膵のう胞 女性に該当するQ&A

88才の母ですが、総合病院の泌尿器科でCT検査の結果、腹膜播種の疑いということで、胃カメラを飲み異常なし、婦人科も異常なし。私は素人なのでよくわかりませんが、腹膜播種って癌細胞が腹膜にまき散らすことなのでは？だとしたら、どこかに癌があるはずなのですが、総合病院では消化器科でも婦人科でも外科で開けてみないとわからない。とのこと。ちなみに最初のCT検査の泌尿器科の先生の所見では（そのまま転記します） 「骨盤内に少量の腹水を認めます。大網の脂肪織に濃度上昇が目立ちます。腹膜播種を疑います。盲腸に接して嚢胞性病変を認め、虫垂粘液瘤を疑います。両側卵巣に嚢胞構造を認めます。前回2017年CTと比較し虫垂・右卵巣病変は著変なく、左卵巣病変は軽度増大しています。いずれも粗大な充実部分は見られません。 上記を一元的に考えれば腹膜偽粘液腫が鑑別に挙げられますが、画像のみでは断定できません。虫垂粘液瘤・卵巣良性嚢胞性病変と他疾患による腹膜播種が混在しているだけの可能性も考えられます。肝、脾、胆道系、膵、副腎、腎に特記すべき所見は認めません。消化管に粗大な壁肥厚や腫瘤は指摘できません。腹部に病的な腫大リンパ節は認めません。」 この診断のあと胃カメラ、婦人科も異常なしということで、病院はとにかく開けてみないとこれ以上のことはわからない。と言うだけ。 母は外科で開けたくないと言ってますが、治療するためには開腹しないとダメなものでしょうか？回復しないで治療はないのでしょうか？ セカンドオピニオンも検討してはいますが、なんせ素人には、わからないことだらけなので、よろしくお願いします。

私の妻35歳が腎臓の9月エコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、10月MRI検査、10月超音波内視鏡検査を行った結果、膵体部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 CT検査は造影剤アレルギーの疑いがあり手術直前までは行わない為、直近ではCT検査をやっておりません。 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはりMCNである可能性が高いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常はありませんでした。 画像診断で壁がやや厚いように見えなくもないとのことですが、現時点で癌であるような致命的な状態を疑ってはいないとのお話しでした。 その為、PET検査は不要とのことでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しております。 執刀医の先生より、今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いています。 質問させて頂きたいことは、 （1）手術予定日を来年1月中旬を予定しております。 10月検査にて17mmのMCN診断から3ヶ月後の手術ですが、この間に嚢胞が急激に増大したり、MCNが悪性化してしまわないかと不安です。 検査から3ヶ月で状態が急激に悪くなってしまう心配は無いでしょうか？ （2）主治医より、現時点で癌を疑っていないとお話しを頂いておりますが、悪性の可能性はかなり低いでしょうか？ また、悪性でないと考えられる要因を教えて頂けますでしょうか？

CA19-9の数値が上昇しました。 2016年9月　CA19-9　21.1 、　CEA　0.5 2017年6月　CA19-9　22.4 2018年1月　CA19-9　60.9 CEA 0.5 半年でCA19-9が3倍に増えました。 潰瘍性大腸炎の持病があり、7年間治療しています。現在はヒュミラ、イムラン、アサコールを使っています。3年ほど前から左背中に重だるい感じがあるため、膵臓癌を心配しています。 主治医の勧めで大腸内視鏡と造影CTは実施しました。大腸内視鏡では軽症の炎症はありましたが、生検ではグループ１で正常でした。 CT所見は「右肺中葉、左舌区、右下葉に経気道性に広がる濃度上昇あり、炎症性変化。 肝、胆道、膵、脾、腎（嚢胞）に特記事項なし。有意なリンパ節腫大なし。」とあり、明らかな悪性所見なしという診断でした。指摘のあった肺の炎症性変化と腎嚢胞は数年前からあったので、マーカーの上昇とは関係ないと思うのですが。 CA19-9の検査から1か月過ぎたので、再度CA19-9を検査することになっています。数値がさらに上昇したなら、さらにどのような精密検査を受けるべきなのでしょうか。人間ドックのエコーで腎臓に結石があるのがわかっているのですが、CTでは指摘されませんでした。そのため、CTでわからない癌があるのではないかと心配です。

