心筋梗塞に該当するQ&A

52歳女性です。5日前に子宮頸部円錐切除手術を行いました。手術後、胸の鈍い痛みが続いております。左胸中央の痛みがあり、時には左胸下部の痛みも感じることがあります。 手術当日は術後ずっと痛みがありました。 日毎に痛みを感じる時間は減ってきていますが、5日目の今朝も、布団の中でも症状がでましたし、日中動いている時と安静時、どちらとも症状が出ます。痛みは長くは続かず、数分で落ち着きますが、それが何回もあります。 術後3日間は入院しており、着圧ストッキングを履いていました。術後の出血もひどくはありませんでした。 10年以上前から不整脈はあります。数年前に心臓が締め付けられるような痛みを感じ病院に駆け込みましたが、着いた時には症状はおさまっており、その後24時間心電図など検査しましたが、大きな異常はなく、万が一の為のニトログリセリンを二錠頂き帰り、まだ使ったことはありません。 今回の手術前にも一応総合病院の内科で検査して頂きましたが、手術に問題はないとのことでした。年に一度の健康診断では毎年、低電位差とr波増高不良との所見があります。また、最近は時々、最高血圧が140から150ぐらいの値のこともあります。最低血圧は正常です。 現在、まだ手術後の痛みもあり、病院に行くことは難しいので、アドバイス頂けたらありがたく思っております。 心筋梗塞や狭心症の可能性がありますでしょか？どのような事に気をつけたらよろしいでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。

88歳祖父について教えて下さい。 4月にアテローム性脳梗塞になり、急性期病院でのtPA治療をし、10日後にリハビリ病院に転院し、約3ヶ月間リハビリし、退院しました。 退院後、整形外科の医師が院長をしているリハビリ病院に通っています。 夜、右肩の痛みが出ることを相談した所、痛み止めの処方となりました。 診察の際は薬の名前を聞いてなかったのですが、後から処方箋を見たところ、セレコックスとレバミピドでした。 セレコックスは、添付文書でも冒頭に赤い文字で「【警告】外国において、シクロオキシゲナーゼ（COX）‐２選択的阻害剤等の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で 場合によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象のリスクを増大させる可能性があり、これらのリスクは使用期間とともに増大する可能性があると報告されている。（用法・用量に関連する使用上の注意、「慎重投与」、「重要な基本的注意」、「重大な副作用」、「臨床成績」の項参照」 と記載があります。 また、現在服用している薬（脳梗塞の病院で処方されている薬）は バイアスピリン、ネキシウム、クレストール、テネリア、アムロジピン、アミティーザ、シンラックです。 質問1.脳梗塞後の患者が、セレコックスを服用して良いのでしょうか。 質問2.痛み止めをセレコックス以外の薬に変える場合、何が推奨でしょうか。 質問3.痛み止めの薬は整形外科でなく、脳梗塞の治療をして頂いている先生に出して頂いた方が無難なのでしょうか。

左胸に違和感（重い／詰まる感じ、たまにズキンとする）があり、近所のクリニックへ行きました。 レントゲンや心電図は問題なし。採血した2日後の結果、通常の心臓の項目は問題ないが、「心筋トロポニンＩ」の値が大きく心筋障害ではないか、とのこと。 そのまま救急車で搬送され、遠方の大学病院の救急センターに運ばれました。 そちらでも同様の検査があり、レントゲンや心電図に問題なし。項目が増えた採血の結果、ここでは「心筋トロポニンＩ」ではなく「心筋トロポニンＴ」だったのですが、それは許容値以下で他も問題ない、とのこと。 土曜日午後だったので、週明けに循環器外来を紹介できるがどうしますか？と聞かれ、問題ないなら不要と思いお断りして帰宅しました（遠方だったのと、これ以上の検査は辛いと思ってしまった）。一旦、クリニックへお返しします、とのこと。 仕事柄、出張や長距離移動があるので、不安があります。そこで2つほど質問があります。 1) 心筋トロポニン」には「I」と「T」が今回、別々の病院、日時に出てきました。「I」が異常値でも「T」が正常値ならば、本当に問題ないのでしょうか？心筋梗塞ではなくても、どこかに異常がある、ということはないのでしょうか？ 2)凄く痛いとか苦しいとかではないのですが、クリニックや大学病院の循環器外来には再度行った方が良いでしょうか？ ちなみに「心筋トロポニン」と「Dダイマー」の値は次の通りでした（Dダイマーを記すのは、4年前に肺血栓塞栓症を患ったため）。 クリニックでの結果： 　心筋トロポニンＩ(PG/ML)　結果87　上限45 　Dダイマー(MMG/ML)　結果0.5未満　上限1 大学病院での結果：クリニック採血の2日後 　高感度心筋トロポニンＴ(ng/mL)　結果0.007　上限0.014 　Dダイマー(μg/ml)　結果0.6　上限1

