肺転移余命に該当するQ&A

検索結果:890 件

緩和ケア病院に入院するタイミングを悩んでいます

person 70代以上/女性 -

72歳の母ですが、抗がん剤をやめて今は在宅で訪問看護と訪問診療をお願いしています。 乳癌遠隔転移(リンパ、肺、肝臓、骨)で末期です。訪問医の先生からは月単位の余命と言われてます。 現在食欲も減ってきており、3食共栄養サポート飲料+フルーツなど食べられるものを食べている感じです。症状は胸水が溜まっている為、若干の咳と胃あたりのムカつきがあるようです。トイレやお風呂は今のところ自力で行けています。 娘の私は少し離れたところに住んで居るので、2日に1回ペースで行ってるのですが、主な看護者は父です。父も半年前に脳梗塞をおこしているので、あまり無理はさせられない状況です。 この先トイレなどが難しくなってきたら、母も緩和ケア病院へと思っているみたいですが、実際色々と難しくなってから入るべきなのか、空き状況なども考えて今から入ってしまったほうが良いのかタイミングを悩んでいます。 母は重度の鬱病も患っている為、気を使うのがしんどいみたいで、極力人と関わりたくないと言ってます。娘の私ですら、側にずっと居られることはしんどいみたいです…。 それを考えると、ギリギリまで待ったほうが良いのかとも思いますが、そうすると家族の負担も増えると思い中々答えが出ない状況です…。

3人の医師が回答

盲腸癌について

person 30代/女性 -

盲腸癌について質問です。 父が盲腸癌と診断され、一昨日手術を受けました。 当初の診断は原発性の盲腸癌。 ただ腫瘍の形がいびつである事と、どこかからの転移の可能性が強く疑われたので、胃と腸の検査を重点的に行いましたが異常はみられず、さらにPETでの検査も行いましたが、他に癌の兆候は見られないとの診断を受けました。 腫瘍マーカーの値も正常値でした。 血便もありませんでした。 ところが、手術で回復したところ、腹膜に癌が広がっており、骨盤内と横隔膜まで転移しているとの事で予定していた手術をする意味がないとの事で一番炎症の激しい盲腸の部分を切除し、そのままお腹を閉じました。 医師から告げられた父の余命は3か月から半年。 抗がん剤治療をすればもう少し長くなるとの事でした。 PET診断でも見つからず、腫瘍マーカも正常。でも、末期と言う事はあり得る事なのでしょうか。 父は食欲もあり、体重の減少もなく至って元気です。 父は69歳です。癌が出来やすい体質で、60歳で退職後、今まで肺と腎臓の癌をしています。どちらも原発で、今回もそれらからの転移とは考えづらいと言われました。 今後、抗がん剤をした場合、どれだけ延命できるのでしょうか?また、抗がん剤治療はどれほどの苦痛があるのでしょうか?先生からは2週間の入院が必要と言われています。 抗がん剤の治療をしない場合、今後、どのような変化が体に起こってくるのでしょうか? PETや腫瘍マーカーに出ない癌もあるのでしょうか? 延命を希望して抗がん剤の治療をするリスク(肺癌をしているので肺炎など)や抗がん剤を使用しなかった場合の疼痛の変化など教えて下さい。 病気について調べようにもあまり出てこないので、こちらに登録させていただきました。 分からない事ばかりで、本人への告知に関しても家族と話し合っている状態です。どうか、いいアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

