心筋梗塞に該当するQ&A

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双極性障害で洞性徐脈の 寿命

person 50代/女性 -

双極性障害を20年ほどの59歳女性です。 昨年から、洞性徐脈で脈が38〜45程、夜中に2.3秒から3.1秒心臓がたまに止まります。 心筋梗塞、目眩、息切れ、失神など自覚症状は無いです。 心臓医師からはペースメーカーにすることも無く一年に一回の検査でよい、と言われました。しかし、心配で他の心臓医師に行くと、双極性障害のリチウムのせいかもと、600ミリ飲んでるのをデパケンにかえていた途中で、寛解していたのが数年ぶりの激しい鬱になりました。心臓よりも心の健康を選び、リチウムに戻しています。今、500まで戻しても、まだ鬱と軽躁を繰り返しています。精神科医はリチウムを600にしても、この鬱は不安から来るものなので抗不安剤だけ増やせば、寛解に戻ると言います。 短命と言われる双極性障害であり、そのような心臓では、寿命が短いのか?です。 寛解して体重は平均になり、運動も1日8000歩、もともとスポーツ選手だったので、運動は好きでやっています。 お酒もタバコもせず、糖質を抜かずにカロリーを気にした食事をしています。 心臓医師には、どんどん運動するようにと言われていますが、躁鬱繰り返す今は、運動するとガクンと来るので、いまは安定するまで待っています。 双極性障害が短命と言われるのは生活習慣に問題があってと言う説と、薬が強い、躁鬱繰り返すから疲れる説とあり、私の場合、生活習慣は心配無いですが、薬で心臓に来てるのは心配です。 安定してまたこのような生活に戻ったとしても、リチウムの限り洞性徐脈と数秒の心停止は治らないと思うので、やはり寿命は短いのでしょうか。

2人の医師が回答

不整脈、脈飛ぶ感じについて。

person 30代/女性 -

相談させていただきます。 ここ最近、心臓が不整脈のような脈飛ぶ感じがします。 5年前もこの時期にこのような症状で、循環器内科を受診し、採血、24時間ホルダーでウェンケンバッハ2度ブロックがあり、大きい病院で心エコー、10分心電図やら1週間ホルダー(途中でリタイアしましたが)検査し、とりあえず異常なしで終わり、心療内科進められて終わりました。 心療内科では自律神経失調症で言われ、カウセリングと漢方薬治療で落ち着きました。 そこから、今までもたまに不整脈ぽいのがある時があり、人間ドックも行ったり 最寄りの循環器内科で心電図や採血もしたりしてますがいつも異常がなし。 ここ1年間は落ち着いたたも心療内科行ってないのです。 そして、最近また不整脈のような脈飛ぶ感じがしてきて、左首左肩が違和感があり症状をすぐネットで調べる癖がある私もいけないのですが、 心筋梗塞やの脳梗塞やので、突然死やの不安になっています。狂ったかのように病気に対してネットで調べて不安になって、心気症?みたいな感じになります。 最後半年前に心電図と採血(一般的なやつ+心不全ホルモン、甲状腺)異常なし。頭痛持ちでもあるのでMRIも去年に取り異常なし。 相談が3点あります ・心電図と採血MRIなど検査の頻度はどれぐらいで安心できますか? ・今の状態だと心療内科行った方がいいのか、もう一度循環器検査してもらったほうがいいのでしょうか?(半年前も行ってるので行きにくいですが) .心気症でも、不整脈でたりしますか? ちなみに家庭用血圧計では 108/65 脈は70前後です。 いつもこれぐらいです。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

