夜間ドクターに該当するQ&A

現在36週6日です。出産が近づき不安な事が多いので教えて頂きたいです。 (1) 1人目を産んだ時に朝方から陣痛が始まりその時点で5cm子宮口が開いていました。お昼くらいには生まれるだろうと言われていましたがお昼になっても5センチでずっと変わらず、夕方から促進剤を使い最終的に吸引分娩で21時すぎにやっと生まれましたがお尻まで何ヵ所も裂けてしまい、医師に「今までやってきてここまで裂けたのを見たことがない」 と言われるほどでした。出血も多量でした。(919ml)縫合に2時間かかり傷口が約2ヶ月程痛かったです。経産婦は時間も短くなるなど見ますが前回の出産から約6年たつので間があきすぎてまたこんなにも時間がかかるのではないか、そして前回もかなり裂けましたが1人目よりも大きい赤ちゃんだった場合また沢山裂けてしまうのかと不安です。 (2) 昨年のはじめに不整脈がでました。ずっとつけたままの心電図を1週間着けて1度だけドドドドドと連続で脈をうち(自覚あり)その時一瞬息苦しくなりすぐ普通の脈に戻りました。その後不整脈専門の先生がいる病院(総合病院)で心臓のエコーをとりましたが結局病名がなんだったのかよくわからないけど治療は必要ないとのことでそれきり病院にはいっていませんが、毎日ではないですが定期的にドドドドと連続で脈を打ち一瞬苦しいとことがあり、妊娠後期になってから久しぶりに横になっているときに連続で脈をうちました。産婦人科で相談したのですが動悸はよくあることだと言われましたが出産などに耐えれるのでしょうか。また、36週に入って両手特に右手がかなり痺れ、朝は特に力が入らないくらい痺れて力が入りません。調べたら周産期心筋症ともでてきて怖いです。 (3) 羊水塞栓症や早期胎盤剥離についてです。少し前に知り合いから聞いた話で、出産が終わって休んでいたらいきなり大量出血をして意識を失いドクターヘリで運ばれ何日後かに目が覚めたという話を聞きました。原因まで聞いてませんが調べると羊水塞栓症とでてきました。他にも早期胎盤剥離などあり自分が無事に赤ちゃんに会えるのかととても不安です。ネットでも早期胎盤剥離や、羊水塞栓症のこと、実際になったことがある方のことがよくでてきます。確率的にはそこまで高くないのでしょうか。 不安がとても沢山あり夜も寝れないことが多いです。

先週一週間、国内旅行を行きました。 主人と交代で運転してました。 先週１１日月曜日に長時間運転した後、今まで痛めていた右膝が悪化し、全く歩けなくなりました。右膝の外側靭帯と半月板付近の激痛です。腫れているので足が曲げられず。 お盆で整形外科が休みで、整骨院での処置をしていただきました。杖を買って過ごしました。帰宅したくても、乗り物なども取れませんでした。車での移動などで、本当に疲れてストレスでした。 3日後１４日には大分良くなりましたがまだ歩けません。脇に針金？が入っているサポーターをして過ごしてます（夜などは外してます)。 同時に14日ごろからはきなれている靴にもかかわらず、右踵からアキレス腱付近に靴擦れのような痛みが出て、赤くなり、靴がはけなくなりました。 １５日には車で１０時間ほどかかって帰宅。（運転はしてません)途中で何回か休みを取り、車内では靴を脱いでいました。靴擦れ用の絆創膏もしていました。こまめに足首や足指を動かしてました。 １６日に膝と踵アキレス腱を近所の整形外科へ。 両方レントゲン等を撮りましたが、膝に関しては、外側靭帯と半月板を傷つけたようで腫れてるから、湿布で様子見て、とのこと。 ドクターは、アキレス腱のことは何も診てくれなかったので、こちらから、アキレス腱付近はは…..とお聞きしたら、患部も診ずに、レントゲンではそんなに異常ないから湿布して、と。 右足は軽く浮腫んでます。 今は膝よりもアキレス腱付近の痛みのために歩けません。やっと足を床に着くことができる程度です。アキレス腱付近は赤く腫れて熱を持って ます。ガンガン冷して湿布していたら、ヒリヒリしてきました。