点滴による血管痛、血栓性静脈炎についてアドバイスください。 今日、嘔吐や腹痛があり病院で点滴をしてきました。 普段は500ミリを4時間くらいかけてしますが、今日の病院は1000ミリを3時間でしました。 スピードも早く1分に200くらいで、1000ミリも点滴するので不安で、医師や看護師に相談したら、脱水などではこれくらいはすることと、体重などから必要で大丈夫と説明を受けました。 安心して1000ミリ点滴したのですが、１本目はフィジオ140で２本目はKN3号というものでした。 １本目のフィジオ140の時は痛みもなく大丈夫だったのですが、２本目のKN3号になってから、針を刺している左腕に血管痛のような痛みがあり、我慢していたら腕辺りまで痛みがありました。 あまり不満ばかり言うのを遠慮したのですが、点滴の後インターネットで見てみたら、浸透圧の違いから痛みがあったりすると血栓性静脈炎になると読み、とても心配しています。 血管痛があるのに我慢して点滴してしまい、血栓性静脈炎になり、血栓が詰まり梗塞ができて命に関わるなどあるのでしょうか？ 腫れたり赤みはありません。 今は点滴の跡が腕が冷たいような感覚はありますが点滴をしている時の痛みはありません。 スピードを遅くしてもらわなかったことを後悔して不安で仕方ないです。 血栓ができて肺塞栓や脳梗塞、心筋梗塞など怖いです。 心配はないでしょうか？ よろしくお願いします。

父親は8年ほど前に心筋梗塞で倒れて依頼、心不全があります。現在は血圧降下剤やワーファリンを服用しておりますが、身辺処理など日常生活はごく普通に送っております。 足にむくみが出ることがあり、私が見る限りでは足がむくんでいる時は毛布が重くてしかたがないと訴えるようです。でも十分には確認しておりませんので、もしかしたら単に私の認識ちがいかも知れません。 また、最近はむくみはひいているようですが、なぜか毛布が足にからんでじゃまくさいと怒り、自分でかってに毛布を下に敷いて上は羽毛布団だけにしています。寒～い夜でも毛布を上にかけるようにとの忠告をまったく聞き入れようとしません。湯たんぽで何とか寒さはしのげてはいるようですが、最近は体温も36度を下回る低体温症ぎみのようで本人の体調が心配です。 毛布が重い、からむと言って不快に感じるのは足のむくみや心臓病と何か関係があるのでしょうか。それとも心臓病とのかかわりではなく、脳の老化にによる認知や感覚の異常などが考えられるのでしょうか。 また体温についても、以前は36から37度の間の平常値を保っていたようですが、今は36度を切る(コンマ9ぐらいです)低体温です。デイサービスに通うようになって、そちらで毎回体温を計ってくれるので最近になってそのことが判明しました。この低体温症状は心臓病治療薬の影響が考えらるのでしょうか。 循環器科の先生の担当領域外の質問が多分に入っているのかも知れませんが、家族としても理解に苦しむ行動で取りつく島もありません。急ぎませんので、どうか先生方に考えられる範囲で教えて頂ければと存じます。

