食道癌に該当するQ&A

早期胃がんESD2回目の処置術及びその病理所見の解説と今後のフォローのあり方について ESD処置術の解説写真添付。 病理所見　胃角小弯部ESD L、Less42*27*2mm Type0-2c 7*4mm tub1 pt1a(M) pul0 Ly0 V0 pHM0(８mｍ) pVM0(1mm) 組織学的に腫大した核を有する異形細胞が主として不整な管状構造を形成しながら増殖しています。高分化型管状線癌を考えます。腫瘍は粘膜固有層に留まっています。垂直断端、水平断端はいずれも陰性です。腫瘍から離れた胃粘膜の１ヵ所において限局性の粘膜筋板の肥厚を認め、生検瘢痕などの病変と考えます。同部に上皮の異形は目立ちません。 早期胃がんのESD処置術は1.5年前にもありました。 早期がん、幽門前庭部の中分化~高分化の腺がんで完全除去でした。フォロー半年から１年ごとに内視鏡を行っておりましたところ新たに異所性の早期胃がんが発見されました。萎縮性胃炎O-2で逆流性食道炎やヘルニアも併発しております。除菌は15年前に実施し、2年前も呼気検査で陰性確認済みです。 本事例の場合のアスクドドクター専門医からのESD処置術及び病理所見の解説と今後のフォローのあり方についてご教導をお願い申し上げます。

93歳の祖母が近くの総合病院（外科）にて、直腸癌と診断されました。 病院では、血液検査の他、直腸カメラとCTを撮りました。 【医師からの主な説明】 ・卵巣にも転移が見られる。 ・遠隔転移が見られる。 ・腎臓付近の尿管も膨張が見られるので、転移も考えられる。 ・腹水が2リットル位溜まっている。 以上、癌の進行状況についてですが、末期の手前位といった説明でした。 医師からは、年齢も考えると手術という選択は非常に難しいと言われました。 手術をしたからといって良い方向に向かうことは無いと言われ、人工肛門の手術でさえ、行わない方が良いと強く勧められました。 その他、放射線や抗がん剤等の治療も話ましたが、医師からは、そういった治療も本人の負担になるだけだといった説明です。 余命は3ヶ月～半年位と告げられました。 先日、検査後の診察だったのですが、肝臓や胃・食道等の転移を聞いてみたのですが、詳しくは調べてみないと分からないようです。 しかし、遠隔転移を詳細に調べることもやってもあまり意味が無いといった説明を受けました。 淡々と説明をしていただき、そのまま帰宅となったのですが、特に薬を処方されるわけでもなく、自宅療養といった形です。 医師が忙しく、2週間後の再診なのですが、容態が急変したり色々と不安があります。 薬や治療について何か方法が無いものかと思いますが、医師の言う通り何もすることがないのでしょうか？ 現在の祖母の状態ですが、痛みは特に訴えません。 祖母に痛みなどを聞いても、大丈夫といった感じです。 ただ、トイレに何度も行きますし、トイレに居る時間が長いです。 祖母は痴呆もかなり進んでおります。 医師からも説明を受けたのですが、癌といった病気も認識していないようです。 よろしくお願いいたします。

33歳女です。今の症状は胃の不調、平行感覚感覚か取れなく倒れそうな感じに3ヶ月前からある、軟便や便秘あり、体重はあまり変動ないが見た目が痩せた感じします。 顔がこけたり、首が細くなる、腕や手や足も細くなった感じします。 検査は去年10月胃カメラし、小さなポリープと食道炎あり。パリエット、ガスモチン、デパスを5年服用。 2ヶ月か3ヶ月前に血液検査、甲状腺、腹部エコー、乳がん検査、子宮がん検査などしてますが異常なし。 癌で痩せてるのか、介護の仕事してて日中動きっぱなしなんで消費してるのか不安です。 総合病院の内科やいつものかかりつけの胃腸内科の医師も心配ないと言われてしまいます。 また不整脈が7年前からあります。循環器でその時ホルター、心エコー、レントゲン写真で上室、心室期外収縮で心配ないと。先月も不整脈が頻繁に出たので循環器行くが心配ないと。 また平行感覚がなく、グラグラふらついたり、傾いて歩いてる感じ、まっすぐ立ってる時も倒れそうなふらつきで、捕まり立ちしないとゆう時あり。座ってても揺れてる感じします。 脳神経外科や神経内科に行くが脳からではないからと検査してません。 意識は実際翔ばないがそんな感覚がでたりたまにします。 ふらつきは一日中あったり、一日中であったり無かったりしたり、全くない日もあります。 たまに肩こりからか頭痛がホンマに時々あります。 ふらつきがもう長いんですが、どうにか仕事もできてはいます。何でしょうか？もう癌や悪性でしょうか？

