ペースメーカー入れるかいれないかに該当するQ&A

母(86)です。 ７月乳首から出血があり ９月のしこりは1.6センチ、リンパや肺、肝臓への転移はないと思われステージ１の診断でした。 １０月に組織診の結果がでて標記の診断されました。 母は心臓が悪く３年前弁膜症の手術、2年前にペースメーカーをいれました。 その後からBNPが最高1300位まで高くなり EF0.29％で心臓が悪いので手術が出来ないと言う結果になりました。 ki67は80％と高く、進行が早いもののようで毎日不安です。 現状乳首は何度かかさぶたがはがれて、 乳首のほとんどが赤く真っ赤な状態で ワセリンを付けてガーゼを付けてますが 毎日茶色の汁が付いてたり、たまに出血もしてます。 心臓の先生に聞くとそれは二次元の数字で確かに低めだけど麻酔かと循環器がしっかりしてるところなら出来るかもと。その病院は心臓専門なのでうちに乳腺外科があれば間違いなく手術するけどなと言われました。 東京の大学病院にセカンドオピニオンしましたが同じく心臓が悪く断られました 現在しこりサイズは2×3.5センチ位まで大きくなってます。 １、この数値ではやはり手術は諦めるべきですか？ ２、母と同じ種類の方はみたことありますか？どう対応して結果はどうでしたか？ ３、茶色汁はガンですか？ ４、そのままにしてるとガンが皮膚を突き破り出血や異臭がとても辛いようですが 何とかそれを止める方法はありませんか？ ６、それはどのくらい大きくなったりどうなったらそう言う風になりますか？ ７、見逃さないようにサインはありませんか ８、そうなったらどのような対応が必要ですか？ ８、転移先も紡錘細胞癌になりますか？ ９、その場合他の臓器でも悪性度が高く進行が早いのですか？ １０、どうするのがベストでしょうか？ 今出来ることはありませんか

土曜の明け方に怒る夢を見て怒鳴っている途中で目が覚め、嫌な感覚の後に動悸が起こりました。 明け方の動悸は初めてではなく、出産後の6年前からストレスや睡眠不足が続いた際に起こります。 いつもは15分ほどで収まり、その後急激な寒さと震えが襲ってきます。 この朝は収まったり、一瞬の吐き気がしてまた始まったりで3回ほど5分程度の動悸がありました。 手足の発汗もありました。 動悸で覚醒してしまい、その後は眠れずでした。 翌日の日曜の夜中3時にも夢みがちで起きた際に、また一瞬で手足の発汗と動悸が始まりこの時も10分程度で落ち着きました。 その後二度寝し、その後起きた時は何もありません。 月曜の朝は何もなかったのですが、火曜日の今朝はまた6時過ぎに目覚めた際に軽い動悸と手足の汗がありました。 この時は外の空気を吸って比較的早く収まりました。 この前の1月21日に不整脈が起こり、救急で診てもらったのですが、その時の診断は心房細動でした。 翌週のエコー、ホルター、血液型検査では心機能の異常はないものの、父親も祖父も60代でペースメーカーを入れていることから二ヶ月に一度の検診を言われています。 それ以来再発の不安がかなりのストレスになっています。 今回のこの明け方の動悸については、すぐに受診すべきでしょうか？ また、発作時に飲む用としてビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを処方されていますが、このような動悸でも飲んだほうがよいですか？ 長文で申し訳ありません。 昼間でも胸の辺りの違和感があると、すぐ緊張してしまい落ち着きません。 夜もまた動悸が起こるのでは無いかと心配で寝るのが怖い状態です。 アドバイス、よろしくお願いいたします。

