pet検査でわからない癌に該当するQ&A

父(66歳)が、昨年11月末黄砂で咳がひどくなり、今年の1、2月とあまりに咳と微熱が続いたため3月末に病院へ行くと、百日咳と診断されました。 この時点では、まだ微熱程度だったので仕事も忙しくしていたのですが、4月に入って頻繁に高熱が出るようになり、両足のふくらはぎ内側に紅斑が出て、2か所しこりのように腫れて痛むようになりました。かかりつけ医からは、膠原病、リウマチ熱、悪性リンパ腫の疑いがあると言われたので、CT、 MRI、PET検査、血液検査、骨髄検査、皮膚の生体検査を行いましたが、がん、膠原病、リウマチ熱、白血病、リンパ管炎ではないと診断されました。血液検査ではLDHが高すぎるといわれました(LDHの値は800〜845、MONOは23,5です)。結局、未だこの高熱と足の腫れの原因が分からず、解熱剤のみをもらって飲んでいます。病院で様子を見てもらっていますが、特に5月後半からは熱の出方がますますひどくなり、朝から高熱が出、解熱剤を飲んでも切れるとすぐにまた高熱に戻ってしまい、とても苦しそうで、心配でたまりません。咳もまだ出ています。 現在は、血液内科と皮膚科にかかっています(皮膚科では、結節性紅斑と診断されました)。病名、原因が分からないのでとにかく不安なばかりです。 どうぞよろしくお願い致します。

今年の3月ごろ人間ドックに行ってCTやエコー、血液検査したところ血アミラーゼが350、尿アミラーゼが2990でした。症状は食べ物を食べた後にみぞおちあたりが痛くなる感じでした。後日入院し点滴、絶食が始まり2日後に採血をしたら血アミラーゼは250まで下がりました。そして2日後、MRCPを撮影した後、血アミラーゼが390まで上昇し、さらに2日後、血が450、尿が4300まで上昇していました。CT,MRCP、エコーで確認できたのは、すい臓の尾部が腫れていました。それと1センチぐらいの、のう胞が確認されました。まだERCP,EUS,PETなどの検査はしていません。いろいろ検査して現在、フオイパン、2錠、ステロイド25ミリを1日に飲んでます。 ステロイドを飲みMRIで確認したところ少しすい臓の腫れが引いていました。(曇った感じも少しなくなっていた。)のう胞は見た感じ癌じゃ無さそうと先生がいっていましたが心配です。入院し1ヶ月以上なりますが血アミラーゼは300から500の間で行き来しています。尿アミラーゼは少し上がる日もありましたが1000前後というところです。これだけで何かわかりますか?一様、血液検査の結果を毎回とってあるのでほかの数値もわかります。今のところ診断は自己免疫疾患と言われていますが、やはりすい臓がんが気になります。 何か教えてもらいませんか?自己紹介は、30歳、男、体重65キロから入院して57キロまで低下。みぞおちの症状はほとんどなくなりまれに少し痛くなります。お酒はぜんぜん飲みません。年間2リットル前後飲むか飲まないか程度です。タバコもすいません。よろしくお願いします。

今年で70才になった 男性で 現在は健康状態は普通に行動ができております。昨年の10月のドック検査で 膵癌が見つかり 検査の結果 印環細胞癌と判明。手術すべくすべての臓器をPET等で検査したところ 当初はどこにも転移なしとのことで 手術に入る予定をしていたのが CTでごく微量の肝転移が見つかり 抗がん剤投与にての治療に切り替えられました。しばらくは膵臓癌の大きさもごく微量の肝転移の癌も大きさ変わらず。5～6月にかけて トモセラピー治療を受けたところ 唯一反応していた腫瘍マーカーCA125が200から300で推移してたのが6月初旬の検査で63まで下がり膵癌も縮小しており喜んでおりました。ところが7月に入り170に上がり8月には1000にもなり 腹膜播種になったと告知されました。 早速膵癌の腹膜播種治療のためパクリタキセル腹腔内投与の治療を受けようと 登録されている病院へ紹介状を書いて伺ったのですが どの病院も肝転移しているからと断られました。その後 治療してくれる病院がありまして IPポートで ドタキセル、シスプラチン、5FU を腹膜内投与する｟2投1休)とのことですが こちらは素人で何もわかりません。 副作用とか後々の体への影響 もしこの治療がうまくいかなかった場合は 別の治療が 受けられるのか ご存知の方がおられてお知らせいただければ幸甚です。 体調はCA125が高い数値だけで他に異常なし アブラキサン ゲムシュタビンの影響で体が 少しだるいのと 便秘気味です。

