血液検査bnpとはに該当するQ&A

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手足のむくみ、動機、息切れがあります

person 30代/女性 -

今年の春先から、寝起きの手のむくみ、夕方の足のむくみ、動悸、息切れが気になっています。 かかりつけの循環器科を受診し、経過を診てもらっていただいていますが、他の先生のご意見も伺えればと思い投稿しました。 もともと僧房弁逸脱があり、BNPも23と若干基準値より高めです。また、定期的に検査をしていただいています。 先日、テニスをした後2時間ほどしても、息切れと頻脈がおさまらず、気になって受診したところ、はじめて心電図に異常(中程度の異常と言われました)がみられ、ただ他に症状がなかったため24Hホルター心電図で様子を見ることになりました。 翌日データを解析していただき、血液検査&再度心電図もとりましたが、特に異常なし。 ただ、風邪の症状があり白血球が上がっているのと、熱もあるので、そのせいで脈が速くなったのかもということでした。 それから特に胸の痛み等はないのですが、掃除中や急に暑い場所へ行ったりすると、息切れがしたり首元がすっと締まるような感覚がたまにあり、そのあと動悸がしたりします。 また年に1度ほどですが、冷静時にまるで太鼓を叩くかのような大きい鼓動の動悸もあり、気になっています(2〜3分でおさまります) 服薬もなく今までどおりの生活でかまわないということなんですが、1度心電図で異常がでたことがひっかかってしまい、神経症になってしまっているような気がします。 このような状態ですが、今のまま気にせずで大丈夫なのか、逆に何か気になる点があるか教えていただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

午後から動悸を自覚(頻脈はなし)、息苦しさと胸苦しさと全身倦怠感が出現、特に労作時には息切れ著明。

person 70代以上/女性 -

70代女性、身長158cm、体重62KG。糖尿病はなし。既往として高血圧とLDL高値あり。10年前から収縮期血圧140〜150台にて高血圧を指摘され、カンデサルタン錠2mgを内服中。LDL高値に対してはエゼチミブ錠10mgを内服している。またPSVTの既往あり(年に1回程度の発症)、ワソラン内服にて洞調律となる。半年前の血液検査ではLDL高値(145mg/dL)、BNP基準値より少し高め(32pg/mL)、クレアチニン正常値。1月前の超音波心エコー検査にて軽度の心肥大(心臓壁が厚いと指摘ある)あり、また極軽度の弁膜症(逆流あり)あるが、全く治療を要するものではないとのこと。また24時間心電図検査にて上室性期外収縮80回程度、心室性期外収縮800回程度で特に異常所見なし。3月中旬より、特に午後の時間帯から動悸を自覚(頻脈はなし)、息苦しさと胸苦しさと全身倦怠感が出現、特に労作時には息切れ著明となり日常生活に困難が生じている。これらの症状より、近医にて内服調整を行い、毎朝1回内服していたカンデサルタン錠2mgを毎夕に変更、その他ピルシカイニド塩酸塩50mg3回(朝昼夕)内服の指示を受ける。内服調整後、1週間程度は動悸などの症状は軽減したが、その後再び症状が再燃する。もし先生でしたらどのように考えますか。またどのような検査、どのような治療が必要となりますか。何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

僧帽弁逸脱による弁膜症との付きあい方について

person 40代/男性 -

6月初めに社内健診で心雑音を指摘され、心臓専門の病院にて検査したところ中等度の逆流がある僧帽弁閉鎖不全症(僧帽弁逸脱)と診断されました。 検査結果は、 ・MVAを中心に広範なPRPLAPSEあり、他Normal… ・Volmatric法:RV45ml、RF40%、ERO 0.4㎠ ・PISA法:RV40ml、RF40%、ERO 0.35㎠ ・逆流jet/LA面積比33%、Vena contracta:6.8ミリ ・心電図:正常・心機能:良好・大きさ:正常・壁の厚さ:正常・動脈の硬さの程度:20歳未満相当・BNP値10.1 ということで、半年ごとの経過観察になりましたが、大変不安な毎日を過ごしています。その中で、幾つか、質問があります。 1.主治医には、いつか手術します。今はまだ早すぎる。手術も生涯に1回がよく、今後は僧帽弁の手術もカテーテルでできるようになるかもしれないからそれに期待してもよいと言われましたが、いつかは手術となると不安と恐怖心でいっぱいで、自分なりに「ある程度の手術までの年月」を把握したく思いますが、やはり手術は1年~2年先ぐらいだと覚悟しておいた方がよろしいでしょうか? 2.半年ごとの検査はきつい検査(経食道エコーとかカテーテル検査)ですか?初診時、確認すべきでしたが…。(初診の検査:血液検査、胸壁心エコー、心電図、レントゲン) 3.運動について、主治医には、激しいスポーツは控えた方がよいが、適度な運動はするべきといわれており、現在も1時間程度のウォーキングと軽いトレッキングなどを週に3回ほどしておりますが、これは大丈夫でしょうか? 4.いつ手術をする日がくるかわからないという、不安と恐怖心が常に心にあり、人や医師の方に聞いたら、中等度の人でも、一生手術をしない人も沢山いるとのことですが、実際のところどうでしょうか?