ここ最近軟便と便秘を繰り返しており、毎回血便がでます。 お腹もゴロゴロしています。 あと、オナラも沢山出ます。 昨日お腹が痛くなりトイレに行った所、勢いよく出て下痢までは行きませんが軟便でした。 最後の方の便に大量の血（鮮血）がついており、中には赤黒い血もありました。（赤黒い血はゼリーみたいな感じです） お尻の穴は今のところ痛くないです。 胃もジワっと熱い感じです。。 食べるとすぐにお腹いっぱいになります。 2024.9月検便検査をおこない、2回陽性反応がでて、妊娠中の為大腸内視鏡は出来ずにいました。 出産後も血便が続いています。 更に貧血も酷く、、いつもヘモグロビンは基準値なのに貧血が続くのはおかしいと思い、血液検査をしていただきました。 fe 38 L UIBC 380 H TIBC 368 フェリチン14 L 血便も続いているので、大腸がんなど心配です。 2024年2月に一度大腸内視鏡を行い、ポリープ１つもない綺麗な腸でした。 2024年1月胃カメラ実施 胃ヘルニア、逆流性食道炎の診断でした 血便が続くならまた内視鏡を行った方がよろしいでしょうか。 貧血、水までは行かない軟便と便秘の繰り返し、血便等心配です‥ さらには腰痛も3月からずっと治りません。 仙骨が痛いです。 症状全てが大腸がんの可能性が高いとネットに出てくるので、怖いです。 血液検査の数値で、フェリチンが低いのも大腸がんが出てくるので、怖いです。 お忙しい所お手数ですが、ご教示いただけますと幸いです。

がんリスクチェッカーという自宅で出きる検査キットの事なんですが ネットで観覧出来る説明文にはこう書いてあります ↓ PET検査などの画像診断や従来の腫瘍マーカー検査では検出できない、前がん段階のがんリスクを測定するのが「p53遺伝子抗体検査」です。 各種のがんで、p53遺伝子異変が高頻度に認められています。 p53抗体検査の特徴 ・p53抗体は、異変p53遺伝子の出現とともに発現します。 ・発癌の初期からp53遺伝子の異常があり、早期がんでもp53抗体が陽性となります。 他の腫瘍マーカーと同様、ガンの場合に必ず陽性になるものではありません。検査値が基準値以下であっても、体調不良を感じる方は医療機関で相談されることが必要です。 CEA検査目的 CEAの量で主に消化器系の臓器の状態を調べます。基準値:5.0以下 CEAは、結腸ガン組織から発見された糖タンパクで、胎児の腸粘膜との間に共通抗原を示すことからガン胎児性抗原(CEA)と名づけられました。 大腸ガン、胃ガン、膵臓ガン、胆道ガンなど、消化器ガンの検査として広く用いられています。 このマーカーは、大腸ガンで高率に陽性を示すものの大腸ガンだけに特異的に陽性になるわけではなく、他のガンでも陽性になることが知られています。 陽性となるガンとして、食道ガン、胃ガン、結腸ガン、直腸ガン、膵ガン、胆道ガン、肝細胞ガン、肺ガン、子宮ガン、卵巣ガン、尿経路ガン、肉腫、白血病などが知られています。 また、慢性炎症などの良性疾患(ガン以外の病気)や喫煙者、特に長期の喫煙者で高値を示す場合もあります。 とありました。 この検査キットの正確さはどの程度のものなのでしょうか 病院で受ける検査と正確さがあまり変わらないのであれば 自宅でこのキットを使い、もし陽性反応が出れば、その結果を病院に持って行けば スムーズに進むのかなぁと思い質問させていただきました。 どうでしょうか?

今月の10日くらいから、微妙な胃痛が続いています。 みぞおちの左側のあたりが、押されると特に痛みます。そして、少し油っぽいものを食べると気持ちの悪い感じがします。 逆流性食道炎には何度かなったことがあり、その時と同じような喉の痛みを感じる時があります。 不安だったため胃腸科にいって、触診とエコーとレントゲンをされたところ「エコー的に膵臓は問題なさそう。胃潰瘍等かもしれないので、胃カメラをやってそれで問題がなければ大腸カメラをやりましょう」と言われました。 胃カメラは、一昨年の5月にやった際は特別問題はないとのことでしたが、その時に検査した方が胃腸の専門医ではなかったのであまりあてにならない気がして不安です。 大腸カメラは、一昨年に専門医のもとでやってポリープ等もなしとのことでした。 お酒は週2程、タバコは自分では吸いませんが副流煙のある職場におります。 祖父が肝臓、祖母が肺のがんで亡くなっており、叔母が50歳くらいで胃のがんになっています。 前回の胃カメラがあまり信頼できない医院だったため、自分くらいの年代に多いスキルス胃がんなのではないかと不安です。 胃カメラの予約が9日にならないとできないのですが、胃痛が出てきたのが今月10日のため症状が出てから１ヶ月ほどあいてしまうことになるのですが、それで手遅れとかになったりしないかも心配でして…。 何卒ご教示いただけますと幸いです。

