妊娠高血圧入院に該当するQ&A

以前もこちらで質問してお世話になった者です。 昨年６月に 体外受精３回目で二卵性双子妊娠し死産。 癒着胎盤でUAEをしました。 その後仕事復帰もして忙しい日々を送っています。 妊活再開の為にダイエットを取り組んでいますが、 156センチ体重85キロもあります。 高血圧と喘息の持病 過去に円錐切除をして頸管が短いです。 死産後の不育症検査は全て陰性でした。 死産後に78キロになりましたが、 リバウンドしてしまいました。 今年の７月で34歳になります。 35歳までには出産をしたほうが良いと 不妊治療クリニックの院長先生より先日 アドバイスがありました。 UAEをしているので内膜が育たない可能性もあるし、１回の移植では授かれない可能性もある為なるべく早くに移植を再開したい気持ちです。 こんなにハイリスクの妊婦産は居ないと以前妊娠したときに入院した婦人科の助産師さんに言われた事や産婦人科医にも 体重を落としてから次の妊娠をしてくださいと言われていました。 そこの病院は私の住んでいる地域で1番大きな病院でNICUがあります。 次に妊娠出来たとしてもまたこちらの病院にお世話になることになります。 不妊治療クリニックの院長先生からも安全に妊娠出産を目指す事が大切だと言われていました。 目標は73キロ。現在85キロもあります。 ８月か９月頃から移植を試みたいのですが そこまで何キロ痩せられるか分かりません。 そしてもし妊娠できたとしても また死産になってしまわないか、 早産は免れない可能性が高いでしょうか？ 何を優先したら良いのか、 もちろん体重を1キロずつ落とす目標で生活していますが73キロにならないと やはり移植はしないほうが良いでしょうか。 こんな状況を医師に相談する事が出来ず こちらで相談させて頂きました。

4ヶ月前に妊娠32週で常位胎盤早期剥離になり、重度新生児仮死で出産し、13日後に赤ちゃんが亡くなりました。前回の妊娠時に妊娠高血圧症候群だったため、28週までアスピリンを服用していました。もっと早く病院に行けば、管理入院していれば、安静にと言われたが上の子の世話で安静に出来なかったことなど後悔があり、亡くなったのは自分のせいだと精神的に不安定になり、心療内科へ通院しております。産婦人科の先生からは「誰のせいでもない胎盤を検査したらアスピリンだけじゃ難しかったかもしれない。ヘパリンを使用しないと防げなかったかもしれない。でも常位胎盤早期剥離の原因はほとんどわからない。」と言われました。それでも自分を責めてしまいます。子供の死をきっかけに些細なことにも不安になってしまい世界情勢や環境問題など不安障害にもなってしまいました。 現在服薬中の薬は、朝にセルトラリン50mg、夕にロフラゼプ酸エチル錠1mg、頓服でロラゼパム0.5mgです。 ロフラゼプ酸エチル錠は頭痛がしたため、1回服用してやめました。頓服のロラゼパムを1日1回毎日飲んでしまっています。依存性や耐性、認知症が怖いですが、服用しないと上の子の面倒がみれません。この場合、セルトラリンの量を増やせばロラゼパムを服用しなくても症状が改善するでしょうか。それともロラゼパムを1日1回でしたら、そこまで気にしなくていいのでしょうか。また、加味帰脾湯を寝る前に服用すると眠れるのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか。長々申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