最大血流速度、プラークともに気になる数値だったので教えてください。 １　総頸動脈起始部に1.7mmのプラークがあるとのことです。先生は、起始部だし、心配ないとのことでしたが、1.5mmをこえると心筋梗塞や脳梗塞のリスクというネット情報です。どう評価したら良いでしょうか？　心配しなくて良いというのが、起始部は厚めという意味なのか、脳梗塞はまだそんなに心配しなくて良いという意味なのか、よくわかりませんでした。 ２　最大血流速度が129、128で基準値上限の100をこえています。過去２回は100未満でした。ネットでは脳出血のリスクとあります。循環器科でPWVをやると良くて1650でプラス10才で1700をこえることもありました。今回のエコー時、心配でドキドキ鼓動を感じていたので、その影響なら良いのですが、何度も検査してくださいという検査ではないので、どのように評価したら良いのかお教えください。 ３　血圧は服薬中ですが朝120-75、夜110-65くらいで、この半年、家庭血圧で140-85以上は一度もでていません。アトルバスタチンは毎日10mg飲んでいましたが、LDLが60を切ってしまうことが多く、今は5mgを隔日で飲みHDL90、LDL80です。ただ、糖尿病はヘモグロビンa1c6.5〜6.8が10年近く続いています。馬鹿喰いしないようお酒はやめました。30分の早歩きを週5、20分の全身筋トレを週2でやっています。肉や揚げ物は少なく魚は多いほうだと思うのですが、訂正したり、やったほうが良いことはありますか？

現在不妊治療をしております。 今周期、採卵をして卵を凍結することが出来ました。来周期移植予定なのですが、 移植の前にコロナワクチンの三回目を打つことを検討しています。 以下の点について教えてください。 1、コロナのワクチンが着床に影響することはありますか？ 2、ワクチンの後遺症で倦怠感、頭痛、歩行障害、記憶障害になった人の報道を見ると、打つことにもリスクを感じてしまいます。私の姉は2回目のワクチンの後、軽い心筋炎になりました。その一方、妊娠中にコロナにかかると子どもに神経発達症（発達障害）と診断される可能性が高まるとする研究結果が先月に発表されていることも知りました。ワクチンを打つメリットとデメリットを天秤にかけた時、どちらの方が上回ると思いますか？ご意見が聞きたいです。　　 3、英国の公衆衛生庁の実績データでコロナワクチンを打てば打つほど免疫力が低下し、コロナにかかりやすくなるという情報があります。本当でしょうか？ 4、「ワクチン接種によって産生されたスパイクタンパク質が血管内をめぐり、血管内壁を傷つけ血栓や出血を引き起こしたり、肝臓、脾臓、副腎、卵巣などの臓器に蓄積して悪影響を及ぼす。ひどい場合は、脳梗塞、脳出血、心筋梗塞、心筋炎、大動脈解離などに罹患する例が厚生労働省の副反応データから報告されている」という情報も目にしました。 その一方、「mRNAは接種後数日以内に分解され、作られるスパイク蛋白も接種後2週間でなくなる」という情報も。 蓄積されるor2週間でなくなる、 どちらが正しいのでしょうか？