冷やしすぎて凍傷になりかかっているかもしれません。 アキレス腱付近は、このまま湿布と冷却で良いのでしょうか。明日から仕事で靴もはけません。膝よりもアキレス腱付近で困ってます。患部を診てくださらなかったのもショックです。 蜂窩織炎？とも思ったのですが、今後どうしたらいいのか、困ってます。 明日から仕事の出張で、代わりの人も行けません。３日間行くしかありません（電車で３０分ほどの距離)。 膝も歩けないのに杖も借りられず、アキレス腱付近も足首を動かすと吊れて痛みがあるので、運転もできません。 塗り薬とかは購入できます。 アキレス腱付近は傷はないですが、赤くヒリヒリしてます。押したり触ると痛いです。 本当に困ってます。アドバイスをお願いしたいと思います。 よろしくお願いいたします。

最初に断っておきますが、私はAIのエージェントを作ってるエンジニアであり、AIを使い方を熟知しています。ですので、アスクドクター用に最適化させた内容でご質問させて頂きます。よろしくお願いいたします。 【患者情報】 年齢：80歳 性別：女性 既往歴：脂質異常症（LDL薬服用中） ワクチン接種歴：新型コロナワクチン未接種 【主訴・症状】 5日前から両足の感覚がないが、歩行は可能。以下の症状を伴います： 歩行時、膝上から太ももにかけて「ゾワゾワ」とした感覚で、自分の足ではない感じ ふらつき、体が左へ傾きよろめく 左首から肩にかけての凝りと痛み 全体的に「ふわふわする」感覚 痛みや痺れは特にない 【経過・背景】 2週間前（11月上旬）に転居し、片付けや開梱作業で身体的負荷がかかっていた 11月4日まで元気だった 11月9日に39℃以上の発熱 転居直後、同居家族全員（私・妻・母・義母の4名）が「風邪」様症状に罹患 私（59歳）と妻は回復したが、高齢の母と義母（80歳）は回復が遅れている 私のみ転居直前（10月27日）にコミナティ筋注（12歳以上用、MT4666、JN.1系統対応ワクチン）を接種していたが、家族全員が発症したため、流行株がワクチン対応株と異なる可能性（ニンバス株NB.1.8.1など）を考えている 新型コロナウイルス感染症の可能性が高いと思われる 週1回通っていた整骨院を、この2ヶ月休止している ADHDがあり、過集中傾向で夜遅くまで活動することが多い 【受診歴】 本日（11月22日土曜日）、以下の医療機関に相談・受診： かかりつけ医（高齢者特化の内科医）に電話相談 → 「左右両足に症状が出る場合、脳ではないので整形外科を受診してください」との指示 整形外科を受診 → 「両足で、痛みも痺れもない症状は整形外科の範囲ではありません。脳神経外科の受診をお勧めします」との見解 → 「本日は外部からの応援医師のため、確実な診断ができません」との説明 【質問】 3連休明けの火曜日、どの専門診療科（脳神経外科・神経内科など）を受診すべきでしょうか この症状の緊急性はどの程度と考えられますか 新型コロナウイルス感染後の後遺症（Long COVID）の可能性も考えられるでしょうか

度々質問させていただき、重複しますが 症状は、 肛門狭窄を伴う痔瘻です。 便の太さは1cm前後で、いきむことが強いと肛門の腫れているような感覚になり、膿が出ることがしばしばあります。 また、少ない日や気にならない日もあります。 発熱や腹痛、下痢はありません。 0.5cmほどのニキビがぷっくりしたできものあり。肛門付近が痛む日には約1cmくらいになったりします。調子のいい日はニキビくらいのサイズです。 肛門からの1.5cmほどのクローン皮垂があります。 お見苦しいですが、写真も添付します。 そして、精神的に緊張？パニック的な症状で、出ないのにトイレに行きたくなることが多いです。 経過として、 細かくて、手術すると余計に大変になる。と言われて2年が経過します。 肛門腺20あるうちの10個以上が罹患しているみたいです。 一方で、2年前に比べ、年々、徐々に落ち着いてきているとMRIで診断されました。 