心筋梗塞に該当するQ&A

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頻脈発作について。パニック発作なのか?

person 30代/女性 -

持病:パニック障害、胃炎 今朝、起床時に両肩が痛く、肩こりかな?と思っていたら、心窩部痛•背面痛•息苦しさ、動悸が始まり、いつものパニック発作かな〜と思っていると、みるみる心拍数が上がり、MAX170超え、全身が痺れだし、クラクラしました。 いつものパニック発作時はよくいっても140ぐらいなので、その数値にビックリし、救急車をお願いしました。 ちなみに息を吸うのも吐くのも苦しい心窩部痛も初めてでした。 救急搬送された先で心電図•レントゲン•採血•心エコーをしてもらいましたが、心筋梗塞や大動脈解離、気胸、肺塞栓症を疑う所見はなかったので、帰宅したのですが、一日中、130ほどの動悸が続いております。 なぜか節々も痛く、筋肉痛?筋肉が疲労している様なだるさの様な症状もあり、悪寒と暑いのを繰り返しております。 ちなみにコロナの検査は本日、実施してくださいましたが、陰性でした。 脈拍に関して、170の時はわかりませんが、今の動悸では、リズムは一定です。 お聞きしたいのは、 これはパニック発作でしょうか? パニック発作なら、170を超える様な頻脈や冷や汗•吐き気が出る様な心窩部痛は現れますでしょうか? ちなみにパニック発作だった場合、症状が出た際に抗不安薬を服用後、何分程、様子をみて、おさまらなければ救急要請したらよろしいでしょうか? 今日、結果的にはパニック発作で救急車にお世話になってしまったので、こんな事で次回からお願いするのが、忍びなくて‥ ちなみに心臓は精査した方がよろしいで しょうか? 動悸が辛く、何科に行ったらいいのかもわからず困っています。 先生方、ご助言頂けませんでしょうか?

6人の医師が回答

心臓バイパス手術後の相談

person 60代/男性 - 解決済み

何度か相談していますが、心臓バイパス手術後の事ですが、イマイチ調子良くありません。 昨年11月に不安定狭心症による心筋梗塞になり、発作をおこし倒れました。緊急手術になり2本のバイパス手術を行いました。血管は胸の中から取りました。手術は成功し、現在11か月経過して、なんとか生きている感じです。大学病院で手術しましたが、その系列の総合病院で月1回通院して、クスリをもらってます。 質問させて頂きます。 1、夏の事ですが、クスリのせいかよくたちくらみが起こりました。立ち上がる時くらっと来たり、身体じゅうオモリのようになって押しつぶされる感覚になって、前が見えなくなったり、気を失って倒れた事も3回ありました。医師と相談して、ビソプロロールフマル酸塩錠0,625mg1日1錠を減らしてもらいました。たちくらみもなくなり、安心していますが、血圧が10増えました。上は130から140ぐらいで、下は80から90ぐらいです。これぐらいの変化は問題ありませんか?血圧が高いのは不安です。 2、最近、心臓がドキドキすることがあり不安です。オムロンの携帯型心電計で毎日測っています。  普段は心拍数が67ですが、ドキドキする時は78です。脈に異常はありません。何か悪い兆候ですか? 3、血液検査で指摘される事に、クレアチンの数値が悪いです。1、39。糸球体濾過量が41です。安定していますが大丈夫ですか?クスリのせいかもしれませんけど、前からあまりよくありませんでした。担当医さんは何も言わないのが不気味です。 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