80歳の父について質問です 5年ほど前心筋梗塞を患い、血液サラサラの薬を服用中 2年前に肺がんとなり大学病院で手術後、抗がん剤服用 2～3ヶ月前から腹水と脚のむくみあり　利尿剤等服用 11/9に大学病院にて肺がんの検査 転移等見られないとの事で、地元の病院での経過観察となりました 抗がん剤の服用も終わり 11/14大腸カメラ　癌無し 11/20胃カメラ　癌なし　だったのですが 胃カメラの際、のどに静脈瘤が見つかり、11/24に大学病院にて検査 週が跨げないかも知れないと言われ、そのまま入院 11/25に大学病院から連絡があり、状態は非常に悪い　余命１ヶ月程と言われました 本人、家族の為にも近くにいた方が良いだろうとの事で11/27に地元の病院へ転院 夜、父からＬＩＮＥ　地元の先生から　良い方に向かっています　と言われた アルコールは、若い時からほとんど飲みません （地元でイベントがある際に乾杯する程度、それも飲み干してはきません） タバコは70歳近くまで吸っていました　 昨日、11/9と14日の血液検査の結果を見ましたが、肝臓の数値は、どれも正常値でした クレアチニンは以前から少し高めです 心筋を患ってから減塩に努めています 大学病院の先生と地元の先生　どちらを信じればいいのかわかりません 良い方に向かっているとは、少しでも余命が伸びるという事でしょうか コロナの影響で週１しか面会にも行けず、先の予定を話している父を見ると 胸が張り裂けそうです 長々とすみません

64歳男性です。 先週金曜日の夜寝ている頃から喉が痛み声が枯れていました。でも、エアコンのせいかもと思い、最近では油断もあり、コロナに罹ったとは思いもよらず週末だったので病院行かず、土曜日、日曜日も外出して月曜日に内科を受診したらコロナ陽性と言われて自宅待機しています。 先生には、自覚症状は？と聞かれたので金曜日夜から、と答えたところ、5日間待機後の水曜日迄は外出しないようにいわられました。 私のように気付かずにで歩く人間がいる為、感染者を増やしているかと思うと反省する次第です。 現在、症状は喉の痛み、鼻詰まり、少し息苦しさを感じるくらいで熱も頭痛もありません。 私は昨年2月にもコロナに感染して、10日間の待機後7日間後に脳梗塞を患いました。 幸い軽症でしたが、その年の6月には前立腺癌が見つかり放射線治療を年末に終えました。 ここで質問ですが、やはりホルモン治療をしている為、人より抵抗力が弱まり罹りやすくなってるのでしょうか？判明するまで接した家族、友人はまだ罹患した話は聞いていない為、今のコロナはさほど罹らない人が多いのでしょうか？ また、コロナに罹患すると、血栓が出来やすくなり脳梗塞、心筋梗塞になりやすいデータがあるのでしょうか？ そして、今の症状では水曜日以降も待機していた方が良いのでしょうか？ 私は特に脳梗塞の再発が非常に怖く、患ってから一年半が経ち、やっと落ち着いてきたと思っていたので、待機中、待機後、特に注意する事は何がありますか？ 今は普段より更に水分を多めに摂ってます。 宜しくお願いします。

生理不順になり、2020年2月（当時３７歳）に早発閉経の診断を受けました。その際に、早発閉経の場合は重大な疾患（脳梗塞や心筋梗塞などだったはず）の発症リスクが高まるので、通常の閉経年齢までホルモン関連の薬の服用を勧められました。 しかし、当時、服用薬が体に合わず、2020年4月頃に東洋医学専門の病院に変更し、１年ほど漢方薬のみを服用していました。その間、２回ほど生理は来ましたが、2021年以降は１度も生理は来ていません。 その後、2021年9月より海外に移住しており、海外では一度も通院していませんし、婦人健診も受けておりません。 ただ「重大な疾患の発症リスクが高まる」という医師からのお話が常に頭の中にあり、病院を探し始めていたのですが、夫が転職することを決め、それに伴い引っ越しもする可能性があるから、引っ越し先で病院を見つけようと提案されました。 そうなると更に６ヶ月程度は通院しないことになります。 早発閉経の診断を下されてから既に３年が経過し、ほぼ放置状態で、更に放置し続けるのは、流石に問題なのではないかと懸念しております。 そこで質問なのですが、現在、何らかの体調不良がないようであれば、引っ越し後（６ヶ月程度後）からの通院でも問題ないでしょうか。 それとも、そもそも既に長期で放置状態であるため、早急に一時的な通院先を探し、投薬を開始した方がよいものなのでしょうか。 重要度・緊急度のご見解を伺えれば幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。