確かに、少し穏やかさは感じますが、以前痔瘻変わりなく。 また、肛門に指を入れる指診は痛さのトラウマから拒否しています。 通院先や投薬については スキリージの投与 その他、大建中湯、排膿散及湯、トリメブチン、ペンタサ、夜のみで酸化マグネシウム3錠 今月から1年以上服用してた、レボフロキサシンはやめとなりました。 オーグメンチンは下痢になりやすいことから数ヶ月のみ。レボフロに変更の経緯 年一回の、鎮静大腸カメラ。小大腸問題なし。 ※因果関係は不明ですが、抗生剤をやめてから痛みが強くなり、カロナールを服用しました。それに伴い、抗生剤レボフロキサシン再開。レボフロキサシン中止期間は1週間ほどになりました。 ※酸化マグネシウムも3錠服用も、便は緩くならず通常です。 昨日4錠試しました。 セカンドオピニオンにて県外の肛門科に受診も、手術は痔瘻が細かくて余計に大変になると判断していいただきました。 今年の中旬にドクターが引退されました。 長くなりましたが、相談としては サードオピニオンとして、痔瘻の状態を見ていただきたいのですが、肛門指診など、恐怖極まりないため、不安で出ないのにトイレに行こうとします。なので、(パニック)有意識下でせず、静脈麻酔など、鎮静下で診察もしくは指診なしでの判断をお願いしたく思っております。 そして、手術などの際には下半身麻酔だけでなく、とにかく意識を飛ばしてほしく思います。 相談内容をまとめると、診察時などお尻に関して少しでも痛みを感じることは意識を飛ばしていただけるのかお伺いしたいです。 また、薬について、カロナールの服用頻度と酸化マグネシウムの服用頻度なども併せてご教授いただけますと幸いです。 長くなりましたが、以上となります。

2歳8ヶ月男の子です。 元々ミルク、小麦、卵白、ゴマアレルギーがあり、生後10ヶ月頃から負荷試験を開始、進めて来ました。そして現在は乳、小麦はクリア生活範囲レベルは摂取可能となりました。 しかし、卵白が負荷試験で1g可能とわかり、自宅でお菓子などで継続摂取し、負荷試験に挑むのですが、毎回1.5gでも赤面、咳、嘔吐をし、中止となり、ステロイド点滴になる事もあります。 その為、1gも自宅では難しいかもしれないので外来で0.5gで進めたのですが、それも軽いアレルギー反応が出たのですが、まだ許容範囲でしたので、現在は0.5gを家で継続する事になりました。 そして卵白の負荷試験は毎回、しんどい思いをするのは可哀想なので、一旦中止しましょうとなりました。 卵白の負荷試験は今年の1月から行っており、1月、8月はステロイド点滴を単発で使いました。 また初めての卵白でのアナフィラキシー2023年11月にステロイド点滴、2024年10月もバームクーヘンでステロイド1日分内服もしました。 そして10/9嘔吐、発熱で近所の小児科を受診し、喘鳴が聞こえる為、喘息のお薬と風邪薬をもらい帰宅。 10/10、0時頃呼吸がおかしく救急受診すると酸素が88%しかなく、かなりの喘鳴。吸入2回しても上がらず、入院となり、ステロイド点滴治療3日行い減らしていく？1週間で退院しました。その際、肺のレントゲン10日11日と撮影、極軽度の気管支炎。コロナ、インフル、ヒトメタ、RS陰性、血液検査極軽度の炎症反応。喘息は初見でしたので、様子見として処方もなく元気に退院しました。 そして10/17朝から嘔吐、38℃受診。酸素97、喘鳴なし、風邪薬もらって帰宅。 10/18午前熱続く受診、咳増える、呼吸94、喘鳴なし、吸入97まで回復。気管支拡張剤、ステロイド2日分処方帰宅。 夜呼吸がシーソーみたいで救急受診。熱39℃、酸素92、吸入で96、喘息発作中等症相談し、帰宅。23時吸入、風邪薬、ステロイド内服、座薬使用。寝れる。 10/19午前受診、38.5℃、咳がかなり増える、酸素92、喘鳴なし、嘔吐あり、気管支拡張吸入。入院悩むところ、ドクターと相談し、本人思いの外元気なので、夜中いつでも対応してするという事で帰宅。