乳がん肋骨に該当するQ&A

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刺すような胸痛がある

person 30代/女性 -

32歳です。 今年に入ってから、胸の真ん中あたり、また左胸の内側下部のあたりにかけて電気が走るような鋭い痛みが発生するようになりました。体のすごく奥側というよりはもっと表面に近い気もしますが、奥側が痛いと感じる時もあります。 最初は月に何日か、一日の中でも何回かでしたが、今では胸痛がある日の割合の方が多く、痛みの度合いもかなり増しています。 今年1月に行った健康診断の結果、人生で初めて乳がん再検査となり、同じ左胸内側下部に乳腺繊維腺腫があると診断を受けていましたので、痛みはそれが原因かと思っていましたが、生理周期とは全く関係ないタイミングで痛みが発生します。こちらについてはがんの心配はないのでまた1年後に検診を受ければ大丈夫との診断で終わりました。 痛みは安静時(寝る前に体を一切動かしていない時や座り仕事のとき)や歩いている時など、体の動作と関係なくいつどこでも発生します。 以前は繊維腺腫があるあたりが痛い場合が多かったですが、最近は乳首にかけて痛むときや、乳房関係なく胸の真ん中あたりにかけて痛く感じる時もあります。 痛みは短くて1,2秒から長くて10秒ほどで、一度の痛みがずっと続くということはありませんが、その痛みが一日に何度も(5〜10ぷ分置きくらい)に継続して発生する日もあり、以前よりかなり痛みが強いので辛いです。 去年からデスクワーク中心の仕事のストレスがかなり溜まっていたのでそれが原因かとも思いましたが、今年の5月で退職し、そこから他の仕事はしていないのにも関わらず、痛みは強くなり頻度も増す一方です。。 肋間神経痛の可能性も調べましたが、左の肋骨に沿ってというよりは真ん中または乳房に痛みがあります。 この場合再度乳腺外科を受診したらいいのか、循環器内科がいいのか、病気の可能性はあるのでしょうか。 放置していても治る気がしないので受診したいです。

2人の医師が回答

乳房再建の左右差が気になる

person 50代/女性 -

R3年乳がん再発により乳房切除しティッシュエキスパンダー挿入。保育士なので負担のないよう広背筋を薦められました。胸が350と大きめなので背中から200、術側の胸の下から50、健側から50移し、両側300で仕上げることになりました。R4年2月に再建予定でしたが、途中より胸の痛みが始まり術側の肋骨痛、腕の痛みと痺れが出現し受診の際伝えましたが太ったことが原因だと言われました。食塩水の注入も終わっているのに、胸が大きくなっていることも伝えましたが「そんなことあるわけない」と言われ、「胸の状態は良いいんだよね、我慢できないなら見ずを抜くけど」と提案されたのですが様子を見ることにしました。しかし間もなくすると、激痛がするようになり乳首から出血し予約外で受診すると、血が溜まっており310ml抜きました。別日にも再度抜きました。感染のリスクの為、急遽12月に再建手術となりました。術後、明らかに左右の大きさに差があり、術側の下に傷もないので背中の分しか使っていないのではと思いました。手術に立ち会った先生に確認したところ、健側から移すなど聞いてないとのこと。手術の説明書や他にも書いてなかったが、説明通り均等にしてあるといわれました。術前の外来では教授が、複数の診察室を回り助手がカルテを入力していました。質問をした先生も初めて見る人でした。カルテに書いてないことをあえてするのでしょうか?明らかに左右差があるので、健側などから補っていないのではないかとずっと思っています。退院後も胸を見るのが辛く、服も脱げないし、入浴もできませんでした。今は改善しましたが、食欲もなく夜も眠れない日が続き、自分でも鬱っぽく思い詰めてどうにかなりそうでした。伸びた皮膚より内容量が足りない為かシワシワしています。どうしても納得できません。何か検査等で調べたりできないものでしょうか、また今後どうしたら良いのでしょうか?

