目薬しみるに該当するQ&A

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後発白内障術後の不具合

64歳です。2003年3月に両眼とも白内障に施術を受け成功しました。2005年9月末、両眼とも後発白内障の手術(レーザー)をしました。左眼はスッキリして言うことはありません。右目がスッキリしないのです。右目のレーザーの回数が、左目より多かったのは事実です。先生はその理由として、「対象物が広い範囲に散乱していて結果として回数を多く発射し、時間もかかった。対象物が多少残ったかもしれないが、自然に消滅する程度と思う」とのことです。術後の炎症止めの目薬を1ヶ月あまり使用しました。その後も、スッキリしない状態は変わりません。11月初めに、受診したら、先生は「視力もでている(1.0)。(左は1.2)。角膜の状態にも異常は無い。それでは、この目薬を差しなさい」と言うことで、{ムコゾーム点眼液}を渡されました。その後1ヶ月あまりで今日に至っていますが、状態は変わりません。 スッキリしない状態をご説明します。角膜が粘っこいと言いますか、目やにが出ているときに、瞼をパチパチすると、角膜の上が薄皮を張ったような感じがありますが、そのような感じが少し、しているのです。素人考えですが、「角膜の内側から、レーザーの通過した微細な穴を通して、粘液が浸み出している」と言うようなことはありえないでしょうか。「レーザーの通過痕」を顕微鏡で確認する方法は、大学病院などには無いのでしょうか。視力が出ているので、今の先生(開業医)は「これで良し」としているようです。左に比べて、少しですが後光がさす感じ(白内障の症状)が有ります。と言うことは、まだ少し、後発白内障が残っているのでしょうか。目やにの感じは、そういう感じだけで、目やには出ていません。角膜の「レーザー痕」を調べる方法は有りますでしょうか。 視力も出ていますし一応は満足しています。これ以上望むのは無理というものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

薬剤性の結膜炎と感染性の結膜炎の鑑別について

person 30代/女性 -

5月末に結膜炎にかかり、慢性化して治りません。 最初は水様性の目脂があったので、ウイルス性だったのだと思いますが、目脂は途中でなくなり、今は軽い充血だけが残っています。 外国に住んでいて、最初は眼科医Aにトブラマイシン+デキサメタゾンの点眼を処方されて使っていましたが、点眼をやめると必ず充血が再発していました。眼圧が上がったのでデキサメタゾンは中止し、その後オフロキサシンとフマル酸ケトチフェンの点眼薬を処方されましたが、充血は悪化する一方でした。さすがにおかしいということで、炎症を専門とする眼科医B(でも臨床経験は浅いようです)を紹介してもらいました。しかしオフロキサシンを中止してから数日後、充血が劇的に引いたので、薬剤性のものだったかと思うようになりました。ところが眼科医Bを受診すると、「ひどい炎症がある。感染症っぽい」と言われ、さらにアジスロマイシンの内服とフルオロメトロンの点眼を処方されました(その時の目の状態はこの写真と同じくらいです)。しかしこの2つを使用しても一見何の改善も見られません。むしろアジスロマイシンの内服後は下痢になり、フルオロメトロンの点眼は少し沁みます。オフロキサシンを中止してからアジスロマイシンとフルオロメトロンを開始するまでの間に、結膜擦過して細菌培養をしましたが、2回とも陰性でした。 やはり点眼薬による結膜炎ではないかと疑って眼科医Bにメールをしたのですが、今は夏休み中で、2週間後まで点眼を続けるように言われました。メールのやり取りでもまだ感染症を疑われている印象でした。しかし私が思うに、この眼科医Bは充血がもっとひどかった時の状態を見ていないので、オフロキサシンをやめて治りかけている状態の目を見て「ひどい炎症がある」と判断し、薬剤性の結膜炎を感染性結膜炎と誤診されたのではないかと思っているのですが、どう思われますか?

