妊娠28週出産に該当するQ&A

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第二子まで早産既往。第三子妊娠した場合頸管縫縮の適応はありますか?

person 30代/女性 -

30歳女性です。28歳で34週、2100gの男児を出産。30歳で32週、1800gの男児を出産しました。第一子時に早産だったため、第二子時は二週おきの健診で毎回頸管長を測ってもらっていましたが、30mmあったにも関わらず32週で突然予兆なく陣発し、張り止め薬(マグネシウム)の効果もなくそのまま出産に至りました。頸管長に問題がなかったため、切迫早産の病名もつかないまま働いており、勤務中に突然陣発した形となってしまいました。 2回とも経過中の母体合併症なく、胎児経過も問題なく、出産時は感染傾向もなく、早剥もなく、胎盤病理も指摘なく。臨床的に頸管無力症の可能性があると言われたのみでした。幸い二子とも現時点では大きな早産合併症なく経過しており、第一子に至っては成長発達共にキャッチアップしております。 第三子を考えてはいますが、32週未満での早産のリスクと、これまでの経過を考えると不安が勝ってしまう部分もあります。 1.前二子が早産の場合、第三子がさらに早産となる(無治療の場合32週未満で陣発する)可能性は高いですか? 2.早産になるリスクは、妊娠年齢が上がるほど高まりますか? 3.第三子を授かった場合、今回のように突然頸管長が短縮する可能性は高いでしょうか。それが予想される場合でも、実際に頸管長が保たれてしまっているうちは切迫早産の診断名をもらうことは困難ですか? 4.前二子の経過を元に、経管無力症の診断で予防的頸管縫縮術を受けることは可能ですか? 質問が多く恐縮ですが、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

受精日

こんにちは初めて質問させていただきます。 私はいま妊娠9ヶ月(33週1日)です。 3月10日と3月28日にセックスをしました。 3月10日にセックスした人は今の旦那さまではありません。次の日産婦人科に行きました。そしたら、排卵している様子もないし、排卵しそうもないといわれました。次の日3月12日〜18日まで普通に生理が来ました。その後、今の旦那様と28日にセックスをし、4月4日に妊娠検査薬でチェックをしたら、反応はなく、4月13日にチェックをしたらうっすら陽性の印が出ました。その後4月19日に病院にいき、見てもらったら赤ちゃんの袋のようなものが出来ていました。 1=精子の寿命は3日と聞きました。2日後に生理が来て、そのときに排卵して受精したことはありえますか? 2=最後の生理から出産予定日を今の先生に見てもらいましたが、今の赤ちゃんのサイズはいい感じに大きくなっています。10日の場合と28日の場合はかわってくるのでしょうか? すみません。教えていただけますでしょうか?その前の生理は1月2日〜1月9までで、2月の生理は11日〜17日まででした。 妊娠がわかったとき今の病院で確認して、生むことを決めたのですが、友達の証言などをきいて恐くていてもたってもいられません。 (女性・20代)

2人の医師が回答

第二子妊娠時の妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

私は現在38歳で第二子の妊娠について悩んでいます。 34歳の時に第一子妊娠、28週で妊娠糖尿病と診断され、インスリンの投与をしていました。インスリンは多くても一回5単位(通常は2~3単位)、三食後のウォーキングを日課にしコントロールしながら38週3日で帝王切開にて無事に出産。生まれてきた子供は2362gという少しこぶりでだったのですが、特に問題はありませんでした。 私自身その後の負荷テストでも問題はなく現状二型糖尿病に移行することなく過ごしています。子供が3歳を前に、年齢的な部分を含め二人目を考えるなら今しかない!!と思ってはいるのですが、第一子妊娠時のことを考えると、同じ状況ではなく果たしてうまくコントロール出来るか不安で引っかかっています。そこで質問です。 1.第一子で妊娠糖尿病だった場合、第二子はどのくらいの確立またなってしまうのか? 2.(もし発症してしまった場合)第二子はインスリンの量は増えてしまうのか? 3.インスリンの投与を(妊娠時)行うことによってその後私自身へのリスクはあるか?  (体内のインスリンの分泌が少なくなってしまう等) 4.妊娠糖尿病になりながら複数の妊娠出産を経験されている事例は多いのか? 5.第二子妊娠に踏み切る為に医学的に覚悟しておいた方がいいことはあるか? 妊娠糖尿病と付き合い血糖値をコントロールするのは自分自身であり、自分自身の気持ちが一番大切なことは理解しています。出来れば頑張ってもう一人産みたいと思っています。ただ、産んで終わりというわけではなく二人の子育てもしていかなければなりません。その為にお聞きしたいと思いました。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

