ガラス目にに該当するQ&A

検索結果:903 件

肺腺癌 4期 薬剤性肺炎

person 50代/女性 -

57歳の母が肺腺癌で通院で化学治療してます。 3/27に化学治療し、夕方帰宅すると39度台の高熱が出たため、病院へ行きそのまま緊急入院になりました。 本日、病状についての説明を受けました。↓ 「・肺線癌cT2bN0M1a stage? EGFR-m陰性 TM:左S6〜S10 結節影 ・アトピー要因 IgE402 スギ花粉class4 ハウスダスclass3 ・新たな両側すりガラス陰影 肺癌に関しては2010/11/9〜2011/2/1までカルボプラチ+アリムタ2剤治療4コース施行後、2011/4/5〜アリムタ維持治療を継続してきた。 2/16のPETにて遠隔転移はないものの、原発の経度増大はあった。 全体的にアリムタの維持治療効果ありと考え3/27にアリムタ11コース目施行した。 当日夜より39度台の発熱、29日より呼吸困難出現してきたため緊急入院となった。 現在揃っているデータでは薬剤性肺炎の可能性が一番高く、現状で今後化学治療を継続することは困難である。今後しばらく化学治療を中止し、肺炎を治療必要がある。化学治療法中止中に肺癌進行する可能性がある。また今後化学治療法を再開できても薬剤変更が必要である。」 本日夕方からステロイド治療が始まりました。プレドニン30mg。 ステロイド治療をし、今後どのように経過していくことが考えられますか?? ・ステロイド治療の効果ありなしは、だいたいどのくらいの期間でわかるものですか? ・ステロイド治療が効かない場合、次はどのような治療方法がありますか? ・効かない場合、どのように病状が進んでいくのでしょうか? 今日の本人の体調は、疲れはあるものの、体温も平熱で顔色も良くなり、食欲も戻りつつあります。 化学治療を始めてから、いままで特に大きな副作用はなく、元気に過ごしてきましたが、いきなりの急変で本人はもちろん家族もショックを隠しきれません… アドバイスどうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

コロナ後遺症器質化肺

person 70代以上/男性 -

73歳の男性9月10日救急車にて緊急入院この時点で新型コロナ感染で陽性反応すりガラス状のCT 腎臓機能が悪い為 医師から24時間の人工透析をやるどの説明其の後3日間の個室lCU陰性により 他のICUに変わる面会に行くと口からの人工呼吸器チューブと鼻からの栄養チューブ 此方の呼び掛けに瞼を上下にして意思疎通が出来ました其の後医師から呼吸状態も良いので9月の連休明けに呼吸器を外すせるかもとの説明、帰宅後に連絡が有り痰を呼吸器に詰まらせ足に血栓が出来たので ヘパリンを使用、医師からとても呼吸器を外すせる状態で無いので明日、気管切開をやりますとの説明 気管切開後の午後に面会に行くと酸素濃度100で危険な状態医師から今日明日にも心肺停止しても おかしく無い状態と言われ驚くその後なんとか持ち直し2度程酸素濃度100で危ない状態もあつた 其の後の治療は4日間のモルヒネ投与と鎮静剤の投与で眠って居る事が多かったがたまに呼びかけると目を開いて此方を見ます10月16日いしから弟さんはで器質化肺炎になって降り今後もチューブは外すせないので寝たきりの状態になるちんもいつ迄も続けられ無いので辞めなければなら無い 残された時間を意思の疎通をするのも選択肢のひとつとして有ると思うとの話しただ鎮静剤り辞めて もどれだけ戻るから分からない、其のまま心肺停止するかもしれませんがとの説明、結論は週明けに もう一度話し合うと言う事で其の日は帰宅、翌る日面会に行くと此方の呼び掛けに瞼を上下にして しっかりとした反応で嬉しいかつた此の日の酸素濃度70翌る日10月19日日曜日に面会に行くと酸素濃度100で危険な状態本日も酸素濃度100で危険な状態HIUに移るHIUは退院する人が居る所で心肺停止後も蘇生は不用と言ったのでHIUに移つた再度心肺停止後の蘇生を頼む事は可能か