サッカー部男子、将来ペースメーカーが必要と…

person 10代/男性 -

15歳のサッカー部に所属する男子です。 高校の検診で心電図の再検査を言われ、地元の病院で検査しましたが、一般的に過去に心筋梗塞や狭心症をやった事がある人の波形に見られる波形で、サッカー等のスポーツを専攻してやるなら、総合病院で再検査をした方が良いと言われて、総合病院の循環器内科に紹介状を書いて貰い、受診しました。心電図、エコー、採血、検尿、ホルター心電図と検査をし、次の様な診断結果でした。ECGはHR45の洞調律で高電位差と軽度のSTT変化を認めました。 心エコーはEF82%で左室壁運動良好で、弁障害や異常シグナルなど認められませんでした。ホルターはHR35-140(平均56)の洞調律で、PVC8個(単発)、PAC8個(単発)でした。問題は2秒以上の休止が18回(最長2,8秒)認められ、洞停止でした。 Labデータで甲状腺を含め異常無いことより、将来ペースメーカーが必要になると思われます。との事ですが、本人にめまい等の自覚症状が全く無いと言うのであれば、逆にスポーツに適した心臓なのかも知れないなぁ…と言われましたが、実際どうなのでしょうか? 最初に行った病院の先生が心配してくださり、別の大きな総合病院の紹介状を書いてくださいました。主人は大丈夫と言われているなら、本人に余計な心配を掛けさせない方が良いと言ってますが、この状態でサッカーは問題無いのでしょうか? 一応、強豪校と言われている所なので、練習もかなり激しいので心配です。 もっと詳しく検査をするべきでしょうか?

2人の医師が回答

心臓の音の意識しすぎですか?心配。

person 30代/女性 -

胸の動悸がたまに気になります。。 半年前、 コレステロールが高いと言われた次の日から気になるようになり、、気持ちの問題かもです。 基本昔から、150.160くらいはあり、 とくに指摘はなく、一度190と出て。 遺伝性はないです。 心疾患の親族も一人もいません。 がんになったひとなども一人もいないです。 ldlコレステロール値以外の因子がないこと、 ほかの値が正常なこと、痩せていて飲酒喫煙がないことから、体質的なものであると思うので、 運動と、無理ない程度に食事の意識で様子見でよいです。と言われたんですが、 心配で心配で、、、 卵をよく食べていたこと、魚介類が好きだったことを懸念し、 卵を絶ち、肉より魚生活心がけ、 ホタテやエビも食べなくなりました。 なるべくサバやアジをたくさん食べて、 毎日キノコ類を2種類はとり、 自炊で和食徹底、、 外食も減らし。 パンも絶ちました。 もともと体重や食事にすごく神経質ですが、 さらに神経質になりました 怖がりなので、胃カメラなども定期的にしており、ピロリ菌のいないことも確かめ済み、、。 健康のためと、 ジムでトレッドミルをはじめ、 45分ほど毎回傾斜9ぐらいでスピード落として筋力使うことを意識し、数ヶ月続けました。 まったく息切れや苦しさはありません。 むしろ、体調がよくなり、 その後ジムを一度退会したので、 それからは、朝、毎日電車の駅を一つ前で降りて家まで歩いています。 でも少し緊張すると動悸を感じ、 狭心症?や、心筋梗塞だったら、と、、 心配に。 大丈夫でしょうか?( ; ; ) とくに、その時々かんじる動悸以外の症状はありません!

7人の医師が回答

ハイドレアの副作用?感染症?

person 60代/男性 - 解決済み

8月に心疾患持ちの夫の血小板値が高い事を相談して、専門医の受診をこちらで勧められて血液腫瘍内科を受診した所、それまで血小板値は100ちょっとだったのが受診当日の血液検査で160になり、異常なので原因を特定するために骨盤穿刺をした結果「本態性血小板血症」であることが判り、「60歳以上、過去に心筋梗塞」で既にアスピリンを服用しているし、ハイリスク患者という事で抗がん剤のハイドレア500mgを1日1錠を、まず2週間服用しましたが血小板値は150程にしか下がらず、1日1錠と2錠を交互に服用する事になりました 2週間後100程に下がりましたが、そのまま継続の服用になりました 服用が増えてから脇の下が突っ張ったりするので医師に言うと「そういう症例はありません」と言われたようです そして薬が増えてから5週目、高熱(38.5℃)が出て、他に目立つ症状も無かったのですが、下がらないので回りには感染者も居ないし出かける事もしていないけど、コロナだと困るので相談センターから指示があった病院でインフルとコロナの検査、CTもとりましたが陰性 その病院の血液検査では、AST61、ALT70、LDH240、γGTP109、CPK335,、CRP4.6 、白血球10.14と血小板値以外も高かったです 熱も上がったり下がったりです 血液腫瘍内科の通院日は25日ですが明後日じゃないと先生が居ないので、早めに受診した方が良いのか、こちらで先に聞いてみたいと思いました