糖尿病の症状・検査について

person 20代/女性 -

まだ糖尿病診断はされていませんが、 糖尿病だと思い、 病院へ行くタイミング、現在どれくらい酷いかについてお伺いさせていただきます。 病院へ行くタイミングにつきましては、 10/1健康診断があるため、 その結果が出てからで良いのではないかと言われています。 結果が出てからでも大丈夫でしょうか? 結果は10月中旬頃かと思われます。 症状、病歴、家族歴は下記になります。 今年の8月頭〜中旬 ・喉が渇き1日3ℓ近く飲む ・夜中にお手洗いで起きる頻度は4回/日 ・明け方足を攣る ・目が霞む ・食べてるのに体重-6kg 8月中旬〜現在9月下旬 ・上記の症状なし ・視力回復 ・9/21市販の尿糖検査++ ・9/22血糖値250 ・野菜中心の生活に切り替え ・食後15半くらいずつ運動、筋トレ 病歴 ・子宮頸がんASC-US ・特になし 家族歴 ・母方曽祖父→糖尿病合併症 ・母方曽祖母→糖尿病 ・母方祖母→糖尿病(インスリン注射投薬) ・父方祖母→高血圧、脳梗塞 ・父方祖父→心筋梗塞 ・父→高血圧、糖尿病(治療なし?) 健康診断時の結果 2022年空腹時血糖74/HbA1c 4.9%/尿糖(-) 2023年空腹時血糖80/HbA1c 5.1%/尿糖(-) 2024年10月健診予定 身体状況 ・身長:158cm ・体重78.7kg(Max:88.9kg) ・血圧116〜68 ・運動→レジスタンス運動 1時間/日    →自転車 8km/日 以上になります。 稚拙な文章になってしまい 恐れ入りますが、どなたかご助言いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

内科サムライ先生へ

person 30代/女性 -

内科サムライ先生こんばんは。 以前ご相談させていただいた、とっこです。 過敏性腸症候群と、最近の手足の痺れ、脱毛などをご相談させていただいてました。 その際、甲状腺ホルモンを調べたほうが良いということになり、脱毛の症状を相談に行った皮膚科で血液検査してきました。 甲状腺ホルモンは異常ありませんでした。 とりあえず良かったです。 あと、貧血もセーフで、ホルモンバランスも悪くはなかったので…正直これといった脱毛原因は解らずじまいです。 同時期に手足の痺れ(ひどいと全身)があったので神経内科に行きました。 これはまだ血液検査結果待ちですが、先生は、おそらくストレスや神経質な性格が原因だろうとおっしゃってました。 二年前に過敏性腸症候群になって以来、体の不調が続き、頭痛、胸の痛み、体のしびれ等々。。。最近では脱毛(涙) その都度、ストレスで片づけて実は何かの病気だったら困るので、きちんと病院に行くようにはしてるんですが、これといった大きな原因が見つかりません。そうするとホッとしてしばらく体調が良いのですが、しばらくするとまた何かの体調不良が出てきて…次はどこが痛くなるかな?まだ痛くなってないのは心臓だ、とか思ってしまって、何となく痛い気になってしまったり…何だか終わりがありません。 それがすごいストレスです。 いつか、ストレスで心筋梗塞とかになっちゃうんじゃないかとか、心配です。 もう二年こんな感じで暮らしています。 どうやって抜け出せばいいのか、分からなくなってます。 私はまだストレス軽減すれば取り返しがつきますか?たまったストレスが体に悪さしませんか? ストレスフリーにする良い方法はありますでしょうか。。。 ホントもう取り返しがつかないんじゃないかって、心配でならなくて。。 また相談にのっていただけたらうれしいです。

1人の医師が回答

不正出血とプレマリンの使用について。

person 30代/女性 -

生理開始から3週間近くになりますが、茶色いおりもの状のものが続いており、排卵期頃と本日、鮮血が混ざっていました。 その為本日産婦人科を受診し、現在検査結果待ちです。 診察中に、止血剤、と言われ医師から直接薬を手渡されました。 渡されたのは、おそらくプレマリンという薬だと思います。 おそらく、というのは、医師から渡された際に詳しい説明を受けていないので、薬の入れ物に印刷されている文字がプレマリン、だからです。 薬のアレルギーや現在服用中の薬があるかも聞かれず、今晩から3日間服用するように、とのことでした。 お聞きしたいのは、薬についてネットで少し調べた際に、不安に思った以下の点です。 ・この薬は、あまり副作用など心配しなくてもよい薬なのか、ということ。 ・この薬を飲むことで乳ガンのリスクがあがるのか、ということ。(祖母が乳ガンでした) ・血栓ができるリスクがあがったりするのか、ということ。(この前の健康診断でコレステロール値が高かったのと、父が心筋梗塞になったことがあります) たった3日間なので、あまり神経質にならなくてもよいのかもしれませんが、処方箋を渡されて薬局に行くのが一般的かと思っていたので、少し不安になってしまいました。 また、検査についても事前に何の説明もなく、一方的に進められ、何をされているのかわからないまま、診察台に乗っていました。 以上の点から不安を感じ、今日の夜の分を飲むべきかどうか悩んでおります。 副作用を気にするより、まずは飲んだほうがいいのでしょうか??一般的には止血剤としてはあまりプレマリンは処方されていないようですが、この処方は適切だったのでしょうか? ご意見よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

