リハビリ転院に該当するQ&A

先月、重症肺炎から多臓器不全となった78歳の父につきまして、多くの先生方からご教授いただきありがとうございました。奇跡的に回復し現在は栄養の点滴のみとなりました。 現在挿管の後遺症で、反回神経麻痺があります。嚥下の状態を造影剤で検査したところ、片側のみの軽度の麻痺があり、水分と固形物の飲み込みがスムーズにできていません。 現在入院中の病院にはＳＴの方は在籍しておらず、1週間に1回外部からのＳＴが経過をチェックし、リハビリ指導をしてくれています。食事は五分粥、トロミつき極キザミですが、１回の食事中に1、2回軽くムセることがあります。 スムーズな嚥下のため、自主トレを食前に行うようにと指導されていますが、高齢の父が一人で効果的なリハビリが行えているとは言えず、効果の程はわかりません。 現在は内科的な治療を必要としていませんが、嚥下を専門に診ていただける病院へ転院した方がよいでしょうか。 また、このような状態での転院受け入れは可能でしょうか。 ご教授どうぞよろしくお願いいたします。

せん妄のある患者の転院について。 約ひと月前に大腿骨頸部骨折で手術した母が、術後2週間後程からせん妄が出て、現在食事も殆ど取れず毎日点滴をしています。褥瘡もあります。 当初の入院先が3ヶ月しか入院出来ず、転院先を探しておりますが、せん妄があると通常の病院には受け入れて貰えないようで、この場合はやはり精神科のある病院に受入となるのでしょうか。 現在入院しているのは整形外科で、別の精神科で処方されたせん妄の投薬治療をしていますが、改善されていません。 その精神科に転院先の紹介依頼を、入院先からしていただいたのですが、リハビリが必要な状態のため、どこも紹介して貰えずでした。 精神科に入院した場合、歩けないのにベッドから降りようとしたり、看護師にていこうしたりすると、ベッドに拘束されたりしますでしょうか。 不憫でなりません。どうぞよろしくお願いいたします。

84歳の母が3月16日に大腿骨を骨折して、 その10日後に手術をしました。 手術から３週間後にリハビリ病院に転院して からもうすぐ２ヶ月、退院間近です。 今の母の状態は、普段は車椅子で移動、 リハビリは１日２回、車輪付きの歩行器を使って練習をしていて、ゆるやか上達しているそうです。 入院後は一人暮らしで、相談員の方のお話では、 リハビリがそんなに上達していない事、認知症が進んでいる事をあげて、誰かと同居した方が良いと言われています。 相談員の方は、転倒の恐れがあるのですぐに自宅に帰るのではなくて、老人保健施設に３ヶ月入所してリハビリを強化してから帰った方が良いと言っていますが、本人は嫌がっています。 相談員の方が言うように、 老人保健施設はリハビリを強化している施設なのでしょうか？ ３ヶ月入所したら、今よりもさらに 歩行能力が向上しますか？ 今退院するのと、 老人保健施設で３ヶ月入所させるか迷っています。

お世話になっております。昨日、主治医の計らいで父に少しだけ会わせて貰えました。先生は、呼びかけには反応しないと言っていたのですが、家族が声をかけると大きく頷き、中々開かない目を大きく開けて、手足を動かしていました。 血圧は高い以外には症状は落ち着いているそうです。 急性期治療を終え、そろそろ転院と言われているのですが、私達家族としてはリハビリ病院にして欲しいです。でも、主治医は療養型施設を進めています。 今は経鼻栄養で、リハビリで嚥下の訓練はしてるけど、これ以上回復の見込みはない。リハビリで良くなるものでもない。アルブミンの数値からすると、胃瘻造設は腹膜炎のリスクがあると言われました。 父は高血圧の他に糖尿病も患っています。 お聞きしたいのは、経鼻栄養でリハビリをしてくれる病院はあるのかどうかという事、胃瘻造設すると腹膜炎のリスクは高いのかという事。胃瘻は外せるかどうかという事です。リハビリで元気だった頃には戻れないのかという事です。 医師の話す父の容態と昨日、見た様子があまりにも違ったので非常に戸惑っています。 よろしくお願いします。

2年前、脳内出血で兄が倒れました。手術後意識障害が長く、倒れた時から肺炎をおこし、治れば、転院、転院すると何故か肺炎、転院と繰り返し、リハビリが、なかなか出来ないまま手足が固まってしまっている状態です。 最近では、意識が、はっきりしてきているので、痛さでか手足には触る事が出来ない状態です。気管切開しており、鼻からの食事、管がとれ口から食事をさせたい気持なのですが、今の病院では出来ない病院です。 最近の状態は、自分の意志を麻痺していない側の右手、表情などで表現します。管が取れるきっかけや、どういった事をこれからやっていけば管がとれるのか、ソ-シャルワ-カ-が居ない個人の病院では、今の状態にあった病院をどう探せばよいのか家族で悩んでいます。 一度家族で行動したものの、入院は拒否されています。どういった病院を求めて行けばよいのかが分かりません。宜しくお願いします。