2人の医師が回答

僧帽弁閉鎖不全と三尖弁閉鎖不全症

person 50代/女性 -

59歳女性です。 会社の健康診断で心臓超音波検査をうけました。結果は以下のような記載がありました。 -心房中隔瘤の疑いあり -軽度の三尖弁閉鎖不全症 -軽度の僧帽弁閉鎖不全症 でした。 昨年指摘された高脂血症は改善しておりました。また頚動脈肥厚は引き続き認められましたがお薬は服用する程ではないとのことで服用しておりません。血圧も低めです。 昨年の健診でも同じ超音波検査をしたところ、僧帽弁逸脱の疑いありとの事でしたので、その後専門医にかかり再検査をし、問題なしとのことでしたので、普段通りの生活をしてきました。 1年で弁の異常が増えて進行してしまったのかとショックでした。また一年に一度の24時間ホルター心電図検査を2週間前に行いましたが、同性徐脈と上質性期外収縮はあるけれど特に問題ないとのことでした。 また、肺CTと脳のMRI検査も異常はありませんでした。BNPは49でした。 現在呑気症と喘息と慢性胃炎を治療中です。冠攣縮性狭心症と診断されましたが服薬なしです。週1でテニスをしています。以前に比べて息切れることがあり若い人たちと楽しくやっていてもやはり心臓に負担をかけていたと思います。 長くなりましたが、気になったことをご質問させていただきますのでご意見をお聞かせください。 1、心房中隔瘤の疑いありとはどういう状態なのでしょうか?すぐになんらかの治療しないと命にかかわるものでしょうか? 2、軽度の心臓弁膜症とはどれぐらいで進行するものでしょうか?心臓の機能が悪くなったら手術適応になるのでしょうか?またどのように生活をすれば進行を遅らせるなどありますでしょうか? 3、スポーツは控えなければならないのでしょうか? 余談ですが、10年前に左乳がん皮下乳腺全摘し皮膚の下はすぐ肋骨でごつごつしてそれが心臓に影響しているのかなと思ったりしています。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

食事が全く摂れない高齢の母の末梢血管点滴から中心静脈栄養に変更すべきかどうか

person 70代以上/女性 -

85歳の母は、7月上旬に左胸乳がん(ステージ2b)の乳房全摘手術後、食欲がほとんどないまま8月上旬に退院し介護施設に入所しました。入所後も食欲不振で、現在は全く食べることはできません。9月上旬の診察では手術による傷は完治しました。9月下旬に血が混じった胃液を吐いたため、胃カメラやCTで検査したところ、肋骨の変形により胃が上がっているのと、胃から腸への通り道がとても狭く、食べた物が腸に降りないため食欲がなく、胃液も腸に通らずに胃液を吐きやすくなっており、逆流性食道炎により胃液で食道に炎症が起き出血しているとのことでした。そのため胃瘻や鼻からの経管栄養をすると逆流して誤嚥の可能性があるので経管栄養は難しいと言われました。腸瘻は、手術をするので体力的に厳しいのともし腸瘻を作っても、下痢になるとますます水分が奪われ体力が消耗して弱くなると言われ、胃液による炎症を防ぐ投薬と末梢血管点滴だけを行っています。しかし、血管が細く、だんだんと点滴の針が入りにくくなっており、毎日1回の点滴で何とか命を繋いでいます。施設の職員からは、今後点滴の針が入らないことも考えられるので、その場合はだんだん衰弱して最後を迎えます伝えられました。もし、中心静脈栄養をするなら早めに主治医と相談して下さい、ただしこの施設では中心静脈栄養は対応できないので対応できる施設に移ってもらいますと言われました。そこで、主治医に聞くと、中心静脈栄養は、感染症のリスクや心臓への負担があるので、末梢血管点滴がベストだと思うと言われました。中心静脈栄養の方が点滴のように毎日血管に針を刺さずに、栄養が摂れるのでより長く延命になると思うのですが、どちらがいいのか悩んでいます。母には、1日でも長く生きて欲しいと願っています。ただ、延命治療による苦痛は感じてほしくないとも思います。中心静脈栄養のリスクを取ってでも行ったらよいのでしょうか。

4人の医師が回答

48歳女性、食道がんと言われました

person 40代/女性 -

毎年夏に上部内視鏡、冬にX線の検査を4年ほど続けています。先日食道癌と診断されました。 内視鏡で外見上は平坦で何もないように見えるが担当医が少し不安を感じる箇所があったようで染料(?)をかけて見たところ丸く一部分が染まらない場所があり、そこを生検したところ悪性でした。 大きさは4ミリほどで、先生がおっしゃるには手術は内視鏡になると思うが、生検の時につまんで大部分を取ってしまったので今すぐに再度検査や手術をしようとしても見つからない可能性もあるため、1ヵ月半後に再検査をしたうえで今年中の手術を目指したいと言われました。 他に転移云々の段階ではないので、あまり深く考えないように言われました。 ただ、今現在少々不安に感じていることがあります。 3年位前から右側肩甲骨の内側や一番下の肋骨の内側辺りに違和感を感じており、2度ほどエコー検査をしたのですが肝脂肪以外は胆石も腫瘍らしきものはないと言われ、その後も都度違和感を訴えてきたのですがあまり相手にされませんでした。(最後の検査は1年半前) 今年の春くらいから右側の首筋や肩の辺りに突っ張るような軽い痛みを感じるようになり、リンパ腺でも腫れているのかと思い触ってみても特に何もありません。 背中やお腹、首の痛みは1ヶ月以上感じないときもあり、出たり消えたりといった感じですが、最近また感じるようになりました。 甲状腺にのう胞がありますが、癌の可能性はないと言われています。 癌検診は毎年1度、乳癌、子宮頸がん、大腸(潜血)、胸部X線、血液検査をしています。 子宮筋腫以外は異常なしでした。 素人ゆえ何もわからず、初歩的な質問だと思うのですが、上記のような症状が出る場所に実は原発の癌があり(又はリンパ腫のような血液の癌)今回の食道がんは転移性のものではないのかと不安で仕方ないです。 ご回答いただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

