BT4に該当するQ&A

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6日目胚盤胞5BC妊娠の可能性について

person 40代/女性 -

40歳不妊治療中の女性です。 38歳から治療を始め、体外受精へステップアップしてから39歳の時に初期胚の新鮮胚移植で妊娠しましたが、8週目に流産となりました。 妊娠に至ったときの採卵では、6日目に4BCの胚盤胞も凍結できました。6日目胚盤胞であること、グレードがBCであることも心配でしたが、はじめてできた胚盤胞だったので保存してもらいました。 今回流産手術から7ヶ月たち、その胚盤胞を移植しました。アシステッドハッチングで移植時は5BCになっていました。 BT8(3週6日)で判定でしたが、hcgが57.4でした。主治医の先生は低いとも言いませんでしたがたぶんいまひとつ足りないのだろうなと感じました。午後であればもう少し上がってきただろうとは言っていました。 質問は、 (1)BT8での57.4というhcgはどれくらい可能性があると考えますか? (2)6日目5BCの胚盤胞は、良好胚より着床率が低いと聞きました。着床はしてくれたようですが、これから流産の可能性も5日目胚やグレードの高い胚より高くなるのでしょうか? ご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

凍結胚盤胞移植前日に内膜7mm→BT11に11.5mm。そんなに変わるものでしょうか

person 40代/女性 -

移植日前日7mmギリギリの子宮内膜がBT11妊娠判定日の測定で11.5mmでした。測定誤差にしては大きいように思います。 ・誤差としてありうる差でしょうか? ・移植日前後から内膜が厚くなったとすれば、関連しそうな事柄はどんなことがありますか? ・似た事象をご覧になったことがあれば、どんな患者さんでしたか? 自然妊娠経験がありつつ正常胚2回の移植で陰性だったため、取り組み方が合っていない可能性も考えており、些細でも違和感ある事柄は専門医のご意見を聞きたいと思っての質問です。 細かいですが最近の経過です。 ■前段 ・自然周期35日前後。20代からで規則的 ・第一子早産→その後4回稽留流産手術。全てタイミング法、2回は染色体異常判明 ・BMI27 ・2023.12の検査でFSH5超、チラージン服用中 ■2024.1〜 習慣流産の適応でPGT-A ■2024.3〜4 1回目移植※移植自体が初 ・テープでホルモン補充。内膜厚が7mmになかなか届かず、D21移植日決定してD28に融解後5AA正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。内膜が薄かったと言われた(移植当日5mm台)BT11内膜厚は5.6mm ■2024.4 検査周期 内膜厚について4回目流産手術以降に月経の経血量自体が少ないことが気にかかり子宮鏡検査し、炎症所見で抗生物質治療を実施。CD138は陽性細胞3個 ■2024.5〜6 2回目移植 ・抗生物質治療後、経血量は元に戻った ・ジュリナ錠でホルモン補充しD14に移植日決定してD21に移植することに。D15からルトラール ・バイアスピリン服用 ・D14内膜は7mm台前半→D20再測定し7mmギリギリあり、D21に融解後5AB正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。何らか原因がある着床不全を疑うべきと言われた。BT11内膜厚は11.5mm

1人の医師が回答

顕微受精で妊娠6週のタイノウの大きさ

person 30代/女性 -

いつもお世話になっています。 先日、顕微受精で新鮮拡張中胚盤胞をAHAなしで移植し着床しました。 BT17のタイノウ確認まで順調でした。この日に、妊娠5週ですね。と言われました。(タイノウは4.3ミリでしたが、医師は4ミリあれば十分で、HCGも申し分ないとの事でした。) そして、BT24の診察でタイノウが約10ミリとかなり小さめでした。卵黄のうは何とか確認出来ましたが、胎芽が確認出来ませんでした。 医師より「本来ならタイノウの大きさは15ミリは欲しい。胎芽も見えているのが良かったんだけど。5日後に見て胎芽(&心拍?)が確認出来なかったら厳しいです。」と言われました。 E2とP4も下がっており、それも聞いた所、「ホルモンが出る場所?が切り替わる頃だから一旦下がる場合はあるし、基準値以上はあるから気にしないで。でも、赤ちゃんの成長が止まった時も下がるケド…」との事でした。 去年末も心拍確認後にケイリュウ流産してしまい、またそうなってしまう可能性が高いのでしょうか? 何回も採卵して、やっと移植出来たので、何とか育っている事を信じたいのですが、すごく不安です。 なんとなーく気持ち悪い感じが時々ありますが、妊娠の症状(胸が張って痛いとか、気持ち悪くて吐く様な)の、これ!と言った症状もないし、厳しいでしょうか? こんな状況ですが、赤ちゃんが無事に育っている可能性、出産出来る可能性はまだあるでしょうか? (デュファストンとジュリナは毎食後服用中です。) 本当なら、うれしいはずなのに毎日不安で、質問させて頂きました。 読みにくい文章ですみません。 どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胚盤胞移植、移植時に脱出中胚盤胞にならないこと・移植後の出血について

person 30代/女性 -

38歳の女性です。 約2年前に顕微授精での移植を2度行い、第1子を出産しました。 第2子を希望しており、不妊治療を再開したところです。 第1子の時に凍結していた受精卵が3つあり、 現在まで、移植1:4AA着床せず、移植2:4AA着床せずときています。 また、先月2月27日に移植3として4BBを1つ戻しました。 (AHA有り、高濃度ヒアルロン酸含有培養液を使用して移植) ・BT0〜BT1の時点で、茶色っぽい血の混ざったようなゲル状のおりもの?が  ごく少量、2回ほど見受けられました。  移植時の洗浄の際、痛みがあったので傷がついたのだと思われます。  移植時に膣や子宮が傷ついた場合、着床に影響はありますか?  移植1・2の時も同じようにこのゲル状のものが出たので、また着床しないのかなと不安になっています。 ・第1子を授かった時には、拡張期胚盤胞から脱出中胚盤胞に変化したものを移植していました。  今回の受精卵は拡張期胚盤胞のまま移植になったのですが、  脱出中胚盤胞と拡張期胚盤胞での着床率の差はどのくらいなのでしょうか?  また、拡張期胚盤胞から脱出中胚盤胞になるスピードは胚盤胞によって異なるのでしょうか?  グレードの良くない胚盤胞は、いわゆる雪だるま状にならないなどありますでしょうか。 お答えいただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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