生理か着床出血か分かりません

person 20代/女性 - 解決済み

前回生理開始日2/11 今回生理予定日3/11 周期はここ1年以上28〜29日で規則的でした。 3/8に避妊無しで射精無しの性行為をしました。 生理が4日ほど遅れた15日の昼頃 透明に赤茶色が混じったおりものと下腹部痛あり。その後透明のおりものに戻り 夜にまた鮮血のおりものと右卵巣あたりの痛みが出ました。 今朝起きてからは軽い腹部痛あり、微量の出血がでたりでなかったりまばらです。普段経血量は多く、生理にしては明らかに量が少ないです。 行為から3週間後の3/29に妊娠検査を試す予定ですが気になる事がいくつかあります。 1) 妊娠の可能性はありますか?また、8日の行為で15日に着床出血はありえますでしょうか? 2) もし妊娠していた場合、 妊娠0週は前回生理日の2/11ではないですよね…いつになるのでしょうか? (妊娠していたと仮定して) 前回出産時1年半前は妊娠前60キロ、途中食べ過ぎて8キロ急激に増え血圧上がり指導が入り、5キロ減らして最終的には67キロBMI28で経過良好で出産しました。元々血圧は高めです。 今回もし妊娠していた場合、80キロBMI33からの妊娠スタートになります。ここ最近BMI35から減量中で、ウォーキングやストレッチ、食事バランスとカロリーや量の調整、夕飯を軽めにする、間食を辞めるなどをして順調に減っています。 上記の方法は決して無理をしていない方法なのですが、目標臨月まで70キロ前半まで痩せたいです。 3) 実現可能かは置いておいて減らせるだけ減らしても問題ないでしょうか? 肥満で起こる合併症や胎児への影響のリスクを減らせますか?逆に5〜10キロ近く痩せてしまうほうが危険ですか? 4)生理でも妊娠の着床出血でもない場合、不正出血や下腹部、卵巣痛で病気などを疑い受診は必要でしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠29週。絨毛膜下血腫後大量出血後の管理について

person 20代/女性 - 解決済み

3人目の出産、現在29週。絨毛膜下血腫、出血後の管理について質問です。 妊娠14週に大量出血し、8センチ程の絨毛膜下血腫にて22週まで張り止め内服、安静入院していました。 出血は15週頃には茶褐色でオリモノに混ざるくらいまで落ち着き、以後絨毛膜下血腫の大きさは変わらずこげ茶色いオリモノが出て時々張りを感じる状態が28週まで続きました。又、17週辺りから、羊水内に細かい血栓と考えられるものが多数浮かんでいるといわれています。これは今も変わりません。 自宅安静していた28週、再び大量出血し、頻回な張りとなり張り止め内服では抑えられず再入院後リトドリン点滴となりました。点滴を開始して3日後くらいには張りも出血も落ち着き、頚管長4センチ以上、エコーでも明らかな血腫を認めない、という状態になりました。今後の管理について主治医より、希望があれば点滴を抜去して退院しても良いと提案があったのですが、かなりの出血を体験したので不安です。 以上のような経緯ですが、現在29週で(2度目に大量出血してから1週間経過後)、エコー上絨毛膜下血腫の明らかな像が確認されず、張りも落ち着き、頚管長4センチ以上あり、膣からの出血が鮮血が付着又は出血がない場合、早期に点滴から内服管理へと変更して退院、自宅管理という方向でも大丈夫なのでしょうか。 再度大量出血したり、早剥のリスクが高く対応が遅れないか心配してしまいます。

1人の医師が回答

妊娠後期でTSH、FT3、FT4の値が低い

person 30代/女性 -

妊娠前(10代)から橋本病の診断を受け年に1度の経過観察をしてきました。(数値はずっと正常でした) 現在妊娠33週(2024/9/7)で以下妊娠判明後の血液検査の数値です。 3/2 TSH 0.546(0.5-5.0)   FT4 1.29(0.9-1.7) 5/9 TSH 1.09 FT4 1.03 FT3 2.60(2.3-4)  サイログロブリン抗体 115.0(28未満)  抗TPO抗体 9.0未満(16未満) 6/1 TSH 0.961 FT4 0.92 8/3 TSH 0.343(0.5-5.0 低値) FT4 0.90(0.9-1.7 正常下限) FT3 2.07(2.3-4.0 低値) 予約が取りにくいクリニックで、次回診察まで1か月以上開くことが多く、5/9は他のクリニックで血液検査を行いました。 先日8/3の結果を聞いたところ、中枢性甲状腺機能低下症の可能性を指摘されました。 また主治医には精査が必要であるが、もう現時点では何もできない(妊娠中最後の診察になる)、薬を飲むほどの値ではないが、出産後に数値が変化する可能性があるため出産後3か月後に精査に来るよう言われました。 ここでお伺いしたいのは ◯現在すでに妊娠後期ですが、子どもへの影響が心配です。影響はありますでしょうか? ◯出産まで経過観察で良いでしょうか?(子ども、私自身にとっても) 予約がとりにくいクリニックに通院していることから毎月ホルモンの経過を見れなかったこと、次回は産後3か月と言われたこと等不安になっています。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