81歳の祖父です。 既往症 糖尿病 高血圧 1週間前に突然意識を失って倒れました。倒れる数日前から背中が痛いと言って湿布を貼っていました。倒れた時誰も家にいなかったのですが、自分で起き上がり救急車を要請したようです。転倒時に頭を打ったので外傷性の硬膜下血腫も指摘されております。精査の結果、解離性動脈瘤破裂とのことでした。先生からの説明がよく理解できていないのでこちらで少し意見をいただけたらと思い質問しました。造影CTで心臓側ではなくて、頚動脈から肝動脈まで裂けているそうですが、一部は血が固まっているみたいですが、まだ出血しているorこれから出血する可能性がある部分があるそうです。その部位が心臓へいく方向にあるので次にそれが剥がれたりしたら助からないと言われました。裂けてしまった範囲が広い事と高齢の為手術は極めて難しいとのことです。 現在はICUでひたすら安静入院で血圧をたもつくらいのことしか治療はしていません。解離性動脈瘤破裂と聞くと予後が悪いイメージなのですが部位にもよるのでしょうか？また、約1カ月の入院で安定すれば退院もできると言われました。 動脈瘤破裂と、不整脈もあり24時間ホルター心電図と心臓のエコー検査で4つある心臓の部屋の下2つの部屋を動かす電流？のような機能が止まっていてペースメーカーを入れる必要も説明されました。何年か前に下の1つの部屋の何とかブロックというのは指摘されていたらしいのですが、特に治療しなくても大丈夫だと言われていたそうです。 説明下手ですみませんが、今後の経過や予後など憶測でかまいませんのでどんな状況にあるのか教えてください。

以前から質問させて頂いています。 52歳、最後の生理は昨年5月です。多発性の子宮筋腫あり、子宮内膜ポリープを1年半前に手術でとっています。4月の出血翌日の血液検査ではFSH90、エストラジオール10未満で、ホルモンからは閉経していると言われました。 3月頃から不正出血。ごく少量の鮮血、ピンクや茶褐色のおりものです。6月だけで数日おきに5回ほど続いています。おりものシートにつく程度で悪臭はありません。また透明から黄色のおりものなど正常な時もあります。 ほかに出血時は下腹部痛があり、恒常的に仙骨の周辺も痛みます。 痛みで細胞診が出来ず、麻酔での検査を希望しましたが大学病院でもリスクがあるから、との理由でなかなか検査をしてもらえず。5月にCT、6月にMRIが終わり、異常なし、内膜も薄いから様子見と言われたのですが、不正出血が続くため、8月に子宮内膜掻爬で検査してもらえることになりました。検査が先なので不安で３点質問です。 1、CTやMRIで異常なしでも、進行した状態の子宮体癌の可能性はありますか。子宮頸がんは昨年末、陰性です。 2、掻爬は8月のため、癌の場合、手術までに相当時間がかかるように思います。進行が心配ですが、子宮内膜が薄い状態での体癌の進行スピードはどのように評価されますか？ 3、仮に癌でなくても、このような不安を今後も抱えるのは気が重いです。 筋腫も多く、ポリープも経験しており、子宮が良い状態ではないと思われる中、子宮の摘出という選択はないのでしょうか。ペースメーカーを入れているのでMRIを撮るだけでも手配に1ヶ月以上を要します。 以上宜しくお願いします。

この度はよろしくお願い致します。 ⚫︎7月30日一泊２日の予定でフーセンステント治療 ●翌日退院予定が、圧迫止血場所を母が触ったと言う事で止血出来ていたのが再出血、入院継続 ⚫︎止血出来ない為8月2日夕刻．仮性動脈瘤に直接止血剤をいれる処置 ⚫︎8月2日処置後止血確認 ⚫︎8月3日朝止血確認 せん妄も強い事から退院。 ⚫︎その後自宅で過ごすも8月6日朝苦しいとの訴えにより救急車で搬送．→入院 ⚫︎貧血が著しく輸血→入院 ⚫︎8月6日以降食事、薬拒否 早めの退院が望ましいとの事で、8月9日退院。 ⚫︎食事が取れていない事から．ワーファリン、（PT-INR値3.79のため？）アジルバ、 中止。 食事が取れたら再開薬、シャディアンス、テネリア、メトホルン、と言われても、どのくらい食べれたら再開したら良いのかすらわからない。 薬剤師曰く通常の半量と。 13日外来にて薬調整、エコー、血液検査等実施予定。 6日から9日の入院中酸素投与していた模様 中途半端なままの退院で果たして良いのか本当に不安でなりません。 現状食事あまり取れていない。 水をよく飲む。 歩けない。 夜酸素飽和度低い。 果たして大丈夫なのか心配です。 出来たら他院に診て貰いたい、または、入院も視野にと言う希望です。 病歴、糖尿病、高血圧、脂質異常、 手術歴、大動脈弁置換2回、僧帽弁置換、ペースメーカー。 長々となってしまいましたが、宜しくお願いします。