まもなく90歳の母の事で伺います。 高血圧等で、内科に定期受診していますが、たまたま検査したCEAが5.5であったため、先週CT検査を行ったところ、右肺下部に2cm大の腫瘍が見つかりました。因みに3年前のCTでは、確認できなかったものです。これから、専門医を受診し更なる検査を行い、手術も予測されるという段階です。実は、これとは別に、昨年の眼動脈梗塞がきっかけで、脳神経内科も定期受診しています。この４月に頭頸部のMRIを撮影したところ、甲状腺にしこりがあるとの指摘がありました。この年齢で初めて分かったことですし、甲状腺がんは、他のがんと異なり性質が大人しいと思っておりましたので、その時は、追加検査も行わず、このままにしておこうと考え、母も賛同しておりました。ところが、この度の肺がん疑いで治療を進めるにあたって、甲状腺は、このまま何もせずに、放っておいて良いのか迷いが生じて来ました。内科から呼吸器内科に紹介を受けた段階ですが、甲状腺は、受診科が異なります。私自身、長年の経過観察後に、右葉切除し、やっと腺腫様甲状腺腫という病名がついた経験があります。甲状腺は、結局、手術後の病理でやっと確定診断がつくことも承知しています。一体、医師にどのように治療についての要望を伝えれば良いのか悩みます。例えば、これから予測されるPET検査で、ある程度、甲状腺についても更なる情報が得られる可能性があるのでしょうか。

今年の1月末に胃痛あり、近医にて胃カメラ施行。潰瘍あり+生検実施。結果:胃体部印環細胞癌の診断。 2月初旬に総合病院受診。胃カメラ、胃透視、造影CT、腹部エコー、採血を実施。画像で肝転移疑いにて造影MRI、PET-CTを追加検査。 結果:肝臓は血管腫との判断、リンパ節転移なしと診断。 3月初旬にダヴィンチにて幽門側2/3切除+リンパ節郭清術を受けました。(病理結果は添付します。)現在は術後の補助化学療法(TS-1+ドセタキセル)施行中です。 質問です。 1.リンパ節転移を画像で見つけるのは難しいとは聞きますが、これだけの数のリンパ節転移が一つもわからないというのはよくあることなのでしょうか？ 2.術前の腫瘍マーカーは正常値でした。画像があてにならないとなると、再発がわかったときには手遅れになってしまうのではないでしょうか？ 3.医師からは胃壁内転移については組織診断書を渡されただけで何も言及がありませんでした。(術前には胃壁内転移はわかっていませんでした。)胃切除の断端部には癌細胞は無かったとの説明でしたが残胃に転移の残存の可能性は無いのでしょうか？ 4.医師からは切除したリンパ節にこれだけ転移があると言うことは、残っているリンパに癌がある可能性が高いので 、補助化学療法を強く勧めるとの説明でした。 癌が残っていた場合、化学療法で癌を完治させることは可能なのでしょうか？それとも進行を遅らせる効果がメインなのでしょうか？ 完治可能だとして一般的に完治の確率はどのくらいあるのでしょうか？ 5.標準治療に加え、６種複合免疫療法を検討しています。もし、ご自分やご家族が同様の状態であった場合、６種複合免疫療法はどうお考えになりますか？ 以上、よろしくお願いいたします。

６２歳、男性です。今まで手術経験もなく、健康的に生きてきました。 今年の２月、比較的大きな個人病院の人間ドックを受けて、肺CTで右肺下葉に「すりガラス陰影　充実部なし１５mm 」と診断されたため、５月に再度CT検査したところ「すりガラス陰影　充実部なし１８mm　２月から著変なく 肺線癌の疑いあり」と放射線医から診断がありました。PET-CTでは異常はありませんでした。お聞きしたいことは２点です。 １）主治医から「放射線医が肺腺癌の疑いあり、と診断した場合、９９パーセント肺腺癌である」と言われており、来月、入院して非常勤の呼吸器外科医による手術切除を勧められています。一般的に見て、それほど緊急な状況なのでしょうか？ ２）主治医は、ガンかどうかは切ってみて生検してみないとわからないので切ってしまいましょう、とのこと。ガイドラインでは手術ということは調べて理解しました。しかし、いきなり肺を切除することに抵抗感があります。できれば、放射線治療を行っている病院で定位放射線治療にしたいのですが、病院は受け入れてくれるでしょうか？また健康保険内で受けることができるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

70代の母が4ヶ月程前に虫垂炎の疑いで受診。症状と高齢なことから、がんや粘液腫の可能性を考えて虫垂の切除をすることとなり、大腸カメラで事前検査を行い大腸と虫垂の入口に異常がないことを確認。その後、1回目の切除手術を行い、病理検査で悪性が判明し、取り残しがある可能性がないと断言できないということで、1ヶ月後位に追加切除を行いました。追加切除では全て取れたと説明があり、腹膜播種もなく、結果的には虫垂がんでステージ2という診断でした。 退院後は抗がん剤治療は行わず、飲み薬等も処方されていません。今はただ3ヶ月後の検診を待っている状況です。 退院時に明確な遠隔転移はないと先生は仰っていましたが、そういう場合は術後に治療や対策をする必要はないということでしょうか。 少し前に知人も肺がんが見つかり、放射線治療の前に全身をPET-CTで転移がないか確認しましたが、母の場合はそういうこともありません。 病院も先生も違うため、考え方も違うのかと思いますが、先生の「(虫垂がんは)たちが悪い」という言葉が気になり、母の転移が心配でなりません。 質問させていただきたいのは、 1.がんが切除できた場合、術後は検診のみということも普通のことなのでしょうか。 2.血液検査と腹部エコーと腹部の造影CT検査だけで転移の有無はどの程度分かるものでしょうか。 3.術後、初めての検診が間近ですが、異常がない場合でも、改めて先生に質問しておいた方がいいことはありますか。 4.稀ながんですが、がんセンター等ではなく、小さめの総合病院の外科にかかっています。先生の判断に不安が残る場合、セカンドオピニオンも考えた方がいいのでしょうか。その場合、先生に言いにくいのですが、どう申し出ればよいものでしょうか。また、結果的に同じ先生に戻ることは可能でしょうか。 長々と申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