宜しくお願いいたします。 昨年乳がん手術、抗がん剤終わり今はホルモン剤飲んでおります。9月初旬お腹の張りや背中、腰の痛み等で病院に行ったところ、MRCPをしましょうとの事で検査しました。読影の結果、膵鈎部に15mmの嚢胞性病変IPMN疑い。結節野拡散強調像での高信号域は認めず、膵管拡張認めない。胆嚢や胆管に拡張や占拠性病変認めません。肝両葉に小さな嚢胞、左腎嚢胞あり。腹部傍大動脈領域リンパ節腫大認めません。腹水認めません。 悪性所見認めないが、半年～1年後再検 と書いてありました。 悪性になる可能性もあり、2cmになったら膵頭十二指腸切除術をやるとの事でした。3ヶ月後の12月に造影CTをやる事になってますが、その間に悪性になるということは高い確率であるのでしょうか？ 乳がんにも罹っており、なるべく膵癌になり又抗がん剤というのは避けたいと思っております。早くに見つかって良かったとは思っておりますが大変な手術とも聞きました。しかし癌になる前に手術で取ってしまいたいという気持ちが強いです。一般的に私のような結果の場合、どの位の間隔で経過見るのが良いのでしょうか？画像では葡萄の房のように見えました。IPMNを持っている方は多いのですか？3ヶ月位で検査をすれば悪性癌になる前にだいたい見つかる可能性は高いでしょうか？膵臓専門の先生ではないのですが、とても信頼している総合病院の外科の先生です。いつも腹腔鏡はやらず切って手術をしていると言っておりました。MRCP、造影CTの他に私がした方が良い検査はあるでしょうか？ 造影CTの経過観察で大丈夫か…という事も質問させていただきたいと思います。長くなり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

今年は人間ドックを受けていないため、胃のポリープで通っている内科の先生が毎年受けている腹部エコーの予約を入れて下さり、先週受け、火曜日に結果の説明を受けました。 肝臓に小嚢胞があるのは毎年変わっていないのですが、今年は膵臓に『尾部に28×23×25mmの類円形低エコー腫瘍を疑う所見あり。深いため血流は確認できない。膵尾部、脾、副腎腫瘍との要識別と思われます』と記載があり、その他の脾臓、腎臓、膀胱、子宮、卵巣は所見無しでした。昨年までは卵巣の腫れを毎年指摘されていましたが、今年はありませんでした。 昨年5月に左脇腹が痛かった際にも腹部の造影剤CTを受けましたが、何も問題ありませんでした。 昨日、造影剤CTを受けましたが、結果が出るまで気になって仕方がありません。 膵臓に腫瘍が出来てしまったのでしょうか？ 膵臓の場合は悪性の可能性が高いでしょうか？ また、脾臓、副腎の腫瘍の場合も悪性の可能性が高いでしょうか？ お忙しいところ大変申し訳ございませんが、ご確認の程、よろしくお願い申し上げます。

■詳細（症状・経緯・背景など） 膵臓に嚢胞、胆嚢にポリープ有り。経過観察中です。慢性胃炎についてはアシノン１日２錠服用中。抗セントロメア抗体高価（1250倍以上）のシェーグレン症候群と診断され、ワントラム1日２錠服用中です。 ■先生に聞きたいこと（質問） 長年便秘が続いており、酸化マグネシウムやコーラックを規定の倍ぐらい服用しないと排便できていない状態だった為、今般、胆嚢・膵臓を診ていただいている主治医の先生から、大腸内視鏡検査のスクリーニングを勧められ検査しました。 その際、組織検査せず、検査結果は１０日後です。組織検査しないということは異常なしと考えて良いでしょうか、結果説明まで時間がかかるので悶々としています（上行結腸のファイバースコピー、NBIで実施と指示書に記載ありました） なお全ての検査は大学病院の消化器内科です。胆膵の超音波内視鏡検査では観察のみ（外来の為）胃の内視鏡検査では、生検しましたが問題なし（慢性胃炎あり）でした。

51歳　女性　以前も相談させてもらったのですが。 1 今日の血液検査で、γGTPが283と高値 　以前から、300超えたり、100台に下がったり。超音波など以前したけど、別に問題なし。これはそんなに心配しなくても良いのか？AST29 ALT24 ALP IFCC171 LAP108です 2 脾臓にリンパ管種とみられるものあり。今日その経過観察にて、造影CTする。3センチ程の大きさ。半年前とったのとは変化なし。 二年前とったものより緩徐に増大とのこと。 これはまだ少しずつ大きくなっていったりするのでしょうか？そんなに心配しなくても良いのか？ 3以前超音波にて、胆嚢に高エコー像5ミリが認められる。ポリープの、疑いあり あと、総胆管最大９ミリと拡張がある。と言われていたのですが、今日の造影CTでは、肝胆膵には異常なしとのこと。これはなくなったということ。それとも超音波でしか発見できないのでしょうか？ 4 今日の造影CTにて、左腎小嚢胞あり。となっていました。 これは心配ないのでしょうか？ サイズとかは書いてなかったです。 たくさんの質問申し訳ありません。