2人の医師が回答

左肩甲骨下と左腹部の痛み

person 30代/女性 - 解決済み

左肩甲骨下と左腹部と裏に鈍い痛みがあります。時々我慢できないような時もありますが日によって出たり治まったりしています。朝は比較的調子が良く午後になると痛む事が多いのと食後1時間後から何となく重くなります。胸焼けや胃の痛みもあります。昨秋にピロリ菌除去した際に慢性胃炎胃炎があると言われておりましたが除菌すれば少しずつは良くなっていくと言われました。何年か前に胃カメラをした時も胃炎があると言われていたので長年胃炎の状態であったのだとは思います。去年の健康診断で便潜血検査で陽性で大腸にカメラを入れましたが下痢による炎症がある程度でポリープなど他の所見はなく大丈夫でした。 先日、心房細動のカテーテルアブレーションを行い心臓の検査はしているので心筋梗塞や狭心症の疑いはまずないと担当医に言われました。今イグザレルト服用中です。 不安に思うことがあり左側だと膵臓の痛みなのではないかと気になっています。ネットではヘモグロビンa1cが急に上昇した場合など糖尿病に急になった場合はは膵臓の病気が疑われる場合もあるとなっており怖いです。健康診断をしたのは去年の夏ですがa1cが突然前回より0.4上昇していて6.1になり生活も変えていないのに心配になりました。また、イグザレルト服用で胃が荒れるなど、ピロリ菌除去しているので逆流性食道炎などもあり得るのでしょうか?酷いと肩から腕まで痛む事があります。左腹部と左背中には何となくいつも違和感があります。素人考えで申し訳ありません。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

高齢者の心不全治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母親について。15年前に狭心症になり、これまでに5、6回、カテーテルによるステント治療をしてきました。直近では2019年にやはりステントを入れています。通常は2ヶ月に一度通院し、血液検査、心電図で様子を見てきました。一年に一度はアイソトープ検査もしています。1ヶ月ほど前より、歩くと息切れがするとのことで心配してましたが、足の甲のむくみがひどくなり、明け方に咳が出て胸が苦しいとのことで急遽、病院にいったところ、レントゲン検査、心電図、血液検査を行った結果、急遽入院となりました。肺に水がたまり、BNPも700を超えていたようです。検査の結果、3本の冠動脈がそれぞれ90%狭窄していて、心不全と心筋梗塞を起こしていたとのことでした。点滴等により、心不全の状態が少し改善してから治療方法を決めましょうとのことでしたが、1週間後、心不全の状態は少し改善しましたが、長年の糖尿病により、血管がもろくなっていること、年齢的なこともあり、冠動脈バイパス手術やカテーテルによるステント治療はリスクが高いと言われました。ステントがこれまでに8個ほど留置されているため、難しいようです。 最近では90代でもバイパス手術を受けたなど聞きますがやはりこの年齢では難しいものでしょうか?セカンドオピニオンをうかがったほうがいいでしょうか。。 治療せずに退院になるかと思うと不安です。 また薬物治療になりますと徐々に悪化していくことを覚悟するしかないでしょうか? 以上長くなりましたが、アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮頸部円錐切除手術後、胸の痛みがあります

