病院の転院に該当するQ&A

8月末に胃原発の悪性リンパ腫で母を亡くしました。 1年前の8月に吐血し救急病院へ運ばれ、CT、胃カメラの結果、悪性腫瘍の疑いが高く出血もみとめられたためその病院で胃全摘の手術を受けました。 その後、2週間ほどで病理検査の結果悪性リンパ腫であったと判明しました。 外科手術以外、薬物治療などは一切せずに退院し2か月ごとにCTや血液検査をうけていましたが、今年の5月食事をとれなくなり、風邪のような症状がでて入院し点滴で栄養をいれました。CT検査をし異常なしといわれ主治医は再発だったらこんな症状ではないと言いました。(今思うと異常な口の乾き、多尿など脳腫瘍の症状がありました)が6月末に痴呆のような症状で緊急入院。頭部CTの結果、脳腫瘍が認められ、すぐに昏睡状態に。放射線治療のできる大学病院へ2週間後転院しましたが、放射線治療を始めてまもなく亡くなりました。悪性リンパ腫とわかっているのに外科手術後、通常、化学療法など治療はしないものですか?また定期検査では悪性リンパ腫用の特別な?血液検査などなかったのでしょうか?母のように症状がでてからでないと打つ手がないのですか? どうしても病院に対する不信感が消えません。父も現在同じ病院へ通院中です。

■詳細（症状・経緯・背景など） 今年の3月から妊活を始めました。 タイミングを見てもらってから、半年です。 婦人科から不妊外来を紹介されたので、一度転院してます 35歳です 両側3.2センチの卵巣嚢腫 子宮の外側に3センチの子宮筋腫があります 子宮後屈です 主人の方は精液検査で異常ありませんでした ■先生に聞きたいこと（質問） 宜しくお願いします 病院でタイミング見てもらってますが なかなか妊娠できません 今の病院は、一周期に一回しか通院がなかったりもします。（総合病院なので、先生によって方針が異なり、一回の時もあるし 数回通う時もありますが） 4年くらい前から、基礎体温つけてますが 今年の夏くらいから 高温期でも37度台行く事がほとんどなくなりました。 しっかり卵巣は機能してるのでしょうか 今の病院は、基礎体温を見せてとか言われないし、体温のことは一切聞かれません。 高温期でも36.7度くらいが多いのは 何か不妊の原因なのでしょうか あと、薬アレルギーが多いことと 咳喘息があり 卵管造影が恐いですが受けるべきでしょうか。 MRIかCTの造影検査を行った事があり 結構浮腫が出たんです 浮腫も造影剤の副作用ですよね。 調べたら通水検査をやってる病院もあるみたいですが、、、 まとまりなく申し訳ないですが お聞きしたいのは、 卵巣は機能してるのかということと 造影剤についてです 宜しくお願いします

おはようございます。 前回相談させて頂いた75才の父の事で再度ご相談があります。 11月に総胆管結石にて内視鏡による除去術を２回に分けて行い、２つの石が取れました。 その後胆嚢にまだ２つ石があるので胆嚢摘出を勧められています。 11月25日に1ヶ月に及ぶ入院を終えましたが、絶食が16日間続いていたので気力体力はまだ完全ではない様です。 田舎の市立病院で総胆管結石除去術をして失敗、転院した大学病院で取って頂いたので本来なら胆嚢も大学病院で手術して欲しいと頼んだのですが、これは地元の市立病院で十分できる手術なのでそちらでやって下さいと言われて市立病院にまた戻されてしまいました。 市立病院で年明け1月6日に早速胆嚢を取りましょうと言われてますが、何としても父の決心がつかない様なのです。 先生方に相談したいのは父の年齢からやはり胆嚢摘出を急ぐべきなのかどうか…………市立病院の医師が手術の日取りを決めておきながら「胆嚢は十分機能してるし、総胆管も開いた状態だからもし胆石が落ちても簡単に取れるのよ」なんて仰られたものですから余計手術しなくて良いのではないか？と父は考えてしまってるみたいです。 まだこの前の入院から日が浅いので定期的に検査を受けてこのまま暖かくなるまで置いとけるか？逆に取らないで何か石以外に病気が発生する可能性があるのか？ 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