高感度CRP

person 40代/女性 -

40代女性です。毎日疲れがとれず、起き上がるのもつらくて家事にも支障が出るくらいだるい時も多々あることから内科を受診し、血液検査を受けたところ、高感度CRPの値が4.8でした。この他の値はすべて正常だった為、糖尿病、高血圧、甲状腺関連の疾病ではないとのことでした。検査の際コレステロールが測定できなかったため、4週間後にコレステロールと共に再度検査、6週間後に受診して下さいと言われ、疲れに関しては結果を見ないと、とのことでした。 でもあと1ヶ月、毎日とてもだるく、育児・家事がつらいです。ネットで色々見たところ、この数値が高い(3以上10以下)のは心筋梗塞などのリスクが高いということ、要はメタボの様ですが、今年1月に検査をした際にはコレステロールの値はとても良く、医師にほめられたくらいでした。 血圧は少々低めの標準範囲内です。 BMIも17.4位です。 だるいですが息切れなどもありません。 この件で2度受診していますが、2度ともお医者様に扁桃腺が腫れているようなことを言われました。 質問は、次回検査で上記の状況が変わらなかった場合、どんな問題(?或いはこの疲れの原因)が考えられますでしょうか? メタボの場合は(コレステロールは8ヶ月で問題になる程急上昇することがあるのでしょうか?)こんなにだるいものなのでしょうか? 海外在住で、こちらでは日本のお医者様のように丁寧ではなく、「聞かないと答えてくれない」ことが多く、予備知識をつけて行って具体的にこれが心配だからこの検査をして欲しいなどとアプローチしないと解決策が得られないことがあるので少しでも自分で理解を深めたいです。 また、理解することにより、次回の受診までの疲労感の緩和にもつながればありがたいです。

1人の医師が回答

冠動脈のカテーテルバルーン手術の繰り返しについて

person 60代/女性 -

69歳女性。60歳の時、心筋梗塞をおこし、カテーテルバルーン治療を冠動脈2本受けましたがすぐに全部詰まってしまいました。その後ステントを入れましたがそれも全部詰まり、3年前バイパス手術を受けました。左冠動脈と右冠動脈の二ヶ所です。 その後順調だったのですが、3ヶ月前胸の違和感を感じ検査すると左冠動脈バイパスで繋いだ所から5ミリの所が半分狭窄していました。治療は、ステントは、私の体質に合わない為バルーンで広げました。先日検診で同じ所が再度半分狭窄しているのが分かりました。治療は、再度バイパス手術かバルーンかと提示されました。循環外科の先生は血管が細く手術ができない、2度目のバイパス手術は、リスクがある、バイパスしてもその先が短いのでメリットが少ないとの意見でした。その結果、一週間前、前回より大きいバルーンの手術を受けました。 手術は上手くいきましたが、狭窄した所の先が詰まり血管が見ない状態だったと言われました。 今の状態だと、やれることは、バルーンしかなく、それを繰り返すことになるのでしょうか。しかし、今回3ヶ月で50%の狭窄が起こったのを考えると、今後もバルーンをしてもすぐに詰まるのではないか、短期間で繰り返して大丈夫なのか、今後、私はどうなっていくのか、そう思うと不安で一杯です。 主治医は再度狭窄したらその時考えましょうと言っています。 昨日から動悸がしています。動悸は、退院後今後の不安から精神的に追いつめられているのでそのストレスからなのか、また同じ所が狭窄したからか分かりません。同じ所が狭窄したのかと思うと、さらに心配になります。 アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

