肝数値が下がらないに該当するQ&A

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高アンモニア血症の食事について

person 30代/女性 -

高アンモニア血症の食事について教えてください。 施設に入所している叔父が肝硬変で肝性脳症をおこしたことがあり、それはアンモニアが高いせいだと言われました。 一日50gの蛋白質制限と言われ、制限食を食べて、アミノレバンENという栄養剤を一日2包飲んでいました。最近またアンモニアがあがってきているといわれ、食事や栄養剤はそのままで、アミノレバンという点滴がはじまりました。点滴は一日500ccで、蛋白質が40g含まれているそうなのです。その点滴と食事をそのまま併用していたのでは、蛋白質のとりすぎにならないのでしょうか?当初は、制限が50gだとしたら、食事と栄養剤をあわせて50gの制限だときいていたので不安です。アンモニア値は、7/31で133、8/13で161、8/20で264でした。点滴がはじまったのは18日頃です。独自の判断でしたが、23日に叔父に、栄養剤はそのまま飲ませ、ごはん(低たんぱくごはん)と果物くらいにしておいたほうがよいのじゃないかと話し、25日まで二日間ほど食事を軽めにとっていました。24日の検査結果では、アンモニア値は171に下がっていました。この急激な数値の変化がなんなのかわからず、混乱しています。一日食事を抑えたから数値が下がったのでしょうか?それとも、点滴の蛋白質は蛋白質の過剰にはならず、点滴をしたから数値が下がったのでしょうか?食事も栄養剤も今までどおりで点滴と併用していてよいのでしょうか?アドバイスをいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胆嚢を摘出後、肝機能の数値が高い

person 60代/女性 -

65歳の母です。8月に総胆管結石でカメラによる乳頭切開術で石を取り退院し、9月中旬に激しい痛みが起こり、胆石と胆嚢炎と診断されました。腫れている胆嚢が落ち着くまで手術ができないという事で胆嚢からチューブで中の膿を出し、ようやく今月23日に腹腔鏡による摘出手術を受けました。胆嚢はかなり萎縮した状態でした。次の日の血液検査では以上はありませんでしたが、2日目の検査で肝機能の数値が高くなっていたそうです。考えられる原因として石が1個、胆嚢の端、胆管近くに残ったままになっています。もしかして、その石が胆管に落ちたのかもしれないという事で、今日、MRIを撮ったそうですが、石が写っていなかったようです。空気が体内に入っていて写らなかったかもしれないという話でした。しかし、手術後の先生の説明によると石が奥にあり取れなかったが、胆管に落ちても、8月の手術の時に胆管をひろげる処置がされているので腸に流れるとお聞きしましたので疑問と正直な所、不信感もあります。昨日の晩から絶食になり今朝の数値は少し下がったそうです。胆嚢を摘出後に肝機能の数値が高くなる事には何が考えられますか?腹腔鏡による手術はまず無理ですが、一度試みて、無理でしたら切開手術にしますと先生から説明されていました。やはり腹腔鏡の手術に無理があったのではないでしょうか?

1人の医師が回答

一歳尿路感染症 薬剤性肝障害

person 乳幼児/男性 -

薬剤性肝障害についてお聞きしたいです。 もうすぐ一歳になる子供なのですが、これまで3回尿路感染で入院しています。左側に軽度のグレード2の逆流が見られる為、毎日予防薬を飲んでいます。 今月検査入院があった為、血液検査をしたところ肝臓の数値が今まで30くらいだったものが80くらいまで上がっていると言われました。(AST、ALTのことだと思います)3月に血液検査した時は低く、この3ヶ月で上がっています。3月に尿路感染を起こした時に、予防薬を変更したのでもしかしたらそれでかも?と言われました。その後もう一度採血したところ数値は横ばい、薬を前のものに変更して1週間後、10ずつくらい下がっていると言われました。ですが主治医の先生に1週間で数値はもっと半分くらい下がるはずなんだけど、、だから薬のせいじゃないかも?と言われました。その後薬剤師さんとお話ししたところ、1週間ではそこまでは下がりません、2、3週間はかかりますと言われました。 どちらが正しいのでしょうか、、? また薬じゃない場合何が原因なのでしょうか?主治医の先生にはわからないと 言われました。 前飲んでいた薬はダイフェン、三月から飲んでいたのはラリキシンドライシロップです。 変わった理由は3月に尿路感染を起こした際、ダイフェンでは効かない菌がでた為です。 検査で肝炎等はひっかかりませんでした。 また後日採血するのですが、子供のことの為心配で質問させていただきました。子供は元気で熱がある、体調悪い等はありません。

3人の医師が回答

サイトメガロによる肝炎

person 40代/女性 -

昨年8月、更年期のような症状(多汗、のぼせなど)があり、婦人科を受診し血液検査をしたところ女性ホルモンは正常でしたが、肝機能の数値が異常値なのですぐ専門医にと言われ(数値は不明ですが入院もありうるとのことでした)、すぐ別の総合病院に行き調べたところサイトメガロ感染症からの肝炎?とのことでした。再診した時には数値は大分下がり、治療せず経過観察で、半年でほぼ正常値にもどりました。その頃同時にアレルギー性鼻炎でアレロックを飲んでたのですが、肝臓にかかる負担を考え一時期やめてました。 ですが、今年4月から再開し(肝炎がサイトメガロからだろうから大丈夫でしょうとのことで)また薬をのんでます。 季節柄また暑さがつらくなり、今度は手の震える症状があり、耳鼻科で甲状腺機能の検査をしました。 結果は甲状腺ホルモンは正常値でしたが抗TPO抗体が+値で、橋本病の可能性があると。 で、他を見ると肝機能がAST59ALT90γGT85とCRP1.22 と上がってました。 耳鼻科では太ってるので脂肪肝じゃないのか?痩せなさい言われただけで、結局、どうしたらいいのかわかりませんでした。 肝臓で見ていただいてる病院は9月に検査に行く予定でしたが、早めて受診したほうがよいのでしょうか?、 また、手の震えに関しては、耳鼻科の先生任せでいいのでしょうか? 最近は体温が37度前後で若干高く、涼しい気温でも汗が噴き出します。 長々となって読みにくかったとは思いますが、アドバイスをよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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