70代半ばの親の肺に2cmほどの影があることがわかりました。 （非喫煙者です） 体調が悪く、造影剤を入れてCTをとったところ、たまたま写ったようです。 見た感じ、少しギザギザしていて2本ほど細い線が延びてるのも見えるようです。 次回の詳しい検査は半年後と言われた（呼吸器内科）ようですが、別のかかりつけ（内科）では「もっと早くに詳しく検査したほうが良い」と言われたようです。 私としては、そんなに怪しげな影なら悠長に半年も待ってる間に急激に大きくなったり転移したりでもしたら怖いので、検査を早めてもらいたいです。 ペースメーカーを埋め込んでいるため、定期的に循環器科に通院しておりまして、そこの担当医に肺の影のことをお話ししたところ 「あー、1年半前にレントゲンに写ってましたけど、2cmなら大きさ変わってないですね」 という感じで、言われたそうです。 そこで質問です ＜１＞　2cmで顔つきが良くなさそうな影があるのに、次回の検査が半年後というのは普通ですか？ ＜２＞　少しでも輪郭がギザギザしていたらがんの可能性はだいぶ高いでしょうか ＜３＞　循環器を見る目的で撮ったレントゲンで肺に影が映っていても、循環器に関係ないから患者に何も言わないというのは普通のことでしょうか。 他科のことだから知らんふり、もしくは気が利かない先生だと怪しげなものがあるとわかっていても何も言ってくれないというのはよくある話なのでしょうか？ 写っているのかわかっていたなら、なんでその時に言ってくれなかったのか！こちらから、CTで肺の影が写ってたということを言わなければ、何も教えてくれないのは不誠実なのではないか？今さら「1年半前にもレントゲンに写っていました」とシレっと言うというのは何なのか？　と親は憤っています。 よろしくお願い致します。

8年前から、息苦しさと胸痛が見られ、何時間も動けなくなります。3年前にトレッドミルでst低下が見られ、狭心症だろうと言われました。心電図の波形も心臓の動きも何かおかしいが、狭心症に典型的なものではないと言われます。 フランドルテープと毎日のようにニトロを飲んでいますが、脈をアプリで測るようになり、発作時には脈が乱れていることが分かりました。大きな発作が起きた後、1週間くらいで脈の乱れが少しずつ治っていくようです。3月から顔色が蒼白になり、毎日の発作が酷くなっています。 発作は、朝起きた時、毎食後、早歩き時、15分以上歩いて買い物をした時、重いものを持った時などに起きます。 8年前、発作が酷くなる前に、1分間に1回の期外収縮が半年程続いたことがあり、母は、房室ブロックでペースメーカーを入れています。 多発性嚢胞腎もあり、3月から尿潜血が続いています。 24時間ホルター検査は、3回程受けましたが、いつも検査する時はある程度発作がおさまっているので、胸痛時に乱れがあるようだ程度しか分かりません。 心臓は、発作時でないと検査に出ないと言われるので、また、何も出なかったらと、つい検査を躊躇してしまいます。 心臓CTとホルター心電図は、3年前に検査しただけです。 最近、横になると苦しい症状が出だし、吐き気と喉のつまり感という新しい症状が出だしたので、不安になりご相談しました。来週にでも、半年前から診て頂いている、かかりつけの先生に24時間ホルター心電図をお願いした方がいいでしょうか。1週間前に受診し、脈の乱れと吐き気はお伝えしてあります。アプリでの脈の波形は、まだお見せしていません。 アドバイスよろしくお願い致します。

母が物忘れ外来を受診しました。物忘れがひどくなり、毎日のように鍵、保険証、財布…と探していて、自分でも大変だと思うようになったらしく、母本人が、紹介状を書いてもらい…けれどもその紹介状もわからなくなり再び書いて頂き…という状態で、やっと受診をしました。検査が終わり診察室に母と私で入ると、頭のCTの画像を見せて下さり、感情をコントロールする場所全体がグレーになっていること、これだと一日中ぼんやりしてて…怒りっぽくなったり、攻撃的になりやすい…等の説明があり、どうですか?等の質問がありました。母は心臓にペースメーカーが入っていてMRIが取れないので脳血流シンチの検査をしてみればいい…となり、母の希望から年明けの午後1月8日に検査を受けることになりました。そして先生は母を退室させ、母の虚言、ものを隠す、母が現実を受け入れられなくなると、消えなさい、殴るよ、殺すよ等の暴言、また傘を振り回した事もあり、押さえると今度は私の手にかみつこうとし…という事もあった事など話しました。廊下にわざわざゴミやタオルを落として歩いたり、物を場所に移動したり、振り回される毎日だという事も話しました。先生からは「お母さんがする一つ一つの事を、どうしてするのかを解明することはできない」「お母さんは壊れちゃったんだって思うしかない」「考えてもどうにもならないから、ただ拾うしかない」「あとは一緒に住むのをやめるしかない」等のお話しを頂きました。途中で「認知症です」とも言われました。認知症のお薬が4種ある事等の説明等も受け帰宅しました。 ところが、昨夜急に「あんたと検査になんか行かない」と言い出しました。 8年前に脳梗塞で倒れ左半身不随の父の薬の管理を私がしなければならない状態ですが、飲んだかどうかを聞くと「失礼だ!」と昨日も一昨日も激怒します。どのように母に接したらよいのでしょうか?