「大腸がん転移再発 短期間発生時の余命」の追加相談

person 60代/男性 - 解決済み

改めてのご相談です。 ・9月は結局、左肺のみ区域切除(胸腔鏡)  となり右肺上葉のがんは残す。 ・12月、肝臓のガンを逆L字開腹にて  切除。 ・先週1月31日に右肺切除或いはラジオ波  に臨む前提でCT検査。  いよいよ一旦はガンがなくなることを期待  しましたが、この検査で肝門部に2cmの  リンパ節腫大が見つかる。 ・昨日、この腫大が転移か否かを判定する  ため2月7日にPET検査を行う。 ・明日、検査結果と診察を受ける予定。 仮にこの腫大が転移であった場合、 ・呼吸器外科の先生は、腹部が解決され  ないと肺は治療出来ない、 ・肝胆膵外科の先生は、手術か抗がん剤かの  選択になると思う、 ・大腸外科の先生は、状況は厳しく、手術が  出来ない場合、抗がん剤しか手がなく、  よほど効奏したとしても2年ほどの余命。  抗がん剤で手術の可能性が残るなら別だ  が、そうでない場合、QOL優先にして  抗がん剤治療をせず、緩和治療に専念する  のも一つの選択肢かも知れない。 という検査結果前のお話でした。 告知からすでに2年を過ぎ、先生方にはよく 生かして頂いたと感謝しています。 お伺いしたいのは、 1.手術出来ると言われたとして、この手術   に意味はありますか?   すでに全身に散らばっているなら大幅な   延命効果は期待出来るでしょうか? 2.手術出来ない場合、抗がん剤が効奏して   2年ということは、緩和ケア専念では   半年とか1年でしょうか? 明日の検査結果と治療方針をお伺いする前の 心構えとして教えて頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

大至急お願いします

昨年の2月に喉頭がんの全摘出手術をうけ、その後、33回の放射線治療も行いました。 秋には肺に転移しまして抗がん剤治療を行なっていましたが腰の骨に夏前に転移しました。 それでももともと小食ですが多少は食べていたし、元気もあり自転車で買い物に行ったり1時間くらいは畑もできていました。 痛みが足にも広がり・・痛みをとるのと治療の目的もかねて腰に放射線を照射することななり合計で13回の照射が決定し先週金曜日に1回目の照射がありました。 痛み止めに麻薬も増やしています。 絶対にもう入院したくないということで在宅で最期までと相談しています。 田舎なので病院まで25キロ・・放射線を受けている病院は35キロくらいはなれていますが高速でいくので1時間くらいで通院での放射線です。 しかし昨日より何も食べなくなりました。胃がむかむかして気持ちが悪いようです。 地元のかかりつけの先生が最期は往診とかはしてくれることになっていますが今日は日曜日でどうしようもありません。 当番医へ行ったら放射線をしてる病院へ行くように言われましたが入院になると思い本人が拒否します。 吐き気止めの注射だけして今は寝ています。 抗がん剤は昨日から休ませています。麻薬を増やしたのが原因か放射線なのか? 明日は朝から放射線なので相談しますし、火曜日は耳鼻科の担当医の診察なので相談しますが今日が心配で・・ まだ余命などの説明は何もありません。 一時的に食欲がないだけならいいのですがこのまま食べられなくなると悪くなる一方で心配です。75歳です。

1人の医師が回答

大腸がんからの転移性肺癌への先進医療適応につきまして

person 70代以上/女性 -

70代の母が二年前にステージ3の大腸がんを患いました。 手術にて腫瘍(良性腫瘍とのこと)を摘出し、以降マーカーなどの検査で再発の有無を見ていただいておりました。 今年に入りマーカーの上昇と肺に影が3つ見つかり、医師からは転移性肺癌であり余命2年との診断がありました。 母と医師との会話で抗がん剤での治療を決め、近々開始するとの事です。 しかしながら、抗がん剤の投薬はあくまで進行を遅らせるといった部分が目的で完治は難しいとのお話でした。 医師よりお話を伺った際はまず事実を受け止めることに終止し、疑問点の整理などができておらず 帰宅し調べた結果、先進医療という選択肢に行き当たりました。 可能性があるのであれば先進医療で生存の道を模索したいです。 先進医療にも適応範囲などがあり母の状態がそれらに該当するかもわかっておりません。 つきましては、担当医に先進医療について打診を行った上で、先進医療を受けられる病院にセカンドオピニオンをいただければと考えております。 上記を前提として以下質問させていただきます。 1 転移性肺癌に対しての先進医療として考えられるものはなんでしょうか。 (例)免疫療法など 2 セカンドオピニオンをいただくにあたり、医師に渡すべき情報(現在の担当医に伺うべき情報)はどういったものがあるでしょうか。 3 非常に粗い質問で恐縮ですが、先進医療を扱っている病院の探し方をご教示いただけますと幸いです。 乱文長文となり恐れ入りますが、何卒ご回答のほどお願いいたします。

