mri子宮体がんに該当するQ&A

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卵巣腫瘍による子宮全摘出にともなう卵巣摘出について

person 50代/女性 - 解決済み

現在55歳になりました。 子宮筋腫が30代からあり、経過観察で定期的にクリニックに通院しております。 1か月ほど前の定期健診で、エコーに影があるということで、卵巣が腫れているのではないかと指摘があり、別病院でMRIを受けたところ、右卵巣に径7cm大の嚢胞がみられ、左卵巣には異常がありません。単発性ですが、内膜症性嚢胞の疑いという結果がでました。 それより3か月前の健診では、卵巣に異常はみられず、急に大きく腫れたとのことで、拠点病院を紹介されて、造影CTや子宮頸がん、子宮体がんの検査も併せて受けましたが、いずれも陰性で、CTでも異常な形状はみられず、現時点では緊急性を伴う異常はないものの近いうちに摘出した方がよいということで、手術を行う方向になっております。 子宮筋腫は、右側壁に直径14cm大、左側筋層内に径6cm大の筋腫があり 検査の結果では、悪性に伴う所見なし。 上記の状況から子宮全摘出になり両卵巣も摘出をすすめられています。 問題ない左卵巣摘出については、悩んでおります。 医師からは、卵巣は病理検査で確認しないかぎり、良性かどうかの判断不可、卵管でつながっている左卵巣にも異常が及ばないとはかぎらず、今後腫瘍になる可能性もあり。 年齢的に卵巣全摘出しても問題がないと思われること。 ホルモンは症状により、ホルモン療法、漢方薬で対処できること。 などから、両卵巣摘出と判断されております。 現在閉経をしておらず、ホルモン値も高い状況です。 母親が同じように卵巣含め子宮全摘出を行い、その後10年ぐらい寝込んでいたことから、なかなか自身が受け入れられない状況です。 卵巣切除によるとエストロゲン減少での、骨粗鬆症、更年期症状や動脈硬化、認知機能低下などの悪材料が不安です。 できれば正常左卵巣を残したいと考えますがリスクでしょうか。

2人の医師が回答

子宮頸部扁平上皮癌 手術方法の選択(円錐切除か単純子宮摘出)

person 60代/女性 -

人間ドックで子宮頸がんの結果HSILと診断され、再検査の結果、子宮頸部扁平上皮癌と診断されました。所見:S-Cjunction近傍由来の子宮頸部組織です。扁平上皮層の全層を置き換して異型細胞が増殖するHSIL/CIN3を認めます。其の直下には、異型扁平上皮が不規則な小胞巣を形成して浸潤する成分を認めます。(標本上は深さ0.3ミリ、水平方向の広がり0.6ミリ)。扁平上皮癌の所見。広がりや深さについては円錐切除で精査ください。 所見は上記ですが、子宮頸がん検査は2018年にClassIII/ASC-Hの診断があり再検査の結果経過観察で以来頸癌は半年毎、体癌は年に1回のペースで受けていました。今年2021年4月に頸癌はClassII/陰性(NILM)、体癌はClassIでした。ただ、体癌は2019年にClassIIIと診断があり、再検査をうけましたが経過観察でした。これを踏まえ手術方法として円錐切除か子宮摘出かどちらが良いのかアドバイスをお願いします。気持ちとしては円錐切除で手術をしたいのですが、体癌の過去の再検査を考えると迷います。また子宮を摘出した場合の日常生活でのデメリット等教えていただきたくよろしくお願い致します。MRIは1月4日に撮り11日にその結果で手術方法を選択しにとなりません。医師はどちらが良いとは言わす、選んでくださいという感じでした。追記ですが年齢は68歳です。またHPVは2018年の時点では陰性でした。