お願いします 1年前に　IPMNの診断を受け　半年毎に　MRCPの検査と血液検査で経過観察中です。 今回の検査では 膵尾部に10ミリ程度までのsizeの嚢胞性病変あり 明らかな悪性所見無し と　最初の発見時と変化なし　の状態でした。 が　血液検査の結果 アミラーゼ　63 リパーゼ　51.1 グルコース　125 HbA1c 5.9 CEA <1.7 CA19-9 8.8 でした。 帰宅後 ネットでの検索で　 急激な血糖値上昇は　膵臓癌の可能性があると知りました。 担当医師からは　リパーゼの高値については　嚢胞があるからと　説明を受けましたが グルコースに関しては　『高かったですね』とだけで　特に注意も指摘もありませんでした。 普通は　95~105程度です。 次の予約は　半年後です。 大丈夫なのでしょうか？ 最近　ホットミルクが　とても好きで　１日２杯くらい飲んでいます。 自分でも　飲み過ぎかな　と　少し気になっていました。 検査の前日も夜中に飲んでました。 検査は　朝９時30分過ぎでした。 関係あるでしょうか？ 血糖値が　一時的に上がってしまうこともありますか？ 担当医師との話のなかで　 半年に一度　検査をしていても　癌の初期の状態で　発見できるとは限らない　と言われたことも　とても不安に思っています。 担当医師は　すい臓の専門医です。 高血圧があるため　他のかかりつけ医がいます。 そこで　半年の合間に　エコーと血液検査をお願いしています。 なので　3ヶ月に一度は　何らかの検査は　受けている状況です。 今後　癌の可能性は　高くなりますか？ 早期発見するために　何かできることは　ありますか？ 日常的に注意することなどありますか？ 宜しくお願いしています。

先日、病院にて、膵臓の検査をしましたら、膵頭部に主膵管と連続する、分葉状嚢胞が、長径13mmを認め、更に、主膵管径が、最大5~6mm程度に、拡張していると言われました、いわゆる、膵混合型ＩPMNの疑いがあり、また、明らかな充実部は捉えられずとありました、ネットで見る限り、膵臓にできた腫瘍は、治る事はなく、これからどんどん大きくなって、しまいには、癌になる確率が高くなり、危険性が高いとあり、すごく神経過敏になっています、今は、胃のすぐ横や、背中の左の方が、食べるとすぐ痛くなり、また、お腹も張ったように苦しいですし、吐き気もあります、膵臓が原因なのでしょうか、今は癌になっている可能性は、ありますか?、また、早いうちに、膵臓の腫瘍の手術も、考えて行こうと思っていますが、膵臓の手術は、どのようにされるのでしょうか、膵臓にできた腫瘍だけを、取り除くのでしょうか、また、拡張した膵管は、元に戻りますか、そしてさらに、手術後に、後遺症は残ってしまうんでしょうか?、質問が多くて、すみませんが、とても不安で、日々、眠れない日があります、どなたか、詳しい方、アドバイスをしていただけたらと、思っております、宜しくお願い致します。

ここ数ヶ月、左背中(ちょうど左胸の後ろあたり)が重苦しい状態が続いています。 痛みというよりは、鈍痛というかまさに「苦しい」という言葉が当てはまります。筋肉痛とはあきらかに違います。該当部位を拳で強く叩いてもらったり、強く押してもらうと少し楽になります。 主人曰く「こんなに強く叩いてだいじょうぶ?」と心配するくらい強く叩いたり押してもらって気持ちよさをかんじるくらいです。症状は、ほとんど気にならないときもあれば、身体の置き場がないほど重苦しさを感じることもあり、日によってその度合いは若干異なります。他の痛みはありません。 9月末に乳腺炎になった際、血液検査で肝機能数値(確かGOT)が156と数値異常だったことから、乳腺炎が落ち着いてから再検査を勧められ、再び血液検査を行いました。 その際、感じていた背中のハリ・重苦しさ感を訴え、肝機能、コレステロール、腎機能(のう胞経過観察といわれたことがあったため)、膵アミラーゼについてもチェックをしてもらいました。その結果、GOTは正常、r-GTP36、LAP66、膵アミラーゼ77、総コレ256、HDL101と、若干基準値をオーバーしている項目がありました。 問題視するほどの数値ではないが、気になるようであればエコー検査を…。ということで、肝臓、膵臓等エコーで診ていただきましたが、「とくに問題はありませんよ」とのことでした。 一安心したものの、やはり左背中のハリと重苦しい感は 続いており、気になっています。 実は、20代前半の頃も同じ場所が同じように苦しかったことが続いていましたが、20代半ば頃にはなくなり、今まで忘れていましたが、ここ数ヶ月、再び重苦しさが続いている状態です。 飲酒も喫煙(妊娠を機に、3年前にやめました)もしません。要因として何か考えられることを教えていただけますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。