前立腺がんに該当するQ&A

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IPMN患者ですが、新規糖尿病と診断されました。膵臓癌になったのではと心配です。

person 60代/男性 - 解決済み

17年に11mm単房性膵のう胞と診断され総合病院で毎年一回6月にMRCPをしています。先月の画像でのう胞は15mmで結節はないみたいだが主膵管が5mm程度に拡張しているという事で年明けにエコーとMRCPの予約済です。心配なので直ぐにPET-CTの健康診断をしたら11mmの膵のう胞があるが膵臓癌は見られないでした。又、血糖値が113、HbA1cは6.3だったので糖尿病専門のクリニックで検査したら2時間後血糖値が204で糖尿病認定されました。新規糖尿病は膵臓癌リスクが高いとの事なので焦っています。 体重が4月から毎月平均400g(80.4→79.2)程減少してるのも気になります。糖尿病起因によるものなのか癌によるものなのか。 頻尿(前立腺肥大で投薬中)、口の渇き(ドライマウスあり)、手の痺れ(3年前より頸椎靭帯骨化症あり)、眼のかすれ(眼科で確認するも特段の変化は無い)の症状有るも各々糖尿病とどの様な関連かは不明。 尚血液検査の数字は次の通りです (去年、今年) CA19-9は8.4、10.8 CEAは1.2、1.2 エラスターゼ1は80〉、80〉 リパーゼは35、28 アミラーゼは76、71 ビリルビンは1.0、1.4 γGTは33、30 以下お聞きしたいのですが、 1、主膵管の拡張(外)と癌(内)は直接的な関連は少ないとの話を聞いた事が有りますが私の場合はどう考えたらよいですか? 2、MRCPとPET-CTで同時期に映したのう胞のサイズが機械的な違い、微妙な呼吸の仕方、技師の違い等で11mmと15mmと差が出るものなのですか? 3、PET-CTで膵臓癌は無いと言われましたが総合病院での年明けエコーとMRCP検査迄待っても大丈夫でしょうか。?

1人の医師が回答

膀胱癌、尿管癌の疑い 検査までの期間が長く不安

person 70代以上/男性 -

88歳の父の事です。 もともと前立腺肥大があり、一年くらい前から頻尿でトイレが間に合わない事が多くなり尿パッドを使っています。そんな父が今年5月初旬より血尿を認め、パッドにも付着。市民病院に行きましてCT.膀胱鏡検査を受けたところ、膀胱に血液の塊が膀胱壁についておりそれをできる限り剥がしたとのこと。CTでは尿管も怪しい、しかも片方の腎臓がぺちゃんこで全く機能していないことがわかりました。それに関しての自覚症状はないとのこと。そこの市民病院では泌尿器科常勤医が1人だけしかいないため対応ができず某政令都市の総合病院を紹介されました。 そこで、膀胱癌か尿管癌かもと話はありましたが、検査を追加しましょうと約ひと月後にMRI.採血、CTの検査をすることになりました。 高齢で通院がなかなか難しいことから10時くらいからで検査を希望したところ、ひと月後のこの時間が1番早いと言われました。 私としてはひと月後の検査を待つ間に症状が悪化してしまわないのか不安です。 泌尿器科系の癌だった場合は検査までにこんなに時間がかかっても癌の進行に問題ないのでしょうか? 緊急性はないだろうと医師は判断しひと月後の検査になったのでしょうか。 ずっとモヤモヤして、病院に検査を変更できないか聞いてみようとも思ったのですが、赤十字系の大病院故、変更は困難であろうとも思っています。 こんなに検査までの期間が空いても大丈夫なのでしょうか? 現在、父は頻尿、血尿は変わらずで特に体調に変わった事は無いのですがなにもやりたくないと寝てばかりいますがたまに起きてテレビを見ています。 食事はしっかり摂れています。ADLも自立しています。 どうかご助言をいただけますと幸いです

1人の医師が回答

76才尿管がんで尿路上皮内癌に効果のある抗がん剤はないのでしょうか、また化学療法は無いのでしょうか。

person 70代以上/男性 -

1.症状 (1)'22年7月右腎盂癌で全摘、11月膀胱癌手術、23年1~3月 BCG療法(6回)、10月末、膀胱癌再再手術(いずれの手術もUC,pTa,low gradeでした)今回12月 初め左水腎症で腎瘻造設、2週間入院、尿管に狭窄ありと。 去る2月7日に逆行性尿管鏡実施。腎盂から尿管移行部近傍の尿管肥厚から若干の細胞を削り取り、病理の結果は「異形尿路上皮で細胞疹はclass3」でした。主治医は十分な細胞が取れなかったので、現在は癌と断定できないがこれは尿管がんとして経過観察するとのことで、腎臓、尿管、膀胱、前立腺等全摘で透析とするか、eGFRが50近く化学療法もできると言われました。 (2)しかし、3/14の造影CTの外来で、まだ放射線医師の評価が出ていない時点で2月の尿管鏡時と変化がないとの説明後、GC療法についてお伺いしようとしたら、これはCISだから効く抗がん剤は全くありませんと急に言われ、以前は「現在は異形尿路上皮細胞の段階で癌と特定できない状況ですから、経過を見ながらどう対応するか考えましょうと」言っていたので、分子標的薬などのセカンドオピニオンを探し始めたばかりでショックを受けました。 2.質問 (1)異形尿路上皮細胞は悪性新生物とは違うのでしょうか。対処の方法はありますか。 (2)CISに効く抗がん剤、抗体薬またと組合せとか、もしあれば具体的な例を教えてください。 (3)CISと特定するための検査方法を教えてください(上記に付、3/28の外来で主治医に確認は致しますが) (4)経過観察また薬物療法を進める途上で、いかなる前提条件になるまで、全摘に変更することが可能でしょうか。 今の状態は時間との関係もあるのでしょうが、ご多忙の中ご回答頂けますよう宜しく御願い致します。