この日は水分取る嘔吐、ご飯食べる嘔吐、薬飲む嘔吐の繰り返し。計5回。熱は夜36.8℃。機嫌は悪いが寝れた。 10/20体力的にもぐったりしてて、38.5℃、水分も食事も難しそうなので救急受診。酸素96あるが入院となるとなる。血液検査異常なし、RS陽性。肺のレントゲン綺麗。喘鳴なし。 前回の喘息疑いも考慮して、ステロイド点滴、軽度の喘息予防薬服用開始。 経過はこの様になります。 私が心配でご質問させていただきたい事は 1.子どもへのステロイドの使用頻度、使用期間と使用量、副作用について。 2.退院後、短期間でRSに感染したのはたまたまでしょうか？それともステロイド点滴による免疫力の低下でしょうか？ 3.前回のこともありますが、RSで喘鳴なしですが、ステロイドの必要性。 4.気管支拡張吸入の長期大量使用は大丈夫なのでしょうか？ 5.レントゲンの回数、被曝。 6.喘息でしょうか？ お忙しい中、すみません。 ご意見いただけると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

たくさんの先生方からコメントいただきたいです。 35歳です。 飲酒喫煙なし 子供は10歳と5歳 5月頭から喉の不調が続いてます。 始まりは子供の風邪をもらい、扁桃腺からの風邪で、A耳鼻科で抗生剤(ジスロマック)を飲んで治りました。 5/17 寝起きにまた右扁桃腺が痛く再度A耳鼻科にて抗生剤(メイアクト) そこからだらだらと扁桃腺が痛い感じが続く 5/28 右扁桃腺の痛みはほぼなくなったものの、喉全体が焼けるようなカーッとしたチクチクした軽い痛みが出るように のど飴で散らせる程度だった 6/2 軽い痛みが続くのでA耳鼻科と新たにB耳鼻科受診し、中咽頭が軽く赤いと言われB耳鼻科でトラネキサム酸処方 6/2の深夜〜6/3深夜にかけて 喉が激痛 燃えてるような感じ 水を飲むと楽 飲食共に辛くないが、痛くて寝れないので鎮痛剤服用 ※写真は6/3 夜の喉の写真 6/4 B耳鼻科で、一昨日より中咽頭が赤いので抗生剤(セフジトレンピボキシル) ただ、寝れないほどの痛みがあるような赤みではないと言われました C耳鼻科では軽く赤いが感染のような赤みはない、逆流性食道炎では？と言われる コロナは陰性 このような経緯です。 5/28からの喉の痛みは、風邪っぽい感じがありません。身体のダルさや鼻水もなく、ただ喉が痛いだけ。この日にかなり爆食したので、それが原因で逆流性食道炎になってしまったのか？ たしかにゲップが頻回な感じはあります。 ゲップがうまく出せずにのぼってくる感じもあります。 が、今までもそういう逆食ぽいことになったことはありますがこんなに喉が痛いのは初めてです。胃カメラは1年半前にしており、異常なしでした。(ナード？と言われました) 1.以上の経過から、風邪なのか逆流性食道炎なのかどちらの可能性の方が高いですか？ 2.喉の赤みはお医者さんによって見解がこうも違うものですか？Bでは抗生剤を出され、Cでは風邪ぽくないと言われました… 3.逆食の場合、症状がゲップと喉の痛みだけということはあり得ますか？ 4.気温差と、仕事でストレスがあります。精神的な要因で喉の激痛もあり得ますか？(ヒステリー球？) 5.病気不安症、心気症があり、ドクターショッピングをしてしまいます。3件の耳鼻科で見てもらっていれば怖い病気は心配しなくていいですか？舌をだして上を向いて、喉の奥を観察した、とは言われましたが… どうかご回答よろしくお願いします。

