妊娠28週出産に該当するQ&A

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膠原病  胎児発育不全

person 30代/女性 -

自然妊娠が出来ず、体外受精で妊娠出産した者です。 20代後半の頃から反復性耳下腺炎からシェーグレン症候群がわかりました。 採血ではSS-Aは陰性でSS-Bのみずっと陽性です。 またその際に他の疾患がないか採血で検査したところカルジオリピンが高く、抗リン脂質抗体症候群疑いであると言われました。 カルジオリピンに関しては検査後2年ほどは+で出てましたがここ直近の2年は陰性で出ています。 抗リン脂質抗体症候群の疑いがあるため妊娠中念のために自費でバイアスピリンを28週まで服用していました。 33週あたりから胎児の発育が滞ってきて、34週からはほぼ発育が見られないということで管理入院し、胎児の胎動減少、不整脈、骨盤位、発育不全のため37週で帝王切開で2144gの男児を出産致しました。 妊娠初期より妊娠悪阻がひどく、関節痛もあり、手指の痺れ、手指の関節は全体的に太くなり指輪も全く入らなくなりました。 発育不全の原因はわからないと言われ、手指の痺れや関節痛も膠原病の悪化の可能性もあるけど、調べたところで出来ることはないと言われ何もしていません。 子どもは心房中隔欠損、肺動脈狭窄症、尿道下裂があり、今後手術予定です。 今回の子どもの疾患や今回の発育不全は膠原病が関係している可能性はあるのでしょうか? また第二子を望んだ際は何か対策できることはあるのでしょうか? 近くの大きな病院のホームページにはシェーグレン症候群の心房ブロック対策としてステロイドの内服をすると書いていましたが、私はSS-Bのみ陽性であるため対象なのかわかりません。 もし何か出来ることがあるのであれば妊娠前に大きな病院を受診しようと思っています。 今回の妊娠時も総合病院で経過を見ていましたが、膠原病に関しても、発育不全に対してもわからないばかりで不安でした。 長文となりましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

31歳第1子、妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

現在28w5dの第1子妊娠中です。 今日、75gブドウ糖検査で空腹時血糖と1時間後血糖が高く出てしまい妊娠糖尿病と診断されました。(空腹時:108 1時間後:208 2時間後は聞き忘れました…) 今回の検査結果を見て「これって初期・中期からこの状態だったんじゃないか」と不安です。 婦人科・内科の医師からはそれぞれ「妊娠初期の色々調べる血液検査では血糖値93で範囲内」「週数が増えるにつれて異常となってしまった」 と仰って頂きました。しかし元々太り気味で糖尿病予備軍じゃないかと思っていた中での妊娠だった事と(下記の状況下での妊娠)、今までの妊婦検診で何となく不安な部分がある為、他の医師からもご意見頂きたいです。 ⚫母体について ・妊娠前BMI:27~28 ・定期健康診断(23年2月頃実施)のヘモグロビンA1c:5.9  ・PCOSで約2年程不妊治療 ・母方の祖母が糖尿病(昔に母伝いで聞いたような気がするので多分ですが…ただ、祖母は母と叔母を4000g超で出産) ・妊婦健診での尿糖検査は毎回マイナス ⚫胎児について ・20週スクリーニング検査は異常無し ・27週での検診で羊水がちょっと増えてるらしい(羊水過多の範囲では無い) ・妊娠初期の検診から胎児の頭が大きめで、実際よ週数+1W~1W5d程度のズレが常に出ている ・胎児の体重は週数範囲内 もう過ぎてしまったことなので今後の生活を見直して改善する他ないのですが、モヤモヤが収まらず皆様のご意見伺いたいです。

2人の医師が回答

第二子妊娠時の妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

私は現在38歳で第二子の妊娠について悩んでいます。 34歳の時に第一子妊娠、28週で妊娠糖尿病と診断され、インスリンの投与をしていました。インスリンは多くても一回5単位(通常は2~3単位)、三食後のウォーキングを日課にしコントロールしながら38週3日で帝王切開にて無事に出産。生まれてきた子供は2362gという少しこぶりでだったのですが、特に問題はありませんでした。 私自身その後の負荷テストでも問題はなく現状二型糖尿病に移行することなく過ごしています。子供が3歳を前に、年齢的な部分を含め二人目を考えるなら今しかない!!と思ってはいるのですが、第一子妊娠時のことを考えると、同じ状況ではなく果たしてうまくコントロール出来るか不安で引っかかっています。そこで質問です。 1.第一子で妊娠糖尿病だった場合、第二子はどのくらいの確立またなってしまうのか? 2.(もし発症してしまった場合)第二子はインスリンの量は増えてしまうのか? 3.インスリンの投与を(妊娠時)行うことによってその後私自身へのリスクはあるか?  (体内のインスリンの分泌が少なくなってしまう等) 4.妊娠糖尿病になりながら複数の妊娠出産を経験されている事例は多いのか? 5.第二子妊娠に踏み切る為に医学的に覚悟しておいた方がいいことはあるか? 妊娠糖尿病と付き合い血糖値をコントロールするのは自分自身であり、自分自身の気持ちが一番大切なことは理解しています。出来れば頑張ってもう一人産みたいと思っています。ただ、産んで終わりというわけではなく二人の子育てもしていかなければなりません。その為にお聞きしたいと思いました。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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