手のむくみ朝に該当するQ&A

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IgA血管炎 総合病院での受診について

person 10歳未満/女性 -

小1女児です。昨年の10月中旬に下肢に紫斑が出現し、かかりつけ小児科でIgA血管炎の疑い、下旬には四肢に広がり、紹介状で2次救急の市民病院で診断確定しました。その日は夕方に小児科で受診しそのまま病院に向かったので、時間的に救急外来での診察となり、臨床の紫斑への触診で確定し、血液検査等はしていません。病院の小児科医師からは、かかりつけ医で尿検査の経過観察をするよう言われました。 11月の上旬の土日深夜に悪心で泣き叫んだので、病院救急にかかりましたが、腸管のむくみはなく、帰宅。 11月は強い倦怠感と悪心、12月は腹痛も頻発しました。強い痛みで叫ぶも眠れる程度には我慢でき、服用なしできています。手でさすってあげるのが一番安心すると言います。体重20kgが2.5kg減り入院も検討しましたが、せずに現状1.5kgまで戻りました。紫斑は四肢臀部顔に恒常的に今もあります。インフルエンザは予防接種をするも2月に罹患し、紫斑が激症化。腹痛は起きませんでした。 が、一昨日の土曜の夜に腹痛が30分おきに眠れない強さでおそい、嘔吐を明け方まで7回、朝には止まったものの軟便の粘性血便を3回。水分はとれるようになりましたが、強い腹痛は続いていたため、救急外来に受診相談をしました。「IgA血管炎の症状ではないと思う、救急にきてもいいが、市の時間外診療所をすすめる」という電話口での返答でした。診療所は1日分の処方のみか処方無しが基本ですし、結局、かかりつけが開くまで待つことにしました。今は腹痛もおさまり眠れています。血便は就寝前に1回。 正直、心が折れてしまって。 質問は、このまま市民病院でよいか迷います。単に休日の救急外来でタイミングが悪かっただけなのか。基礎疾患に血便となれば診てもらえると期待したのは、少し甘かったでしょうか。 また、血液検査を全くしていませんが、必要はありますか。

4人の医師が回答

抗てんかん剤の副作用?SMAの兆候?と喉詰まりについて

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月になる男の子 生後2ヶ月の時に熱のないけいれんがあり、病院に行った時にもけいれんがでて、緊急入院、診断はてんかんで退院し、抗てんかん剤(フェノバールエリキシル0.4)を毎日朝と夜の2回飲んでいます 脳波、MRIは異常見当たらず。 5日位前から舌が細かく震えています 毎回5~10分近く、震えはミルクを飲んだあとや寝ている時が多く、手もたまに震えがあり、母乳は入院してからはうまくかむこともできず、今は搾乳器を使用 喉に痰がからんでつまりやすく、目を見開いて両手を顔の横にやり、見た目が猫のポーズになります。時間は2~5秒程度、猫のポーズのあとは呼吸がはー、はー、としてまた普通の状態に戻ります、寝ていて突然目が見開くのもあります 頻度はミルク後は1回以上、毎日10回以上 シーソー呼吸している感じで呼吸苦しそう 首はまだすわっていない 入院してから顔のむくみが気になりました、固形の溶かすミルクを使用すると顔がむくみ、液体タイプのミルクでは顔がむくまないのが少し疑問。 ミルクは毎回160ml~180ml 飲む度にすごい痰がからんでて、呼吸がキツそうなので5秒~10秒位息が整うまで休み休みで飲ませています 【質問】 ・抗てんかんの副作用か、SMA、他の疾患、可能性のあるものを教えてほしいです ・てんかんの次の通院は来月あたまなので、そこまでもう少し様子見した方がいいのか ・痰がよく喉に詰まるので、家庭でできる対策はありますか?(現状、温度23~25度、湿度は48~55%をキープ) ・固形ミルクだと顔がむくんで、液体ミルクだと顔がむくまないのはどうしてなのか ・突然目を見開いてはー、はー、とするので痰の喉詰まりと思ってるのですが、別のてんかん症状や心疾患とかもあるのか、可能性あるものを教えてください 写真はぐっすり寝ていて、突然こうなるパターンです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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