3月2日より鼻水がでており最初2日間は夜に一度起きてしまうほどでした。 3月5日頃から耳が少し聞こえにくいと言われ、(本人は最初は左だったのが3月8日から今は右が聞こえにくいと。最初から右だけではなかった？と私は記憶していますが、本当の事はわからない。) 3月5日からカルボシステイン朝夕に飲ませています。 3月10日頃から今日まで、鼻水が少なくなり、鼻を噛む回数が朝とお昼にほんの数回だけとなり右耳がまだ少し聞こえずらいとの事です。 2024年9月、11月、12月に急性中耳炎になっており(両耳だったり片耳がひどかったり)現状は、その時よりは軽症で、痛みや熱はありません。11月に右耳を急性中耳炎した時は痛みがあり膿がでるタイプで、治るのに2ヶ月半かかりました。9月、11月は近くの耳鼻科で、抗生物質と、鼻水止め、カルボシステインを頂き、抗生物質は飲み、他は症状に合わせて飲みました。 12月になった時は、お正月休みだったので、小児科専門の大きな病院の救急で見て頂き、その時に基本的に中耳炎は自然治癒で大丈夫、強い痛みや症状がある時は痛み止めや抗生物質を使うと言われました。(その時は、左耳が泣くほど痛かったため抗生物質と痛み止めを飲みました。カルボシステインや鼻水止めは飲んでも飲まなくてもOKとで、頂きませんでした。抗生物質5日間と痛み止めだけで2週間で完治。) お伺いしたい事です。 1急性中耳炎の判断でよいのか？ 2前回の右耳が治りが悪かったので、そこから来ているのか？ 3他の考えられる病気はあるのか？ 4下記の相談。 A、薬の相談 私は、中耳炎であれば、 大きい小児科専門の病院のように、 症状が強くなければ、自然治癒でいいと思っています。今回はどの程度に当たりますか？ かなりの頻度で抗生物質を飲んでいるので、飲ませたくないと思っています。(だから耳鼻科にも行きたくない) 。毎度、痛みの強さを関係なく、近くの耳鼻科ドクターは、抗生物質を使用し、その他も全部飲みきって欲しいと言いますが、フェニソフェナジン塩酸塩DS5 %とカルボシステインを1ヶ月以上飲ませる事になり、その必要性に疑問があるため。 近くの耳鼻科は、きっちりお薬を飲み、週に1回は通院と言われ、大きい小児科専門病院は症状が強くない場合は自然治癒。この差に困惑しています。 悪化させないために、薬を飲ませて症状を落ち着かせる必要はあると思いますが、症状が良くなっているのであれば、薬の有無に関わらず治癒までの日にち差はないと感じでいるますが、いかがでしょうか？ 症状が鼻水と聞こえずらいという症状が少しあるので、酷くならないためにカルボシステインを飲ませていますが、鼻水が治ったタイミングや、飲んで10日たつのでやめても良いのかな？とも思います。アドバイスください！ Ｂ.耳鼻科の通院のタイミングの相談。 中耳炎は治るまでに一ヶ月以上かかるので、今は症状が強くないので、初期症状の2週間経った来週あたり、状況確認で耳鼻科に行こうと思っています。 理由としては、耳鼻科での院内感染を恐れているため。他の科に比べて飛沫が飛ぶし、お熱や感染症の方も別にすることなく診察するため、前の人がお熱や感染症だった場合に感染リスクが上がることを恐れている。 朝一番にとれるのが来週になるため。 加えて、通院時に薬を出されたら、どこまで飲めばよいか？ ご意見いただきたいです。 よろしくお願い申し上げます。

先日簡単な会食（お酒無し）の帰りの電車の中で左胸に強い痛み、同時に頻脈と息苦しさあり。 電車を降りて夜間救急外来にタクシーで駆け込みました。 痛みは上からグリグリと押さえられているような痛みです。 既往は今年5月に冠動脈ステント留置（狭窄％は75未満でしたが胸痛がありシンチ陽性のため）あり、 以降三ヵ月ごとに経過観察受けています。 人間ドック6月受診では逆流性食道炎は少しありますが治療するほどひどくなく、肺や乳がん検査も異常なしでした。 膵臓ＩＰＭＮ持ちですがこちらは半年に一度検査をして変化なしです。 飲んでいる薬は、ロスーゼット、エフィエント、ミカルディス、ミヤＢＭ，ロトリガです。 救急に向う中、ステント留置があるのもあり、強い痛みの中でiPhoneで確認すると頻脈120　波形は異常ではなかったようですが、とにかく痛みの激しさと息苦しさに耐えきれず病院到着まで20分かかりました。その間どんどん苦しくなり痛みも強くなりました。 到着した病院では頻脈はあるものの心電図異常なし。レントゲン及び血液検査異常なし、血圧は140／85 血中酸素異常なしでした。 