リウマチは何科に受診に該当するQ&A

４歳の娘が金曜日に発熱し最高39.3度で38.5度前後をウロウロしていました。 土曜日に小児科を受診し、喉がすごく赤いとの事で溶連菌とアデノの検査を、念のためしてもいいけど出る可能性は低いとの事で娘がすごく拒否したので検査はしませんでした。その後日曜日の朝には解熱したのですが、今朝お腹とおでこと耳の裏に赤い発疹が数個ずつ出ています。 再診しようと電話したのですが、コロナの影響で本日は受診出来ません。 明日受診しようと思うのですが、明日の受診&検査&内服で溶連菌だった場合リウマチ熱などの後遺症の発生率は減らせますか？

先日整形外科のカテゴリでリウマチの可能性について相談させていただきました。症状は、3週間前から、右手親指以外の指全部の第二関節が赤く腫れあがっています。左手は小指の第二関節のみ腫れています。受診した整形外科で、リウマチ系の疾患の可能性を言われ、血液検査で調べてもらいましたが問題ありませんでした。整形の先生からは、血液検査の結果はいいけど、腫れ方は変だからしっかり様子を見ましょうと言われ、関節に対しモービックと、頸椎の神経から来てる可能性もあるということで、メチコバールも処方してもらって飲んでいます。でも、全然症状は変わりません。 そこで、かなり冷え症なのですが、手の第二関節に集中してしもやけができることはありますか？寒くなってから症状が出ていますし、赤みがあってたまにかゆいことはあります。関節を曲げ伸ばししてもいたくありませんが、そこに何かあたったりこすれたりするとひどく痛いです。今皮膚科にも受診しようか迷っています。アドバイスお願いします。

いつもお世話になっております。79歳の妻が7年前よりリュウマチを患い、リュウマチ科で治療を受けてます。毎月血液検査と薬（サラゾスルファピリジン、ウルソデオキシコール酸、ケアラム、ネキシウムカプセル（毎日）リウマトレックスは週1回）4～6月は新型コロナの影響のため、薬の治療で経過を見ることにし、薬を増加か変更か7月17日に受診後決めることにしてます。そこで左手の親指の事ですが 5月中旬頃より親指が痛みが出ては、引き、ながら経過したのですが、以前に左手に腱鞘炎を患い同病院の整形外科で左手の親指をのぞく4本の指を注射で治しましたので腱鞘炎が親指にと思いました。6月頃より親指がやや右に変形したようですので整形外科を先日受診しましたら親指の手術を勧められました。現在親指はやや変形はしてますが痛みもなく、日常の生活何とか行い余り困ってません。主治医から手術後は親指で物を摘まむことは可能だが第一関節は曲らなくなる説明でした。現在日常生活で右手が痛みもなく物を摘まむ事は可能ですので、生活に支障が出てきたら手術にと思うのですが、リュウマチを患ってたら、手術は早い方が良いのでしょうか？手術を延期した結果、後日左手に色々と問題が出るでしょうか？どうしら良いか悩んでます。先生方のご意見をお伺いしたいのですが。宜しくお願いします。

ある日突然、左右の股関節が痛み始めました。 ２週間ほどすると左右の膝の痛みと足首の痛みが現れました。 足首は少し腫れていました。 整形外科を受診し検査するとCRPが2.84でした。 レントゲンでは関節に異常はないとのことでした。 一週間後の検査結果を待つ間、左右の手首、左肩、左肘、左手中指の第三関節と親指の第二関節、右手の親指の第二関節、左のあごに痛みが出ました。 痛む場所は日によって変わることがあり、基本的には動かしたときに痛みが走る。 朝のこわばりは動いているといつの間にか和らいでいる。 リュウマチ因子と坑CCP抗体は陰性でした。 このころには足首の腫れが悪化しており、足の甲にむくみがありました。 足首を回すと鋭痛みがアキレス腱に走ります。 足を床についた状態でその足の親指を曲げるとくるぶしの下あたり、が鋭く痛みます。 リュウマチではないということで、内科に回されました。 一週間後、内科で強直性脊椎炎ではないか？と言われました。 根拠は血清陰性と付着部炎があるから。 ですが私は腰痛や背中、首などの痛みはありません。 また、強直性脊椎炎は80～90%自然に治ると言われました。 そうなんでしょうか？ 現在の症状は左手中指の痛みとこわばりが悪化しています。 完全に伸ばすことが出来ません。押すと痛みます。 寝ている時に股関節の中の方がズーン？という痛みがあった。 熱がある日と無い日がある。倦怠感が出る日がある。 個人的な判断で整形外科とリウマチ科をやっているクリニックで見ていただくと 関節リウマチと診断されました。 ですが強直性脊椎炎と膠原病のこともあり、リウマチでの治療はまだ開始していません。 このままリウマチで治療すればよいでしょうか？ 先に膠原病と強直性脊椎炎の検査をするべきでしょうか？

【質問1】 次回紹介元の脊椎外科受診の際に、リウマチ科での結果を訊かれたら、どう返事すれば良いのでしょうか？ 正直にそのままお伝えして先生同士の関係が悪くならないか心配です。 【質問2】 性交時に首を反らしてブリッジのような姿勢になってしまうようなのですが、それによって頚椎からの症状が悪化したり手術で入れた部品が劣化したりすることはありますか？ 【経緯】 2020/2に頚椎症性頸髄症で椎弓形成術でc4~7にプレートを入れ、その後も手の痺れと痛みがあり、手術をした脊椎外科で薬を頂いています。運動制限は訊いていませんが、乗馬は揺れで痺れが強くなるのでお勧めしないと言われています。 今年の3月から指の関節が特に痛く、6月の受診の際に相談しリウマチの採血となりました。結果は否定的とのことでしたが、念のため専門外来へ紹介されリウマチの先生の受診となりました。 そちらでの採血でも問題なかったのですが、結果の外来の時に、腕の内側と手首を叩いて診察され「脊椎外科の先生は頚椎には関係のない症状とカルテに書いていらっしゃるのですが、私としては頚椎の影響だと思うんですよね。脊椎のご専門の先生のお見立てでしたらお間違い無いとは思いますし、内科の私が横からでしゃばるのもなんですが…」とのことでした。 次回、脊椎外科は9月に定期受診なのですが、「そこでやはり頚椎には関係ないと言われたら私が診察させていただきますから」と脊椎外科の翌週に予約を取ってくださいました。 脊椎外科では手術前の初診の時に節々を叩いたりの診察はありましたが、それ以降はありません。