腫瘍マーカーCEAが上昇しています。 3月　3.2　→　4月　4.8 　→　6月　3.5 →　7月　4.3 →　8月　7.4(基準値超え) ときて、先週9月下旬数値は「9.3」　　基準値の約2倍になってしまいました。 ちなみにCA19-9は、9月下旬に　19.0でした。(こちらは基準内） 手術歴は3年前に直腸がん手術、その後経過観察2年。昨年12月に近くに転移（直腸付近のリンパ節）。再度切除手術(1月末)。3 月から抗がん剤開始(ゼロックス)。8クール経て7月末に抗がん剤終了。途中、5月末に「PET-CT」を実施、異常なし。 上昇を受けて、造影剤CTを実施することになりましたが、不安でしかないです。 ここのところ、食欲が落ちたような傾向はなし、体重も一定。 抗がん剤の影響からか？手のしびれや背中や腰や足の節々が張った感じはあります。 ちなみに、胃の内視鏡(胃カメラ）は、昨年12月20日に実施。食道裂孔ヘルニアと言われた以外は異常なし(一昨年、ピロリ菌除菌済)でした。 5月末のPETーCT以来、体の中で癌細胞が急激に増殖したのか？と思うと怖いです。 この腫瘍マーカーCEAの上昇、不安でしかありません。

先日父が胃がんと診断されました。数ヶ月前から食事の時に喉の支え感があり、かかりつけで胃カメラをしたら食道との境に7センチほどのがんあったそうです。生検して確定診断がついたら市内の病院に精査目的で紹介になりました。結構大きいので、今後は手術ができる状態なのかというのが1番気がかりでした。場合によっては余命を宣告され、化学療法で延命治療という方向になるかもしれないと心配していました。 先日父が受診したところ、今後の検査の流れを説明をされたらしいのですが、まだステージ云々、転移云々の話もされていないのに、先生は手術をしますの一辺倒だったそうです。がんが進行した状態で手術すると他に飛ぶという話を聞いたことがあるものですから、このまま手術の方向でいいのかと疑問に思っています。また、大きいガンだと思ったので開腹しての手術になるのかと思っていたのですが、腹腔鏡でやるとのことでした。祖父が胃がんで、祖母も肝がんだったので、父は先生の治療方針に疑問をもっているようです。また化学療法についても聞いてみたところ、「そんなもんで治ったら奇跡ですよ」というようなことを言われたらしく、これがダメ押しで知識がないなりに親子共々担当の医師に不信感を持っています。元の医院で新たに紹介状を書いていただき、化学療法を行なってる市内のガン拠点病院にセカンドオピニオンを聞きに行こうと思っているのですが、先生方はどう思われますか？

36歳の女です。 妊娠中〜今現在(産後4ヶ月)、ずっと胃腸の調子が悪かったのですが、1ヶ月前から胃の不快感、痛みが出るようになり、薬を飲み続けていても良くならず、2週間後に胃カメラをすることになりました。 症状は ・みぞおちの痛みとズシっと重い感じ ・ゲップとおならが続く ・おへそら辺が痛む時がある ・急に軟便、下痢になる ・食欲の減少 ・気分が悪い ・下腹部の痛み ・お腹の動きが悪いと言われる です。完ミで母乳はあげていないので普通に処方された薬を飲み続けていてもなかなか良くならずに辛いです。 元々、逆流性食道炎もちで2022年の2月に腹部CTと胃カメラをしましたが異常なしでした。 薬を飲んでもなかなか治らない事が不安で胃がんかスキルス胃がんか大腸がんではないかと不安です。 今のところ、血便はなく、便の色は茶色〜明るい黄色で、嘔吐や発熱もありません。食事や水分も取れますがいつもよりは少なめになりました。 1ヶ月も薬を飲んで良くならないという事はやはり、重大な病気、がんなどが考えられますか？ あと胃カメラをするまで時間がかかるのでその間、薬をちゃんと飲む以外に何か少しでも体調がよくなる方法があるなら知りたいです。

先日、胃カメラを受け、生検をしました。不安なので、お伺いします。 今回で2度目です。前回は2年前で経口、鎮静剤なし、血液検査でピロリ菌陰性、胃酸が多い、軽度な胃炎ありと診断されました。 今回は前回が嘔吐反射が出たので、経口、鎮静剤ありで受けました。ピロリ菌は迅速ウレアーゼ試験で胃から2箇所採取し、陰性でした。 所見では、軽度な逆流性食道炎あり。見た目でピロリ菌感染はなさそう。赤い筋状の胃炎あり、表層性胃炎。前庭部に1箇所、隆起性病変あり、生検した。 とのことでした。今回もピロリ菌は陰性だったし、見た目にもピロリ菌はいないでいいと思いますと言われました。 気になったのは、隆起性病変で生検です。見た目では何かはっきりしないので生検をしました。心配ないと思いますと言われましたが、どうしても癌じゃないかと心配で…。いくつか質問できて答えてもらった内容は、大きさは数ミリ、1箇所、ポリープではなく隆起性病変でした。画像は写真を撮っていいか訪ねましたが断られました。見た目ではつまんで持ち上げたような山のような感じで、色は周囲と変わりがないように見えました。 自分でも色々と調べましたが、、、コレっていうのが見つからず癌ではないかととても不安です。 どのようなものの可能性がありますか？ よろしくお願い致します。