ニトロペンも試しましたがもう痛みが少し楽になってきてからなので参考にはならずでした。 1時間ほど横になり休んでいたら激しい痛みは治まってきたので帰宅しましたが 軽い違和感はまだ続いています。 夜間救急のドクターには肋間神経痛の疑いもあると言われました。 又、あの発作が出ると思うと恐ろしくて気が気でなりません。 以前にも同じような痛みはありましたが、ここまで強い痛みではなく数秒で消えるのを繰り返すので それは心臓かどうかは分からないそうです。 ステント留置後でも胸痛があるので本当に心配です。宜しくお願いします。

77歳になったばかりの父が、先月胃癌のステージ4と診断され、元の胃がんは胃の出口付近にあり、右腹部のリンパが巨大に腫れていて、肝臓転移もしています。体重も10キロ落ちていました。 8月9月は体調悪い中も仕事も出来ていて、ドクターも全体的な見た目の様子では治療開始まで2週間程は猶予あるから、その間に歯の治療やワクチン接種をしておいてくださいと言われていましたが、またドクターにお会いしたところ、全体的な印象が変わり、良くないから急遽抗がん剤治療を始めることになり、3泊4日の入院治療をすることになりました。2日目に点滴で抗がん剤を6.7時間かけて入れた時は、熱も出ず副作用は出なく良かったねと言われていたのですが、その夜からの朝晩2錠ずつ2週間飲むエスワンタイホウ配合OD錠T25を飲み始めてから、次の日の夜に嘔吐して、それにより入院が延びてしまっています。 元々あまり食べられてはいませんでしたが、一食の三分の二程は採れていました。エスワンを服薬し出してからか、全く食欲がなくなってしまって、何も食べられない、食べたくないと言い、二日間何も食べていません。点滴で栄養剤を入れているだけの状態です。 これはエスワンの副作用なのでしょうか？癌の仕業で食欲が全くなくなってしまったのでしょうか？このまま食べられなければ、退院も出来ないでしょうし、どんどん衰弱していって余命が短くなってしまうのではないかと不安です。 無理やりでも食べられる物を食べさせた方がよいのでしょうか？

2023/1/6に38週4日で帝王切開にて3600gで産まれた男の子です。黄疸にてGCUで2日間入院しました。 1.退院後から突然泣き叫ぶような、明らかに違う泣き方をする時が多々あるのが気になり、よく観察していると、排尿前に痛みに堪えるように泣き始め、その後泣き叫び、泣き止むと排尿されている事に気づきました。 その為、睡眠中も上記のようになる為、その都度起きる事になり、その後もうまく寝付く事が出来ず、本人も辛そうです。助産師さんや、1ヶ月検診で小児科のドクターにも相談したのですが、尿が出る事は良い事で、熱もないし、おちんちんに異常も見られず、哺乳も良く、健康状態も良好な為、様子見となりました。 2.また尿回数も多い事も相談すると、多いねぇーで終わりました。 尿回数についても、一回でおむつ交換するつもりはなくても、泣き叫ぶので、可哀想で替えてあげることしか出来ないので、頻回に変えることになります。その為、替える回数があまりにも多く、一度しっかり、数えてみようと思い、今日の17:15のミルク後から数えてみると、 17時台に2回。 18時台に4回。 19時台に1回 20時30分までに2回でした。 そしてミルクを飲んで21時台に3回、22時台1回となりました。 授乳に関しては母乳後ミルク100㎖です。 夜は母乳を減らしてミルク120mlとしてます。 3時間ほとんど待たず、泣いてきます。便秘もあり、吐き戻しも多く、お腹も苦しそうですが、母乳やミルクや欲してくる量が多いです。 1について様子見しかないでしょうか？ 見ていると可哀想で…。 考えられる病気はあるのでしょうか？ 受診した方が良いでしょうか？ 2についてやはり尿回数は異常でしょうか？ 受診した方が良いでしょうか？ どんな病気が考えられますでしょうか？ 心配でご意見いただけたら嬉しいです。