person 50代/女性 -

52歳女性です。5日前に子宮頸部円錐切除手術を行いました。手術後、胸の鈍い痛みが続いております。左胸中央の痛みがあり、時には左胸下部の痛みも感じることがあります。 手術当日は術後ずっと痛みがありました。 日毎に痛みを感じる時間は減ってきていますが、5日目の今朝も、布団の中でも症状がでましたし、日中動いている時と安静時、どちらとも症状が出ます。痛みは長くは続かず、数分で落ち着きますが、それが何回もあります。 術後3日間は入院しており、着圧ストッキングを履いていました。術後の出血もひどくはありませんでした。 10年以上前から不整脈はあります。数年前に心臓が締め付けられるような痛みを感じ病院に駆け込みましたが、着いた時には症状はおさまっており、その後24時間心電図など検査しましたが、大きな異常はなく、万が一の為のニトログリセリンを二錠頂き帰り、まだ使ったことはありません。 今回の手術前にも一応総合病院の内科で検査して頂きましたが、手術に問題はないとのことでした。年に一度の健康診断では毎年、低電位差とr波増高不良との所見があります。また、最近は時々、最高血圧が140から150ぐらいの値のこともあります。最低血圧は正常です。 現在、まだ手術後の痛みもあり、病院に行くことは難しいので、アドバイス頂けたらありがたく思っております。 心筋梗塞や狭心症の可能性がありますでしょか?どのような事に気をつけたらよろしいでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

脳梗塞後のセレコックス服用について

person 70代以上/男性 -

88歳祖父について教えて下さい。 4月にアテローム性脳梗塞になり、急性期病院でのtPA治療をし、10日後にリハビリ病院に転院し、約3ヶ月間リハビリし、退院しました。 退院後、整形外科の医師が院長をしているリハビリ病院に通っています。 夜、右肩の痛みが出ることを相談した所、痛み止めの処方となりました。 診察の際は薬の名前を聞いてなかったのですが、後から処方箋を見たところ、セレコックスとレバミピドでした。 セレコックスは、添付文書でも冒頭に赤い文字で「【警告】外国において、シクロオキシゲナーゼ(COX)‐2選択的阻害剤等の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で 場合によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象のリスクを増大させる可能性があり、これらのリスクは使用期間とともに増大する可能性があると報告されている。(用法・用量に関連する使用上の注意、「慎重投与」、「重要な基本的注意」、「重大な副作用」、「臨床成績」の項参照」 と記載があります。 また、現在服用している薬(脳梗塞の病院で処方されている薬)は バイアスピリン、ネキシウム、クレストール、テネリア、アムロジピン、アミティーザ、シンラックです。 質問1.脳梗塞後の患者が、セレコックスを服用して良いのでしょうか。 質問2.痛み止めをセレコックス以外の薬に変える場合、何が推奨でしょうか。 質問3.痛み止めの薬は整形外科でなく、脳梗塞の治療をして頂いている先生に出して頂いた方が無難なのでしょうか。

4人の医師が回答

肺の小細胞ガンについて

person 60代/男性 -

今年6月頭に主人が亡くなりましたが質問です。 1月に心筋梗塞でバイパス手術しました 2月無事退院しました 3月身体の痛みがなかなか治らないと言っていましたが、胸にメスを入れたから後遺症だと本人も思っていました。 4月風邪を引きやすくなり、背中の痛みがひどく、血圧が上昇、身体に力がはいりにくくなり検索したら血小板の減少と肝機能が低下と言われ心臓外科から総合病院を紹介血液内科にかかりました 5月肝臓のctをとって悪性の腫瘍がどこかにあると肝臓がこうなりますと説明を受け、胃カメラ、大腸、と検査し腫瘍が見つからないまま、通院できなくなってきて入院しました 5月半ばに脊椎の検査をして最終的に肺の小細胞ガンで筋力も低下する病も併発していると診断されました。 そして抗がん剤の治療でしたが入院して20日で亡くなりました。 あっというまでショックを隠しきれません。 1月の手術あと3月まで定期検診を受けてます。 4月はたまたま病院側の事情でなかったんです。 心臓が良好だからまあ安心していました。 しかし定期検診でガンは見つからないものなのでしょうか? 4月に発病万が一したとしても6月に亡くなるってあるんでしょうか? 疑問だらけが頭に残ります。 1月にバイパス手術をしているから、無理な治療をすると身体が耐えられるかわからないとは言われましたが 質問をまとめると肺の小細胞ガンは早期発見は難しいのですか? わかったときは二センチと言われました。 いつ頃発病したと予測できますか? 定期検診のミスとか考えられないですか? 無念でなりません。 よろしく お願いいたします。

2人の医師が回答

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