1人の医師が回答

体重減少が続くのは何の病気ですか

person 40代/男性 -

今年の四月頃から体重が減り続けていることがとても気にかかります。三月には約58kgあったのが、五月上旬には56kg台に。そして、今月は54kg台に。 一体何の病気なのでしょうか?不安で仕方ないです。 昨年、排便時の出血が続いたため、大腸がんを疑い、すぐに大腸内視鏡検査を受けました。ポリープ等もなく、切れ痔という結果でした。このとき、胃カメラも同時にしてもらうと、胃底腺ポリープがありましたが、特に問題なしでした。 同じ年に、人間ドックも受診し、すみずみ調べてもらいましたが、特に緊急を要する異常は見つかりませんでした。 体重減少は今年の四月から始まったので、甲状腺機能亢進症かもしれないと思って、血液検査で調べてもらいましたが、正常な数値でした。 にもかかわらず、どうして体重が減っていくのか…。 心当たりとしては、四月から仕事内容と量が激変して、ストレスがかかりやすくなったこと、七月にコロナに感染したことなどです。 でも、こんなに減るものなのかと。あと持病としては、10年くらい前から慢性前立腺炎、5年前くらいからパニック症を発症し、投薬治療を続けています。 先日、職場の健康診断があり、そこで、体重減少のことを相談したところ、まだ減り続けるようなら、全身のチェックをした方がいいと言われ、ショックを受けて帰ってきました。 これ以上、あとどんな検査をしたら原因がはっきりしますか?また大腸内視鏡検査や胃カメラを受けたらいいのでしょうか。毎日不安に襲われ、日常生活に支障が出ています。病気が隠れているなら早く見つけて治療を始めたいです。もう手遅れなのかもしれませんが。既に体重が減る症状が出ているので、病気もかなり進行してますよね。

4人の医師が回答

肺癌末期の状態について

person 70代以上/男性 -

肺癌末期で、家で緩和ケアしている父の件です。 86歳です。 5月から7月にかけての事ですが、肺に胸水があり入院して処置。退院後、体重増加と浮腫が足に見られ、心臓への負担とのことで再入院。その後、浮腫もなく体重も安定し、呼吸も息苦しさもなく、比較的安定しつつ家で過ごせていたのですが、最近になり、胸が痛むらしいのです。 温めたらどうだろうと、温湿布のような対処してはいますが、これはどういう状態でしょうか? 入退院を繰り返し家に戻ってからは、体重や血圧は安定していましたが、最近は、血圧が下がったら上がったりしています。 ですが、体感として強い自覚はなく、身体のだるさは日々あるらしいのですが、普通に生活できています。 父は抗がん剤の治療はしていません。前立腺の癌も持っています。 12月に外来の予約がありますが、担当医の方たちは、この数度の入退院を経て、抗がん剤治療をしないと決めた父に対して、おそらく取り立てて治療はしないように思います。 今の父のこの状況はどういう状態でしょうか? そして、何か出来ることがあるようならば教えてもらえたらありがたく、投稿させてもらいました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

男性78歳 血液検査のアルブミン値、CRPの値の所見について

person 70代以上/男性 -

私の父(78歳)ですが、先般かかりつけクリニックでの健康診断の中で、 以下のような所見があり、これからさらに精密な検査を受けていく予定ですが、 本人も大変心配しており、こちらで相談・質問させてください。 本人は、毎日1万歩を歩き、食事も普通に摂っています基本的には元気ではあります。 <血液検査> ※添付画像より抜粋 ・CRP:2.6 ・アルブミン:3.1 ・A/G比:0.6  ※過去に結果から、以前からこのような傾向にあるようです。 添付画像の通り、CRPとアルブミン値が異常値になっており、 重篤な病気があるのではないかと気にしております。 今年8月、CT検査(造影剤無)を受けているのですが、 その際に、程度は不明ですが、胆のう結石、前立腺肥大の所見もありました。 今回の検査結果から、癌など重篤な病気の可能性も心配しており、 所感や今後の対策などお聞かせいただけたら助かります。 以下は私の素人の想像です。 (私の想像) 胆のう結石が、慢性的な炎症を引き起こしCRPを上昇させ、また、胆のう結石が、身体の栄養吸収を阻害し、アルブミン値低下やA/G比の低下を招いている!?

7人の医師が回答

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