平成24年1月にがん専門病院で直腸がん手術を行いました。ステージ2でしたが、10月に3個肝転移手術を勧められたが別の病院で12月ＲＦＡ実施。1月より ユーゼル25ｍｇユーエフティ100ｍｇ4週間飲んで1週休み25年8月3個再発でＲＦＡ実施　転院した病院で11月3個ＲＦＡ実施。12月ユーゼル25ｍｇユーエフティ100ｍｇ飲用開始平成26年3月13日ＣＴで肺転移を確認「手術可能」ＭＲＩで新たな肝転移を認めＲＦＡ実施。肝転移治療が終了し肺の部分切除を4月9に日施工する予定でしが、消化器内科より呼吸器外科の医師を紹介され質問しました。「遠隔転移なので手術しても無駄でないか」　手術すれば予後が違うといわれました.肺転移が発覚した時、放射線も可能かと思い某病院のセカンドオピニオンうけました。肺にしろ肝臓にしても局所治療だから全身にがんだから手術しても無駄と言われ、手術した病院の腫瘍内科に戻れと言われ今の病院 では絶対に治らないと言われました。がんコントロールができなないから 今通っている病院では手術が無駄と判っていて手術を勧めたのでしょうか。 わたくしに本当の事を言っているか、どうしたのかいいのか分かりますせん。

度々有難うございます。ご意見参考にさせて頂き、大変助かっております。 57歳主人です。1月初週に5センチの肝内胆管がんとの診断を受け、縦隔リンパ節、大動脈周囲リンパ節に転移ある為手術出来ずで、抗がん剤治療を実施。3クール目を終えた段階で、黄疸の症状。4月5日にステントの処置を実施し、左右の必要処置に対し、右側は癌が大きく処置出来ずとの事。 ■片側で様子見るとの主治医の先生のご方針に対し、減黄数値が改善されず、4月末の段階でT-Bill5.4、D-Bill4.9。GWを挟み、明日診察なのですが、この1週間で再度、肌、目の色の黄身がひどくなり。特に昨日から胃の膨満感ひどくなり、少量の食事しかとれていないのに、お腹が出ています。体重も増えています。とにかく眠いとの事、ずっと寝ており、尿もあまり出てません。 ■皆さまにご意見頂き、ステント処置の実績豊富な別の大学病院への転院を希望し、4月末に診察受けました。効き目のない抗がん剤再開の為にリスクもあるステント処置を再度するかどうかは、考えた方が良い事、この段階で転院せず、ステント処置する場合は、やはり大学病院の方が上手にできる為、現主治医の先生と連携して対応頂けるとの意見頂きました。明日の診察は再度現主治医の先生にお世話になりたい点お伝えさせて頂き、今後の減黄に向けた処置のご相談をさせて頂くつもりでおります。 以下点、ご質問させて下さい。 お腹の膨れと体重減少は腹水と言われる症状なのでしょうか？何とか減黄の処置に最善尽くして頂き、抗がん剤復活を望んでいますが、腹水の症状について病状としてどの様に受け止めるべきでしょう？また、今後どんな処置をして頂く事が最善でしょうか。 毎度長文申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

〈現在までの経過〉 昨年9月上旬転倒。コンクリートに右膝を強打。膝蓋骨粉砕骨折（交通事故並みに粉砕）観血的整復術手術。その後、週１〜２のリハビリ治療。6月現在、可動域135度。平坦であれば歩行は安定。階段昇降はまだ不安定、昇りは唸りながらであれば可能、降りは手すりに捕まりやっと。椅子に座り右片足で立ちあがることは困難。床にある5キロの重りを持ち上げる事がやっと。患部の違和感、痛み常にあり、よく膝を動かした後はアイシングが必要。先日のCTで骨の回復良好。6月中旬抜釘手術の予定。 〈不安に感じ相談したいこと〉 通院している病院では基本、抜釘後からリハビリ治療対応がありません。肉体労働に近い職務の為、今後復職に向け理学療法士の方の助言が必須であり転院も視野に入れております。体力が求められる職務の為、復帰後もリハビリ治療が必要だと感じていますが、 私のようなケースの場合、 １〈抜釘手術直後について〉 どのような自主リハビリが必要ですか？２週間後の抜糸までどのような回復経過をたどりますか？日常生活で特に気を付ける事はどのようなことがありますか？ ２〈抜糸後のリハビリについて〉もし転院しリハビリを続ける場合、どのくらいの頻度で、どのくらいの期間リハビリ治療を続ける事が望ましいと考えられますか？ ３〈復帰タイミングについて〉職場では床にある8Kg〜10Kgの物品を持ち上げる事、4階までの階段昇り降りがスムーズにできる事（できれば荷物を持って）、小走りができる機敏な動作等が求められます。現在の病院では抜釘後2ヶ月は常にアインシングできる環境で過ごす必要があり、職務内容から術後４ヶ月後の復帰が良いのではないかとの事。今後どのような回復経過をだどる事が予想できますか？また復帰のタイミングは？ 長文失礼いたします。よろしくお願いいたします。