4人の医師が回答

浮腫、心雑音、弁膜症について

person 70代以上/女性 -

72歳の母の事で先日ご相談させていただきました。 母は1月末頃から、ふと足の浮腫に気づいたようです。 先々週かかりつけの内科で 心電図、胸部レントゲン、採血をしました。 心電図は異常はなく、レントゲンも心肥大もないという事でしたが、 少し心雑音がするとの事でした。 足も少し浮腫んでるね〜と。 先週採血の結果が出まして、 NT-proBNPが230くらい、BNPが40台?(ハッキリした数値が分からなくてすみません) 腎機能はとても良くて、やや貧血? (赤血球、血小板)が低めみたいです。 内科の先生は、70歳過ぎてくれば血液検査が100点なんて人はまずなかなかいなくて、何かしら高値だったり低値だったりする、確かに高めだけど、今すぐどうこうという数値ではない、 今日は心雑音も聞こえないし、 足のむくみも前ほど気にならない、夕方でこの程度なら問題ない。 利尿剤も腎機能が良いので下手に飲むと逆に腎臓を悪くするから、 3ヶ月後にもう一度受診して色々検査してみましょう!という話で帰って来たみたいなんですが、 元々心雑音があると聞いた時から、 私自身、母は弁膜症になっているんじゃないかと思っておりまして、 一度は循環器で心エコーで評価して欲しいなという気持ちなんですが、 主治医の先生の言う通り、 3ヶ月後で良いものなのか、 それとも循環器を紹介してもらうべきなのか、 すごく悩んでいます。 それとも検査結果の数値から今すぐ大急ぎでどうこうするほどの数値ではないのか?でも高めだから、、、とやはり気になってしまうので、 3ヶ月後を待つべきなのか、 循環器へ行くべきなのか、ご意見を頂けたらありがたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

房室ブロックによるペースメーカー治療後も息苦しさが取れません。

person 50代/女性 - 解決済み

2:1房室ブロック、モビッツ型房室ブロックにより、ペースメーカーを入れて約2年が経過しましたが、息苦しさが続いています。ほぼ恒常的に苦しく、横になっても楽になりません。ただし日常生活に支障が出るとまでは言えず、普通に生活は出来てます。肺のMRや呼吸の検査も異常なく、主治医も理由が見当たらず、心臓の異常がないのか心配です。これではペースメーカーを入れなくても良かったように思えてしまいます。 VPはほぼ100%の状況です。血液検査のBNPはずっと正常で直近では10未満です。γgtpが50を超えやや高めです。ペースメーカーのモードはDDD、レートは50/130です。質問は以下です。 1、心エコーのEFは50以上で正常範囲とのことですが、ペースメーカーを入れる前は64あったものが、この2年少しの間に、60、直近54(記録を貰っておらず、あやふや。56?)と低下してます。心配ないと言われていますが違うご意見はありますか? 2、上記の状態で、心エコーはどのような頻度で検査が必要ですか 3、qrs幅が0.15秒くらいです。一年くらい前は0.09秒くらいで、伸びています。この事は深刻に捉えるべきでしょうか。ペースメーカーはqrsがワイドになるのは、仕方がないようですが、症状との関係が分かりません。ペーシング率が高いため気になります。なお術式は左脚エリアペーシングです。 4.普通に運動しても良いと言われますが、怖いです。体を動かさないマイナスもあると思い、1日一万歩程度は歩く事を始めて3ヶ月程度になります。運動は本当に支障がないのでしょうか? 5.最後に、セカンドオピニオンの受診に意味はありますか?主治医の先生はよく話を聞いて下さりますし不満はなく頼みにくいのですが、受診する場合はお伝えするものでしょうか?

3人の医師が回答

バセドウ病でなければ機能性甲状腺結節か無痛性甲状腺炎であることはあるのでしょうか?