複合的でどうしたらいいのかわかりません。助けてください。

ここ最近何度か相談させていただいておりますが、症状が酷くなるので、結局どうしたらいいのかわからなくなってきました。助言願います。  状況 ・当方31歳女性育児中(夜泣きが多く2年間睡眠時間をまとめて取れていない) ・3月下旬か4月初めに慢性副鼻腔炎で手術が決まっている。 ・喘息を持っており、定期通院をしている。 ・便に1週間前から粘液に血が混じるようになり、大腸の内視鏡検査が決まっている。 ・昨年11月初旬胃がん検診(バリウム)、10月中旬に主婦検診で乳がんのエコー受  け、異常は見られなかった模様。 ・1月初旬の喘息の血液検査では肝数値は異常なし、尿検査も問題なしと言われた。  症状 ・昨年12月中旬より鼻の調子が悪くなり、微熱、風邪症状、めまい、頭痛、喘息、血痰、嚥下しづらい、下腹部痛が起こるり、結果慢性副鼻腔炎と診断される。 ・1月上旬薬が効き、咳が落ち着き始めたが、胸(骨)痛、肋骨痛、肩甲骨痛、左肩こり、左腕から肘下にかけて痛み、左わきの下が連れる痛みが常時ではないが出る(痛みが移動している感じ)ことが1日のうちたびたびある。下腹部痛は続いている。 ・1週間前より嚥下しづらい症状が再度出て、排便時に粘液に血液が混じり、後半の便に血液付着に伴い、大腸の内視鏡を明日受けることになった。嚥下しづらい、胸(骨)痛の相談は耳鼻科、呼吸器科でしたが、様子見になる。 ・1週間前より食欲も余りなくなり、脂っこいものを食べるのが苦痛になった。しかし、たまに急におなかが減ることもある。ゲップが増える。 ・おとといあたりからみぞおち痛も一日のうちにたびたび出るようになった。 飲んでいる薬・シングレア、トランサミンカプセル、エンピナース (おととい晩からガスモチン、マグラックスも飲んでいます。) 吸入薬 ・セレベント(1回1ブリスター×2)、フルタイド(1回4ブリスター×2) 対処に困っているので助言願います。

1人の医師が回答

乳ガン全摘出後の浸出液の溜まる量、早さ、圧迫について

person 40代/女性 - 解決済み

11/29乳ガン右胸全摘出を行い12/2に退院。12/4朝から傷口の左胸寄りから少しの出血があり。少量の為普段通りエキザルベを塗り滅菌ガーゼをあてる。 昨晩21時頃摘出した右胸の左側が拳半部に膨らんでいて少量の出血があり、手術を受けた病院に連絡。しかし外科の先生しか居ないので対応出来ないとこ事。 22時30分頃拳以上に膨らんでいたので再度病院に連絡。回答変わらず。 12/5早朝5時頃右胸が固くなり膨らみが大きくなり傷口を軽く上に引上げたとたん出血していた箇所からポタポタと赤い液体が出た。タオルで圧迫したが止まらず30分程当てていたとおもう。便意がありトイレに立ち上がると直ぐに崩れ落ち動けなくなる。そこで失禁。鏡に映った顔を見ると顔面蒼白、唇も真っ白。5分程過ぎ立ち上がれたので救急車を呼ぶ。手術を受けた病院へ行く。担当医ではない外科の先生が対応。中で動脈が切れている可能性もあるとの事でCTを撮る。問題無し。浸出液が溜まっているのだろうということで胸から液体を抜き取る55cc?4本と30cc?2本のような内容を看護師が話していました。先生が胸を圧迫しながら抜き取っていましたが胸は元には戻っていません。この時は胸全体に痛みを感じる。10枚重ね?のガーゼを3重にしテープで押さえ家に帰ったらバストバンドで圧迫するようにと明日担当医外来を受診するよう当日帰されました。朝9時30分頃帰宅。バストバンドで圧迫する。右胸下の方に痛み有。この時右胸全体が大きく膨らんでいた。現在13時。痛みあり右肋骨下の方。その辺りは左側と比べるとブヨブヨした感触あり。膨らみが少しずつ大きくなっているので再度救急に行くべきか?明日の外来を待ち破裂するのではという不安と圧迫は正しいのか?現在の何が起きているのかと不安だらけでおります。情報足りない部分申し訳ありません。早急に宜しくお願いします。