66歳の父が肝膿瘍で入院中です。11月15日から発熱、ガタガタする震えを伴う高熱が続き、コロナの検査を受けましたが陰性。その後食欲もなく熱も下がらず良くならないので近くのクリニックで11月21日採血をしてもらい翌日の結果crpが24くらいでした。すぐ紹介状を書いていただきましたが、それを使う間もなく11月22日救急搬送され近くの病院に入院となりました。そこで最初に肝硬変のような数値です。写真を撮ったら脂肪肝もしくは肝硬変だと思う、肝臓の入口らへんに何かあり、炎症があるのでとりあえず胆道系を疑い抗菌薬の点滴をしますと。その後検査をするわけでもなく１週間抗菌薬の点滴と栄養？の点滴、熱が出たら熱を下げる薬。糖尿病の持病があり搬送時血糖値が400くらいあったのでインシュリンで対応。その後１週間病名の診断も検査も説明もないので大きな病名に転院をしました。そこで転院当日に造影剤を使った検査等もしてもらい、肝膿瘍の疑いです。とのことで、その翌日には肝膿瘍の疑いが決定しました。腎臓の方にも少し菌がついているような印象みたいです。でも、肝膿瘍の場所が背骨に近い方にあるので奥すぎて肝臓にチューブ？をさして膿を出すことができません。だから抗菌薬の点滴を継続します。血液検査？で何の菌か特定できればいいですけど、すでに他の病院で抗菌薬の点滴を１週間使っているので菌が検出されない可能性もあります。とのことでした。今crpは10～13くらいまで下がっていて、抗菌薬は効果がでているんじゃないかとのことでした チューブで排膿できないとなると入院は長くかかるのでしょうか？その場合どれくらいの期間が予想されるでしょうか。もちろん血糖コントロールも含めた入院になるかとは思うのですが、最初の搬送時～その１週間前は39度台で現在は熱が出ても37度台 食事は始まっていて血糖値200です。よろしくお願いいたします。

主人のことについてご相談です。 主人は39歳、8月28日にバイク事故をおこし（バイクと車の衝突）左大腿骨近位骨幹部開放骨折と診断されました。 粉砕骨折で難しい手術と言われていましたが2日後に手術をして無事に成功し、術後の経過は順調で感染もおこさずきています。 術後６週間は左足に負荷をかけないようリハビリをし、昨日から体重の三分の一加重をかける歩行のリハビリが始まりました。 手術した病院とは違う所に転院してリハビリしています。 転院してすぐにレントゲンをとり、その後は昨日レントゲンをとったようです。 整形外科の先生の話では骨はまっすぐだし折れたりヒビが入ってるとかはないが骨どうしの癒着？くっつき具合が遅いらしく、1ヶ月前と骨の隙間がかわってないので骨どうしを近づける再手術を検討してみては？との話だったようです。 この今の状態でリハビリ頑張ってもそこまでの効果がないというか、再手術して骨どうしを近づけてリハビリに臨んだ方が社会復帰早いのではとのことでした。 前の病院でオペをした執刀医に判断してもらうのが一番いいと思うと。 なのでまだ全加重までリハビリできてないが近々退院して、通院、診察しながら再手術検討するかもう少し骨がくっつくか様子みるかになると思うとのことでした。 このような場合、どうするのがいいのでしょうか？ ➀一度紹介状書いてもらってオペした先生に診てもらうのがいいと思うのですが、 まだ三分の一加重の状態の足で退院しても大丈夫なのでしょうか？ うちには未就学児２人子どもがいます。 マンション１階で段差はほぼありません。 ➁様子をみてだんだん骨がくっついていくのでしょうか？ それとも再手術した方がいいのでしょうか？ 私は一日でも早く社会復帰できる方法を望んでいます。 わかりにくい所もあると思いますがご回答よろしくお願い致します。