2人の医師が回答

胸部CTの左肺上部の影について

person 40代/男性 - 解決済み

会社での健診について2日前に相談した者です。昨日、呼吸器内科を受診し、改めてご相談させて頂きたいです。 【8月の会社健診】 ・胸部レントゲンで両肺その他の異常陰影、左肺腫瘤様陰影により早急に精密検査をとの緊急連絡。昨年度と同じ医療機関実施 ・このレントゲン画像は、こちらの皆様もどこが指摘箇所か不明とのご意見あり 【呼吸器内科】 ・レントゲンの陰影は不明 ・(今年4月に別病院で撮影した胸部CTデータも持参)胸部CTは左肺上部に影 ・炎症性、古傷、感染性か等見るため、来週、院外施設で胸部CTと結核検査の採血を行い、後日診察予定 ・(がんの可能性を聞くと)「ないとは言い切れないが、複数影があるから」と積極的に疑うようには感じなかった 【添付ファイル】 ・レントゲン写真は昨日の受診後入手した去年7月のがん検診時のものも添付 ・CT画像は、右下に向かって頭側から足側。左下のINTが左肺最上部8、左肺最下部82のうちの24~27。最後の2枚は3枚目を拡大 【私の状況】 ・40代前半男性、喫煙歴なし ・父が60歳前後で原発肺がん、原発大腸がん、転移の肝臓がんとなり、逝去 【ご相談】 1.4月のCTは消化器内科受診時のもの。撮影1週間後主治医から異常なしと話があったが読影専門医の報告書はもらっていませんでした。通常は読影専門医が見るものでしょうか? 2.4月のCTはみぞおちの右付近の痛みを訴えて胸部・腹部撮影となったものです。そのような場合、関係なさそうな左肺上部などは読影しないものでしょうか。その時に指摘がなかったのは異常なしとの判断か見ていないだけか気になります。 3.CTの影が、すりガラス影でなく充実しており、がんでないか不安です。レントゲン(1年前と今年)とCT(今年4月)の所見から、積極的に疑うものかご意見お聞きしたいです。

3人の医師が回答

コロナウィルス肺炎中等症2

person 60代/女性 -

66歳母の件で、多発性筋炎合併症の間質性肺炎で9年が経過、2023年10月びまん性大細胞リンパ腫と診断され、2024年3月22日6クール目治療終了直後 3月24日 喉の痛み 3月26日 咳、微熱、喉の痛み 3月27日 39.5度培養検査、抗生剤 3月28日 CT問題なし 薬剤性かもと薬剤止める 3月30日 39度 4月5日右肺を淡いすりガラス状の影 ●呼吸状態が悪くCT ウィルスとみてガンシクロビル開始 ●4月6日呼吸状態悪化、4月7日コロナ陽性 ステロイドアクテムラ 酸素85% NHF (レントゲンが凄く悪い訳ではない) 17日デカドロンアクテムラ10日経ったがレントゲン少し悪化傾向、少し右肺が良くなった様にも見えるとの事、10日治療しているので他に治療法がない為、肺炎が良くなるのを待つか、酸素が悪くなれば、口にピッタリするマスクに変更するか、と主治医 4月18日ステロイド減らす 4月20日主治医から電話 昨日昼NHF100パーセント上げても90いくかいかないかで口にピッタリするマスクを着用しましたが 母はそれをつけると苦しいとのことで 今は酸素状態が悪い状態が続いています。主治医はこの先の酸素は、厳しい状態ですとの事で肺炎は治らないという事ですか?とお聞きしたらそうではないと。今は減量したステロイドと抗生剤 ●この状況で先はかなり厳しいでしょうか? ●この先肺炎が治る可能性はかなり低い状態でしょうか? (ここを乗り越えればウィルスは減少してくるのでしょうか? ●人口呼吸器は本人が拒否しており 主治医からはまだ若く、リンパ腫も制御出来ているのでした方が良いと。 ●人口呼吸器は全身麻酔をし 本人は全く分からず(苦痛を伴わず)装 着して頂けるのでしょうか? ●呼吸状態が悪くなり口にピッタリするマスクになると苦しいと本人が言っており鎮静は眠るという事でしょうか?

1人の医師が回答

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