9月中旬に円錐切除をし、11月中旬に子宮全摘の手術を控えています。 円錐切除後の病理検査では、浸潤していたが顕微鏡で見るとわかるレベルの程度とのことで、上皮内がんという診断でした。 （診断書には子宮頸がんと記載されていました） 10月に転移がないかCT検査を受け、子宮の近くのリンパが腫れているとの結果だったのでその後PETCT検査を受けました。 結果は、リンパが黄色になっていて円錐切除術後の影響によるリンパ肥大の可能性は否定できないが、 転移ではないと断定できないとの結果でした。 手術は子宮と腫れているリンパをピンポイントで摘出し、病理検査に出して転移どうか確定させると決まりました。 ところがその後、連日子宮付近に鈍痛があり、比較的初期のガンとして受け止めていたので、痛みが出てきたことで、手術後の病理検査で診断よりもっと悪い結果が出るのではないかと不安に感じております。 質問は2つになります。 1.円錐切除後の病理検査やCTやPET検査までしたが、手術してみたらもっと進行していたということもあり得るのでしょうか？ 2.円錐切除後、一ヶ月以上経っても傷口が痛むことはありますか？ 痛みが出てきたのは3日前位からです。 それまでは痛みはありませんでした。

前立腺がんの全摘手術から５週間が経過しました。病理検査結果について次回質問することになっているので、事前に知識や皆様のご意見をお伺いしたく相談させていただきました。 PSA24で発見され、ペースメーカーが入っているためCTとエコーで検査し、pT2bと診断され、骨シンチの代わりにPET・CTを受けました。 術後病理検査の結果はpT3aでした。 お聞きしたいのは以下のことです。 １：「明確な前立腺外への浸潤はみとめられませんが、」とありますが、断端陽性部位があるのになぜ外への浸潤は無いといえるのですか？ ２：「右側尖部側の前立腺内の切除断端が2mm程度陽性となっています。」の部分に関して、「前立腺内の切除断端」とは、前立腺そのものを切ってしまっているということでしょうか？ ３： 先生は断端陽性は気にしなくてよいと言っていましたが、気になるのでいろいろ調べると、断端陰性と断端陽性では明らかに再発率に差があるようです。なぜ気にしなくてよいのでしょうか？ ４： 断端陽性になってしまった理由ですが、なるべく神経を温存したかったというのはわかりますが、PET・CTで辺縁に腫瘍がありそうだったのにもう少し外側を切ることは出来なかったのでしょうか？MRI出来ないと難しいですか？ ５：提出材料にはリンパ節は入っていなかったようです。CTではわからない転移があることもあり、取るか取らないかで再発率も変わるようで、取って調べることが出来なかったことがとても心配です。実際どんなものでしょうか？ 断端陽性のこともありますし、術後に放射線をあててフォローするとかないのでしょうか？ 家族で意見が交錯しています。主治医と良好に治療を進める為に本当のことを把握しておきたいのですが、事前に忖度ないご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

私の母が、40度近い高熱が1週間くらい続く期間の繰り返しが約2年前から続いています。腹部のリンパのしこりと脾腫があり、悪性リンパ腫の疑いでPET検査をしましたが、脾臓は光らず、しこりも弱い光で癌ではなく炎症だろうと診断されました。 その後、血液検査をしましたが、膠原病、結核も陰性、EBウイルスも感染経験はありますが現在はかかっていないという結果でした。 抗体検査は、プルカルシトニン、CEA、CA19-9、CA125、CA15-3、可溶性IL2レセプタ外という項目が陰性です。 腫瘍マーカーも上がらず、単球の値だけが高い状態です。他には脊柱側弯症を患っているのと、昔子宮筋腫により子宮のみ摘出しています。甲状腺にもしこりがあったようですが、エコー検査で異常なしと診断されました。 様子を見ていると、体を動かしたときに熱が上がっているのではと思っています。友人とご飯にいったり、人間ドックを受けた後に高熱が続き、近所の散歩くらいなら微熱になります。 病院は、原因がわからないから経過を見ていくとのことです。 どのような病気を疑うでしょうか。 他にどのような検査をすべきでしょうか。 長くなってしまい申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。