前立腺がんpsa高いに該当するQ&A

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前立腺がんの治療経過・方針、症状に関して

person 50代/男性 - 解決済み

いつもありがとうございます。これまで複数回質問させていただいた54歳です。 2022年11月診断、T3bN1M1b(転移は骨盤腔リンパと骨盤骨)、gleason 9(5+4)、PSA 70台でザイティガ+リュープリンproで治療開始し、2024年5月から6月末まで38回分割照射で71GyのIMRT(前立腺、リンパ節、骨病変)を施行。治療開始2年8か月(放射線治療後1年)になります。直近のPSAは0.002で抑制できており、同治療を継続しています。他にはPSL 10mg、シロドシン、ベオーバ、酸化Mg(頓用)を服用しています。 1.消化器症状 発症前後は便秘で酸化Mgを頓用してましたが(今はほとんど服用してない)、ここ半年くらいは軽度の刺激物やたくさん食べると数時間後に下痢になります。幸い漏らしてしまうことはありませんが、便意を感じると以前ほど我慢が効かない感じで、時折、危ない思いをします。自分の感覚的には、下部大腸の動きが麻痺していて、頭側から徐々に下りてくる便の勢い次第で便意をもよおし、我慢が効きにくいといった感じです。 ・これは放射線治療の影響と考えてよいのでしょうか? ・今後の経過は、症状が悪化 or 改善 or 変わらない可能性が高い? 2.身体の変化 治療開始して2年半経過し、体形の変化(筋肉が減って、お腹の脂肪が増えた)がかなり目立ってきました。効果があるうちは現行治療を継続という治療方針となっており、超ハイリスクであることや今のところザイティガが有効であるということを考えると、治療方針に関しては十分理解できるし、自分もそう思います。一方、贅沢な望みかもしれませんが、何とかならないかなという気持ちもあります。 適度な運動や適切な食事を心がけていく以外に、治療法の変更や中断など他の選択肢はありうるものでしょうか?(病状が悪化するリスクを冒してまで変更したいとは思ってません) 3.今後、再燃してきた場合、ドセタキセルなど抗がん剤をとなると思いますが、データ的に抗がん剤による延命効果はプラスどれくらいになるのでしょうか。 ・前立腺がんで使用する抗がん剤は、抗がん剤の中でも比較的副作用は軽い方? もし、副作用で苦しむことが多く、予後改善がわずかであるなら抗がん剤を使用しないという選択肢もあるのかどうかと思いまして。 ・gleason 9でも抗がん剤で長期に寛解?が得られるということもあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

泌尿器科エコー検査からMRI検査について

person 60代/男性 - 解決済み

64歳の主人の事でお聞きします。会社の健康診断のオプションでPSA検査を受け結果5.360で精密検査を受けて下さいとの事で先日泌尿器科を受診した際にエコー検査を受けその後先生に診察を受けた際にエコー検査の結果?説明?がなく次回MRIを受けるようにいわれたのですが、この場合は癌の可能性があるのでMRIをすすめられたのでしょうか?のちに予約の説明にきた看護師さんにエコーの検査の結果を聞くのを忘れた旨を伝えたところ、先生が何も仰らなかったという事は特に何もなかったとの事だと思います。と言われたのですが、先生は急に数値が上がる時は前立腺炎の可能性もあるのですが、そうゆう症状はないですか?とたずね主人が症状はないですと答えました。MRI検査の結果疑わしい物があれば1泊2日で生検の検査をする事になりますとの説明はしてくれました。 私も主人もエコー検査の画像も診察室で表示されてなかったものですから、うっかり先生に質問することを忘れてしまいました。 因みに過去5年位のPSA数値は2.27から2.94の間です。泌尿器科ではエコーからMRI検査は普通の流れでしょうか?それとも何か癌の疑いが高いということでしょうか?心配で相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

父の去勢声前立腺癌の治療で、明日からドセタキセルを使います。

person 60代/男性 -

いつもご丁寧に回答いただき有難うございます。 明日から父の去勢性前立腺癌 psa6.12 の状態で ドセタキセルを使った抗がん剤治療を始めます。 父はグリソンスコアも9と悪性度も高いのですが、今の所イクスタンジなどのお薬のお陰でpsaは6.12とそんなに高くはありません。 その上で質問なのですが、CRPCは寛解は困難であり、現状維持が目的とありますが、この状態でドセタキセルを使っても なかなか寛解は厳しいのでしょうか。 また、現状維持ができるとしたら、何年程できるのでしょうか。 辛いけれど,娘として心づもりはしておきたいと思い質問させていただきました。 また、母もあまり具合が良くない為、父がお料理や掃除をしたりします。 そういった日常的な事も、抗がん剤治療をしている時は代わってあげた方が良いでしょうか。 どういった事がきつくなるのか、私も初めての経験で分からない為、どういった事を助けてあげると 父は楽になりますでしょうか。 又、抗がん剤治療中に気をつけるべき事、摂るべき栄養素などありましたら、教えていただけると幸いです。 どうぞ、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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