person 30代/男性 - 解決済み

1月10日から不眠症になりました。 4月上旬に動悸が気になりホルター心電図で検査してみると頻脈性不整脈で薬(恐らくβ遮断薬)をのんだほうが良いと言われましたが 心臓の薬を飲むのが怖かったので代わりに別の病院で漢方の半夏厚朴湯エキスや柴胡加竜骨牡蛎湯を処方してもらい飲みました。 4月23日に以下のことを訴え(動悸、頻脈、体重減少、暑がりで汗をかきやすい、喉が乾きやすい、イライラ感、疲れやすい、手足の冷え、甲状腺のあたりのつかえ感、筋力低下、 寝てる時に心臓がバクバクして眠れない時がある、体重がかなり減った、抜け毛が多い、軟便) 手のふるえなども検査したところバセドウ病ではということで血液検査をして 4月30日に結果がでてその結果からバセドウ病ではありませんでした。(写真参照) 白血球は昔から高めです。 機能性甲状腺結節か無痛性甲状腺炎というものがバセドウ病以外にあるそうですが これらはどのように診断されるのでしょうか?エコー検査などはやっていません。 総合病院のような大きなところなら検査してもらえるでしょうか? 4/21に夕食後、風呂に入ってたら全身かゆくなって病院行って点滴してもらいました。 そのときに甲状腺(喉仏の下辺り)が思いっきり腫れたような感じがしました。 あと心臓は4/22に検査しましたがこのときは ルームランナーで走った後心臓がバクバクして全く血圧が下がらず 救急車を呼びました。結果ただの水分不足でした。 BNPが5.8でしたが0ではないので心臓に少しダメージがあるのでしょうか? このまま頻脈を放置したらどんどん上がっていってしまうのでしょうか? やはりβ遮断薬を飲むべきでしょうか? この頻脈性不整脈が甲状腺からくるものなら甲状腺の根本原因を治療すれば 頻脈も治まると思うんですがいかがでしょうか?

6人の医師が回答

胸の不快感。心臓?精神的なもの?

person 30代/女性 -

昨年の7月に溶連菌にかかった後、色々な体調不良がありました。 10月になり胸の不快感、言葉で表現するとザワザワという感じでしょうか。痛い、苦しいとかはなく、とにかく不快な感覚が出ました。1日に何度かあったと思いますが、3日間位は布団に入った時、寝起きに症状が出ました。次第に症状は出なくなりましたが、気にするとなりそうな感じがしました。 病院には向かいましたが、診療終了間近の為に行きませんでした。この間ずっと緊張状態でしたが、行かないと決めた直後から収まってきました。 元々、前年の11月から心臓がドキッとする事が気になっていたのもあり、7月に受診した際に心電図などの検査を受けました。 7/25 心電図(救急の市民病院) 7/29 心電図(循環器内科) 7/30 心エコー、胸部レントゲン(循環器内科) 救急では気になるならという事で受けました。(別の症状で救急に行きました) 循環器内科では心電図で非特異的T波異常と出て年齢にしては少し低い?(35歳)からと、念の為に心エコーと胸部レントゲンをする事になりました。 検査結果は問題ないと言われました。気になるなら24時間のもあるけど、治療が必要な不整脈は少ないよ。と、夏だったのもあるのか、別に必要ない感じでした。 カフェインに気をつけてねと言われた程度です。 BNPという血液検査も受けて5.8以下で問題ないと。 この検査の2ヶ月半後に先に書いた症状が出たのですが、心臓に問題があったのでしょうか?検査の前にも胸の不快感が1度あり、何故か悲しく涙が出ました。ですので自分では精神的、自律神経的なものじゃないかなと思ったのですが。そう思う節があったので。 現在はとりあえず症状はありません。問題があるならとっくにどうかなってるでしょうか? 長々と申し訳ありません。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

高感度トロポニンlの異常値について

person 50代/男性 -

高感度トロポニンlの値について。 知人 ・約10年以上前に急性心筋梗塞を発症 ・その後2度ほとステントを入れる手術 ・約5年前に足の静脈を使って心臓のバイパス手術 知人から体調不良の連絡を受け救急搬送しました。 本人の主訴は ・脱力感、立てない ・胸やけのようなもの ・呼吸しづらい ・体が熱いのに寒気 ・体温36.6° ・頭が重い ・目の奥が痛い 血液検査の結果の気になる所 ・高感度トロポニンl(pg/mL) 基準値が0〜45.2のところ、1590以上 ・BNP(pg/mL) 基準値が0〜18.4のところ65以上 レントゲン、CTでは特筆すべき所見なし 救急外来の医師の初見 ・トロポニンの値は高いが他の検査結果を見て心筋梗塞ではない ・今回の体調不良の原因はわからない 以上の結果で、自分で検索するとトロポニンlが高いだけでは心筋梗塞とは限らない、トロポニンlが高くなる原因について心筋炎や心不全、肺塞栓症、腎不全、脳卒中などもあるという事は読みました。 そして救急搬送から2日後にかかりつけの循環器内科に行くとトロポニンlの値はさらに上昇。しかし主治医も他の所見から心筋梗塞ではないと思う、1ヶ月後に検査をしましょう、その間にまた救急搬送されるようならそのまま入院してカテーテル検査、との事でした。 質問 1、再検査が1ヶ月後というのは遅い気がしてしまうのですが、主治医の判断は妥当性なものでしょうか? 2、素人目に見てトロポニンlの値が1500以上というのは何か危険ではないかと思ってしまうのですが、1500くらいだと特に急ぐ必要のない程度で緊急性はないものですか? わかりづらかったらすみません。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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