まもなく37歳を迎える女です。 2日前から右ふくらはぎの外側に痺れを感じ始めました。現状と症状については、以下のとおりです。 【現状】 ・高血圧（アムロジピン、エナラプリルマレイン塩酸を服用中） ・7年前に長男を、昨年11月末に双子を出産。現在ミルクと母乳の混合で育児中。 ・今回の妊娠期間中は、8月から切迫早産で長期入院。10月に一度退院するも、3週間ほどでまた管理入院へ。おかげで、体力、食欲共に落ちてしまった。→産後は取り戻す勢いで食べている。現在は3食に加えておやつやアイスなども食べている。 ・足に関わることと言えば、3月頭に久しぶりに自転車を思い切り漕いだくらい。日中は家から出ず、週末だけ少し散歩に出る程度。 【症状】 ・2日前から右ふくらはぎの外側（膝のすぐ下右）に痺れを感じ始める。触ったら痺れがあり、触った感覚が薄い感じ。 ・初日は感じなかったが、翌日夕方あたりに、左の腰（痺れとは逆の方）が少し痛む。 ・ふくらはぎの痺れは少し強くなった。 ・見た目は特に腫れやむくみなどはなく、血管などが浮き上がってる様子などもない。固くなっているなどもない。 ・産後、別途気になる症状としては、手足の指や関節（手→足や膝の順に表れた）が、曲がると痛む。4月にリウマチかどうかの検査はする予定。 ・寝不足もあり、たまに頭のどこか（1箇所じゃなく場所は変わる）がズキッと痛む事がある。 以上の症状から、自分なりに調べると、「腰椎椎間板ヘルニア」「脊柱管狭窄症」「動脈硬化」「神経痛」などが出てきました。 中々子育ての現状的に病院に行けず、まずは少しでも参考にさせて頂きたく投稿しました。症状から見てどの可能性が高いのでしょうか。また、何か家でできる対処法はあるでしょうか？よろしくお願いします。

分娩中に妊娠高血圧症による子癇発作で超緊急帝王切開で出産しました。40週5日で3613gでの出生。出生時は重症新生児仮死の状態でしたが、蘇生に対する反応は良好で脳症を疑う所見はなし。頭部MRIも異常なし。日齢3よりMRI撮像後より入眠時のSPO2低下がみられるようになる。自力で呼吸再開はできるものの、深い眠りになると50-60%まで下がる事もあり酸素投与を開始。日齢27よりカフェイン製剤の内服を開始したところ日齢30より酸素を中止してもSPO2の低下はほとんどなくなる。超音波検査、心奇形なし。咽頭ファイバー検査、異常なし、脳波検査、異常なし、上部消化管造影検査、異常なしです。現在は退院し自宅で酸素の数値をモニターで観察しつつ必要であれば酸素を投与しております。引き続きカフェイン製剤の内服をしていますがやはり入眠中に低い時でSPO2が84までさがり、90-93で頻回にアラームがなります。ただすぐに自力で回復します。呼吸は止まってる感じはありません 1、未熟性に伴うものであれば、月齢からして安定しているはずのように思えます。可能性として未熟性に伴う事は有り得ますか？また、いつ頃から安定してくるものでしょうか？起床時は全く呼吸に問題ありません。授乳も体重増加も他の発達も問題ありません。 2、考えられる他の疾患として、医師から軽微な低酸素性虚血脳症、中枢性低換気症候群と説明がありました。カフェインが効いている為、中枢性低換気症候群は可能性として低い気がするのですがご意見を伺いたいです。 3、低酸素性虚血脳症の場合、今後の治療展開としてどのようになりますか？ 原因が特定できず長い入院になり、退院後も症状が改善しない日々で心配です。よろしくお願いいたします。

臨月までは自宅の血圧計で110/70～120/80くらいの血圧 ↓ 妊娠後期から蛋白尿±、血液検査は異常なし、血圧も異常なし ↓ 臨月に高血圧（135～138前後/88～92前後でたんぱく尿±の時と＋の時があり、浮腫みあり）、減塩指導で改善も悪化もなし ↓ 上2人が帝王切開だったため、予定帝王切開で出産 ↓ 産後入院していた1週間、軽度の高血圧 （140出るものの、測り直すと135前後になるため、白衣高血圧かもとのこと。） ↓ 現在、妊娠中も測っていた家庭用の血圧計（手首の）で 130～135/72～88くらい （妊娠前の普段も妊娠初期中期も110～120/70～80くらい） 夜間授乳もしており、上に子供2人いるので結構疲れていて寝不足です。 です。 1ヶ月検診で腕で測る血圧計で135だったので「浮腫みはないですか？」など聞かれましたが、産後10日で酷かった浮腫みは引いています。 特に症状もないので、このまま内科などは行かなくても平気ですか？ なお、2人目妊娠中も臨月～産後3ヶ月ほど高血圧で、入院中が140前後、退院後は130～140、3ヶ月目までに上が110台までおさまり、以降は普通でした。 毎年の健康診断で引っかかったこともないですが、父と祖母（父方）が高血圧で。 祖母も父も脳出血に60歳前後でなり、祖母は風呂上りに亡くなって、父はたまたま職場で倒れたので後遺症もなく元気にしています。 父の遺伝なら高血圧の血を引いているのかなーと思い。 2人目妊娠中も血圧高めだったので不安です。 自覚症状もないですし、測り直せば125/80くらいになることもあるので、 しばらくこのまま自宅で様子見でも良いでしょうか。