4人の医師が回答

HER2陽性(HR-)の術前化学療法について

person 30代/女性 -

乳がんHER2陽性(HR-)の診断を受けました。 主治医からは、PHT療法→AC療法の術前科学療法をするよう言われました。 副作用などを調べているうちに、THPやTCHP療法といったものを知りました。 これら療法について説明は受けておらず、主治医と話せるまでに日数があり、急いでおります。 下記質問内容です ・pCR達成率はTCHP療法の方が高いという情報は合っていますでしょうか? (私の病状の場合、少しでも高いpCR率を狙った方がいいのではないかと考えてしまいます) ・転移の可能性があり、私の病状の場合、PHT療法→AC療法以外に適切と思われる選択があれば知りたいです。 (ヘモグロビンが9.5で、 貧血気味が指摘されました。それ以外は問題なく、指摘はありませんでした) ・私のような病状の場合、TCHPなどの方が適応になる可能性があるならば、病院が対応不可だった場合、セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。 浸潤性乳管癌(IDC, Solid type) HER2陽性(3+) / ホルモン受容体陰性(ER- / PR低発現: 10%) 高グレード(Grade 3, HG: 3) Ki67:70%(高増殖性) 病理検査(針生検の結果) 組織学的分類:E fa F (Japan 18th): 1B3a2 組織学的波及度:少なくともg(+) 壊死あり(Necrosis +) 非浸潤部なし(in situ -) HER2陽性(IHC 3+) Ki67:70%(増殖スピードが速い) ホルモン受容体:ER Allredスコア 0(陰性)、PR Allredスコア 3(低発現, 10%) ーーーーーーーーーーーーーーーーーー PET-CT 原発巣:左乳腺ABE領域に 1.7~2cm の結節状FDG異常集積(SUVmax: 19.57) 大胸筋内の結節状FDG異常集積(SUVmax: 3.87) 近くに肋骨骨折あり、炎症反応の可能性も考慮 左腋窩リンパ節 8mm(SUVmax: 1.62) 転移の可能性あり 左肺に4~5mmの微小結節影(SUVmax: 3.20) 肺転移の可能性あり その他、全身のFDG集積に明らかな異常なし 臨床病期(Impression):T1c or T2, N1, M1(likely) ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 造影MRI 左乳腺B~A区域に 27mmの腫瘍(NTD=14mm) 境界比較的明瞭だが葉状、早期濃染・wash out(悪性所見) AC区域に小結節が多数(区域性のnon-mass enhancement) 乳腺内転移の可能性あり(BI-RADS 4b以上) 右乳腺に明らかな異常なし リンパ節:有意な腫大なし

2人の医師が回答

1、2ヶ月前から続く右胸の痛み、乳癌の可能性への不安

person 30代/女性 -

32歳女です。1、2ヶ月前から右胸の内側(乳房?肋骨?)に痛みがあります。 初めは該当する箇所を触ったり、物が胸に当たったり子供を抱っこすると痛むなあ、という感じでしたが、最近は何もしていなくても時々ジンジン?チクチク?痛むような感じがあります。触ったり押したりすると痛むのは変わらないです。青タンを押すと痛むあの感じに似てるかなーという感じです。 最近は寝っ転がることでも痛みを感じるようになりました。 自分で触っても、しこりのようなものは特に無い?かなと思います。ゴリゴリした物も多分肋骨かな…という感触です。 見た感じも特に変化はないし、分泌物もないのですが、左胸より右胸が明らかに大きいかも…? 3週間前に乳腺外科にも、行きましたが、マンモグラフィーもエコーも、触診もして特に何も見つかりませんでした。 そこでお聞きしたいのは、 とにかく乳癌が怖いです。 どのようなことが原因でこの痛みがでるのか。 乳癌ですとしこりのみで痛みは生じないと思っていたのですが、知り合いのお母様が「痛みから乳癌がみつかった」と聞いて不安になりました。 そういうこともあるのでしょうか? 乳腺外科でマンモグラフィーとエコーをして、何も無いと判断された場合はもう100%乳癌はないと思って良いのでしょうか。 乳癌以外でしたらどんなのが当てはまりますか? ※今は授乳中でも、生理中でもありません。

5人の医師が回答

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