2019年10月頃耳の後ろの頭部に違和感。2020年1月脳神経外科受診。MRIで脳に異常なし。 その頃、拍動性（血管性）耳鳴りが始まり、耳鼻咽喉科を紹介され半年程通院。が一向に耳鳴りはよくならず、喉にも痛みを感じる様に。喉は異常なしで済まされた。 その後、2020春頃からふくらはぎがつったり、7月には運動で痛めたアキレス腱で、8月頃まで接骨院に通ったが良くならず、整形のクリニックを受診(2020年9月)その頃には、さらに踵の足裏にも痛みがあり、例えば、車の運転後にドアを開けて足で着地した瞬間、普通に歩けないような状態。だがレントゲンでは異常なし。 さらに2020年末頃から手指関節痛が始まり、膝肘足首など身体中の関節に痛みが出始める。今年の1月になって、つっかえ感が治らなくて胃カメラをしたクリニックで関節痛を訴えると、リウマチを疑われて血液検査。しかし、リウマチは陰性。さらに症状は治らないので、3月になって近くのクリニックで関節痛を訴えると、またリウマチの検査をする事に。やはり結果は陰性。 そして4月、関節痛とアキレス腱の痛みが治らないため、昨年の9月に受診した整形のクリニックを再度受診。リウマチ内科に紹介状を書いて下さった。 血液検査の結果、バセドウ病と診断される。思い当たるのは、のどぬーる。私は扁桃腺が弱くて、ずいぶん前から長い間の必須アイテムでした。甲状腺ホルモンの異常はそれが原因に思えてならないのですが、可能性はあるでしょうか？ また今までの症状との因果関係からいつからバセドウ病に罹患していたのか？ 一昨日からメルカゾールの服用が始まりました。今は副作用を心配しています。 痒みや白血球や肝臓に副作用が現れる場合があると医師から説明を受けました。もし副作用の症状が現れるとしたら、それぞれ服用後どれくらい経って現れますか？

半年程手指関節の痛み有(整形外科にてリウマチ検査済(陰性))現在はこわばり程度 ６月末胸膜炎(CT、血液検査→現在完治) 胸膜炎から現在7.1～5℃微熱 呼吸器、婦人科、耳鼻科で、(CT、血液検査、エコーにより子宮卵巣甲状腺検査済→異常なく、熱源不明) ２週間程前の婦人科での内診後より、外陰部から肛門もも裏(膝裏辺りまで)に左側だけキリキリとした痛み有り、排泄時は圧迫されるような痛みがあり困難。２日前婦人科受診(ヘルペスや腫れ(中外)無し)

2歳半の息子が、約2週間前に溶連菌に感染しました。2週間抗生剤を内服し、14日に飲み終わりました。完治したかどうかの確認のために、来週小児科に尿検査に行く予定になっています。抗生剤を内服している間は、体調を崩すこともなく食欲もあり元気にしていましたが、抗生剤を飲み終わった頃から咳と鼻水が出始め、昨日夜中に39度台の発熱。今日は日曜日であることと、日中熱は37度台後半で経過して割と元気に子供も過ごしていたので、明日かかりつけの小児科を受診しようと思っていたのですが、夕方から再び熱が上がり39度台。咳も悪化しています。溶連菌とは関係なく、単に風邪を引いたのかな？と思っていましたが、ネットで調べてみると、溶連菌の合併症としてリウマチ熱があるというのを見て、少し不安になっています。しかも今日、少しですが左足が痛いという訴えもあり、もしかして関節痛！？と思い、更にリウマチ熱ではないか？と不安になりました。溶連菌の感染は、発熱した翌日に診断を受け治療を始めたので、治療が遅れたとかいうことはないと思うのですが、きちんと2週間抗生剤を内服しても、リウマチ熱など合併する可能性はあるのでしょうか？

78歳の母のことです。時々身体のだるさを訴えていたので、血中酸素濃度を測ったら、97%、脈拍110でした。気になったので、毎日（約2週間）朝夜で測定したところ、約2割程度の頻度で血中酸素濃度91%、その時の心拍数90～95というものでした。それ以外は97%前後、心拍80～85です。血圧は130前後ー80前後で安定しています。 持病にリウマチ、以前肺線維症を患っています。直ちに受診が必要でしょうか？また、何科を受診するのが良いのでしょうか？よろしくお願い致します。

リウマチでリウマトレックス錠、フォリアミン錠、ウルソン錠を服用。シンポニー皮下注射100ミリ接種 ５日程前から両手のひら、両足裏から足首にかけて、1～３ミリ程度の水ぶくれが突然できた 。痒みはさほど無く、熱感と多少の痛み有り。皮膚科を受診し、手足口病と診断される。特に治療、投薬は無し。3日間程夜になると、37度4分程の微熱が出て、倦怠感が有り。 水ぶくれができて、5日ほど経つが、水ぶくれが増えていく様子。もう一度受診したほうが良いのでしょうか。