運動後の激疲労

person 50代/男性 -

53歳の彼について質問させてください。 長引いた風邪と多忙なスケジュールで1ヶ月ほど定期的な運動が出来ていなかったのですが、やっと昨日から水泳を始めることができました。昨日は25メートルを往復8回、今日は往復10回泳ぎました。今日10回が終わってプールから出るときに、この上ない疲労を感じたそうです。私の家に来たときには、いつもと違う顔でちょっとびっくりしました。目が落ち込み、黒いくまができていました。昨日とまったく違う顔です。家に来るなりベッドに横たわり、疲れた疲れたと言いました。吐き気はあるかと聴くと、胃が少し気持ち悪いとの事です。こんな彼は今まで見たことが無く、血圧を横たわったまま測ってみると139・95で、脈拍がいつもより速く99でした。肩をなでているときに心臓の鼓動がばくばく伝わってきて心臓がいつもよりオーバーワークしている感じです。今寝てしまって少しいびきをかいています。このような疲労は、軽い肺炎にかかって無理をしたときに運転中に眠ってしまった位疲れていた時を除いてはなかったそうです。 こんな彼を見たことが無く心配です。健康診断では軽い高血圧以外は正常、高血圧は薬でコントロールできています。 このような症状が脳卒中や心筋梗塞などの前兆という事はあるでしょうか。あまりにいつもの彼と違うので、救急病院で心電図くらいとったほうがいいかもと薦めたのですが、休めば大丈夫と寝てしまいました。心配です。今は夜ですが、救急病院に行ったほうが良い症状や傾向などアドバイスあったら教えてください。最近周りで40、50代の方々がばたばたと倒れたり亡くなったりしているので、とっても心配です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

橋本病と診断されたが、説明がよくわからなかった

person 20代/女性 -

現在産後8か月、29歳です。 しっかり食べてるのにかなり痩せ、イライラする、月経不順、寝れない、疲れやすいなどの症状があり、産後だからかな?と思いましたが、バセドウ病を疑い一応病院を受診しました。 結果、逆の橋本病と診断されました。 甲状腺をエコーで見たら 厚さが3.2mmだけど炎症は起きてなく綺麗な状態だから大丈夫!と言われました。そのためなのか投薬がありませんでした。 妊娠中にLDLコレステロール160あり 4月に血液検査した時も150でした。 その事をお話したら、橋本病だとコレステロール値が上がると言われました。 今後は1年に1回、コレステロール値と甲状腺のチェックをすることになりました。 2人目を妊娠希望なら橋本病だと良くないし、コレステロールの薬を飲んでいても妊娠は良くないから早めに2人目作れば?的なことは言われたのですが 病気に関する具体的な説明がありませんでした。 このような場合、お薬は必要ないのでしょうか?治療も特に必要ないということですか? 橋本病とはどのような病気なのでしょうか? 2人目をいつかは欲しいと思ってるとお伝えしたので、薬を飲むと妊娠へ影響などがあるから処方されなかったのでしょうか?また逆にお薬でコントロールしておかないと、いざという時に妊娠できないなどありますか? 無症状の橋本病なのかな?と思いましたが、実際にコレステロール値は高いしどうしたらいいのだろう。といった状況です。 父がコレステロール値が高く、祖父が心筋梗塞で亡くなっているのでコレステロール値が高いのが不安です。 本日渡された結果の写真を添付します。 抗サイログロブリン抗体というのが非常に高いです。こんなに高くても薬は必要ないのでしょうか?

5人の医師が回答

心血管疾患 脳虚血疾患 ホモシステイン高値

person 60代/男性 -

採血は3回だけです。約10年前、ホモシステインが16nmol/ml(基準値13.5未満)でした。動脈硬化が進みやすいといわれました。6年前、14.1nmol/ml(基準値13.5未満)で葉酸やビタミンB12を大量に摂らないと、心筋梗塞や脳梗塞になりやすいと言われました。そして、2年前、同じクリニックでしたが、検査会社が変わっていて18.2(基準値18.9未満)でした。キットがちがうのかなあと思いました。高値なので、やはり葉酸・ビタミンB12のサプリなど勧められました。最近、2日に1回、マルチビタミンミネラルを半錠、疲れているときにビタミンB複合体を飲んでいます。 ア) 2年経ったので採血を考えましたが、どういう結果でも、やることがないなら慌てなくて良いかなとも考えています。私にできるのは血糖値管理(ヘモグロビンa1c6.6)だけだと思うのですが、何かやるべきことはありますか?ちなみに、血圧(服薬していて朝の高いときで125-75)、HDL95LDL75、eGFRはだいたい80,毎日運動(30分有酸素を週5・20分筋トレを週2)、シ-パップ着用、BMI23、眼底検査では動脈硬化は年相応か、やや良い、首のプラ-クが1.5mmがあってやや注意(といってもこれも上記以外やることがありません)、PWVも1600で要注意ですが、気をつけようがありません。頭のMRIMRAは大丈夫だそうです。 イ) 心臓、脳以外に認知症に対しても高リスクとのことですが。運動・魚を食べるではダメですか? ウ) 心血管疾患 脳虚血、認知症のリスク因子なのに、友人等にホモシステインいくつ?と聞いても何それ?って感じです。どの程度こだわれば良いのか、わかりません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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