シェーグレン症候群検査に該当するQ&A

一年前、不明熱によりプレドニン30ミリ服用、精査入院にて、抗セントロメア抗体、サイログロブリン抗体、甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の陽性がわかりました。 一年が経ち発熱もここ3ヶ月ほどは３７度を超えることもほとんどなく落ち着いてました。6週間前に一度１１から10にした所、発熱、下痢、嘔吐などにより、また１１に戻り、今週水曜日にプレドニン１１ミリから10ミリに再度トライと同時に、無月経により検査したら黄体ホルモンがほぼゼロの状態で、排卵がなく、同じ日からデュファストン5ミリ朝夜服用。 木曜の朝からプレドニンは10ミリ、デュファストンは水曜日夜から服用していますが、金曜の夕方から37.8度、吐き気、何度か嘔吐、頭痛、とにかく怠い。前回とにた感じです。 前回はプチ再燃&離脱と言われ11が維持量なっちゃうかも。って言われましたが、やっぱりこれ以上の減量はむりなんでしょうか。。。 ディファストンの可能性もありますか？ 9月に右膝蓋骨反復性脱臼の手術 2月に卵巣嚢胞 その後、股関節形成不全の手術などもあり、出来るだけステロイドを減らしておきたいですが、無理なのかな。。。その他、繊維筋痛症、シェーグレン症候群、強皮症、橋本病も軽度ながら発症しています。

今診て頂いている総合病院の膠原病内科の先生が、クリニックを開業されるため総合病院を辞められることになりました。今回検査結果の状態がまた微妙で、ステロイドを最少量から始めた方が良いかも…との判断で、引き続き診たいと仰って下さいましたが、総合病院よりも更に遠く通院は不可能です。総合病院には他に診ていただける膠原病専門医がいなくなるため、どこかに転院することにしました。今診て頂いているのは総合病院の腎臓膠原病内科ですが、リウマチ膠原病内科との違いはどんなところですか?候補にあがっている病院がリウマチ膠原病内科のある個人病院で、大学病院と連携しています。また、近所にある別の総合病院で過去に診て頂いていた血液内科の医師に再び診て頂く方法も考えていますが、そこは膠原病内科という専門の科はありません。血液内科では膠原病についてどの程度の知識があるのでしょう?因みにそこの血液内科の医師にプレドニンを処方されたことがあります。一度診断がついていれば(SLE、シェーグレン症候群、変形性関節症)血液内科にお任せしても大丈夫なのでしょうか?他にメンタル疾患があり精神科の治療も受けています。先生方のご意見をお聞かせ頂けますでしょうか。

７年ほど前からドライマウスがあり、年々悪化していることから大学病院で７月に血液検査、口唇生検を受けシェーグレン症候群の確定診断となりました。 ７月３１日からサリジェン錠１日３回、サリベートエアゾル適時で対応しています。 ８月１６日の口唇生検でサワシリンカプセル２５０とカロナール300✕２を１日３回、ロキソニン適時の処方を受け内服。生検後下唇の広範な内出血、顎周辺までの打撲状内出血と痛みが酷くロキソニンで対応。サワシリンは飲みきりました。一週間後抜糸の際再度同じ処方を受け、抜糸でひきつれが改善したのでサワシリンを１回だけ服用。 ８月２７日から全身に発疹。２９日近所の内科でデザレックス５ミリ処方されるも改善せず 大学病院皮膚科で受診し中毒疹と診断され、アンテベート、ロコモア軟膏のみ処方される。 皮膚科医は中毒疹の程度から外用薬で自然治癒できると判断のようです。また、恐らくサワシリンの薬疹が考えられると言われてますが、発疹の改善まではと現在サリジェン服薬も停止しています。 サリベートは使用しています。ドライマウスにサリジェンは有効ですので継続したいのですが、これが発疹の原因となることはありませんか？中毒疹が完全に改善していなくても服用を再開しても大丈夫でしょうか？

お世話になっております。 5～6年ほど前より、平熱が35.8℃だったのですが、1ヶ月程の体調不良が続き、そこからしばし体温がほぼ毎日37℃を超え（酷い時は終日 37.6℃）と体力的にかなりキツイ状態となっています。※発熱だけならまだしも倦怠感と関節痛もあり、常に風邪を引いている感覚に近い状態です。 この2024年1月に、コロナ罹患者と接触があったことをきっかけに体調不良が2ヶ月近く続き、内科を受診し、それでも体調が良くならず、1回目 とある病院で膠原病の血液検査・尿検査をしたところ、抗SS-B抗体の数値が高かった為、シェーグレン症候群の可能性が高いと医師より説明を受けました（2月下旬） 確定診断をするには4つの項目で2つ以上の項目で陽性でなければならない為、大学病院でなければできないと説明を受け、3月下旬に紹介状を頂き、血液検査と尿検査をしたところ、その時は数値が下がっていると説明を受け、3か月後に改めて血液検査をするよう説明を受けました。 個人的にはようやく長年続いた体調不良の原因がようやく分かると思っていった矢先、数値が下がっていたとのことで、発熱について現時点で「不明熱」状態となってしまって困っております。 一度 数値が高かったものが、下がるものでしょうか。 ご教示いただけると幸いです。 現状、3月・6月と血液検査を受けたのですが、数値は下がっており、先生からは現状 血液検査では問題無い為、他の検査は受けずに様子見してくださいと説明は受けたのですが、口の乾燥も酷く（定期検診も受け歯磨きはかなり気をつけているにも関わらず虫歯にはなり）、目の渇きも気になる状態（コンタクトは15分もつけれない状態）です。