心臓が「ギュッギュッ」と不規則に押されると言いますか動く時があります 「ぎゅーっ」と締め付ける感じではないし痛みもありません。いつも５秒以内に収まります。 しかし症状は十年位前からたまにあったのですが出ない時は数年出なかったり起きる時は１日数回は起きたりだったので放置してました しかし最近また起きはじめ、昨夜寝ようと横になったらまた襲われ、今回は暫く続き、手首で脈を計ってみましたが集中できず規則的かわかりませんでした。 収まらないので起坐位を取ったらすぐ収まりました。 昔からですし生活に支障はありませんが気になるのは 1.祖母がペースメーカーを入れていて父は拡張型心筋症 2.血圧が基本的に下55／上90位で心拍数も基本的に55回以下で40台後半になる時もたまにあります。 3.寝起きの吐気は頻出で冷や汗と痺れの後失神しそうになるのは過去３回程ありました(うち一回は日中) 最近は吐気はたまにあるものの失神まではいきません。しかし足先だけ冷え性でポンプ機能が弱いのではと心配です。 4.後は逆流性食道炎を患っていて長年PPIを処方して貰ってるのですが最近は市販薬で済ませてます。 今回の押される感じとは別に胸の圧迫感に襲われる時もあるのですが消化器内科の先生は 「若いから心臓ではないと思う。逆流性食道炎は胸に来る人もいる」と言ってました そこでこの症状も心臓ではなくて ただ食道が動いてるだけではないのか? と思い始めたのですが逆流性食道炎で心臓の辺りがギュッギュッと動く事はあるのでしょうか? 鳩尾ではなく心臓の辺りです ※三年前に心臓の検診を受ける機会はあり(ホルター心電図、エコー、レントゲン) 特に何も言われなかったのですがその時期はこれに襲われる事は無かった時期でした。 ※BMI指数18程度です ※病気神経症の傾向あり

75歳の母について。持病は心疾患ありでペースメーカーを入れています。 ここ数年、1年に1kgペースで体重が落ちていたのですが、先日健康診断に行った所、今年は1年で2kg落ちていました。（152cm, 51→49kg）標準体重以内ではあるのですが、今までの服も腰回りがゆるくなってきたと言っており、心配しております。 また、主に排便前に気分が悪くなったりふわっとするということも増えてきました。本人は自律神経ではないかと言っていて、自分がいつなるかわからないため、最近は遠方へ行くのが怖くなったようです。 食欲はあり、ご飯も3食食べ、甘いものなども食べています。最近花を植えたりすることが増えて、以前より少し運動量が増えたかもとも思います。家事や自転車に乗ったりは普通にしております。 現在心臓の病院にかかっていますが、2ヶ月に1回の診察で、血液検査の数値は問題ないそうですが、ころころ担当の先生が変わるため、心臓以外のことについてはチェックしておらず、あまり相談もできないようです。 前に体重が減っていて、、と言ったところ、極端な減少でしたらがんを疑いますけどね（そこまでではない）という感じでそれ以上の検査などは特にしませんでした。ずっとゆるやかに減少していて、最近1年に2kgペースですと微妙なのでしょうか。 不調が気になる場合、かかりつけ医に相談といいますが、この場合他の病院で診てもらったほうがいいのでしょうか（その場合内科でしょうか）それとももう一度心臓のお医者さんに相談したほうがいいでしょうか。 便通は良くないときもありますが（コロコロ便）、血便や下痢などはなく、大腸の内視鏡は3年ほど前に受けて、そのときは異常なしでした。 胃カメラも2年前に受けています。ただレントゲンは今回の健診でもやらず、しばらくやっていません。