彼のお母様(62歳)についての質問です。 昨年9月にくも膜下出血で救急病院に入院、 現在は回復期リハビリ病棟のあるリハビリ専門病院で リハビリ中です。 現在体に繋がっているチューブ類は尿管だけですが、 現在入院中の病院(リハビリ専門病院)の医師から 多剤耐性緑膿菌に感染していて尿管が取れない 以前入院していた救急病院で感染した可能性がある と言われました。 自分なりに調べてはみたものの、 「現代の医学でも予防や治療が困難な場合が多い」 という記述が多く、大変心配しております。 現在の医学で、治療法はないのでしょうか。 治療に関しては現在入院中の病院の医師に お願いをしていますが、 沢山の可能性(=治療法)に賭けたいというのが 彼の希望です。 もしも日本で許認可の降りていない薬があって、 それで治るのなら海外へ転院させるとも言っています。 お忙しいところ大変申し訳ありませんが、 お返事頂けると幸いです。

現在５５才、交通事故で左大腿骨頸部骨折、８月３日接合手術を受けました。ハンソンピン3本です。 最初から担当医が全荷重OKで、術後４日で椅子から自力で立て、術後5 日で平行棒と歩行器歩行を開始。 ８月２５日にリハビリ専門病院に転院。壁の手すりに片手でつかまって歩行、杖の歩行、歩行器歩行で患足や腰から力が抜けるのを修正中。お尻の筋肉が少ないので、筋肉をつけるのが課題です。 術後の痛み、つっぱり感があり、リハビリ後は熱感がありアイスノンで冷やしています。もともとジム通いしていたので、腹筋はあり。 目標は杖なしで歩行し退院することです。 人工股関節の方のリハビリの事例はよく見ますが、接合手術の方が杖なしで歩行可能の事例があまりなくて、実際現状から、どれ位で歩行可能か、またリハビリで注意すること、痛みはどれ位続くのかなどを知りたいです。必要であれば退院後のリハビリ通院も視野に入れています。 よろしくお願いします。

くも膜下出血後、急性期病院にてコイル塞栓術を実施後、2ヶ月間入院しています。水頭症発症の為、シャント術を行い、食事も数日前より出来、今日は車椅子にもなんとか乗れるまでになりました。気切の為、声が出ませんが、唇で話そうとしています。医療スタッフの他に、近隣の友人やカルチャー仲間が面会してくれて、本人がやる気を出している状況です。シャント術後、２ヶ月以内に回復期リハビリ病棟のある施設への転院をソーシャルワーカーさんより勧めていただいていますが、施設が遠くなり、交通手段が限られる為に来てくれる方々が減る事で、メンタル面への影響がないか不安があります。リハビリをするタイミングは今選択するしかないようです。ただ、高齢者でもあり、リハビリの為に毎日を過ごすのも身内としては可哀想で、独身サラリーマンの自分はとてもすまなく思います。なんとか自宅に戻れて生活できるようにと期待しております。回復期リハビリはどの様な生活でしょうか

頸部食道癌の小腸移植手術、頸部リンパ節転移への大胸筋皮弁手術を行った際の左言語野の脳梗塞による、失語症、構音障害、失読症です。 現状としては、運動機能には何の問題もなく、聞き取り、認知機能も、ほぼ以前のままに感じます。 書く機能に関しては、漢字ひらがなカタカナ数字が書けますが、文章にはなりません。 聞き取った単語は書けず、見て写すことはできます。（あいうえお、は書けます） 話す機能は、フーと息を吐くだけでしたが、数日後、トトトト、と発生するようになり、 ここ2〜3日は、あいうえおは何とか言えるようになりました。主治医には広範囲な脳梗塞ではない、と言われています。現在は急性期病院で脳梗塞の投薬治療と嚥下のリハビリ中で、 なるべく早く、リハビリ専門病院へ転院し、失語と嚥下のリハビリを進める、という予定で、今できる限りの失語と嚥下のリハビリをしています。失語、構音障害は多少なりとも改善が見込めますでしょうか。

７９歳女性。７ヶ月前に軸索型、重症ギランバレーと診断され、リハビリ病院を経て先月難病リハビリ病棟へ転院。急性期の医師によると車椅子に乗るくらいに回復するのを目指すようになるのでは、との話でした。リハビリ病院では思うような回復はなく、肩から下は動かせない状態です。 ひと月前難病リハビリ病棟医師に今後の回復について聞いたところ、個人差があるからわからないとのこと。ところが、今日もうこれ以上の回復は見込めないと本人に伝えたそうです。 ネット等で見ると一年以上かけて身体が動くようになったと言う事例もいくつか見かけますが、医師がもう見込みがないという場合どのような理由が考えてられるのか、またもう身体が動くようになる見込みはまったくないのかについて知りたいです。 個人差のあることで漠然とした質問になりますが、検査数値と実際の回復具合をみている等、実際の現場で判断されている方法がわかれば幸いです。