バセドウ病で通院しており 2年ほど前にシェーグレン症候群を調べるため抗体検査(？)をしましたが陰性でした。リウマチ因子も陰性です。 現在30歳で、バセドウ病は発症から6年目で現在1日1錠服用で数値は安定しております。5月末の検査でTSHが基準値より低くなり0.1位、一時的なものかもしれないのでということで3週間後に検査をしたら基準値に戻っておりました。 先週から指関節のつまりのような感じが気になります。朝のこわばりや、ズキーンといった痛みはなくなんか関節が凝ってる感じです。 その後、ピリピリしている気がしたり氷を持つと冷えて気持ちいいとなったりします。しかし症状が酷くなっているという訳ではなく、帰宅して好きな事をしてると全く気にならず忘れているくらいです。ただリウマチは痛みが移動するとも聞き不安です。 今日は特に指の関節は気にならず、右手首の手の甲の外側骨が出ている部分が動きによりほんの少しだけ痛む気がします。 体質的に生理前の浮腫や梅雨や雨で関節が痛くなったりはします。また、大きいスマホを使っているのですが最近ケースを変えて滑りやすいので変に手の筋肉を使ってる気もします。 元々心気症気味で不安になるとその症状に取り憑かれてしまうので、指を意識しすぎている気がします。主治医にも「気にしすぎているようにも思える」と言われました。 最近仕事でデスクでスマホを持っている時間も多いです。 リウマチを心配しすぎでしょうか？

膠原病ではないかと考えて凄く辛いです。 以前通っていた不妊外来で、甲状腺の値がその病院の?基準値ぎりぎりで、まあいいでしょうと先生に言われていました。 そして今現在違う不妊外来に通っているのですが 最近何となく疲れやすいなぁと思っていたので 再度甲状腺の検査をして頂くことにしました。 すると TSH 5.7 FT3 3.3 FT4 1.1 で、甲状腺機能低下で橋本病の可能性があると結果がでました。 もともと甲状腺疾患は膠原病を併発することが多いと言われているのを耳にしていたものですから ・ドライアイ ・口が渇いているような気がする(正確には唇) ・右腕が熱を持ったように熱く、違和感がある ・左指の人差し指・中指の先端だけが乾燥している ・右喉のリンパが腫れている など気になる疾患があり 眼科ではドライアイだけではなんとも判断できないと言われ 耳鼻咽喉科では唾液は普通に出てます、喉とリンパは少し腫れているので抗生剤メイアクトを飲んでくださいと言われ 整形外科では妊娠している可能性が少しでもなるなら X線は避けたほうがいいでしょうと言われ 気になるならリウマチの血液検査だけしておきましょうということになりました。 リウマチの血液検査は来週の火曜日に結果が出ますが それまでの間不安でしょうがありません。 シェーグレン症候群ではないか、繊維筋痛症ではないか はたまたリウマチでないかなど 子供を授かりたいと病院に通っていたのに もし膠原病だったらと思うと、妊娠に対しても前向きはなれそうにないです。 来週の火曜日まで不安でしょうがないです。 アドバイスを頂ければ幸いです。

36歳、2児の母です。どうぞよろしくお願いいたします。 1年前から月に1から2回のペースで、痙攣発作が起こります。最初、全身の神経興奮状態から始まり→異常な寒気→太もも、ふくらはぎ、上腕、心臓、肺辺りの筋肉の硬直→全身の筋肉が勝手にぴくぴくし始め→全身の筋肉が引きつり、全身痙攣発作と言う感じです。一度始まると、5分から15分ほど続きます。最初、夜中に起こったときは驚いて、救急車を呼びましたが、その時血液検査で過呼吸と診断されました。しかし、過呼吸の自覚症状がなく、何か病気ではないかと心配しています。 この発作が起きるのは必ず、夜から明け方で、生理、排卵前後、ストレスを抱えているときが殆どです。小さい頃からストレスの多い家庭で育ち、自律神経失調症、パニック障害なども起き易い体質みたいです。 その他、最近の気になる症状は、突然、足の裏が攣ったり、手が硬直したり、両ひざが痛いこと、動悸、肩こり、下腹部痛、生理の量が異常に多い、生理痛、排卵痛などです。 また、低血圧で、平均下50台、上80台です。貧血は前回の検査で11.5だったので、まあまあだと思います。 それとは別に3年前に膠原病シェーグレン症候群と診断されています。その時は、リウマチ因子は陽性でしたが、実際に検査をした結果リウマチではありませんでした。 痙攣発作は本当に恐怖で、苦しいので、早く原因を突き止めて発作が起こらないような治療を受けたいです。 どんな病気、どんな治療法が考えられるか教えてください。どうぞよろしくお願いします。