86歳父が9月末に脳梗塞を発症、救急搬送された大学病院にてカテーテル血栓回収術が行われ、幸いにも軽い失語症以外はほとんど後遺症もなく、順調に回復しておりました。２週間ほどで抗生剤の点滴は終わりました。 しかし、その頃から急に症状が後退し、失語症と失行の症状が出てきました。 主治医に聞いても、一度回復した症状が短期間に後退する例はあまり聞いたことがない、高齢なので入院のストレスなどにより認知機能が衰えたのではないか、とのことで、CTや血液検査では特に異常はないとのことでした。 それからさらに１週間後、いつもより少しボーッとして呂律が回っていない様子だったので看護師に伝えると、自分の名前も言えず、質問も理解できなくなっており、また、前夜から右足付け根のカテーテル創部が痛かったというので血液検査をするとCRPが６で点滴再開となりました。 点滴再開後、翌日には回復しふつうに会話もメールもできるようになったのですが、翌週の地域包括ケア病床への転院が決まったため４日後には点滴から内服薬に変更になりました。 しかし、血液検査やCT、血液尿痰の培養でも原因菌がわからず、またCRPが上がり点滴再開。創部だけでなく左膝や右肩と次々に痛むようになり、抗生剤が効いていない様子。食欲も落ち、リハビリする体力もなく、横になることが増えて日に日に衰弱してきました。 私は面会の都度気になることを看護師に伝えていたのですが、昨日は主治医に毎回いちいち症状に対する説明を求められても困ると言われてしまいました。 １、入院先は大学病院の神経内科ですが、術後の対応は一般的ですか？症状が後退した時点で感染症を疑うことはないのですか？ ２、感染症後の対応は一般的ですか？転科もしくは転院したほうがよいですか？ ３、患者の気になったことをいちいち聞いてはいけないのですか？

７０代母、透析８年。１年前に高熱がでて風邪で入院。 去年の夏、ふくらはぎから足を切断。 年明け、危篤状態になったと病院から電話があり、原因不明。足を切断したら１年以内に50%の人が亡くなると初めて話をきき唖然。 それからは、お見舞いの許可がおり、危篤状態から2週間で退院できると連絡。 施設を早く見つけて下さいと探している最中、つぎは胃潰瘍やとこずれ下痢が止まらない。 3日前、先生から胃潰瘍を治すために抗生物質を長期間の間、点滴にいれていたせいでなかなか治らない菌がいるので下痢がとまらないとお聞きしました。 現在、３ヶ月下痢が続き、おしりがただれている状態で、他の病状は良くなっているとの事でした。病状は仕方がないと言うのはあるのですが、このようなお話しや、検査をする時など連絡がなくこちらから先生に面談の時間を頂いて知る状態です。また、主治医も週に3日勤務しているらしく、母がリハビリしているか？していないのかも、からないとのお話しや、他にも母より、足を切断してから看護婦さんがキツくなったとか、先生を呼んで欲しいと言っても来てくれないや、寝たきりで車椅子にも乗せてくれない、また、母も気がめいっているので毎日最近、泣いて家に帰りたいと言っているからか、おかしくなった人への扱いをされるなど言っています。母は以前から定期的に通院している病院があり、そこの先生をとても信頼しており看護婦さんも優しかったと転院を希望しています。１年入院しており転院はできるのか教えて欲しいです。※お見舞いができないので、母に携帯を持たせて2週間に1度のペースで病棟に電話をして、看護婦さんに母の携帯から電話をかけて頂いてましたが、看護婦さんも人数がすくない時間帯があるなど言われ、その電話も出来なくなるか検討中だそうです。