インシュリンの量は最大どれくらいまで?

person 30代/女性 -

現在31週で39歳の二人目の妊娠で、妊娠糖尿病と診断されました。初期の負荷検査はよかったのですがちょくちょく尿糖がでており、28週に負荷検査したところHba1c5,5負荷前81,1時間後172,2時間後190でインシュリン導入のため、大学病院を紹介され管理入院になりました。1日6,6,6とインシュリン(ノボラピット)始め、現在は入院10日目で32,18,28→計78単位で毎日増え続けています。食前は血糖値80代ですが二時間後が120から168の間をばらついていて、先生もなかなか安定しないといって苦戦してます。安定するまで退院は厳しいといわれました。どこまでインシュリンが増やすことができるのか?、コントロールは今後できるのか、自分でインシュリンを作り出す力は普通の人よりはあるくらいだといわれたのですが、もしかしたら他に悪いところがあるのでは?ととても不安です。このままコントロールできなくて、出産することになったらどうなるか?産後すぐに糖尿病になるか?臨月近くなってきているのでしょうがないとはいわれるのですが、ネットなどでもいろいろみましたがこんなに沢山の量を使っている方をみたことがないので心配です。ちなみに6分食にして、午前と午後も15~30位院内を散歩してます。赤ちゃんは入院初日に診察して順調とのことです。

4人の医師が回答

妊娠23週、子宮頸管35ミリ、子宮口柔らかい。早産の危険性

person 30代/女性 -

いつもご相談させていただいております。 現在23週の妊婦です。 前回妊娠時、28週で子宮頸管11ミリとなり36週まで入院(リトドリン1日3回内服)、37週で帝王切開で出産しています。 本日診察時に子宮頸管35ミリだが、子宮口が柔らかくなっており開きそうと診断を受けました。押すと開いてくる状態みたいです。 お腹の張りがあり、妊娠17週頃からリトドリンを1日1-2回服用しています。 本日休職、自宅安静と指示を受けました。 ・早産になる危険性はどれくらいあるのでしょうか?ネットで調べると、20から24週で子宮頸管が30ミリを切ると早産の危険性が上がるとの記載は見つけたのですが、子宮口が柔らかい状態に関しては見つけられなかったため、知りたいです。 ・上の子がいるので入院は避けたいのですが、子宮頸管が何ミリになると入院になるのでしょうか。施設にもよるとは思いますが…(切迫早産の入院をさせなくなった病院もあると見ましたが、今通院している病院は入院することもあるようです) ・自宅安静で子宮頸管はどれくらい保てるのでしょうか。子宮頸管が30ミリ以上あっても、子宮口が開いてくると子宮頸管が縮むということでしょうか? たくさん聞いて申し訳ございません。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

妊娠日、受精日について

person 20代/女性 -

いつごろの性行為で妊娠したのかわかりますか?? 流産したのが4月16日。 そのあとは一度も生理が来ないままで妊娠していました。 7月12日頃に10週と数日たってると発覚しました。 生理がきてないままの妊娠なので排卵日予測も生理周期もわかりません。 赤ちゃんの大きさで先生が判断してくださいました。 病院を変えて8月30日の診察で17週と3日。 この時の先生も特に週数の変更などは必要なさそうだと言っていました。 予定日は2月4日でしたが2月3日に39週と6日で出産しました。 いつの性行為で妊娠した確率が高いのか教えてください。 性行為をした日は5月5日、8日、12日、14日、16日、18日、21日、24日(深夜2時頃だったから25日?)、28日です。 24日は以前付き合っていた彼に強姦同然でされてしまいました。 生まれてきたこの子がもし元彼の子供だったらと不安です。 中絶も考えましたが、旦那さんの子供が欲しくてたまらなかったので、もし旦那さんの子だったらと思い、できませんでした。 旦那さんと同じ位置にえくぼのできる子で、旦那さんに似てるとも言われますが、「どっち似だろうね」と言われるたび不安になります。 どうしても元彼に似てるように思えてしまいます。

1人の医師が回答

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