2人の医師が回答

腹痛(みぞおち、左脇腹)

person 40代/男性 -

2月末から左脇腹(助骨下部)に違和感があり、総合病院で胃カメラ、腹部エコー、CT、血液検査、大腸カメラを受けました。結果は異常なく、大腸カメラだけ7mmポリープ(病理検査陰性)でした。その後、4月初め頃から痛みが無くなり、4月半ばに会社の健康診断で腹部エコー、CT(画像参照)、腫瘍マーカ(CEA、CA19-9、AFP、PSA、エラスターゼ1)を受けましたが異常なしでした。唯一、甲状腺のFT4の項目が1.74、血小板が36.3、単球12.0と少し高い数値でした。違和感と痛みが無くなり、暫く様子見していたところ、6月半ばから左脇腹の違和感が再発し、1週間後に突然、従来の左脇腹ではなく、みぞおちから左にかけて激痛で夜中に目が覚め、お腹で液が垂れて染み渡る様な激痛を発症して、3日後に胃カメラと血液検査(アミラーゼ等)を実施しましたが異常なく、機能性ディスペプシアの薬を処方されました。その際の明細(血液検査の項目参照)を添付します。その後、1週間改善なく、引き続き夜も眠れない様な液垂れと内蔵がヒビ割れる様な激痛でしたが、2月から始めた緑内障の点眼薬(ラタチモ、アイラミド)を辞めた翌日に染み渡る様な激痛が一気に収まりました。一方で痛みの記憶と違和感で食欲なく体重も4kg低下したことから近所の内視鏡専門医の胃カメラを再度受けましたが胃は問題なく、ネキシウム、レバミピド、六君子湯を処方されました。服用1週間、激痛の様な痛みとは異なりますが、以前の痛みの記憶と違和感、動くと筋を違えた様な痛みや冷っとする様な痛みが残り、食事が喉を通りません。体質も変わり冷房を付けると寒いです。痛みは何れも腹部で背中の痛みはありません。(ピロリ菌は10年前に除去済)スキルス胃がんや膵臓の炎症や癌が心配です。本日、2月振りに腹部エコーの受診予定です。異常なしの場合、追加検査は何が必要でしょうか。お願いいたします。

6人の医師が回答

両目の縁がかゆく目頭、目尻がジュクジュクし湿疹状態

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年の11月12日に相談投稿したものです。 5~6年程前から目の縁、まぶたがかゆくなる症状が現れ、目頭、目尻が赤みが帯びる事や同部分に涙がしみでることが続いてます。 その後、半年前から赤みとジュクジュクが重なり湿疹状態になりかさぶたができ、剥がれたりの繰り返しです。 かかりつけ医はアレルギーによるものなので、かゆみの強いときはパタノールとは別にフルメトロンを処方してくれました。しかし、フルメトロンの大きな効き目はなく、数日でやめました。 また、涙については乾燥によるものということでヒアルロン酸を併用しています。 かかりつけ医は湿疹状態については触れることなく、アレルギーによるものだという考えのようです。 そこで質問になりますが、この湿疹状態の原因は何でしょうか。 素人考えですが、パタノールまたはヒアルロン酸のかぶれによるものかと考えてます。 そんなことで皮膚科受診をしても涙のしみでとかゆみを解決しなければ皮膚科の先生も困るかと考え迷っています。 参考に昨年の相談回答を抜粋しておきます。 先生の回答「慢性化した湿疹反応と思われます」 → 私の問いかけ「皮膚科を受診したほうが良いのでしょうか?」 先生の回答「点眼薬の中止で目の縁のかゆみがよくなると思うが」 → 私の意見「中止して様子をみたときもありましたが変わりませんでした」 先生の回答「ネオメドロール軟膏で赤くなる人もいるが副作用でないか?」 →  私の意見「ネオメロドール軟膏を使ってもよくならず、先生から常用すべきでないとも言われ2年くらい使ってません」

1人の医師が回答

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