36歳女性です。 シェーグレン症候群の診断がついてまだ1ヶ月です。 8月の血液検査では、リウマチ因子やSLEの数値は陰性でした。 シェーグレンの症状が軽いため、今のところ何の薬も出ていません。 日光過敏になっている自覚はないのですが、強い日差しの日は長袖を着ても皮膚がピリピリする感覚があるのと、虫刺されのような紅斑が片方の頬に少しあり、毛細血管が拡張しており、ステロイドを塗って落ち着いたのち、何ともない日や強い日差しの日は、日光対策しても少しピリピリする日もあります。 主治医からは紅斑については特に触れられず、直射日光に気をつけるように言われましたが、具体的にどのくらい紫外線に気をつけたら良いのかわかりません。 子供がおり、診断前は日焼け止めを塗って、帽子をかぶるなどして、公園によく行っておりました。 1.iPhoneの紫外線指数を見ていますが、紫外線指数が1や2の弱い時間帯(9月の16時台、UVA 16W/m2、UVB 0.33W/m2など)でも、日傘や帽子、サングラスが必要でしょうか？ 2.紫外線指数が0でも、夕方日が落ちず、日光が出てる時間帯があります。 紫外線指数が0の夕方(9月の18時台、UVA 0.6W/m2、UVB 0.01W/m2)には、日傘や帽子、長袖も必要ないのでしょうか？ 4.公園で遊ぶ際、冬の16時でも、万全な紫外線対策が必要でしょうか？ それとも、子供との公園は諦めて、不要不急の外出はしない方がいいのでしょうか？ 5.日光のダメージは日々の蓄積により、免疫力が下がるのでしょうか？ それとも、たくさん浴びすぎた1日単位での話でしょうか？ ※真夏は夕方でも暑いので、公園や遊園地など、長時間外に出る気はありません。 以上、よろしくお願いします。

63歳 女性 リュウマチ 機能性ディスペプシア 不安障害 シェーグレン症候群 顎関節症 があります 耳鳴りあり コロナ禍になってから また 顎関節症になり より体の不調が強く なっておりました。 ２年以上こもって何処へも行かない生活です。 筋肉落ちて低下してます。 12月膠原病検索一応以上無し リウマチは安定してます 以前から動悸あり 6月中頃 から 体がいつもより重く だるく 動くのも しんどくなって来てます。 年中 しんどさはあるのですが 今回は 何か少し違う感じです 朝 起きるのが辛く身体が重く 日によってですが 横になりたい日もあり 1日そうでもない日もあります。 頭が重かったり すぐに疲れる 動きたくない感じ、 顎関節症のためあまり食べられないし痩せて来てます 5月の上旬に消化器科で 血液検査 消化器関係 甲状腺 などの検査をし異常なしでした 痩せて来てる事など 言いましたが、心療内科を勧められてます。 その後動悸 息苦しさがきつくなってきたので5月の末 循環器で X 線 心エコー 心電図 血液検査 をし不整脈はありましたが心臓は異常なし 血液検査も異常なかったです その2週間後位の6月に入りとても体が動かないような重い感じしんどくなります 疲れやすいです 今週 消化器の診察予定日があり 再度血液検査などしてもらいたいのですが コロナが怖く 迷っております 5月に血液検査 異常なし その一か月後ぐらいから急速に異常になるような可能性はあるのでしょうか 6月中旬 からしんどくなる少し前に 大きなストレスが起こりました 甲状腺の検査を5月13日にして異常なし で 急に悪くなることはどうでしょうか 病院は急いだ方が良いか？ １〜2週間伸ばして良いでしょうか？

2か月前から急にドライアイが悪化しました。5年前にドライアイと診断され涙の量が普通の人の半分くらい、などと言われましたが、コンタクトを使用しても乾燥などの自覚症状は感じず、目薬も使用せずに朝から寝る時まで使用していました。 しかし、2か月前ある日起きた時から強い乾燥感を感じて昼過ぎになると目が痛くなるようになりました。 その日を境にどんどん悪化して、裸眼でも乾燥で目が痛み、仕事にも支障をきたすようになりました。　 眼科でのシルマー試験では右6mm、左9mmでしたが左目の方が痛みが強く開かなくなることがあります。 現在は涙点プラグを４点挿入し、以前より楽になりましたがそこまで潤いを感じません。 　 他に気になるのが、水をよく飲むことです。口腔内の渇きを感じるのは寝起きのみですが、寝る前や中途覚醒した時に我慢できない喉の渇きを感じることががあります。 　 体の痛みはなく、肉体労働なので疲労感は人並みだと思っています。 交代勤務や睡眠不足による自律神経の乱れでしょうか？ シェーグレン症候群が疑われますか？ 目の痛みによりうつ病も発症してしまい、現在トリンテックスを寝る前に1錠服用しています。この薬はまだ飲み出したばかりですが服用すると口腔内の乾燥を感じます。 涙点プラグを使用していることと精神薬を服用していることで 検査ができなかったり、影響は及ぼしますか？