行為のせいで頚管長が短くなることはあるのかと不安です…。 また、5年前と去年9月に、子宮頚部をリープ法で切除しております。 妊娠初期の頚管長がどのくらいあったかわからないので30ミリというのが私のもともとの長さなのかよくわかりません。 切除するとだいたいどのくらい短くなるのでしょうか。 もちろん個人差はあると思いますが。オペをした先生には、今回浅く広く切りましたと言われています。 また、今かかってる先生には あー、くり抜きやってんだね!なるほど。そっかそっかぁ! と内診時に言われました。 切除して1年未満だと30ミリ前後は想定内の短さなのでしょうか。

3人の医師が回答

シロッカー手術について

person 30代/女性 - 解決済み

3人目の妊娠について。 2人目の妊娠時27週で切迫早産になり、5週間入院しました。その際、子宮頸管はほぼ無し(計測不可能)、胎胞膨隆との事でかなり危険な状態での緊急入院でした。しかしながら、お腹の張りはなく安定していたため、32週で退院となり、結果39週まで持ち堪え無事出産できました。この経過から、子宮頸管無力症だろうと言われ、次回妊娠したら早いうちにシロッカー手術をすすめられました。そして今回妊娠が発覚しましたので何点かご質問です。 1.手術後の仕事復帰は可能でしょうか?事務仕事のためデスクワークが主ですが、事務所内を歩いたり多少は動きます。 2.産休が34週からですが、経過良好なら、34週まで仕事できるのでしょうか?経過によっては早めに休みに入ると思いますが、せめて30週くらいまで働けたらなと思ってます。 3.妊婦健診の頻度について。術後は、どのような頻度で通院するのが一般的でしょうか?普通の妊婦健診よりは頻回かと思いますが、週1という事もあるでしょうか? 4.手術をしても長期入院の可能性はやはりあるでしょうか? 5.手術前までは、普通に生活してても良いのでしょうか?今回13〜16週あたりで予定してます。 以上5点、長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠後期の出血について

person 30代/女性 -

妊娠33週です 妊娠初期に絨毛膜下血腫が見つかり、かかりつけの個人クリニックからNICUのある周産期病院に入院→妊娠中期に消失したので個人クリニックに戻りました。 しかし2週間ほど前にまた出血がありました。生理並の量ではなくペーパーで拭いた時にだけ付く量でしたが、赤かったので周産期病院のほうで診てもらうことにし、病院に到着するころには茶色の血に変わっていました。 そこで「妊娠31週なら張って血が出ることは稀にある。茶色の血なら古い血なので様子見で大丈夫。サラサラした鮮血ではない限り日常生活でOKです」と言われました。 しかしその後個人クリニックで検診してもらった際は「血が出た以上は切迫早産なので寝たきりでいてほしい」と言われています。 また先週もお通じを長めにいきんだときに鮮血が付きました。個人クリニックですぐ診てもらい、痔ではなく膣からの出血とのこと。この時も鮮血は当日だけです。 ただ、その後は排尿して拭いたときに茶色いカスが付く、というのがかれこれ5日ほど続いています。 なおこれまで一度もお腹の張りを頻回に感じたことはなく、NSTでも問題なしです。 1.大量出血でなくともここまで名残があるものでしょうか? なお子宮頚管は長いときで30mm、お腹が張ったときで23mmです。 2.鮮血ではなく拭いたときだけ茶色のカスがわずかに付くという状態でも「切迫早産」に該当しますでしょうか? 周産期病院と個人クリニックで安静に対する考え方が随分異なるので混乱しています。 3.絨毛膜下血腫の既往があると出血しやすいといったことはありますでしょうか?せっかく血腫は消失したのにまた出血に怯える日々が辛いです。 ご見解をお聞かせいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

子宮頸管縫縮術の適応かどうか

person 20代/女性 -

質問お願いします。 一人目の妊娠はお腹の張りで20週から自宅安静、24週から子宮頸管が1.8cmとなり切迫早産で入院していました。30週頃は24時間点滴、トイレのみ歩行可能でしたが、8mmまで短くなりました。 入院生活を頑張っていましたが、胎児のモニター異常にて31週で緊急帝王切開で出産となりました。 今2人目を妊娠中です。12週頃から低置胎盤と言われ、少量の出血と軽度のお腹の張りがあったためダクチルを内服しながら自宅安静をしていました。 16週の妊娠健診時に子宮頸管が2.4cmになっており、ダクチルをウテメリンに変更して一週間様子見て、変わりなければ入院を…と言われました。 家では今までにないぐらい安静にしていました。ウテメリンを内服して、安静にしておけばお腹の張りもほとんど感じませんでした。 一週間後、17週の診察で子宮頸管が1.5cmにまで短くなり入院する事になりました。 前回も子宮頸管が短くなりましたし、子宮頸管縫縮術は適応ではないのかと尋ねましたが、お腹の張りが強くならないかが心配。上手くいくかは一か八か。と言われ、あんまりオススメしてないみたいでした。 私としては上の子もいますし、予定日までの5ヶ月も離れ離れの生活はツラいです。 子宮頸管縫縮術が上手くいけば退院出来るかもしれないと説明もあり、手術を受けたいと思っています。 前回の妊娠の経過もあるため、早産を避けたいという思いもあります。 私の場合、手術適応ではないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

切迫早産の点滴について

person 20代/女性 -

今、27週4日で、切迫早産で入院中です。25週の時に頸管が1.6センチしかなく入院になり、26週の健診では2.3センチに戻っていて、なんとか順調です。 最初にウテメリン2Aの30で、ひどぃ副作用が出たため、1Aの20まで下げましたが、やはり体に合わず、今はズファジランの3Aの20で落ち着いています。ところが、点滴が体に合わないのか、刺したところが、すぐに痛くなって腫れたり、あざになったり、腫れていなくても痛くて、最高でも今のところ2日も持ちません。なので、失敗したところも含め、入院2週間目にして20回くらい刺し替えています。そこで質問なんですが、こんなに点滴が合わなくて、何日も持たない理由は何が考えられますか?例えば、薬が合っていないとか、刺す人が下手なのか…。点滴が漏れているような事はありません。あと、点滴から飲み薬に変わるのは、頸管が何センチまで戻ればいいのでしょうか?毎日、点滴で苦しんでいるので、同じ濃度で飲み薬に変えたら、ダメなのかなぁとか思うのですが、ズファ3Aの20とは、錠剤で言うと、何錠相当なのですか?また、経過次第で、飲み薬になる前に、また濃度を下げての様子見になるのでしょうか?質問たくさんですが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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