3人の医師が回答

肺がん末期 寝たきりになりました

person 70代以上/女性 -

73歳叔母についてご相談させてください。 5年前に肺がんステージ3と診断されました。扁平上皮癌です。 癌が発覚するまでかなりのヘビースモーカーでした。 もともと喘息の持病を持っていましたので、症状が現れた時は喘息の診断で治療を続けてきましたが、半年後に癌が発覚しました。 気管支の入口に腫瘍があり、呼吸がしずらくなっていて、胸水も溜まっていましたがその中にがん細胞は発見されず2年間抗がん剤や化学療法をしていました。他への転移はありませんでした。 今から3年前に、抗がん剤の治療で体力が持たなくなるとの事で自宅での緩和ケアに移行。その時点で余命2年との診断でした。 緩和に移行し自宅で療養するようになって、ビックリするくらい元気になり、食が細く痩せたものの抗がん剤をしている時よりもしっかりしていて家族も少し安心していましたが、 去年の11月に自宅で転倒してから少しずつ体力がなくなっていき、食事もスープとお刺身を少ししか食べれず、トイレに行くくらいしかベッドから出ることが出来なくなりました。 訪問のお医者様から余命2ヶ月 年を越せない可能性もあると言われました。 ヘルパーさんに日に何度か入ってもらいながら手押し車でトイレには行けていたのですが、 ここ数日足に力が入らなくなり、酸素を吸いながらも呼吸が辛くとうとうオムツでの寝たきりになってしまいました。 寝たきりになると早いとよく聞きますが、 会話はハッキリしてますし、食が細く食べたくないものが沢山ある中でもスープやあっさりしたもの、ケーキもたまに食べてくれているので まだ大丈夫と思いたいのですが。 叔母の実姉である私の母親も肺腺がんで亡くなりました。 いまの叔母の状況でどのくらい生きられると思われますか? 心構えをしておきたいのです。

2人の医師が回答

肺がんの発生スピードについて

person 70代以上/男性 -

これまでの経緯です。 2005年 地元の診療所のレントゲン検査で「左肺に影」 同年 がん専門総合病院で胸部CT等精密検査 肺がん専門医により「肺の影は恐らく昔の肺の炎症の後」 その後、念のため半年に一度の精密検査を実施。 その後も、「左肺の影」は大きさが変わらず、2008年3月のCT検査を最後に、「肺がんでは無い」と専門医が断定。 その後、 2009年10月末 嗄声の自覚症状により地元の耳鼻咽喉科を受診→国立の総合病院での精密検査。 11月に、 胸部造影CT検査により、「右肺に3cm大の癌」および「両肺に微小な癌らしきものが複数」「気管支の周りにも癌」頚部エコー検査等により「頚部リンパ節への転移」がわかりました。 その後も引き続き、「全身検索」検査を受けています。 2008年3月のがん専門総合病院でのCT画像と現在のCT画像と見比べてもらいましたが、明らかに右肺および気管支周辺に素人目にも異常を見て取れる状況です。(前者は、単なるCT。後者は、造影CTとの違いはあり) わずか1年半程度の間に、こんなに腺癌というのはハイスピード増殖していくものなのでしょうか。 1年半前に「肺は異常なし」と専門医に断言してもらっていただけに、本人も家族も驚いています。 現在の主治医には、まだステージは告げられていませんが、概ね余命は6ヶ月〜8ヶ月と言われました。 しかし、本人の自覚症状は、「嗄声」程度で、食欲も旺盛、全身状態に問題は見受けられません。 かなり進行している段階でも、そんなもんなのでしょうか? なんだか信じられず主治医に「セカンドオピニオン」を受けたい旨伝えましたが、快い返事を受けられませんでした。 どうしたもんでしょうか・・・。 10月下旬 「嗄声」