現在28週5日の妊婦です。 5日前に妊婦検診で尿検査をしたところ、尿蛋白プラス2、再検査で昨日再度尿検査をすると尿蛋白プラス3が出て、明日大きい病院で精密検査となりました。 血圧は上が97下が64で決して高くなく、浮腫もありません。 明日の精密検査次第だとは思いますが、妊娠高血圧症候群や妊娠高血圧腎症等で緊急入院もありえるのでしょうか？ 思い当たることといえば、2週間前にコロナに感染し薬を6種類ほど最近まで飲んでいたこと、コロナ後からずっと体調が悪く、不眠や食欲不振で苦しんでおりました。 昨日から食欲はこれまで通りに回復、不眠も少しずつ改善してきている状況なのですが、このような状況でも妊娠高血圧腎症等と判断されるものなのでしょうか？ 何ヶ月も管理入院となる可能性があるのが不安で仕方ありません。 ご回答よろしくお願い致します。

現在、妻が高血圧を理由に入院を提案していただき、都立の病院へ月曜から入院して促進剤を用いて4日たちました。 5日(金曜)のタイミングであまり促進剤が効かなかったので、一旦退院ができるか検査をしたところ、タンパク尿の数値が入院前より上がっており、退院はなくなりました。 しかし、同時に4日間の概算を出していただいたところ28万ほどあり、このままのペースですと料金が払えないため、先生に相談したところ「一時金含めるとそこまではみでたことはあまりない」と言われまた促進剤の流れになりそうです。 奥さんは精神的な病気もあり、あまり強く意見をいったりするのが苦手です。現在の情勢もあり、私が話を直接聞くこともかないません。 もちろん適切な処置をしていただいてるとは思いますが、こちらとしては払えなくては意味がありません。 上記の背景から ・料金は大まか適切なのか ・促進剤など費用のかさむ処置の拒否をできるのか ・妊娠高血圧症候群による保険適用は可能なのか をお伺いしたいです。

現在37w1dの32歳妊婦（初産）です。 妊娠33週頃から血圧が高くなりはじめました。 それまでは上が110〜120、下は70〜80台です。 33週から下の血圧が80を越えるようになり、 ・33w0d 118/81 ・35w0d 122/83 ・36w0d 122/88 ・37w0d 121/84 といった推移です。 37w0dの検診では、最初122/97という数値が出て、びっくりして直後にもう一度測り直したら121/84の数値が出ました。 病院にはそれを提出して母子手帳に記録されています。 妊娠高血圧の診断は降りていませんが、医師に血圧が高いことを相談したところ、確かに血圧が上がっていますねということで自宅で朝晩（1計測で2回ずつ）血圧を計測することになりました。 まだ昨夜就寝前と今朝起床後の計測しかできていませんが、それぞれ下記の通りです。 ◾️昨夜就寝前 1回目　122/94 2回目　129/92 ◾️今朝起床後 1回目　121/82 2回目　122/82 産院からは上が140を超えたら電話くださいと言われています。 下が90を超えても妊娠高血圧の診断が降りると思うのですが、産院に連絡すべきでしょうか？ しばらく様子見をした方が良いのでしょうか。 これまでも今のところも尿タンパクは出ていません。 医師の反応もなんとも言えない感じで、注意されるでもなく誘発分娩や管理入院の話をされるでもなく、モヤモヤしています。 臨月近くに入っていきなり血圧が上がり、自分の体もそうですが、赤ちゃんが苦しくないかしっかり栄養が行っているのかとても不安です。