3人の医師が回答

抗がん剤副作用における末梢神経障害について

person 50代/女性 - 解決済み

昨年6月子宮体がんによる子宮、両側付属器など全摘、少しリンパ節も検査のため切りました。 そのあと、抗がん剤1クール開始し、全6回の予定でしたが12月の最終回を副作用である末梢神経障害が酷くなっていることから主治医の判断で中止しました。その時点では手足の痺れという感覚でしたが、12月末あたりから歩行が困難になりました。20歩くらい歩くと足がだるくなり息があがり力がはいらず、少しその場で何かに掴まって休むとまた20歩くらい歩けるといった感じです。現在では掴まって休むための杖を携行しています。以前こちらの医師の方から整形外科も受診してみてはどうかとアドバイスをいただき、レントゲン診断、MRI画像診断をしていただきました。骨には異常はなく、脊椎、椎間板など神経を圧迫して神経路が狭くなっている箇所も見当たらなく、整形外科的にも問題がないとのことでした。整形外科医の見立てでは、現在も両足裏、両手先の痺れが残っていることもあり、「筋肉に障害が出ているのではないか」、「そうであれば末梢神経障害に有効な治療方法が確立されていないので少し様子を見てみましょう」と言われました。現在、通勤も1人では難しく、家族に送迎してもらっていますが、出社するとトイレに立ったり、休憩室までのわずか数十歩、エレベーター待機中の立ちっぱなしが辛く、トイレや食事を我慢したりすることがしばしばです。 そこで質問です。 (1)現在の状況に至る要因は他に何が考えられますか? (2)この状況を少しでも改善する方法はありませんか?

6人の医師が回答

子宮 出血

person 30代/女性 - 解決済み

もともと生理不順はなく4年前と2年前に出産しその後も生理は順調でした。筋腫があるので出血は多い方ですが5月の生理を最後に3ヶ月生理が止まり、8月の中頃にホルモンの血液検査をしてもらいましたが異常はなく内診でも内膜が厚くなってるので生理もくるでしょうと言われ9/4から一週間生理がありました。出血は止まったのですが、妊娠をした様な水溶のおりものと、それから一週間後にはそのおりものに出血が混じり、尿漏れくらいの量のおりものと出血が続きました。不安になり病院に行ったらA病院での所見は子宮体癌の疑いでした。体癌の検査をしたのですが器具を入れしばらくグリグリされたのですが、あかんな止めとくわと言って先生が検査をやめました。造影剤を入れてMRIをとったら癌が分かるからMRIをとる人にわざわざ細胞の検査をしなくてもいいと言われました。病理検査もせずMRIで癌は分かるのでしょうか? その後かなり出血もあり不安になった為、別のB病院も受診したところ、内膜は確かに厚いがエコーの内膜の色も白いし妊娠経験もあるため体癌は考えにくいと言われました。また、9/4に生理もきてて膜も厚くなってるし、卵巣も腫れてるから高温期に入ってる感じなのでこのまま生理がくる感じはあると言われました。水溶のおりものは無排卵からきてるのかなぁっと言われ、念の為だけどと子宮体癌の検査をして頂いて今は結果待ちです。 どちら見立てが最もでしょうか? もし、子宮体癌の場合、子宮粘膜を取る体癌検査だけで癌は分かるものなのでしょうか? やはりMRIを取るべきなのでしょうか? B病院受診後、生理がきてるのか4日間大量の出血と、今日はうずらの卵より少し大きいくらいの悪露の様なものが出ました。 これは内膜が剥がれてるのでしょうか? 二人の子供もいるしとても不安です。ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

坐骨神経痛の原因が知りたい

person 40代/女性 -

40代半ば、先日、去年子宮体がんで準広汎性摘出で、子宮卵巣その他を摘出し、足が痺れたり、 鼠径部が痛むと相談したものです。、 結局、整形外科でMRIもとり、整形外科的な原因は否定され、 鼠径部の痛みと足のしびれは分からないままになっています。 7月にやる予定だった婦人科のCTは早めてもらい、 近々CTと、気になる皮膚症状(足の付け根近くにあるイボ)も一緒に見ていただけることになりました。 もしそれらを全てやってクリアしたとしても、 症状がなくならなければ意味はありません。 整形外科の先生は、 婦人科以外ありえない、手術した時に内臓巻き込んで神経と触ってるんじゃないですかねぇ、骨盤内で何かおきてるんじゃないですかねぇ、とにかく整形外科の範疇じゃないんで、 これからの服薬含め、婦人科で相談してくださいの一点張りになってしまい、 整形外科では相談できなくなってしまいました。 ネットで調べたら、確かに子宮全摘後腰が痛み出したりということがあるようなのですが、 婦人科以外にも坐骨神経痛には色々理由があることが分かりました。 大きな病気が見つからなくても症状が無くならないと意味が無いので困っているのですが、 坐骨神経痛、足のしびれ、鼠径部を押すと痛い、歩いてしばらくたつと左足を引いた時に太ももに張りを感じる、 などの症状があるのですが、 婦人科以外に何が考えられるでしょうか。 手術した病院では今のところ足にむくみはみられないということですが、 少しでも良くしたいので、薬局でメディキュットなど買い、寝る時など履いて試して見ています(就寝時も可能と書いてあったので) 例えば神経内科に行ってもしびれや鼠径部押すと痛いなどの相談は出来るのでしょうか

5人の医師が回答

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