2人の医師が回答

肺癌 ステージ4 呼吸器

person 70代以上/女性 -

74歳母 肺腺癌ステージ4 昨年の9月に診断され余命1年〜1年半 ビーラフ遺伝子変異 肺以外に今のところ転移はなし 1タフィンラーメキニスト3ヶ月 2カルボプラチン6ヶ月 治療をしてきましたが 5月に効果が効かなくなり癌が大きくなってしまい 肺に水が溜まって リンパ管症も起こしている状態でしたので入院しました、  水を抜き その後も癌の増殖勢いが早いとの事で呼吸もだいぶ苦しくなってきているので 今週の木曜日に早急にキイトルーダを点滴投与する事になりました、投与し アレルギーが起きてしまい 一時危ない状態だったんです 薬で安定し 呼吸器をつけてICUで経過を見ています 呼吸器を外すと苦しくなるのは変わりなく 2日経ちましたが現状変わりない状態のようです キイトルーダは半分以上は点滴で入っているとの事でしたので効果を祈る事しかできない、今後呼吸器が外れない限 次の抗がん剤もできない 退院もできないと言われているようです 母は薬が少しでも効くならば 頑張りたい最後は家で終わりにしたいと言っていますが 呼吸がこれ以上苦しい アナフィラキシーが起きた時のような思いをするのなら死んだほがましだと 言っていま 私達の希望としては これ以上苦しい思いをさせるなら 早くモルヒネだとで 楽にしてあげたい 家に連れて帰ってあげたいと思っています 質問なんですが 1この場合やはり呼吸器が外れない限りは 自宅に帰る事 緩和ケア病院に移る事も不可能なのでしょうか? 2モルヒネなどを使った場合は呼吸器を外す事はできますか?  3現実的に母はあとどのくらいもつのでしょうか? 4どのくらいのタイミングで モルヒネや鎮静を、使ってあげるのが 1番らくになるのでしょうか? 5 家に連れて帰って在宅緩和ケアで看取るとゆう事は現実的ではないでしょうか?

1人の医師が回答

肺がんの母の朝の高熱

person 70代以上/女性 -

75歳の母のことについて質問させていただきます。 母は約2ヶ月前に肺がん(扁平上皮がん)のステージ4の宣告を受けました。また、肺膿瘍を併発しており、脳転移もしていて、脳に2cmほどの腫瘍があります。6年ほど前に骨髄性異型性症候群(RA)も発祥していて、貧血により輸血もするようになりました。 手術はできないとのことで、現在は緩和ケアのみです。 最近はオキシコンチン(5mg を朝夕)を飲んでいて、痛みを感じることがなくなり、また食欲もあり元気そうだったのですが、今週の月曜日あたりから39度を越える熱を出すようになり、体力が落ちてきました。熱は朝だけで昼になると嘘のように下がってしまいます。それを毎朝繰り返しています。抗生物質も効かないようです。 そこで質問なのですが、このように朝だけ熱がでて、昼には下がってしまうのは、どのような原因が考えられるのでしょうか?主治医は腫瘍熱かもとおっしゃっているのですが、腫瘍熱で39度を超える熱が出るのでしょうか?また、朝だけ出て昼には下がるのでしょうか? あと、このような状態で余命はどれくらいと考えられるでしょうか?すぐにでも危篤になってしまうようなことがないかと心配です。 お忙しいこととは存じますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

がんの進行と腹水について

person 60代/男性 -

何度目かの質問となります。 よろしくお願いいたします。 夫、61歳。昨年肺腺がん再発(左側悪性胸水)のため昨年の6月からabcp、11月からセカンドライン、ドセラム13回投与しましたが本人と私の判断で体力的に無理と思い休薬しています。 9月には左胸膜癒着済みですが、右にも胸水残です。 全身浮腫で54キロ→72キロ。体脂肪4%。肩回りや腕は痩せています。 今月2日に腹水1L抜きました。外見が混濁とあり、白っぽい腹水でした。詳しい結果の説明はまだ聞いていませんが主治医からは長くて半年と思って下さいと言われました。 歩行はかなり困難となり、息苦しさに悩まされながらも食欲はあります。 足全体を触るだけでも痛いのはなぜでしょうか? 現在はサムスカで様子見です。 がんの終末期だと痩せると聞きますが、これほど浮腫みがあっても終末期となるのでしょうか?浮腫みが取れないまま亡くなることなんてあるのでしょうか? 腹水の色も気になるところですが、何がどうなってこうなったとかの詳しい説明もなく余命半年と言われ腑に落ちないでいるところです。 がんは5月のpetでは転移はなく、両肺に粒状影として散らばってます。 あと半年と言われるほど悪い状態でしょうか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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