Q

溶連菌感染後の発熱について

質問者:新米ママ さん
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2歳半の息子が、約2週間前に溶連菌に感染しました。2週間抗生剤を内服し、14日に飲み終わりました。完治したかどうかの確認のために、来週小児科に尿検査に行く予定になっています。抗生剤を内服している間は、体調を崩すこともなく食欲もあり元気にしていましたが、抗生剤を飲み終わった頃から咳と鼻水が出始め、昨日夜中に39度台の発熱。今日は日曜日であることと、日中熱は37度台後半で経過して割と元気に子供も過ごしていたので、明日かかりつけの小児科を受診しようと思っていたのですが、夕方から再び熱が上がり39度台。咳も悪化しています。溶連菌とは関係なく、単に風邪を引いたのかな?と思っていましたが、ネットで調べてみると、溶連菌の合併症としてリウマチ熱があるというのを見て、少し不安になっています。しかも今日、少しですが左足が痛いという訴えもあり、もしかして関節痛!?と思い、更にリウマチ熱ではないか?と不安になりました。溶連菌の感染は、発熱した翌日に診断を受け治療を始めたので、治療が遅れたとかいうことはないと思うのですが、きちんと2週間抗生剤を内服しても、リウマチ熱など合併する可能性はあるのでしょうか?
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

溶連菌感染症は、典型的には、咳は目立たないので、熱は風邪(ウイルス性感染症)が原因の可能性があるでしょう。
リウマチ熱は、心炎、関節痛(移動性多関節炎)、不随意運動(舞踏病)、輪状紅斑、皮下結節、発熱、などが現れます。
リウマチ熱は、全ての溶連菌感染者が発病するのでなく、遺伝的素因など多数の因子が発症に関連します。
リウマチ熱は、8~12歳の子供さんに多く発症し、3歳未満の小児には殆ど見られないです。

新米ママさん

大変ご丁寧なご返答ありがとうございます!わかりやすい説明で、しっかり納得でき、とても安心しました。明日かかりつけの小児科を受診したいと思います。ありがとうございました。

小児科医30年 先生
小児内科

小児科医30年先生

2週間抗生剤を内服してリウマチ熱の可能性はありません。咳や鼻水は溶連菌感染症ではみられない症状です。風邪をひかれたのだろうと考えます。特別な対応は不要です。

新米ママさん

ご返答ありがとうございました。小児科の先生からのご意見、やはりとても説得力があり安心できました。明日かかりつけの小児科を受診したいと思います。ありがとうございました!

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

抗生剤を内服してれば、リウマチ熱の可能性はかなり低いと思います.
たまたま、また別の風邪をひいたのかもしれません.
明日、受診で診断を受けてください.

新米ママさん

ご返答ありがとうございます。先生の言葉にとても安心しました。明日かかりつけの小児科を受診したいと思います。ありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

咳もあるようですし風邪なども考えられるでしょう。解熱しなければ受診をされるとよいかと思います。

新米ママさん

ご返答ありがとうございます。やはり今日も夕方から熱が上がり、解熱していないので、明日かかりつけの小児科を受診したいと思います。ありがとうございました。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

咳もあるなら風邪の症状の可能性があります。熱が下がらない明日診察を受けると良いと思います。

新米ママさん

迅速な回答ありがとうございます。先生の一言にとても安心しました。熱はやはり下がらず、高いので、明日かかりつけの小児科を受診したいと思います。ありがとうございました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

風邪の可能性が高いと思います。
明日の受診でいいと思いますよ。

新米ママさん

迅速なご回答ありがとうございました。気持ちがとても楽になりました。明日かかりつけの小児科を受診してみようと思います。ありがとうございました。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

咳と鼻汁もあるならリウマチ熱ではなく風邪と考えるのが妥当です。

新米ママさん

返信ありがとうございます。先生の言葉に気持ちが楽になりました。明日かかりつけの小児科を受診しようと思います。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

風邪でしょう。明日まで様子見ても良いですよ。

新米ママさん

返信ありがとうございます。先生の言葉に安心できました。明日かかりつけの小児科を受診してみようと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

副鼻腔炎では?耳鼻科受診をお勧めします。  

新米ママさん

ご返答ありがとうございます。副鼻腔炎なども考えられるのですね!明日かかりつけの小児科で相談し、必要であれば耳鼻科も受診したいと思います!ありがとうございました!!

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